侗醫藥被(bei)列為第(di)二批國家級(ji)非物質文化遺產名(ming)錄
申報名稱(cheng):傳統醫藥
申(shen)報項目:“過路黃”藥制(zhi)作工藝(yi)
申報編號(hao):Ⅸ-16
申(shen)報(bao)地區:貴(gui)州省黔東南苗(miao)族侗族自(zi)治州
侗(dong)藥(yao)(yao)簡述:侗(dong)藥(yao)(yao)絕大部分是來自野生植(zhi)物(wu),有(you)時也種(zhong)植(zhi)一些貴(gui)重或稀有(you)的植(zhi)物(wu)藥(yao)(yao)材,外來藥(yao)(yao)比較少。侗(dong)藥(yao)(yao)在發(fa)(fa)展過(guo)程中(zhong)逐漸由(you)單方發(fa)(fa)展為復(fu)方,酒藥(yao)(yao)、膏藥(yao)(yao)、丹藥(yao)(yao)、散藥(yao)(yao),藥(yao)(yao)物(wu)與醫療共同(tong)得(de)到了發(fa)(fa)展。
侗藥(yao)特色:侗藥(yao)一般(ban)對花類藥(yao)物(wu)不作(zuo)加(jia)工(gong)。可做成(cheng)丹藥(yao)、膏藥(yao)、酒藥(yao)、粉劑、打刀煙等制劑。
侗(dong)醫(yi)簡史:早期以巫(wu)醫(yi)為主,其醫(yi)學發展(zhan)經(jing)歷了原始醫(yi)學、侗(dong)儺醫(yi)學(即(ji)巫(wu)醫(yi)醫(yi)侗(dong)醫(yi)藥
學(xue))、經驗醫(yi)學(xue),理論醫(yi)學(xue)等(deng)階段。其核(he)心是天、地(di)、氣(qi)、水(shui)、人五(wu)位一體思想,主要強調氣(qi)和水(shui)在(zai)維持人體功能(neng)活動中的重要性。疾病(bing)分為冷病(bing)和熱病(bing)。
侗醫(yi)理論(lun):六(liu)(liu)性六(liu)(liu)味(wei)理論(lun)。六(liu)(liu)味(wei)為酸澀(se)、苦(ku)、辣、香、淡、甜。六(liu)(liu)性為熱(re)、涼(liang)、收、散、退(tui)、補。用(yong)藥(yao)(yao)先要掌握六(liu)(liu)性六(liu)(liu)味(wei),根(gen)據六(liu)(liu)味(wei)與六(liu)(liu)性的藥(yao)(yao)物(wu)對應關系,以疾(ji)病的臨床表現確定用(yong)藥(yao)(yao)。如冷病用(yong)熱(re)藥(yao)(yao),熱(re)病用(yong)冷藥(yao)(yao),用(yong)藥(yao)(yao)才(cai)能對癥(zheng)。
診(zhen)斷方法:問(wen)病、望診(zhen)、摸審和切脈(mo)。
治(zhi)療(liao)方法(fa)(fa):治(zhi)療(liao)方法(fa)(fa)有退熱(re)、除(chu)寒、發汗(han)、排水、補(bu)、刮、拽七處等(deng)法(fa)(fa),也使用內服藥(yao),并有縫合術、骨折復位術、膀胱(guang)取石術等(deng)手術方法(fa)(fa)。
侗醫聚住地區植(zhi)物(wu)品種(zhong)多,藥源豐(feng)富。據1986年藥物(wu)資源普查(cha)結果,藥用植(zhi)物(wu)達(da)千余(yu)種(zhong)。目(mu)前調查(cha)搜集的侗藥有(you)687個品種(zhong),整理出書的有(you)134個科屬294個品種(zhong)。這些藥物(wu)絕(jue)大部分(fen)為(wei)野生植(zhi)物(wu),對一(yi)些貴(gui)重或稀有(you)的植(zhi)物(wu)藥也進行家種(zhong),外(wai)來(lai)藥比較少。
侗醫藥(yao)(yao)(yao)在漫(man)長的(de)歷史時期(qi)內,侗藥(yao)(yao)(yao)知識得(de)到不(bu)斷(duan)積累,由單方發展為復(fu)方,酒藥(yao)(yao)(yao)、膏藥(yao)(yao)(yao)、丹(dan)藥(yao)(yao)(yao)、散藥(yao)(yao)(yao)均(jun)有,從(cong)藥(yao)(yao)(yao)物組成配伍制劑(ji)方面看(kan),已能適應臨床需(xu)要,藥(yao)(yao)(yao)物與醫療共同(tong)得(de)到了發展。
侗族(zu)是古越(yue)人的一個分(fen)支(zhi),現(xian)分(fen)布在貴(gui)州、湖南(nan)、廣西(xi)、湖北等省。無本民族(zu)文(wen)字(zi),但有(you)獨立語言。
