核(he)酸檢測是(shi)(shi)查找患(huan)(huan)者的(de)呼吸道標本、血液或(huo)糞便中(zhong)是(shi)(shi)否存(cun)(cun)在(zai)外來(lai)入侵的(de)病(bing)毒(du)(du)的(de)核(he)酸,來(lai)確(que)定是(shi)(shi)否被新冠(guan)病(bing)毒(du)(du)感染。因此一旦檢測為核(he)酸“陽(yang)性”,即可證明患(huan)(huan)者體內有病(bing)毒(du)(du)存(cun)(cun)在(zai)。
2022年5月(yue)13日,國家衛(wei)健委(wei)醫政(zheng)醫管(guan)(guan)局監(jian)察專員郭燕紅在國務(wu)院聯防聯控(kong)機制新聞發(fa)布會上表示,全國有1.3萬家醫療(liao)衛(wei)生機構可以開展核酸(suan)檢(jian)測、擁有15.3萬的專業技(ji)術人員從事核酸(suan)檢(jian)測技(ji)術工作,核酸(suan)檢(jian)測能(neng)力(li)(li)已經能(neng)夠達到單管(guan)(guan)每日5700萬管(guan)(guan),核酸(suan)檢(jian)測的能(neng)力(li)(li),得到了(le)顯著的提升。
2022年12月14日起,不再公(gong)布無癥(zheng)狀(zhuang)感染者數(shu)據。
所有(you)生物(wu)除朊病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)外都(dou)含有(you)核(he)(he)(he)(he)(he)酸,核(he)(he)(he)(he)(he)酸包括脫氧核(he)(he)(he)(he)(he)糖(tang)核(he)(he)(he)(he)(he)酸(DNA)和核(he)(he)(he)(he)(he)糖(tang)核(he)(he)(he)(he)(he)酸(RNA),新(xin)(xin)型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)是一(yi)種僅(jin)含有(you)RNA的(de)(de)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du),病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)中(zhong)特(te)(te)異性RNA序(xu)列(lie)是區(qu)分(fen)該病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)與(yu)(yu)其(qi)它病(bing)原體的(de)(de)標志(zhi)物(wu)。新(xin)(xin)型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)出現后,中(zhong)國科學家在極短的(de)(de)時(shi)間里完成了對(dui)新(xin)(xin)型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)全基因組(zu)序(xu)列(lie)的(de)(de)解析(xi),并通過與(yu)(yu)其(qi)它物(wu)種的(de)(de)基因組(zu)序(xu)列(lie)對(dui)比,發現了新(xin)(xin)型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)中(zhong)的(de)(de)特(te)(te)異核(he)(he)(he)(he)(he)酸序(xu)列(lie)。臨(lin)床實驗(yan)室檢測過程中(zhong),如果(guo)能在患者(zhe)樣本中(zhong)檢測到新(xin)(xin)型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)的(de)(de)特(te)(te)異核(he)(he)(he)(he)(he)酸序(xu)列(lie),應提示該患者(zhe)可能被(bei)新(xin)(xin)型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)感(gan)染。
新型(xing)冠狀病毒的(de)(de)核酸(suan)檢測的(de)(de)取樣方法既(ji)不需要開(kai)刀也(ye)不需要打針,只要“輕輕一抹”。到了發(fa)熱門診(zhen)或者(zhe)是相(xiang)(xiang)應(ying)的(de)(de)檢查室,醫生(sheng)會讓病人張開(kai)嘴(zui),用一個像棉(mian)簽一樣的(de)(de)拭子(zi)去擦拭扁(bian)桃體和咽(yan)隱(yin)窩附近的(de)(de)分泌(mi)物(就是新聞中經常提及到的(de)(de)咽(yan)拭子(zi)),也(ye)可以通過鼻(bi)(bi)腔(qiang)取鼻(bi)(bi)咽(yan)后部的(de)(de)分泌(mi)物,然后放到試管里面,再交給檢驗(yan)科去做相(xiang)(xiang)應(ying)的(de)(de)病毒核酸(suan)的(de)(de)檢查。
