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基本介紹

絳蟲(chong)，拼(pin)音（tāochóng）是一種巨大的腸(chang)道寄生(sheng)蟲(chong)，普(pu)通成(cheng)蟲(chong)的體長可(ke)以達到72英尺（21.9456米）。扁(bian)形動物(wu)門的1綱(gang)。全部營寄生(sheng)生(sheng)活。成(cheng)蟲(chong)寄生(sheng)于脊(ji)椎動物(wu)，幼蟲(chong)主要寄生(sheng)于無脊(ji)椎動物(wu)或以脊(ji)椎動物(wu)為中間宿主。

絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)（tapeworm）屬于扁(bian)形動(dong)(dong)物門的(de)(de)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)綱(gang)(gang)（Class Cestoda）。該綱(gang)(gang)成蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)體(ti)背(bei)腹(fu)扁(bian)平、左右對稱、大多分節(jie)，長如帶狀，無口和消化道(dao)，缺(que)體(ti)腔，除(chu)極少數外(wai)，均為雌雄同體(ti)。絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)全部營(ying)寄生生活(huo)，成蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)絕大多數寄生在(zai)脊椎(zhui)動(dong)(dong)物的(de)(de)消化道(dao)中(zhong)(zhong)(zhong)，生活(huo)史(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)需1～2個中(zhong)(zhong)(zhong)間(jian)宿主(zhu)，在(zai)中(zhong)(zhong)(zhong)間(jian)宿主(zhu)體(ti)內發(fa)育的(de)(de)時期(qi)(qi)被稱為中(zhong)(zhong)(zhong)絳(jiang)(jiang)期(qi)(qi)（metacestode），各種(zhong)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)的(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)絳(jiang)(jiang)期(qi)(qi)幼蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)的(de)(de)形態結構和名稱不同。寄生人體(ti)的(de)(de)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)有(you)30余種(zhong)，分屬于多節(jie)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)亞(ya)綱(gang)(gang)的(de)(de)圓葉(xie)目(mu)（Cyclophyllidea）和假葉(xie)目(mu)（Pseudophyllidea）。這兩個目(mu)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)的(de)(de)形態和生活(huo)史(shi)有(you)較明(ming)顯的(de)(de)區別。

引起在其生活史(shi)中，有(you)(you)的(de)(de)只有(you)(you)一(yi)個(ge)宿(su)(su)主，有(you)(you)的(de)(de)除終(zhong)末宿(su)(su)主外還(huan)需(xu)1或2個(ge)中間宿(su)(su)主。兩側對稱(cheng)。有(you)(you)的(de)(de)由一(yi)長形(xing)(xing)節(jie)片組成(cheng)，另(ling)有(you)(you)些種類則有(you)(you)一(yi)頭節(jie)，后有(you)(you)一(yi)列形(xing)(xing)狀相同(tong)的(de)(de)節(jie)片。頭節(jie)上(shang)有(you)(you)吸盤，通(tong)常還(huan)有(you)(you)鉤(gou)，用于固著(zhu)在宿(su)(su)主上(shang)。通(tong)過表皮吸收食物，無口及消化道。多數雌雄同(tong)體，常自體受精。生活史(shi)復雜。

形態及特征

絳(jiang)蟲(chong)頭節(jie)實際上(shang)是(shi)吸(xi)(xi)(xi)附(fu)(fu)器官，又(you)稱附(fu)(fu)著器，其結構有吸(xi)(xi)(xi)盤型(xing)、吸(xi)(xi)(xi)槽型(xing)和吸(xi)(xi)(xi)葉型(xing)等。一般頭節(jie)的(de)(de)頂端(duan)具(ju)有吻(wen)突(tu)(tu),吻(wen)突(tu)(tu)上(shang)有的(de)(de)具(ju)鉤(gou)。有的(de)(de)吸(xi)(xi)(xi)盤或吸(xi)(xi)(xi)葉表面亦具(ju)小鉤(gou),起加強固著的(de)(de)作用。頭節(jie)的(de)(de)后(hou)端(duan)為纖細的(de)(de)頸部，功(gong)能是(shi)產生新的(de)(de)體節(jie)。絳(jiang)蟲(chong)沒有消化器官，全靠體表微毛(mao)吸(xi)(xi)(xi)收宿主營養(yang)。

