葉桂(gui)少承(cheng)家學。祖父(fu)(fu)葉紫帆(一(yi)作子蕃),名時(shi),醫(yi)(yi)(yi)德高(gao)尚(shang),又是有名的孝(xiao)子。父(fu)(fu)親(qin)(qin)葉陽生,名朝采,醫(yi)(yi)(yi)術更精,讀書(shu)也多,且(qie)喜(xi)歡飲酒賦詩(shi)和收藏(zang)古文(wen)物,但(dan)不到五十(shi)(shi)歲就(jiu)去世了,當時(shi)葉桂(gui)才十(shi)(shi)四歲。葉桂(gui)十(shi)(shi)二歲時(shi)隨父(fu)(fu)親(qin)(qin)學醫(yi)(yi)(yi),父(fu)(fu)親(qin)(qin)去世后(hou),就(jiu)走江湖(hu),家貧難為生計,便開(kai)始行醫(yi)(yi)(yi)應診(zhen),同時(shi)拜(bai)父(fu)(fu)親(qin)(qin)的門人朱(zhu)某為師,繼(ji)續學習。他(ta)聰穎過人,“聞言即(ji)解”、一(yi)點就(jiu)通(tong),加上勤奮好學、虛心求教(jiao),見解往(wang)往(wang)超過教(jiao)他(ta)的朱(zhu)先生。
葉桂從(cong)小熟讀《內(nei)經》、《難經》等(deng)古籍,對歷(li)代名家(jia)(jia)之書也旁搜博采。不(bu)(bu)僅孜(zi)孜(zi)不(bu)(bu)倦,而(er)且謙遜(xun)向賢;不(bu)(bu)僅博覽群書,而(er)且虛懷若谷、善學他人長處。葉桂信守”三人行必有我師”的古訓,只要比自己高(gao)明的醫(yi)生(sheng),他都愿意行弟子(zi)禮(li)拜(bai)之為師;一聽到某位醫(yi)生(sheng)有專長,就欣(xin)然而(er)往,必待學成(cheng)后(hou)始(shi)歸。從(cong)十(shi)二歲到十(shi)八歲,他先后(hou)拜(bai)過師的名醫(yi)就有十(shi)七人,其(qi)中(zhong)包括(kuo)周揚俊、王子(zi)接等(deng)著名醫(yi)家(jia)(jia),無怪后(hou)人稱其(qi)“師門(men)深廣”。
山東有位姓劉(liu)的(de)(de)名醫擅長針術,葉(xie)桂想去學(xue)但沒人(ren)介(jie)紹。一(yi)天(tian),那位名醫的(de)(de)外甥(sheng)趙某因為(wei)舅舅治(zhi)不好他(ta)的(de)(de)病,就來找葉(xie)桂。葉(xie)桂專心診(zhen)治(zhi),幾帖藥(yao)就治(zhi)好了(le)。趙某很感(gan)激,同意(yi)介(jie)紹葉(xie)桂改名換(huan)姓去拜他(ta)舅舅為(wei)師。葉(xie)桂在(zai)那里虛心謹(jin)慎(shen)地學(xue)習。一(yi)天(tian),有人(ren)抬(tai)來一(yi)個神智(zhi)昏(hun)迷(mi)的(de)(de)孕(yun)婦。劉(liu)醫生(sheng)(sheng)診(zhen)脈后推辭不能治(zhi)。葉(xie)桂仔細(xi)觀察,發現孕(yun)婦是(shi)(shi)胎兒不能轉胞(bao),痛得不省人(ren)事的(de)(de)。就取(qu)針在(zai)孕(yun)婦臍下(xia)(xia)刺了(le)一(yi)下(xia)(xia),叫(jiao)人(ren)馬上(shang)抬(tai)回家去。到(dao)家后胎兒果然產下(xia)(xia)。劉(liu)醫生(sheng)(sheng)很驚奇,詳加詢問才知(zhi)道(dao)這個徒弟(di)原來是(shi)(shi)大(da)名鼎(ding)鼎(ding)的(de)(de)葉(xie)桂,心中很感(gan)動,就把自己的(de)(de)針灸醫術全部傳授給(gei)了(le)他(ta)。
