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相關項目

1、傣醫藥（睡藥療法），編號：Ⅸ-20
（1）批次/類型：2011年(第三批)，新增項目
（2）申報地區或單位：云南省西雙版納傣族自治州
（3）保護單位：西雙版納傣族自治州民族醫藥研究所（西雙版納傣族自治州傣醫醫院）
2、傣醫藥（睡藥療法），編號：Ⅸ-20
（1）批次/類型：2011年(第三批)，新增項目
（2）申報地區或單位：云南省德宏傣族景頗族自治州
（3）保護(hu)單位：德宏(hong)傣族景頗族自(zi)治州(zhou)中醫(yi)醫(yi)院

傣醫學理論體系

傣族(zu)(zu)人(ren)民(min)(min)在與疾病作(zuo)斗爭(zheng)的(de)(de)過程中(zhong)積累了本民(min)(min)族(zu)(zu)豐富的(de)(de)傳統醫(yi)(yi)藥(yao)經驗，并吸收了古印度醫(yi)(yi)學、漢醫(yi)(yi)學的(de)(de)部份內容，總結出了一(yi)套自(zi)己獨特(te)的(de)(de)醫(yi)(yi)藥(yao)理論(lun)，逐步形(xing)成了自(zi)己的(de)(de)醫(yi)(yi)藥(yao)體系(xi)，對邊疆各族(zu)(zu)人(ren)民(min)(min)的(de)(de)身體健(jian)康和本民(min)(min)族(zu)(zu)文化的(de)(de)發展，作(zuo)出了很大的(de)(de)貢(gong)獻(xian)。

傣族(zu)傳統醫藥學理論認為，人(ren)(ren)(ren)與(yu)自(zi)然界有(you)著不(bu)可分割的(de)(de)(de)聯(lian)系(xi)，風(feng)、火(huo)(huo)、水(shui)(shui)、土(tu)是構成(cheng)自(zi)然界物質(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)四(si)(si)種(zhong)基本元素，人(ren)(ren)(ren)體生命的(de)(de)(de)構成(cheng)也(ye)離不(bu)開(kai)這(zhe)四(si)(si)種(zhong)基本物質(zhi)(zhi)，即四(si)(si)塔。身體健(jian)康(kang)無病，就(jiu)(jiu)必(bi)須保持風(feng)、火(huo)(huo)、水(shui)(shui)、土(tu)四(si)(si)種(zhong)物質(zhi)(zhi)元素的(de)(de)(de)平(ping)衡(heng)，即人(ren)(ren)(ren)體內(nei)風(feng)、火(huo)(huo)、水(shui)(shui)、土(tu)四(si)(si)種(zhong)物質(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)相(xiang)互平(ping)衡(heng)關系(xi)及(ji)人(ren)(ren)(ren)體內(nei)的(de)(de)(de)風(feng)、火(huo)(huo)、水(shui)(shui)、土(tu)四(si)(si)種(zhong)物質(zhi)(zhi)與(yu)自(zi)然界的(de)(de)(de)風(feng)、火(huo)(huo)、水(shui)(shui)、土(tu)四(si)(si)種(zhong)物質(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)相(xiang)對平(ping)衡(heng)和協調關系(xi)。這(zhe)樣，人(ren)(ren)(ren)就(jiu)(jiu)能健(jian)康(kang)成(cheng)長，長壽而終(zhong)；反之人(ren)(ren)(ren)體就(jiu)(jiu)會(hui)得病，比如因淋雨涉水(shui)(shui)，受風(feng)感寒，或飲(yin)食(shi)失調，導致(zhi)人(ren)(ren)(ren)體內(nei)風(feng)、火(huo)(huo)、水(shui)(shui)、土(tu)失調，就(jiu)(jiu)會(hui)使(shi)人(ren)(ren)(ren)患各種(zhong)疾(ji)病。