(一)古代侗族醫藥
侗(dong)(dong)族(zu)古歌《瑪(ma)麻(ma)妹(mei)與貫(guan)(guan)貢》記(ji)載:"相(xiang)傳古時侗(dong)(dong)族(zu)有個孝子葉(xie)(xie)貫(guan)(guan)貢,他母(mu)親(qin)生病(bing)四處求醫(yi),遇醫(yi)仙(xian)瑪(ma)麻(ma)妹(mei),給他母(mu)親(qin)治(zhi)好了病(bing),二(er)人(ren)成(cheng)親(qin)行醫(yi)。瑪(ma)麻(ma)妹(mei)能識別很多藥(yao)(yao)(yao),能治(zhi)許多病(bing),她教(jiao)貫(guan)(guan)貢"翁哽將退,翁嘎將杜給,翁蕩(dang)將退播(bo)賽耿,消(xiao)腌欲(yu)用巴(ba)當同"。(漢語意譯:藥(yao)(yao)(yao)苦能退熱,藥(yao)(yao)(yao)澀(se)能止(zhi)瀉(xie),藥(yao)(yao)(yao)香能消(xiao)腫止(zhi)痛,關節痛要(yao)用葉(xie)(xie)對(dui)生。)一天貫(guan)(guan)貢的(de)(de)(de)朋友葉(xie)(xie)香來訪貫(guan)(guan)貢,途中(zhong)(zhong)見綠公(gong)蛇蜥素,欲(yu)強(qiang)奸母(mu)蛇蜥嬸,被葉(xie)(xie)香救了,蜥嬸的(de)(de)(de)丈夫為了感(gan)謝(xie)葉(xie)(xie)香,給了治(zhi)療眼病(bing)的(de)(de)(de)亮光草。"這(zhe)個古歌敘述(shu)了侗(dong)(dong)族(zu)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)起源(yuan)的(de)(de)(de)傳說,古歌中(zhong)(zhong)將動物蜥素和(he)蜥以(yi)(yi)人(ren)格化,這(zhe)是傳說起源(yuan)于(yu)古代(dai)社(she)會(hui)的(de)(de)(de)標志(zhi)。母(mu)系(xi)社(she)會(hui)時期(qi)的(de)(de)(de)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)遺跡,在(zai)侗(dong)(dong)族(zu)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)中(zhong)(zhong)還可以(yi)(yi)見到。如(ru)男性(xing)血尿、淋(lin)濁(zhuo),在(zai)其命名(ming)之前冠以(yi)(yi)"婦(fu)男"二(er)字,稱(cheng)為婦(fu)男擺(bai)紅癥與婦(fu)男擺(bai)白(bai)癥;相(xiang)反,如(ru)系(xi)女性(xing)病(bing)人(ren)則直呼(hu)病(bing)名(ming)。這(zhe)種命名(ming)法至遲產生于(yu)母(mu)系(xi)氏族(zu)社(she)會(hui)。又(you)如(ru)上(shang)述(shu)醫(yi)仙(xian)瑪(ma)麻(ma)妹(mei)就是女性(xing)。
(二)早期沖儺醫藥
侗(dong)(dong)(dong)族(zu)(zu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)圖騰(teng)崇拜:侗(dong)(dong)(dong)族(zu)(zu)信(xin)奉的(de)(de)(de)(de)(de)(de)是多神(shen)(shen)論(lun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)原始宗(zong)教、山川(chuan)、河(he)流、古樹(shu)、巨石、祖先等等都是崇拜對象。在(zai)侗(dong)(dong)(dong)族(zu)(zu)中(zhong)有(you)(you)"靈魂(hun)不(bu)(bu)死(si)"之(zhi)說,認(ren)為(wei)人(ren)死(si)了以(yi)后(hou),其(qi)靈魂(hun)要返(fan)回"半(ban)邊河(he)水清,半(ban)邊河(he)水濁(zhuo)"的(de)(de)(de)(de)(de)(de)地方,或升(sheng)''天界"。