葉(xie)(xie)(xie)桂母親(qin)患病,他(ta)總治不(bu)好,又(you)遍請(qing)城(cheng)內外名醫(yi)(yi),也不(bu)見效。他(ta)便(bian)問仆人(ren)(ren):本城(cheng)有(you)(you)(you)無(wu)學問深而無(wu)名氣(qi)的醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)?仆人(ren)(ren)說(shuo)(shuo):后(hou)街有(you)(you)(you)個章(zhang)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng),常夸自己醫(yi)(yi)術比(bi)你高(gao)(gao)明,但(dan)(dan)請(qing)他(ta)看病的人(ren)(ren)寥寥無(wu)幾(ji)。葉(xie)(xie)(xie)桂吃驚地說(shuo)(shuo):出此(ci)大(da)言,當有(you)(you)(you)真才實學,快請(qing)來!仆人(ren)(ren)請(qing)章(zhang)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)時說(shuo)(shuo):太夫(fu)人(ren)(ren)病勢日危,主人(ren)(ren)終夜彷徨,口中反(fan)復念著(zhu)“黃連”。章(zhang)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)到葉(xie)(xie)(xie)天(tian)士家診視老太太后(hou),細(xi)看過(guo)去(qu)的藥(yao)方,很久才說(shuo)(shuo):藥(yao)、癥(zheng)相合,理當奏效。但(dan)(dan)病由(you)熱(re)邪郁于心胃之間,藥(yao)中須加黃連。葉(xie)(xie)(xie)桂一聽便(bian)說(shuo)(shuo):我(wo)早就(jiu)想用(yong)(yong)黃連,因母親(qin)年紀(ji)大(da),恐(kong)怕會滅真火。章(zhang)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)說(shuo)(shuo):太夫(fu)人(ren)(ren)兩尺脈長(chang)而有(you)(you)(you)神,本元堅固。對(dui)癥(zheng)下藥(yao),用(yong)(yong)黃連有(you)(you)(you)何不(bu)可?葉(xie)(xie)(xie)桂很贊同(tong),結果兩劑藥(yao)病就(jiu)好了。以后(hou)葉(xie)(xie)(xie)桂便(bian)對(dui)人(ren)(ren)說(shuo)(shuo):“章(zhang)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)醫(yi)(yi)術比(bi)我(wo)高(gao)(gao)明,可以請(qing)他(ta)看病。”
葉桂(gui)本來(lai)就(jiu)“神悟絕(jue)人(ren)”、聰(cong)明(ming)絕(jue)世,加之這樣(yang)求(qiu)知(zhi)如渴、廣(guang)采眾長,且(qie)能融會貫通,因此自然在(zai)(zai)醫(yi)(yi)術上突飛猛進,不(bu)到(dao)(dao)三十歲就(jiu)醫(yi)(yi)名遠播。除(chu)精(jing)于(yu)家(jia)傳兒科(ke),在(zai)(zai)溫(wen)病一門獨具慧眼、富于(yu)創造(zao)之外(wai),天士可謂無(wu)所不(bu)通,并在(zai)(zai)許多方(fang)面有其獨到(dao)(dao)的見解和(he)(he)(he)方(fang)法。在(zai)(zai)雜病方(fang)面,他(ta)補充(chong)了李東垣《脾胃論》詳于(yu)脾而略于(yu)胃的不(bu)足,提(ti)出“胃為(wei)陽明(ming)之土,非(fei)陰(yin)柔不(bu)肯協和(he)(he)(he)”,主(zhu)張養胃陰(yin);在(zai)(zai)婦(fu)科(ke)方(fang)面,闡述(shu)了婦(fu)人(ren)胎前(qian)產后、經水適來(lai)適斷之際所患(huan)溫(wen)病的癥候和(he)(he)(he)治(zhi)療(liao)方(fang)法;他(ta)對中風一癥有獨到(dao)(dao)的理(li)論和(he)(he)(he)治(zhi)法;他(ta)還提(ti)出久病入絡的新觀點和(he)(he)(he)新方(fang)法,如此等等,不(bu)一而足。由于(yu)精(jing)研古籍,他(ta)還十分善于(yu)運用古方(fang)。