核(he)酸檢測(ce)需要經(jing)過取(qu)樣、留樣、保存、核(he)酸提取(qu)、上機檢測(ce)五個步驟。
第(di)一步需要采集人體的分泌物,用鼻拭子或咽(yan)拭子擦拭鼻腔或咽(yan)后(hou)壁及雙側咽(yan)扁桃體處;
第二步需要醫(yi)務人(ren)員(yuan)進行(xing)留樣,將(jiang)拭(shi)子頭浸入細胞保存液中,折斷尾部后立即旋緊管蓋(gai);
第三步需(xu)要將(jiang)樣本管(guan)放(fang)入密封袋中保存好并及(ji)時送檢(jian);
第四步便將需樣本(ben)送(song)進實驗室(shi)進行核酸提取(qu);
最后一步(bu)便進(jin)行熒光(guang)PCR核(he)酸檢測,將提取物進(jin)行熒光(guang)PCR擴增(zeng)反應。
1.鼻咽拭(shi)(shi)子:采樣(yang)人員一手輕扶(fu)被(bei)采集人員的頭部(bu)(bu),一手執拭(shi)(shi)子,拭(shi)(shi)子貼(tie)鼻孔進入(ru),沿下鼻道的底(di)部(bu)(bu)向(xiang)后緩(huan)緩(huan)深入(ru),由(you)于鼻道呈弧形,不(bu)可用力(li)過猛,以免(mian)發生外傷出(chu)血。待拭(shi)(shi)子頂端(duan)到達(da)鼻咽腔后壁(bi)時,輕輕旋(xuan)轉(zhuan)一周(zhou)(如遇反射性咳嗽,應停(ting)留片刻),然后緩(huan)緩(huan)取出(chu)拭(shi)(shi)子,將(jiang)拭(shi)(shi)子頭浸入(ru)含2~3ml病(bing)毒保存液(ye)(也可使用等滲鹽溶液(ye)、組織(zhi)培(pei)養液(ye)或磷酸鹽緩(huan)沖液(ye))的管中,尾(wei)部(bu)(bu)棄去(qu),旋(xuan)緊管蓋。
2.咽拭(shi)(shi)子:被(bei)采集(ji)人(ren)員先(xian)用(yong)生理鹽(yan)(yan)水(shui)漱口,采樣人(ren)員將拭(shi)(shi)子放(fang)入(ru)無菌生理鹽(yan)(yan)水(shui)中濕潤(禁止將拭(shi)(shi)子放(fang)入(ru)病毒(du)保存液(ye)中,避免抗生素引起過敏(min)),被(bei)采集(ji)人(ren)員頭(tou)部微仰,嘴張大,并發“啊”音,露出兩(liang)側咽扁(bian)桃體,將拭(shi)(shi)子越過舌根(gen),在(zai)被(bei)采集(ji)者兩(liang)側咽扁(bian)桃體稍(shao)微用(yong)力(li)來回擦拭(shi)(shi)至少(shao)3次(ci),然后(hou)再在(zai)咽后(hou)壁上下擦拭(shi)(shi)至少(shao)3次(ci),將拭(shi)(shi)子頭(tou)浸入(ru)含(han)2~3ml病毒(du)保存液(ye)(也可(ke)使(shi)用(yong)等滲鹽(yan)(yan)溶(rong)液(ye)、組(zu)織培養液(ye)或磷酸鹽(yan)(yan)緩沖液(ye))的管(guan)中,尾部棄(qi)去,旋緊管(guan)蓋。咽拭(shi)(shi)子也可(ke)與(yu)鼻咽拭(shi)(shi)子放(fang)置于(yu)同一管(guan)中。
3.鼻(bi)咽抽取物或呼吸道抽取物:用(yong)(yong)與負(fu)壓(ya)泵相連的(de)收集(ji)(ji)器從(cong)(cong)鼻(bi)咽部抽取粘液或從(cong)(cong)氣管抽取呼吸道分(fen)泌物。將收集(ji)(ji)器頭(tou)部插(cha)入(ru)鼻(bi)腔或氣管,接通負(fu)壓(ya),旋轉收集(ji)(ji)器頭(tou)部并緩慢退出,收集(ji)(ji)抽取的(de)粘液,并用(yong)(yong)3ml采樣液沖洗收集(ji)(ji)器1次(亦可用(yong)(yong)小兒導尿管接在(zai)50ml注射(she)器上來替代收集(ji)(ji)器)。
4.深咳痰(tan)(tan)(tan)液(ye)(ye)(ye):要(yao)求病人深咳后,將咳出的(de)(de)(de)痰(tan)(tan)(tan)液(ye)(ye)(ye)收集于(yu)含3ml采樣液(ye)(ye)(ye)的(de)(de)(de)采樣管中。如果痰(tan)(tan)(tan)液(ye)(ye)(ye)未收集于(yu)采樣液(ye)(ye)(ye)中,可(ke)在檢測前,加入2~3ml采樣液(ye)(ye)(ye),或加入痰(tan)(tan)(tan)液(ye)(ye)(ye)等體積的(de)(de)(de)痰(tan)(tan)(tan)液(ye)(ye)(ye)消化(hua)液(ye)(ye)(ye)。