絳(jiang)蟲(chong)是一(yi)種巨大的腸道寄(ji)生蟲(chong)，普通成蟲(chong)的體長可以達(da)到72英寸。

絳蟲的(de)肌(ji)(ji)肉系(xi)統(tong)(tong)很發(fa)達。體(ti)表皮(pi)(pi)層(ceng)(ceng)密生微毛，下有(you)(you)薄的(de)環肌(ji)(ji)，環肌(ji)(ji)之(zhi)下有(you)(you)縱(zong)肌(ji)(ji)兩(liang)(liang)層(ceng)(ceng)，外層(ceng)(ceng)與(yu)內(nei)(nei)層(ceng)(ceng)之(zhi)間(jian)為皮(pi)(pi)下基質(zhi)。縱(zong)肌(ji)(ji)之(zhi)下為橫(heng)肌(ji)(ji)。橫(heng)肌(ji)(ji)與(yu)皮(pi)(pi)層(ceng)(ceng)之(zhi)間(jian)稱皮(pi)(pi)層(ceng)(ceng)區，兩(liang)(liang)層(ceng)(ceng)橫(heng)肌(ji)(ji)之(zhi)間(jian)稱髓質(zhi)區。重(zhong)要風(feng)格(ge)化在的(de)生殖器(qi)官(guan)都(dou)在髓質(zhi)區內(nei)(nei)。神(shen)經系(xi)統(tong)(tong)：在頭節(jie)(jie)有(you)(you)神(shen)經節(jie)(jie)與(yu)橫(heng)神(shen)經相(xiang)連，組(zu)成(cheng)中樞神(shen)經系(xi)，由此向后發(fa)出1對(dui)縱(zong)神(shen)經干(gan)，直(zhi)到蟲體(ti)最后的(de)體(ti)節(jie)(jie)。排(pai)(pai)(pai)泄(xie)(xie)系(xi)統(tong)(tong)：在頭節(jie)(jie)中有(you)(you)環排(pai)(pai)(pai)泄(xie)(xie)管,由此兩(liang)(liang)側發(fa)出2對(dui)背、腹(fu)排(pai)(pai)(pai)泄(xie)(xie)管，直(zhi)至(zhi)體(ti)的(de)末端。每個體(ti)節(jie)(jie)的(de)后緣各(ge)(ge)有(you)(you)橫(heng)管與(yu)腹(fu)排(pai)(pai)(pai)泄(xie)(xie)管相(xiang)聯。此外,蟲體(ti)組(zu)織(zhi)中有(you)(you)許多焰細胞,各(ge)(ge)有(you)(you)小管通于腹(fu)排(pai)(pai)(pai)泄(xie)(xie)管。排(pai)(pai)(pai)泄(xie)(xie)系(xi)統(tong)(tong)具有(you)(you)平(ping)衡調(diao)節(jie)(jie)水分(fen)的(de)功能。

絳蟲多是雌雄(xiong)(xiong)同體(ti)，只有個(ge)別種類雌雄(xiong)(xiong)異(yi)體(ti)。每個(ge)體(ti)節均有發達的(de)兩性(xing)器(qi)(qi)官(guan)。雄(xiong)(xiong)性(xing)器(qi)(qi)官(guan)包括睪丸(wan)、輸(shu)精(jing)管(guan)、陰莖、陰莖囊和(he)貯精(jing)囊等(deng)。雌性(xing)器(qi)(qi)官(guan)包括卵(luan)(luan)(luan)巢、輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管(guan)、受(shou)精(jing)囊、卵(luan)(luan)(luan)黃腺、陰道和(he)子宮等(deng)。卵(luan)(luan)(luan)膜的(de)周圍梅(mei)氏腺。孕節內性(xing)器(qi)(qi)官(guan)多已退化(hua)，只有子宮充(chong)分發育并占據整個(ge)體(ti)節，內含許(xu)多蟲卵(luan)(luan)(luan)。生(sheng)殖孔多開口(kou)于(yu)體(ti)節的(de)一(yi)側(ce)或(huo)兩側(ce)，但(dan)假(jia)葉絳蟲雌雄(xiong)(xiong)兩性(xing)的(de)生(sheng)殖孔開口(kou)于(yu)體(ti)節中(zhong)央的(de)腹面。