葉桂最(zui)擅長治(zhi)(zhi)療時疫和(he)(he)痧痘等(deng)癥,是(shi)中國(guo)最(zui)早發現(xian)猩(xing)紅熱的(de)(de)(de)(de)人。在溫(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)學(xue)(xue)上的(de)(de)(de)(de)成就,尤其(qi)突(tu)出(chu)(chu)(chu),是(shi)溫(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)奠基人之一。清代(dai)乾隆以后(hou)(hou),江南出(chu)(chu)(chu)現(xian)了(le)(le)(le)一批以研究溫(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)著稱的(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)者。他們以葉天(tian)士為(wei)(wei)(wei)首(shou),總結(jie)前人的(de)(de)(de)(de)經(jing)驗,突(tu)破舊杠杠,開(kai)創(chuang)了(le)(le)(le)治(zhi)(zhi)療溫(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)新途徑。葉桂著的(de)(de)(de)(de)《溫(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)熱論(lun)》,為(wei)(wei)(wei)我國(guo)溫(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)學(xue)(xue)說(shuo)的(de)(de)(de)(de)發展(zhan),提(ti)供了(le)(le)(le)理論(lun)和(he)(he)辨證的(de)(de)(de)(de)基礎。他首(shou)先(xian)提(ti)出(chu)(chu)(chu)“溫(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)邪上受,首(shou)先(xian)犯肺,逆傳(chuan)心包”的(de)(de)(de)(de)論(lun)點,概(gai)括了(le)(le)(le)溫(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)發展(zhan)和(he)(he)傳(chuan)變的(de)(de)(de)(de)途徑,成為(wei)(wei)(wei)認識(shi)外感溫(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)總綱;還根(gen)據(ju)溫(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)變的(de)(de)(de)(de)發展(zhan),分為(wei)(wei)(wei)衛、氣、營、血四個(ge)階段,作為(wei)(wei)(wei)辨證施(shi)治(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)綱領(ling);在診斷上則發展(zhan)了(le)(le)(le)察(cha)舌、驗齒、辨斑疹、辨白(bai)疹等(deng)方法。清代(dai)名醫章虛谷(gu)高度評價《溫(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)熱論(lun)》,說(shuo)它不僅是(shi)后(hou)(hou)學(xue)(xue)指(zhi)南,而(er)且(qie)是(shi)彌補(bu)了(le)(le)(le)仲(zhong)景書(shu)之殘缺(que)。其(qi)功勞很大。