5.支氣(qi)(qi)管(guan)灌洗液:將收(shou)(shou)集器頭(tou)部從鼻孔或氣(qi)(qi)管(guan)插(cha)口(kou)處插(cha)入(ru)氣(qi)(qi)管(guan)(約30cm深處),注(zhu)入(ru)5ml生理鹽水(shui),接通(tong)負壓,旋轉收(shou)(shou)集器頭(tou)部并(bing)緩(huan)慢退(tui)出,收(shou)(shou)集抽取的(de)粘液,并(bing)用(yong)采樣液沖洗收(shou)(shou)集器1次,也(ye)可用(yong)小兒(er)導尿(niao)管(guan)接在50ml注(zhu)射器上來替代收(shou)(shou)集。
6.肺泡灌洗液(ye):局部(bu)麻(ma)醉(zui)后將(jiang)纖維支(zhi)氣(qi)管(guan)鏡通過口或鼻經(jing)過咽部(bu)插入(ru)右肺中葉或左肺舌段的(de)支(zhi)氣(qi)管(guan),將(jiang)其(qi)頂端(duan)契(qi)入(ru)支(zhi)氣(qi)管(guan)分(fen)支(zhi)開口,經(jing)氣(qi)管(guan)活檢孔緩緩加入(ru)滅(mie)菌生理鹽水,每(mei)次30~50ml,總量100~250ml,不應(ying)超過300ml。
7.糞便標本:取1ml標本處理液(ye),挑取黃(huang)豆粒大(da)小的便標本加至管中,輕(qing)(qing)輕(qing)(qing)吹吸(xi)3-5次,室溫靜置10分鐘(zhong),以8000rpm離心5分鐘(zhong),吸(xi)取上清液(ye)進行檢(jian)測。
8.肛拭(shi)子:用消(xiao)毒(du)棉拭(shi)子輕輕插入肛門3~5cm,再輕輕旋(xuan)轉拔出(chu),立即放入含(han)有3~5ml病毒(du)保存液的15ml外螺旋(xuan)蓋采(cai)樣管中,棄去尾部,旋(xuan)緊管蓋。
9.血(xue)液標(biao)本:建議(yi)使用(yong)含有(you)EDTA抗凝劑的真(zhen)空(kong)采(cai)血(xue)管采(cai)集血(xue)液標(biao)本5ml,根據所(suo)選用(yong)核酸提取(qu)試劑的類型確定以(yi)全(quan)血(xue)或血(xue)漿(jiang)進行(xing)核酸提取(qu)。如需分離血(xue)漿(jiang),將(jiang)全(quan)血(xue)1500~2000rpm離心10分鐘,收集上(shang)清于無菌螺口塑料(liao)管中。
10.血(xue)清標本(ben):用真空負(fu)壓采(cai)(cai)血(xue)管采(cai)(cai)集血(xue)液標本(ben)5ml,室溫靜置30分鐘,1500~2000rpm離心10分鐘,收集血(xue)清于無(wu)菌(jun)螺口(kou)塑料管中。
實時熒(ying)光(guang)RT-PCR方(fang)法
陰性(xing):無Ct值或Ct為40。
陽(yang)性:Ct值<37,可(ke)報告為陽(yang)性。
灰區:Ct值在37-40之間(jian),建議(yi)重復實驗,若(ruo)重做結果(guo)Ct值<40,擴增曲線有明顯(xian)起峰(feng),該樣本判斷為陽性(xing),否則(ze)為陰性(xing)。
注(zhu):如使(shi)用商品化試劑盒,則以廠家提供的說(shuo)明書為(wei)準。
實驗室確(que)認陽性病例需滿足以下兩個(ge)(ge)條件中的一(yi)個(ge)(ge):
(1)同(tong)一份(fen)標本中新(xin)型冠狀病(bing)毒(du)2個靶標(ORF1ab、N)實時熒(ying)光(guang)RT-PCR檢測結(jie)果均為陽(yang)性(xing)(xing)。如(ru)果出現單(dan)個靶標陽(yang)性(xing)(xing)的檢測結(jie)果,則需(xu)要重(zhong)新(xin)采樣,重(zhong)新(xin)檢測。如(ru)果仍(reng)然為單(dan)靶標陽(yang)性(xing)(xing),判定為陽(yang)性(xing)(xing)。
(2)兩種(zhong)標本(ben)(ben)實時(shi)熒光RT-PCR同(tong)時(shi)出現(xian)單靶標陽(yang)性,或同(tong)種(zhong)類型標本(ben)(ben)兩次采(cai)樣檢測(ce)中均出現(xian)單個靶標陽(yang)性的檢測(ce)結果(guo),可判定為陽(yang)性。