四塔的生理(li)功能 病理(li)變化分述如下：

風(feng)，相當于漢族中醫的(de)(de)(de)“正氣”，是生(sheng)命活動外(wai)在的(de)(de)(de)表現。在生(sheng)理上(shang)泛指(zhi)各(ge)臟器(qi)的(de)(de)(de)功(gong)能(neng)(neng)活動。風(feng)性善動，易游動游走(zou)，無(wu)處不到，可(ke)以(yi)帶來，也可(ke)以(yi)帶走(zou)。人體(ti)內(nei)凡屬動的(de)(de)(de)功(gong)能(neng)(neng)皆(jie)(jie)為風(feng)所司(si)，如食物的(de)(de)(de)消化(hua)與吸收，大(da)小便的(de)(de)(de)排(pai)泄、呼吸、噴嚏、眨眼、哭(ku)、笑、鬧(nao)、跳。行(xing)走(zou)等(deng)功(gong)能(neng)(neng)皆(jie)(jie)由風(feng)主(zhu)管。一旦風(feng)氣失調，就(jiu)會產生(sheng)與風(feng)有(you)關(guan)的(de)(de)(de)各(ge)種病(bing)癥。例如人體(ti)內(nei)風(feng)氣不足，就(jiu)會產生(sheng)排(pai)便無(wu)力、大(da)便難(nan)下、神(shen)(shen)乏(fa)倦怠、頭昏耳(er)鳴、消化(hua)不良、胸腹脹滿(man)等(deng)疾病(bing)；而如果風(feng)氣偏盛，則又發生(sheng)頭目眩(xuan)暈、頭痛、神(shen)(shen)志錯亂(luan)、抽搐(chu)拘攣(luan)、四肢末端震顫、行(xing)走(zou)困(kun)難(nan)、高熱(re)、神(shen)(shen)昏譫(zhan)語以(yi)及各(ge)種疼(teng)痛病(bing)。

水，代表著(zhu)機體內的物(wu)質儲藏，由膽液、口痰、唾液、水（體液）、血液、汗水、尿(niao)液、脂肪、膿液等12種物(wu)質成(cheng)(cheng)分所組成(cheng)(cheng)。水為(wei)有(you)形之物(wu)。是一種流體組織(zhi)，遍布全(quan)身(shen)各(ge)處，是人體重(zhong)(zhong)要的物(wu)質本源(yuan)。當(dang)機體內缺水時，臨(lin)床上(shang)可(ke)見口干煩渴，分泌排(pai)泄減少，其他(ta)物(wu)質成(cheng)(cheng)分也就跟隨去其穩定性(xing)，出現各(ge)種異常反應(ying)。傣醫(yi)認為(wei)“水以濕性(xing)，能溶萬物(wu)”，人體的水氣(qi)（體液）正常時，可(ke)見口唇、皮膚(fu)紅(hong)活濕潤，有(you)光(guang)澤、彈性(xing)好(hao)，精神飽滿，活力充沛。反之則見皮膚(fu)干燥無(wu)華，發(fa)熱，精神萎(wei)靡，便(bian)秘少尿(niao)；過(guo)盛(sheng)多(duo)見水腫，瀉泄，身(shen)體疼痛(tong)，頭身(shen)重(zhong)(zhong)著(zhu)，心(xin)悸氣(qi)短，形寒肢(zhi)冷，消化不良(liang)，痰濕咳(ke)喘，胸悶(men)，脅肋灼痛(tong)，脘腹脹(zhang)痛(tong)，牙痛(tong)，耳聾，帶下等一類疾病。