除精(jing)通(tong)醫(yi)(yi)術外,葉(xie)桂在(zai)其它學問的(de)研究中也具嚴謹精(jing)細的(de)治學精(jing)神,博覽群書、學究天人(ren)(ren),使(shi)醫(yi)(yi)術和學術相(xiang)得益彰(zhang)。他覺得“學問無(wu)窮,讀書不(bu)可輕(qing)量也”,雖身享盛(sheng)名,而手不(bu)釋卷,體(ti)現(xian)了學無(wu)止境的(de)進取精(jing)神。后(hou)人(ren)(ren)也說他“固無(wu)日不(bu)讀書也”。他在(zai)醫(yi)(yi)學中治病(bing)救(jiu)人(ren)(ren)的(de)仁者之(zhi)心,也體(ti)現(xian)在(zai)他的(de)待人(ren)(ren)接物方面,故后(hou)人(ren)(ren)贊其“內行(xing)修備,交(jiao)友以(yi)忠信。……以(yi)患難相(xiang)告(gao)者,傾囊拯(zheng)之(zhi),無(wu)所顧(gu)藉。”
葉(xie)桂生(sheng)前傷病盈(ying)門、日(ri)日(ri)忙于診治病人(ren),無暇親筆著述(shu)。他留給后學者的寶貴醫學著作,全部都是他的門人(ren)和后人(ren)搜(sou)集、整理的結(jie)果(guo)。其主要著作有《溫熱論》《臨證指南醫案》《未(wei)刻(ke)本葉(xie)氏醫案》等(deng)。
《溫熱論》
在(zai)清(qing)(qing)代以前,中(zhong)(zhong)醫論(lun)治(zhi)熱病(bing)(bing)(bing)大都用《傷(shang)寒(han)(han)論(lun)》的(de)(de)方(fang)法(fa)。明(ming)(ming)(ming)末清(qing)(qing)初的(de)(de)吳(wu)有性著《溫(wen)(wen)(wen)(wen)疫(yi)(yi)論(lun)》,才(cai)把傷(shang)寒(han)(han)與溫(wen)(wen)(wen)(wen)疫(yi)(yi)分別(bie)對待(dai)。雖然(ran)他對溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)理論(lun)的(de)(de)建立(li)起了(le)先(xian)導作用,但卻(que)沒有分清(qing)(qing)“溫(wen)(wen)(wen)(wen)疫(yi)(yi)”和“溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)”的(de)(de)界(jie)線。葉桂首(shou)次闡明(ming)(ming)(ming)溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)因(yin)(yin)、感受(shou)途(tu)徑和傳(chuan)變規律,明(ming)(ming)(ming)確提(ti)出“溫(wen)(wen)(wen)(wen)邪”是導致溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)主因(yin)(yin),突(tu)破了(le)“伏寒(han)(han)化溫(wen)(wen)(wen)(wen)”的(de)(de)傳(chuan)統認識(shi),從根本上(shang)劃清(qing)(qing)了(le)溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)與傷(shang)寒(han)(han)的(de)(de)界(jie)限。《溫(wen)(wen)(wen)(wen)熱論(lun)》開宗明(ming)(ming)(ming)義第一(yi)句話“溫(wen)(wen)(wen)(wen)邪上(shang)受(shou),首(shou)先(xian)犯肺(fei)”,指明(ming)(ming)(ming)溫(wen)(wen)(wen)(wen)邪的(de)(de)傳(chuan)入(ru)是從口鼻而來,首(shou)先(xian)出現肺(fei)經(jing)癥狀,如不及時外解,則可(ke)順傳(chuan)陽明(ming)(ming)(ming)或逆傳(chuan)心(xin)包,與傷(shang)寒(han)(han)之邪按(an)六經(jing)傳(chuan)變完全不同。