核酸檢測結(jie)果陰(yin)性不(bu)能排(pai)除新(xin)型(xing)冠狀病毒(du)感(gan)染,需(xu)要排(pai)除可能產(chan)生(sheng)假陰(yin)性的因(yin)素,包括:樣本質量(liang)差,比(bi)如(ru)口咽等(deng)部位的呼吸道樣本;樣本收集(ji)的過早或過晚;沒有(you)正確的保存、運輸和(he)處(chu)理(li)樣本;技術本身存在的原因(yin),如(ru)病毒(du)變異、PCR抑制(zhi)等(deng)。
血清抗體檢測(ce)(膠體金、磁微粒化學發光、ELISA)用作新型冠狀病(bing)毒核酸檢測(ce)陰性病(bing)例(li)的(de)補充檢測(ce),在疑似(si)病(bing)例(li)診斷中與核酸檢測(ce)協同(tong)使用,或用于人(ren)群(qun)血清學調(diao)查和既往暴露調(diao)查。實(shi)驗室(shi)確認(ren)陽性病(bing)例(li)需滿足以(yi)下兩個條(tiao)件中的(de)一(yi)個:
1.血清新型冠狀病毒IgM和IgG抗體陽性;
2.血清新型冠(guan)狀病(bing)毒(du)IgG抗體由陰性(xing)轉為(wei)陽性(xing)或恢復期較(jiao)急(ji)性(xing)期有4倍及(ji)以上升高(gao)。
發病后(hou)7天(tian)內的急性(xing)期(qi)抗凝血用(yong)(yong)于(yu)IgM和IgG檢(jian)測,如果檢(jian)測結果陰性(xing),建議發病后(hou)10天(tian)內再次采集進行檢(jian)測。發病后(hou)3-4周恢復期(qi)血清(qing)用(yong)(yong)于(yu)IgG檢(jian)測。如果采用(yong)(yong)商品(pin)化試劑盒,則以廠(chang)家說(shuo)明書為準。
一、檢(jian)測(ce)前(qian)(qian):做(zuo)核酸(suan)檢(jian)測(ce)前(qian)(qian)2小(xiao)時(shi)盡量避免進食,以(yi)免引起嘔吐;采樣前(qian)(qian)30分(fen)鐘做(zuo)到不(bu)喝水和(he)飲料、不(bu)吸煙、不(bu)喝酒(jiu)、不(bu)咀嚼口(kou)香糖等(deng);臨檢(jian)要(yao)減少(shao)吞咽動(dong)作,不(bu)做(zuo)清嗓子(zi)(咳(ke)痰、吐痰)動(dong)作。采集鼻咽拭(shi)子(zi)前(qian)(qian),被檢(jian)測(ce)者應告知(zhi)采集人員是(shi)否有(you)相(xiang)關(guan)既往病(bing)史或(huo)相(xiang)關(guan)事(shi)項(xiang)。例如(ru)鼻腔手術史、鼻中(zhong)(zhong)隔(ge)彎曲、血液(ye)病(bing)、咽喉疾病(bing),或(huo)服用抗(kang)凝藥等(deng)相(xiang)關(guan)危險因素(su);檢(jian)測(ce)者需要(yao)正確佩戴(dai)口(kou)罩(zhao),檢(jian)測(ce)前(qian)(qian)取(qu)下口(kou)罩(zhao),檢(jian)測(ce)后立即戴(dai)好,可準備(bei)一個備(bei)用口(kou)罩(zhao),污染后方(fang)便(bian)隨時(shi)更換(huan)。檢(jian)測(ce)等(deng)待(dai)過程中(zhong)(zhong)保持“一米(mi)線”距離(li)。
二、檢(jian)測(ce)中(zhong):在采(cai)集口(kou)咽拭子時被檢(jian)測(ce)者頭后仰,張口(kou)發(fa)出(chu)“啊”音,有助于暴露(lu)咽喉,但過程中(zhong)會出(chu)現刺激(ji)性(xing)干咳、惡心、嘔吐等癥狀(zhuang),被檢(jian)測(ce)者可(ke)配(pei)合采(cai)集人員盡量(liang)放松、深呼吸;采(cai)集過程中(zhong)可(ke)能出(chu)現鼻部酸(suan)癢(yang)感,刺激(ji)打噴嚏,可(ke)立(li)即用(yong)紙巾(提前備(bei)好)或手(shou)肘遮擋。
三、檢測(ce)后(hou):采(cai)(cai)集(ji)后(hou)立即離(li)開采(cai)(cai)集(ji)地點(dian),避免在采(cai)(cai)集(ji)地點(dian)周(zhou)圍吐痰,嘔(ou)吐。核酸檢測(ce)前(qian)后(hou)都需要注意手(shou)部衛生(sheng),可(ke)使用免洗手(shou)消(xiao)毒液或(huo)免洗酒精擦拭雙手(shou)。另外(wai)為(wei)了能提(ti)高(gao)效率(lv),可(ke)提(ti)前(qian)準備:由于醫(yi)護人員防護嚴密,可(ke)能聽(ting)不清講(jiang)話(hua),同時(shi)也是為(wei)了提(ti)高(gao)效率(lv),請(qing)(qing)務必一(yi)定帶(dai)好身(shen)份證或(huo)戶口本,佩戴口罩(最好帶(dai)兩個(ge),其中一(yi)個(ge)備用),帶(dai)包紙巾(采(cai)(cai)集(ji)可(ke)能引發不適流(liu)淚),可(ke)以提(ti)前(qian)把姓(xing)名(ming)、身(shen)份證號、現在住址(zhi)、聯系電話(hua),提(ti)前(qian)寫張紙條(tiao)(寫的時(shi)候(hou)注意請(qing)(qing)保持(chi)字體工(gong)整,防止工(gong)作人員無法(fa)識別(bie))交給相關人員!