在(zai)侗(dong)(dong)(dong)族(zu)(zu)信(xin)奉的(de)(de)(de)(de)(de)(de)多神(shen)(shen)論(lun)中(zhong),主要是女(nv)神(shen)(shen),如醫仙、藥(yao)仙"瑪麻妹",傳(chuan)播(bo)天花的(de)(de)(de)(de)(de)(de)"薩(sa)多",制(zhi)造酒曲(qu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)"薩(sa)賓(bin)"等。而唯一(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)被普遍敬(jing)奉的(de)(de)(de)(de)(de)(de)最高尚的(de)(de)(de)(de)(de)(de)"薩(sa)歲(sui)",也是一(yi)位(wei)女(nv)神(shen)(shen)。侗(dong)(dong)(dong)族(zu)(zu)沖儺(nuo)(nuo)(nuo)(又稱侗(dong)(dong)(dong)儺(nuo)(nuo)(nuo),亦稱巫(wu)師(shi)或老師(shi))認(ren)為(wei),人(ren)之(zhi)所(suo)以(yi)生病是因(yin)為(wei)鬼神(shen)(shen)作祟(sui),病人(ren)失去靈魂(hun)才(cai)生病,必須進(jin)行"招魂(hun)"。"招魂(hun)"由(you)沖儺(nuo)(nuo)(nuo)將(jiang)畫好的(de)(de)(de)(de)(de)(de)5張(zhang)神(shen)(shen)像置于前(qian)額(e),用紅(hong)布包扎(zha),但無(wu)儺(nuo)(nuo)(nuo)面;有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)地區(qu)頭(tou)戴儺(nuo)(nuo)(nuo)面,不(bu)(bu)用神(shen)(shen)像置于額(e)前(qian)。另有(you)(you)4個(ge)(ge)木質(zhi)偶像,兩(liang)大兩(liang)小(xiao)。兩(liang)個(ge)(ge)大者,男(nan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)叫侗(dong)(dong)(dong)禪,女(nv)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)叫侶儺(nuo)(nuo)(nuo);兩(liang)個(ge)(ge)小(xiao)者,男(nan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)叫曉禪,女(nv)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)叫娘乜。4個(ge)(ge)木偶排列(lie)于病人(ren)床前(qian),沖儺(nuo)(nuo)(nuo)手持師(shi)刀令牌,念念有(you)(you)詞,施行法術,然后(hou)由(you)敢僮(沖儺(nuo)(nuo)(nuo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)助(zhu)手)到(dao)野(ye)外去追魂(hun),在(zai)某個(ge)(ge)山洞或大樹(shu)、巖石下(xia),找幾個(ge)(ge)蟲子,
將(jiang)蟲子置于病(bing)人(ren)(ren)枕(zhen)旁,表示靈魂已被召回。現(xian)在(zai)(zai)邊(bian)遠侗(dong)(dong)族山區(qu)仍有(you)這種古老醫術(shu),而在(zai)(zai)經濟(ji)較發達的(de)(de)(de)(de)(de)地區(qu)沖(chong)儺已經不(bu)是(shi)單純的(de)(de)(de)(de)(de)以巫術(shu)給(gei)(gei)人(ren)(ren)治(zhi)病(bing)了。在(zai)(zai)那里,他們根據(ju)病(bing)人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)天干"八字(zi)",患病(bing)時(shi)間測算(suan)是(shi)"命(ming)病(bing)"還(huan)是(shi)"身(shen)(shen)(shen)病(bing)"來(lai)(lai)治(zhi)療(liao)。