其中(zhong)(zhong)“逆傳(chuan)心(xin)包”之說,確屬對溫(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)傳(chuan)變認識(shi)的(de)(de)一(yi)大創見,也是對《傷(shang)寒(han)(han)論(lun)》六經(jing)傳(chuan)變理論(lun)的(de)(de)一(yi)大突(tu)破。比(bi)如,熱病(bing)(bing)(bing)中(zhong)(zhong)神昏譫語一(yi)癥,過(guo)去多從《傷(shang)寒(han)(han)論(lun)》燥屎下(xia)結(jie)之說。天士首(shou)先(xian)指出此癥更(geng)重(zhong)要的(de)(de)原因(yin)(yin)是“邪入(ru)心(xin)包”,并創立(li)以清(qing)(qing)營(ying)清(qing)(qing)宮(gong)為主的(de)(de)方(fang)法(fa),使用犀角(jiao)、金汁、竹(zhu)葉之類比(bi)較輕(qing)靈的(de)(de)藥物(wu),避免芒硝、大黃等殺伐(fa)之劑。這不僅僅在(zai)理論(lun)上(shang)獨具(ju)只眼(yan),而且在(zai)治(zhi)法(fa)上(shang)獨辟(pi)蹊徑,拯救了(le)許多危(wei)急病(bing)(bing)(bing)人的(de)(de)生命。
《溫(wen)熱論(lun)》為(wei)溫(wen)病(bing)(bing)學(xue)說的(de)(de)(de)形成開創了(le)理(li)論(lun)和(he)辨證的(de)(de)(de)基礎。書(shu)中(zhong)創立的(de)(de)(de)衛(wei)氣(qi)營(ying)(ying)血(xue)(xue)辨證論(lun)治方(fang)法(fa)(fa)(fa),表明溫(wen)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)病(bing)(bing)理(li)變化主(zhu)要是(shi)衛(wei)氣(qi)營(ying)(ying)血(xue)(xue)的(de)(de)(de)病(bing)(bing)機變化。提出“衛(wei)之后(hou)(hou)方(fang)言氣(qi),營(ying)(ying)之后(hou)(hou)方(fang)言血(xue)(xue)”的(de)(de)(de)從淺(qian)至(zhi)深(shen)的(de)(de)(de)認識原則,擬定了(le)“在衛(wei)汗之可也(ye),到(dao)氣(qi)才(cai)可清氣(qi),入營(ying)(ying)猶(you)可透熱轉氣(qi),……入血(xue)(xue)就恐(kong)耗血(xue)(xue)動血(xue)(xue),直須涼血(xue)(xue)散(san)血(xue)(xue)”的(de)(de)(de)治療大法(fa)(fa)(fa)。在診(zhen)斷上(shang)則發展、豐(feng)富了(le)察舌、驗齒、辨斑疹(zhen)、白疹(zhen)等(deng)方(fang)法(fa)(fa)(fa)。對一(yi)(yi)些常(chang)見急癥熱病(bing)(bing),如時疫和(he)痘麻斑疹(zhen)等(deng),葉桂(gui)都(dou)有獨到(dao)看(kan)法(fa)(fa)(fa)和(he)妥善治法(fa)(fa)(fa),他也(ye)是(shi)中(zhong)國最早發現猩紅熱的(de)(de)(de)醫(yi)家(jia)。他的(de)(de)(de)許多治法(fa)(fa)(fa)方(fang)劑,經吳鞠(ju)通(tong)的(de)(de)(de)整(zheng)理(li)而成為(wei)廣(guang)傳后(hou)(hou)世的(de)(de)(de)效驗名(ming)方(fang)。《溫(wen)熱論(lun)》自問(wen)世以(yi)來,一(yi)(yi)直被后(hou)(hou)世醫(yi)家(jia)奉(feng)為(wei)經典、推崇備至(zhi),它不僅對溫(wen)病(bing)(bing)學(xue),而且(qie)對整(zheng)個中(zhong)醫(yi)學(xue)都(dou)有著深(shen)遠的(de)(de)(de)影(ying)響(xiang)。清代乾隆后(hou)(hou)期(qi),又出現了(le)一(yi)(yi)批研究溫(wen)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)著名(ming)江(jiang)南醫(yi)家(jia),其(qi)中(zhong)佼佼者有吳鞠(ju)通(tong)、章虛谷、王孟英(ying)等(deng),他們也(ye)都(dou)是(shi)葉天士(shi)的(de)(de)(de)私(si)淑弟子。