要(yao)(yao)做好(hao)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)預(yu)案和(he)(he)組織(zhi)管理。要(yao)(yao)求各地提(ti)前(qian)做好(hao)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)預(yu)案,明確組織(zhi)架構,理順從“采(cai)樣-轉運(yun)(yun)-檢測(ce)(ce)-結果(guo)回報”全鏈條(tiao)的工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)流程。同時(shi)為做到高效轉運(yun)(yun),需(xu)要(yao)(yao)統籌(chou)檢測(ce)(ce)機構布局(ju)和(he)(he)檢測(ce)(ce)能(neng)力等,利用信息化系統很(hen)快把(ba)檢測(ce)(ce)結果(guo)回報給(gei)公眾。“做好(hao)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)預(yu)案非常重要(yao)(yao),一旦疫情需(xu)要(yao)(yao)開展大規模(mo)核酸檢測(ce)(ce),各部門能(neng)夠(gou)迅速(su)地啟動預(yu)案,協(xie)調配合(he)做好(hao)‘采(cai)、送、檢、報’全流程工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)來提(ti)高效率。
原(yuan)則上以小區為(wei)單位設置采樣(yang)(yang)點(dian)。采樣(yang)(yang)點(dian)的(de)布局要綜(zong)合人口(kou)數(shu)量、地理交通(tong)以及(ji)核酸檢測機構的(de)布局,可以參考每(mei)2000-3000人來設置一(yi)個采樣(yang)(yang)點(dian),每(mei)600-800人設置一(yi)個采樣(yang)(yang)臺(tai)。
要加強采(cai)(cai)樣(yang)(yang)(yang)(yang)現場的(de)(de)(de)組(zu)織管理。要設立清晰的(de)(de)(de)指引標(biao)識,規劃好(hao)進出路(lu)線,保證(zheng)所有的(de)(de)(de)采(cai)(cai)樣(yang)(yang)(yang)(yang)人(ren)(ren)員是單向流(liu)動,而且要明確采(cai)(cai)樣(yang)(yang)(yang)(yang)流(liu)程和注意(yi)事項(xiang)。為(wei)了避免人(ren)(ren)員聚集(ji),要求提前通(tong)知(zhi)大家(jia),做好(hao)分時(shi)(shi)(shi)(shi)段的(de)(de)(de)預約,避免老(lao)百姓排隊(dui)(dui)時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)過長(chang)或者(zhe)(zhe)是人(ren)(ren)員過于集(ji)中,縮(suo)短(duan)排隊(dui)(dui)時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian),減少(shao)大家(jia)在短(duan)時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)內(nei)聚集(ji)。同時(shi)(shi)(shi)(shi),要求現場配備好(hao)工作(zuo)人(ren)(ren)員、志(zhi)愿者(zhe)(zhe)來加強采(cai)(cai)樣(yang)(yang)(yang)(yang)秩序的(de)(de)(de)維(wei)護(hu),并指導公眾(zhong)做好(hao)個人(ren)(ren)防護(hu)以及信息采(cai)(cai)集(ji)。對于特殊人(ren)(ren)群,比如老(lao)年人(ren)(ren)、孕(yun)婦、孩子,要求設立“綠色通(tong)道”,讓他們(men)順(shun)暢(chang)完成采(cai)(cai)樣(yang)(yang)(yang)(yang),同時(shi)(shi)(shi)(shi)也增(zeng)強人(ren)(ren)性(xing)化的(de)(de)(de)關懷。