如果是(shi)鬼(gui)怪致(zhi)病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)稱為(wei)(wei)"命(ming)病(bing)",命(ming)病(bing)只能敬奉鬼(gui)神求(qiu)其和(he)解(jie);不(bu)是(shi)鬼(gui)怪致(zhi)病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)稱為(wei)(wei)"身(shen)(shen)(shen)病(bing)",身(shen)(shen)(shen)病(bing)要用(yong)藥(yao)物治(zhi)療(liao)。沖(chong)儺一般(ban)的(de)(de)(de)(de)(de)都能掌(zhang)握(wo)幾(ji)十(shi)個病(bing)癥(zheng)(zheng)和(he)近百種常用(yong)藥(yao)物。如沖(chong)儺對咳(ke)血(xue)(侗(dong)(dong)語叫嚇(xia)謬恰(qia)·喉盤,意為(wei)(wei)胸以上出血(xue)癥(zheng)(zheng)·咳(ke)血(xue)),用(yong)罵磋盤(仙鶴草)煎(jian)水內(nei)服。便血(xue)(侗(dong)(dong)語為(wei)(wei)嚇(xia)謬呂(lv)·給(gei)(gei)盤,意為(wei)(wei)胸以下(xia)出血(xue)癥(zheng)(zheng)·便血(xue)),用(yong)登(deng)虐辰(chen)(胡(hu)頹子)或尚靠告撾(芒簊根)煎(jian)水內(nei)服。沖(chong)儺使用(yong)草藥(yao)給(gei)(gei)人(ren)(ren)治(zhi)病(bing),是(shi)經驗醫學的(de)(de)(de)(de)(de)開始。"身(shen)(shen)(shen)病(bing)"與"命(ming)病(bing)"學說(shuo)起源(yuan)于何(he)時(shi),難(nan)以考證,但從"命(ming)歌"中以天干"八字(zi)"作為(wei)(wei)測算(suan)的(de)(de)(de)(de)(de)依據(ju),可能是(shi)在(zai)(zai)明(ming)代以后,那時(shi)大量的(de)(de)(de)(de)(de)外族人(ren)(ren)進(jin)入侗(dong)(dong)區(qu),帶來(lai)(lai)了外族文化,促進(jin)了侗(dong)(dong)族醫藥(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)發展(zhan)。
(三)近代侗族醫藥
侗(dong)族由于(yu)沒(mei)有(you)本民(min)族文(wen)字,關于(yu)醫(yi)(yi)(yi)藥的(de)(de)記(ji)載甚少(shao)。《黎(li)平府志》:"黎(li)平治婦男(nan)大(da)小病,山中(zhong)(zhong)所采(cai)葉,俗名(ming)草藥亦頗有(you)效。","明洪武(wu)十(shi)一(yi)年(nian),黎(li)平侗(dong)族吳勉領導(dao)的(de)(de)農民(min)起義軍,他(ta)(ta)的(de)(de)母親(qin)娘化就在軍中(zhong)(zhong)行(xing)醫(yi)(yi)(yi)。",明洪武(wu)年(nian)間,侗(dong)族王(wang)崇景(1368~1444)就在劍(jian)河(he)縣(xian)的(de)(de)大(da)廣、小廣、南明一(yi)帶行(xing)醫(yi)(yi)(yi)。清(qing)道光六年(nian)(1826),劍(jian)河(he)縣(xian)凱寨姜(jiang)念儒,棄(qi)文(wen)學醫(yi)(yi)(yi),著有(you)《本草醫(yi)(yi)(yi)方》一(yi)書(手稿))姜(jiang)在序言中(zhong)(zhong)寫道:"自(zi)幼及壯,幾戰童軍,功(gong)名(ming)未(wei)就,報負不酬(chou),今丙戌,母親(qin)沉瘋(feng),符(fu)藥之余,輒取古人之方,及祖傳秘術(shu),按條索(suo)釋是為(wei)是集,共4卷(juan)49類(lei)。"凱寨人民(min)為(wei)了紀(ji)念他(ta)(ta),修了一(yi)個藥王(wang)亭,亭中(zhong)(zhong)立有(you)石(shi)碑,后因修建公(gong)路(lu)被毀。清(qing)乾隆四十(shi)三年(nian)至民(min)國二十(shi)