火(huo)(huo)，代表著(zhu)體(ti)(ti)(ti)內的(de)(de)(de)一(yi)種“陽氣(qi)”，火(huo)(huo)與生(sheng)俱來，隨(sui)人(ren)體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)生(sheng)命(ming)存在(zai)而存在(zai)，隨(sui)生(sheng)命(ming)的(de)(de)(de)結(jie)束而消亡。人(ren)體(ti)(ti)(ti)內存在(zai)以下四種火(huo)(huo)：⒈消化之(zhi)(zhi)火(huo)(huo)。在(zai)水、風、土(tu)3種元素(su)的(de)(de)(de)作用(yong)下，起(qi)著(zhu)溫化腐(fu)熟攝(she)取的(de)(de)(de)一(yi)切水谷，化生(sheng)氣(qi)血(xue)，產(chan)生(sheng)熱(re)量(liang)，使(shi)(shi)其吸(xi)收(shou)并濡養機(ji)體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)作用(yong)。如(ru)果(guo)這種火(huo)(huo)氣(qi)不(bu)足(zu)，可(ke)(ke)見(jian)納呆、胃脘(wan)脹滿疼痛(tong)、消化不(bu)良(liang)、乏力(li)(li)(li)(li)消瘦(shou)、虛弱等(deng)(deng)癥；⒉促使(shi)(shi)人(ren)體(ti)(ti)(ti)生(sheng)長發(fa)育(yu)(yu)之(zhi)(zhi)火(huo)(huo)。這把火(huo)(huo)主管(guan)體(ti)(ti)(ti)內熱(re)量(liang)的(de)(de)(de)散發(fa)，能(neng)促進生(sheng)長發(fa)育(yu)(yu)，增強抗病能(neng)力(li)(li)(li)(li)，形體(ti)(ti)(ti)健壯，智力(li)(li)(li)(li)聰慧。反之(zhi)(zhi)可(ke)(ke)見(jian)發(fa)育(yu)(yu)遲(chi)緩、癡呆、瘦(shou)小(xiao)、遲(chi)走路、遲(chi)說話等(deng)(deng)（似漢族(zu)中(zhong)(zhong)醫(yi)先天(tian)稟賦(fu)不(bu)足(zu)）。⒊維持人(ren)體(ti)(ti)(ti)生(sheng)命(ming)活(huo)(huo)動(dong)之(zhi)(zhi)火(huo)(huo)。傣醫(yi)認為這是(shi)一(yi)把在(zai)體(ti)(ti)(ti)內日夜(ye)不(bu)停(ting)地(di)“燃燒”著(zhu)的(de)(de)(de)火(huo)(huo)，使(shi)(shi)人(ren)終身有熱(re)量(liang)，是(shi)人(ren)體(ti)(ti)(ti)生(sheng)命(ming)活(huo)(huo)動(dong)的(de)(de)(de)“動(dong)力(li)(li)(li)(li)”。如(ru)果(guo)此火(huo)(huo)不(bu)足(zu)則(ze)可(ke)(ke)見(jian)未老先衰，根壞力(li)(li)(li)(li)竭，皮皺發(fa)白，精神萎靡（相(xiang)當漢族(zu)中(zhong)(zhong)醫(yi)的(de)(de)(de)“命(ming)門火(huo)(huo)衰”）等(deng)(deng)癥。⒋父母先天(tian)稟賦(fu)之(zhi)(zhi)火(huo)(huo)。能(neng)維持人(ren)體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)正(zheng)常(chang)體(ti)(ti)(ti)溫和(he)正(zheng)常(chang)的(de)(de)(de)生(sheng)理(li)機(ji)能(neng)活(huo)(huo)動(dong)，使(shi)(shi)體(ti)(ti)(ti)內各種物質能(neng)夠有效的(de)(de)(de)吸(xi)收(shou)，分泌和(he)排泄等(deng)(deng)，如(ru)果(guo)此火(huo)(huo)稟賦(fu)不(bu)足(zu)，輕者可(ke)(ke)見(jian)發(fa)育(yu)(yu)不(bu)良(liang)，形寒肢冷(leng)、易勞累(lei)，重(zhong)者可(ke)(ke)見(jian)生(sheng)理(li)缺陷等(deng)(deng)癥。

土，具有(you)消(xiao)(xiao)化(hua)食物，化(hua)生精微，營養機(ji)體的作用。代表著機(ji)體頭發、汗毛(mao)、手(shou)足(zu)指（趾）甲、牙齒、皮膚(fu)、肌(ji)肉、筋(jin)、骨、關節、心(xin)(xin)、肝、脾、肺、腎、胃，大小(xiao)腸等(deng)20種臟腑和(he)組織器官，傣(dai)醫認為(wei)它是(shi)人(ren)類生命發育生長延續的基礎。若土氣不足(zu)，臨床上可見(jian)納食少、心(xin)(xin)悸、肌(ji)肉消(xiao)(xiao)瘦、筋(jin)骨無(wu)力、大小(xiao)便失(shi)調，聽(ting)力減弱、嗅覺(jue)失(shi)靈等(deng)癥(zheng)；但(dan)若體內土氣偏盛，又會出現人(ren)體全身或局部僵硬、冰冷，或溫覺(jue)消(xiao)(xiao)失(shi)，惡心(xin)(xin)嘔吐，煩躁不安、腹痛便秘等(deng)癥(zheng)狀。

以上(shang)可以看出(chu)，四塔(ta)(ta)之(zhi)偏盛與不足，均可導致人(ren)(ren)體(ti)各種疾(ji)病的(de)(de)(de)發生。因此，為保(bao)障人(ren)(ren)體(ti)無病而健康(kang)地生長(chang)發育，關(guan)(guan)鍵在保(bao)持體(ti)內四塔(ta)(ta)的(de)(de)(de)平衡(heng)，并(bing)盡可能適(shi)應(ying)于自然(ran)(ran)界（與自然(ran)(ran)界之(zhi)風(feng)、火(huo)、水、土保(bao)持相對的(de)(de)(de)平衡(heng)關(guan)(guan)系(xi)），不能違背(bei)自然(ran)(ran)界發展的(de)(de)(de)客觀規律。一旦四塔(ta)(ta)失(shi)調(diao)，就應(ying)用(yong)藥物的(de)(de)(de)特性使其恢復平衡(heng)關(guan)(guan)系(xi)即用(yong)“四塔(ta)(ta)”來(lai)調(diao)節人(ren)(ren)體(ti)的(de)(de)(de)機能。