社會公(gong)眾也(ye)要(yao)(yao)給予(yu)積極配合。參加核酸(suan)檢測(ce)的(de)公(gong)眾要(yao)(yao)戴(dai)口(kou)罩(zhao),不聚集,保持安全距離,自覺地(di)服從(cong)現場工作人員(yuan)的(de)指引,而(er)且(qie)采(cai)(cai)樣過程中不要(yao)(yao)觸(chu)碰采(cai)(cai)樣臺及采(cai)(cai)樣臺上任何物品,采(cai)(cai)樣結束后盡快戴(dai)上口(kou)罩(zhao),迅速離開現場。做好大規(gui)模核酸(suan)檢測(ce)采(cai)(cai)樣工作是很不容(rong)易的(de),需要(yao)(yao)精細的(de)組(zu)織(zhi)管理工作,同時也(ye)需要(yao)(yao)公(gong)眾非常好的(de)配合。
2021年1月份(fen),各省集(ji)中下調公立(li)醫院核(he)酸檢(jian)測的政府指(zhi)導價,單人(ren)單檢(jian)從每人(ren)份(fen)120元以上(shang)降至(zhi)80元左右。
截(jie)至(zhi)(zhi)9月16日,已有廣東、湖北、上海、天津、河北等共計30個省(sheng)份(fen)下(xia)調公立醫院新冠病毒核酸檢(jian)測價格,絕大多(duo)數(shu)省(sheng)份(fen)將單(dan)人(ren)單(dan)檢(jian)價格降至(zhi)(zhi)每人(ren)份(fen)60元或(huo)更(geng)低(di)水(shui)(shui)平(ping),10人(ren)混檢(jian)價格降至(zhi)(zhi)每人(ren)份(fen)15元或(huo)更(geng)低(di)水(shui)(shui)平(ping)。
2021年12月10日起,云南(nan)核(he)酸檢測價格再次下調,總(zong)費用(yong)(含檢測費用(yong)和(he)單(dan)獨收費的核(he)酸檢測試劑)不(bu)超過40元/次。
2021年12月(yue)11日起,北京(jing)市公立醫(yi)療機構新(xin)冠病毒核酸檢(jian)測單樣(yang)本(ben)價格(ge)由58元(yuan)降低至35元(yuan)/次,5樣(yang)本(ben)、10樣(yang)本(ben)混合(he)檢(jian)測價格(ge)同步由每樣(yang)本(ben)18元(yuan)、13元(yuan)統一降低至8元(yuan)。
2021年12月3日,河南省醫療保障(zhang)局等六部門聯合印發(fa)《關于進(jin)一步降低新型(xing)冠狀病(bing)毒核(he)酸(suan)檢(jian)測項目(mu)價(jia)格的通知》,明確(que)自(zi)2021年12月10日起(qi),新型(xing)冠狀病(bing)毒核(he)酸(suan)檢(jian)測(標本(ben)單采)項目(mu)價(jia)格由50元(yuan)(yuan)/人(ren)(ren)次(ci)下調至30元(yuan)(yuan)/人(ren)(ren)次(ci)(不含核(he)酸(suan)檢(jian)測擴增(zeng)試劑),新型(xing)冠狀病(bing)毒核(he)酸(suan)檢(jian)測(標本(ben)混采)項目(mu)價(jia)格由15元(yuan)(yuan)/人(ren)(ren)次(ci)下調至10元(yuan)(yuan)/人(ren)(ren)次(ci)。
2021年12月30日,廣東(dong)省發展改(gai)革委、廣東(dong)省財政(zheng)廳發布(bu)《關于進一步(bu)降低疾控機構新(xin)冠病毒核酸檢測(ce)收費標準的通知》(以下簡稱(cheng)“通知”),核酸單(dan)樣檢測(ce)最(zui)高40元。
2022年(nian)3月,根據疫情防控需要,國務院(yuan)聯防聯控機制綜合組研究決(jue)定,推進(jin)“抗(kang)原(yuan)篩查、核酸(suan)診斷”的(de)監(jian)測(ce)(ce)模式,在(zai)核酸(suan)檢(jian)測(ce)(ce)基礎上增加抗(kang)原(yuan)檢(jian)測(ce)(ce)作為(wei)補(bu)充。社區居民(min)有自(zi)我檢(jian)測(ce)(ce)需求(qiu)的(de),可通過零售藥店、網絡銷(xiao)售平(ping)臺等渠道,自(zi)行購(gou)買抗(kang)原(yuan)檢(jian)測(ce)(ce)試劑進(jin)行自(zi)測(ce)(ce)。