《臨證指南醫(yi)案》
《臨(lin)證指南(nan)醫(yi)案》則(ze)系華(hua)岫云(yun)收集葉氏晚年醫(yi)案,分門(men)別類集為一(yi)(yi)書,每一(yi)(yi)門(men)由其(qi)門(men)人(ren)撰(zhuan)附論治(zhi)一(yi)(yi)篇,門(men)后(hou)附徐靈胎評議。書末附所用方劑(ji)索引。此書刊于(yu)1764年,體現了葉桂治(zhi)病辨證細致,善于(yu)抓住(zhu)主證,對癥下藥。其(qi)中溫(wen)病治(zhi)案較多。后(hou)人(ren)稱其(qi)辭簡理明,“無一(yi)(yi)字虛(xu)偽,乃(nai)能徵信于(yu)后(hou)人(ren)。”美中不足的是,案中均未注(zhu)明每次處(chu)方之(zhi)后(hou),病情的轉變(bian)和最后(hou)的治(zhi)療效果(guo)。
《未刻(ke)本葉氏(shi)醫案(an)》
《未刻本葉(xie)氏(shi)醫(yi)案(an)》為葉(xie)桂門人周顯侍師診治(zhi)時(shi)所錄,共收入葉(xie)氏(shi)醫(yi)案(an)一千一百(bai)余則(ze),病(bing)種范圍不甚廣(guang),以時(shi)溫、暑(shu)瘧(nve)、咳逆、虛(xu)損(sun)、血證為多,內頗(po)多復診。該醫(yi)案(an)是(shi)研究葉(xie)氏(shi)獨(du)特的(de)臨證經驗和學術思(si)想的(de)重要文獻,程門雪(xue)先生曾嘆(tan)其為“未經修飾”之“渾(hun)金(jin)璞(pu)玉”,并玩味點校(xiao)。后于1963年出版(ban)。
令人(ren)遺憾的是,《未(wei)刻本葉(xie)氏(shi)醫案(an)》問世以(yi)來,其影(ying)響力(li)遠不如(ru)《臨(lin)證指南醫案(an)》,可能因(yin)該書其案(an)語過簡,令人(ren)不能據證明(ming)理(li)析藥,難以(yi)領略葉(xie)氏(shi)妙(miao)諦所致。
為使這(zhe)本書影響更(geng)多的中(zhong)(zhong)醫愛(ai)好者(zhe),許多中(zhong)(zhong)醫名(ming)家對該書進行了評校,如上(shang)海中(zhong)(zhong)醫藥大學(xue)潘華信(xin)教授所著的《未刻(ke)本葉桂(gui)醫案發微》。
其他著述
《葉(xie)桂醫(yi)(yi)案(an)存真》是(shi)葉(xie)天(tian)(tian)士(shi)的曾孫葉(xie)萬青(qing),取家(jia)藏處方驗案(an)編(bian)成(cheng)。此外,題為葉(xie)氏(shi)所作的醫(yi)(yi)案(an)和著述還有(you)很多,比如《醫(yi)(yi)效秘傳》、《葉(xie)氏(shi)醫(yi)(yi)衡》、《葉(xie)氏(shi)名醫(yi)(yi)論》、《葉(xie)天(tian)(tian)士(shi)家(jia)傳秘訣》、《女科癥(zheng)治秘方》、《本(ben)事方釋義(yi)》(有(you)乾隆十年自序)、《葉(xie)評傷寒全(quan)生集》、《柯(ke)氏(shi)來蘇(su)集評批》、《景岳發揮(hui)》、《眉(mei)壽(shou)堂方案(an)選存》、《三家(jia)醫(yi)(yi)案(an)合(he)刻》、《南陽醫(yi)(yi)案(an)》等(deng)等(deng)。世(shi)間所傳葉(xie)桂注釋的《本(ben)草》,其中頗有(you)心(xin)得(de)之(zhi)言(yan)。