1.問病
問病(bing)(bing)(bing)(bing)是侗醫診斷(duan)疾病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)主要手段,通過(guo)詢問發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)經過(guo)、自(zi)覺(jue)癥狀。發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)時(shi)的(de)情況和(he)發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)原(yuan)因(yin),何時(shi)何地(di)怎樣(yang)發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing),先病(bing)(bing)(bing)(bing)何處,后病(bing)(bing)(bing)(bing)何處,痛(tong)(tong)的(de)程度(du)是一般的(de)疼痛(tong)(tong)還是痛(tong)(tong)的(de)難忍,痛(tong)(tong)時(shi)出(chu)(chu)不出(chu)(chu)汗,痛(tong)(tong)的(de)部位分(fen)頭、頸、胸和(he)肚臍上下(xia)及(ji)腳七(qi)大處。問病(bing)(bing)(bing)(bing)時(shi)必須掌握病(bing)(bing)(bing)(bing)變部位和(he)原(yuan)因(yin)。如因(yin)飲食過(guo)量,臍眼以(yi)(yi)下(xia)疼痛(tong)(tong)是犯(fan)谷(gu)米;臍眼以(yi)(yi)上疼痛(tong)(tong)是犯(fan)水、酒、魚、肉;胸口疼痛(tong)(tong)是犯(fan)酒、肉和(he)酸。侗醫多以(yi)(yi)此作為(wei)診斷(duan)及(ji)治療的(de)依據。
2.望診
望臉色(se)(se)(se)(se)、皮色(se)(se)(se)(se)。色(se)(se)(se)(se)澤分(fen)青(qing)、紫(zi)、白、紅、黃(huang)。臉色(se)(se)(se)(se)青(qing)是(shi)冷病(bing)(bing)(bing);臉色(se)(se)(se)(se)黃(huang)是(shi)潮病(bing)(bing)(bing),或(huo)是(shi)虛弱病(bing)(bing)(bing),或(huo)是(shi)犯男人(ren)、犯女人(ren)(房(fang)事過多);臉色(se)(se)(se)(se)紫(zi)是(shi)五勞七傷;臉色(se)(se)(se)(se)紅是(shi)熱病(bing)(bing)(bing);臉色(se)(se)(se)(se)白是(shi)虛弱病(bing)(bing)(bing)。
3.摸審
摸頭頂(ding)及皮膚發(fa)不發(fa)燒、有(you)汗無汗、是冷病(bing)還(huan)是熱(re)病(bing)。如為外(wai)傷,摸其(qi)有(you)無傷筋、斷(duan)骨、錯(cuo)位、錯(cuo)縫(feng)。
4.切脈
侗醫診脈(mo)有八(ba)脈(mo)、兩(liang)候(hou)。八(ba)脈(mo)為平和脈(mo)、粗脈(mo)、細脈(mo)、長脈(mo)、短脈(mo)、快脈(mo)、慢脈(mo)、空脈(mo);兩(liang)候(hou)為冷病(bing)、熱病(bing)。5.脈(mo)象主病(bing)
平和(he)脈:不大不小,脈來平和(he)。平和(he)脈是健康人的脈。
粗(cu)脈(mo)(mo):脈(mo)(mo)來粗(cu)大有力,脈(mo)(mo)管(guan)大易(yi)于摸到(dao)。粗(cu)脈(mo)(mo)多為熱病。
細脈:脈來細弱無力,不易(yi)摸到。表示虛(xu)弱病癥。
長脈:脈來飽滿而長,但又不快(kuai);脈力不大,脈管不粗。表示冷病和久(jiu)病及(ji)勞病。
短脈(mo)(mo):脈(mo)(mo)來很(hen)短,無力。表示熱病(bing)初起(qi),或熱病(bing)將要脫體(ti)。
快脈:脈來有力(li)很快。表示熱病或出血(xue)過(guo)多的疾(ji)病。
慢(man)脈(mo):脈(mo)來很慢(man),深沉。表示久病(bing)或(huo)暗傷勞損(sun)多(duo)年(nian)。
此外(wai),還(huan)有(you)三出、三轉、四八虎口脈。