2022年(nian)5月1日,河南再次降低新冠病毒(du)核(he)酸檢測價格,自5月1日起(qi)混采每(mei)人4元(yuan)。
自2022年5月20日(ri)起,深圳(zhen)市新冠病毒(du)核酸單人(ren)(ren)單檢(jian)價格(ge)降(jiang)至(zhi)每(mei)(mei)(mei)人(ren)(ren)份(fen)(fen)不(bu)超(chao)(chao)(chao)過(guo)18元(yuan)(yuan)(其中檢(jian)測(ce)服(fu)務費降(jiang)至(zhi)每(mei)(mei)(mei)人(ren)(ren)份(fen)(fen)不(bu)超(chao)(chao)(chao)過(guo)12.5元(yuan)(yuan));核酸多(duo)人(ren)(ren)混檢(jian)價格(ge)降(jiang)至(zhi)每(mei)(mei)(mei)人(ren)(ren)份(fen)(fen)不(bu)超(chao)(chao)(chao)過(guo)5元(yuan)(yuan),政(zheng)府組織的(de)大規(gui)模篩查、常(chang)態(tai)化檢(jian)測(ce)的(de)多(duo)人(ren)(ren)混檢(jian)價格(ge)降(jiang)至(zhi)每(mei)(mei)(mei)人(ren)(ren)份(fen)(fen)不(bu)超(chao)(chao)(chao)過(guo)3元(yuan)(yuan);抗原檢(jian)測(ce)價格(ge)降(jiang)至(zhi)每(mei)(mei)(mei)人(ren)(ren)份(fen)(fen)不(bu)超(chao)(chao)(chao)過(guo)6元(yuan)(yuan)(其中檢(jian)測(ce)服(fu)務費降(jiang)至(zhi)每(mei)(mei)(mei)人(ren)(ren)份(fen)(fen)不(bu)超(chao)(chao)(chao)過(guo)2元(yuan)(yuan))。
2022年5月23日,國(guo)家(jia)醫(yi)保局辦公(gong)室(shi)、國(guo)務院應對(dui)新型冠(guan)(guan)狀病(bing)毒肺炎疫(yi)情聯防聯控(kong)機制醫(yi)療救治組印發《關(guan)于(yu)進一(yi)步降(jiang)(jiang)低新冠(guan)(guan)病(bing)毒核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)和抗原(yuan)檢(jian)測(ce)價格(ge)的通知》,要求各(ge)地(di)在6月10日前將(jiang)新冠(guan)(guan)病(bing)毒核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)單人單檢(jian)降(jiang)(jiang)至不高(gao)于(yu)每人份(fen)16元,多(duo)人混檢(jian)降(jiang)(jiang)至不高(gao)于(yu)每人份(fen)5元。
自2022年6月10日起,河(he)南省新冠病毒核酸檢(jian)測(ce)標本單(dan)采項(xiang)(xiang)目價格(ge)由(you)24元(yuan)/人次下(xia)調至16元(yuan)/人次(含(han)相(xiang)關試劑(ji)及耗(hao)材),新冠病毒抗原(yuan)檢(jian)測(ce)項(xiang)(xiang)目價格(ge)由(you)15元(yuan)/人次下(xia)調至6元(yuan)/人次(含(han)相(xiang)關試劑(ji)及耗(hao)材)。
2021年10月,國家衛健(jian)委發布《關于進一步強化(hua)當前新(xin)(xin)冠病毒核(he)(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)服務(wu)的(de)通知》。通知要(yao)(yao)求(qiu),核(he)(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)機構要(yao)(yao)向社(she)會提供24小(xiao)時(shi)核(he)(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)服務(wu)。要(yao)(yao)加強核(he)(he)酸(suan)(suan)采樣、送檢(jian)(jian)、報(bao)告各(ge)環節銜接,在保證檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)質(zhi)量的(de)前提下,發揮核(he)(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)儀(yi)器設備(bei)最大效(xiao)能,在規定的(de)反饋(kui)時(shi)間(jian)基(ji)礎上,進一步縮短核(he)(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)結(jie)果報(bao)告時(shi)間(jian)。