在(zai)整個(ge)中國醫學史(shi)上,葉桂都是(shi)(shi)(shi)一(yi)(yi)位具(ju)有巨大(da)貢獻(xian)的(de)(de)偉大(da)醫家。后(hou)人稱其為“仲景、元化(hua)一(yi)(yi)流(liu)人也(ye)”。他首先(xian)是(shi)(shi)(shi)溫(wen)病學派的(de)(de)奠基人物,又是(shi)(shi)(shi)一(yi)(yi)位對兒科、婦科、內科、外科、五官科無(wu)所(suo)不(bu)精、貢獻(xian)很大(da)的(de)(de)醫學大(da)師。史(shi)書稱其“貫(guan)徹(che)古今醫術”,他是(shi)(shi)(shi)當之(zhi)無(wu)愧的(de)(de)。無(wu)論其醫學理論,還是(shi)(shi)(shi)治學態度(du)都是(shi)(shi)(shi)值得(de)后(hou)人珍惜和學習的(de)(de)寶貴遺產。特別(bie)是(shi)(shi)(shi)他那種謙(qian)恭好學、改(gai)名換姓求師學藝的(de)(de)精神永遠是(shi)(shi)(shi)后(hou)世習醫者(zhe)的(de)(de)光輝典范。
史(shi)書稱其(qi)“切脈望色,如見五藏”,“治病多(duo)奇(qi)(qi)(qi)中”,十分神(shen)奇(qi)(qi)(qi)。他自己也說(shuo):“病有(you)(you)見證(zheng),有(you)(you)變(bian)證(zheng),必(bi)胸有(you)(you)成竹,乃可施之(zhi)以方。”當(dang)時的尚書沈德(de)潛曾為(wei)(wei)他立傳(chuan)說(shuo):“以是(shi)名著(zhu)(zhu)朝(chao)野,即下至販夫(fu)豎子,遠至鄰省外服(fu),無(wu)不(bu)知有(you)(you)葉(xie)桂先生,由(you)其(qi)實(shi)至而(er)名歸(gui)也。”可見當(dang)時其(qi)知名度之(zhi)高。后人(ren)對其(qi)醫(yi)(yi)術總結說(shuo):診疾(ji)深明病源;立方不(bu)拘成法;投藥(yao)每有(you)(you)奇(qi)(qi)(qi)效(xiao);治療常(chang)多(duo)變(bian)通(tong)。史(shi)書亦稱“當(dang)時名滿天(tian)下”,為(wei)(wei)眾醫(yi)(yi)之(zhi)冠。民(min)間則普遍傳(chuan)說(shuo)其(qi)為(wei)(wei)“天(tian)醫(yi)(yi)星(xing)下凡”。傳(chuan)記載(zai)其(qi)處理“疑難證(zheng)”方法:“或(huo)(huo)就其(qi)平日嗜(shi)好而(er)得救法;或(huo)(huo)他醫(yi)(yi)之(zhi)方,略與變(bian)通(tong)服(fu)法;或(huo)(huo)竟不(bu)與藥(yao),而(er)使居處飲食消息之(zhi);或(huo)(huo)于無(wu)病時預知其(qi)病;或(huo)(huo)預斷數(shu)十年(nian)后:皆驗。”雖然史(shi)書盛贊(zan)其(qi)獨一無(wu)二的高超醫(yi)(yi)術,但對于民(min)間廣傳(chuan)的葉(xie)天(tian)士治病的神(shen)奇(qi)(qi)(qi)案(an)(an)例(li)卻又不(bu)敢相信,稱其(qi)為(wei)(wei)“傳(chuan)聞附(fu)會,往(wang)往(wang)涉于荒誕”,因而(er)“不(bu)具錄(lu)”。若以當(dang)時老百姓的反映而(er)論,葉(xie)桂可謂(wei)中醫(yi)(yi)史(shi)上醫(yi)(yi)名最著(zhu)(zhu)者。民(min)間傳(chuan)聞,特別是(shi)全國性的,絕非空穴來風,往(wang)往(wang)有(you)(you)其(qi)常(chang)人(ren)不(bu)可知解(jie)的原因,而(er)“天(tian)醫(yi)(yi)星(xing)下凡”的說(shuo)法也只有(you)(you)這一回(hui)。史(shi)官因為(wei)(wei)自己不(bu)能理解(jie)和接受,就“不(bu)具錄(lu)”其(qi)超常(chang)醫(yi)(yi)案(an)(an),實(shi)為(wei)(wei)一憾。