傣醫診斷方法

經過(guo)實(shi)踐，傣醫(yi)藥不僅在理論上不斷發(fa)展，在診斷與治療(liao)疾病(bing)方(fang)面也逐漸積(ji)累了豐富的(de)經驗。傣醫(yi)藥診斷疾病(bing)的(de)方(fang)法有(you)問診、望診和摸診三(san)種。其(qi)內容相似于漢族中醫(yi)藥學之望、問、切診，但理論上有(you)所差異(yi)。其(qi)方(fang)法分(fen)別簡(jian)述于下：

望(wang)診：醫者用肉(rou)眼觀(guan)察病人(ren)的(de)體(ti)(ti)態、精神、氣色和全身各(ge)體(ti)(ti)表部位有(you)無異常的(de)變(bian)化，借以了解病情(qing)，測知體(ti)(ti)內四塔的(de)變(bian)化。例如正常人(ren)的(de)眉毛(mao)應(ying)分(fen)別(bie)順兩(liang)邊(bian)倒的(de)，如果眉毛(mao)不經外力(li)而自行(xing)豎起，說明患者體(ti)(ti)內有(you)寄生(sheng)蟲。若見(jian)(jian)患者口(kou)流唾涎、煩躁欲(yu)嘔，則確診的(de)可能性更大；如見(jian)(jian)顏面赤紅，為火(huo)偏盛之(zhi)熱癥；如見(jian)(jian)肢體(ti)(ti)浮腫(zhong)、面色滯暗或(huo)黃、行(xing)走困難，則為水偏盛之(zhi)水腫(zhong)癥；舌紅而干為熱，舌淡(dan)白為不思飲食等等。望(wang)診亦包括(kuo)望(wang)手(shou)指，看(kan)左手(shou)大拇(mu)(mu)指可診斷腎、肝、心、肺等臟(zang)腑(fu)及婦科病癥，看(kan)右手(shou)大拇(mu)(mu)指可診斷風濕之(zhi)屬寒(han)屬熱。

問(wen)診(zhen)：是(shi)對(dui)患者進(jin)(jin)行有(you)目(mu)的之詢(xun)問(wen)，了解患者的自覺癥狀，疾(ji)(ji)病的發生原因，發展經(jing)過及治療情(qing)況(kuang)(kuang)，對(dui)疾(ji)(ji)病作出(chu)進(jin)(jin)一(yi)步的判(pan)斷。這種方法是(shi)傣醫診(zhen)斷痛證或一(yi)般疾(ji)(ji)病主(zhu)要的方法，也(ye)是(shi)常用的方法。在問(wen)診(zhen)中應注(zhu)意了解患者主(zhu)要的癥狀，再圍繞主(zhu)證有(you)目(mu)的地(di)進(jin)(jin)一(yi)步詢(xun)問(wen)有(you)關情(qing)況(kuang)(kuang)，如病史、家(jia)庭家(jia)族(zu)史、生活習慣、飲食愛好、婚姻等(deng)情(qing)況(kuang)(kuang)，婦女則包括(kuo)(kuo)經(jing)、帶、胎、產等(deng)內(nei)容(rong)，小兒則包括(kuo)(kuo)生長發育史，以便作為診(zhen)斷時的參考(kao)依據。

摸(mo)診(zhen)：是(shi)通過觸摸(mo)患(huan)者(zhe)肌膚的冷(leng)熱(re)，有無包塊和(he)其他異常情況，以幫助診(zhen)斷（脈(mo)診(zhen)則較(jiao)為少用）。例如摸(mo)鼻尖(jian)和(he)耳尖(jian)。如果(guo)體(ti)表摸(mo)著(zhu)發(fa)熱(re)、汗(han)出，但(dan)鼻尖(jian)和(he)耳尖(jian)發(fa)冷(leng)，說(shuo)明體(ti)內(nei)有寒，僅體(ti)表有熱(re)。如果(guo)證見怕冷(leng)、發(fa)抖，但(dan)耳尖(jian)和(he)鼻尖(jian)摸(mo)著(zhu)發(fa)熱(re)，說(shuo)明僅是(shi)體(ti)表發(fa)冷(leng)，而體(ti)內(nei)有熱(re)等等。

總之，傣醫藥理論的(de)(de)望、問、摸三診(zhen)的(de)(de)診(zhen)病方法(fa)，各有(you)(you)其(qi)特點，對不同病癥(zheng)的(de)(de)診(zhen)察各有(you)(you)側重。在臨床運用時，必(bi)須三診(zhen)結合(he)起(qi)來，把所得的(de)(de)資料加以(yi)綜合(he)分(fen)析，才能找到真正的(de)(de)致病因素，有(you)(you)的(de)(de)放(fang)矢，合(he)理投方用藥，提高(gao)療效。