特(te)別是對“愿檢(jian)(jian)盡(jin)檢(jian)(jian)”人群的(de)核(he)(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce),要(yao)(yao)力爭在6小(xiao)時(shi)之內報(bao)告結(jie)果,并通過信息(xi)化(hua)手段及(ji)時(shi)向群眾推送,鼓勵根據檢(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)量,配備(bei)新(xin)(xin)冠病毒核(he)(he)酸(suan)(suan)快檢(jian)(jian)試劑及(ji)配套設備(bei),減少等待時(shi)間(jian)。
2022年(nian)5月(yue)13日,國(guo)(guo)家(jia)衛健(jian)委醫政醫管局監察專員郭燕紅在(zai)國(guo)(guo)務院聯(lian)防(fang)聯(lian)控機制新(xin)聞發布會(hui)上表示,經過兩(liang)年(nian)多來積極建(jian)設(she),我國(guo)(guo)核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)能(neng)力(li)(li)取得(de)長(chang)足(zu)進步(bu)。根據全國(guo)(guo)新(xin)冠病毒核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)信息(xi)平(ping)臺數據,截至目前,全國(guo)(guo)有1.3萬家(jia)醫療(liao)衛生機構(gou)可(ke)以(yi)開展核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce),全國(guo)(guo)擁有15.3萬的專業(ye)技術(shu)人員從(cong)事(shi)核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)技術(shu)工作,核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)能(neng)力(li)(li)已經能(neng)夠達(da)到單(dan)管每日5700萬管,總體來看,整個(ge)核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)的能(neng)力(li)(li),得(de)到了(le)顯著的提升(sheng)。
2022年5月13日,國家衛(wei)健委(wei)醫(yi)政(zheng)醫(yi)管局監(jian)察專員郭(guo)燕紅在國務院聯(lian)防聯(lian)控機制新聞(wen)發布會上表示,在大城市建立步行15分鐘核(he)酸“采樣圈(quan)”,有利于(yu)(yu)老(lao)百(bai)姓(xing)就近就便(bian)進行核(he)酸檢測(ce)(ce),有利于(yu)(yu)感(gan)染的早發現,進一步提高疫(yi)情監(jian)測(ce)(ce)預警的靈敏性。
2022年7月(yue)29日,國務院聯防聯控機制(zhi)印發(fa)通(tong)知,要求進(jin)一步(bu)推動新冠病毒核(he)酸(suan)檢測結果全國互(hu)認。通(tong)知要求:高度重視(shi)核(he)酸(suan)檢測結果全國互(hu)認的重要性;不同(tong)渠(qu)道展示的核(he)酸(suan)檢測結果具(ju)有(you)同(tong)等效力(li)。
2022年8月,山東健(jian)康碼實現了跨省核(he)酸(suan)檢測結果展示和(he)互認。
2022年12月,常(chang)態(tai)化便民核酸采(cai)樣點采(cai)取自(zi)愿(yuan)自(zi)費、單人單管,不(bu)再有混采(cai)的(de)選項(xiang)。
2021年8月(yue)12日(ri),新(xin)華(hua)網消息,德國政府將(jiang)從10月(yue)起停止(zhi)向全體民眾提(ti)供(gong)免費新(xin)冠病毒檢(jian)測,以期進一步推動新(xin)冠疫(yi)苗接(jie)種(zhong)。
2022年4月19日,國際(ji)標(biao)準化組織(ISO)發布(bu)《體(ti)外診斷檢驗系統(tong)—核酸擴增法檢測嚴重急性呼吸系統(tong)綜合征冠狀病毒 2(SARS-CoV-2)的(de)要(yao)求及建議》(ISO/TS 5798:2022)國際(ji)標(biao)準。