絳蟲沒(mei)有消化(hua)道，體表有許多絨(rong)毛，靠絨(rong)毛吸取腸道營養(yang)以供自身需要。

生活習性

體(ti)(ti)壁結構(gou) 絳蟲(chong)(chong)的(de)(de)體(ti)(ti)壁可分為兩(liang)層，即(ji)皮(pi)層(tegument)和皮(pi)下層。皮(pi)層是具有(you)高度代謝活性的(de)(de)組(zu)織，其外表(biao)面(mian)具有(you)無(wu)數微小的(de)(de)指狀胞(bao)(bao)質(zhi)突起(qi)，稱微毛(mao)(mao)(microthrix)，微毛(mao)(mao)結構(gou)與腸絨毛(mao)(mao)很相似，只(zhi)是它的(de)(de)末端呈尖(jian)棘(ji)狀。微毛(mao)(mao)遍(bian)被整個(ge)(ge)蟲(chong)(chong)體(ti)(ti)，包括吸(xi)盤表(biao)面(mian)。微毛(mao)(mao)下是較厚的(de)(de)具有(you)大量空泡的(de)(de)胞(bao)(bao)質(zhi)區(qu)或稱基質(zhi)區(qu)，胞(bao)(bao)質(zhi)區(qu)下界有(you)明顯(xian)的(de)(de)基膜(mo)(basal membrane)與皮(pi)下層截然(ran)分開，在接近基膜(mo)的(de)(de)胞(bao)(bao)質(zhi)區(qu)內線粒體(ti)(ti)密(mi)集。整個(ge)(ge)皮(pi)層均無(wu)胞(bao)(bao)核(圖17-2)。

皮下(xia)層(ceng)主要由(you)表(biao)層(ceng)肌(ji)(ji)(ji)(superficial muscle)組成，有環肌(ji)(ji)(ji)、縱肌(ji)(ji)(ji)及(ji)少量斜肌(ji)(ji)(ji)，均為(wei)平滑(hua)肌(ji)(ji)(ji)。此肌(ji)(ji)(ji)層(ceng)下(xia)的實質組織中有大(da)量的電子致(zhi)密(mi)細胞或(huo)稱(cheng)核(he)周(zhou)體(ti)(ti)(perikarya)，核(he)周(zhou)體(ti)(ti)通過(guo)若干連接小管(guan)穿過(guo)表(biao)層(ceng)肌(ji)(ji)(ji)和(he)基(ji)膜與皮層(ceng)相連。核(he)周(zhou)體(ti)(ti)具有大(da)的雙層(ceng)膜的胞核(he)和(he)復雜的內質網，以及(ji)線粒體(ti)(ti)、蛋白類(lei)晶體(ti)(ti)和(he)脂或(huo)糖原(yuan)小滴等(deng)，所以皮層(ceng)實際上是一種合胞體(ti)(ti)結構(gou)，它(ta)靠核(he)周(zhou)體(ti)(ti)的分泌而更新。

表層肌中的(de)縱肌較強，它作為體(ti)壁內層包繞著蟲體(ti)實質和各器官并(bing)貫穿整個鏈體(ti)；但在節(jie)片成熟后，節(jie)片間的(de)肌纖維會逐漸退化，因而孕節(jie)能自鏈體(ti)脫落。

絳蟲實質(zhi)組織中散布著許多鈣和鎂(mei)的(de)碳酸(suan)鹽微粒(li)，外面(mian)被以胞(bao)膜而呈橢圓形，稱(cheng)為石灰小體(calcareous body)或鈣顆粒(li)(calcareous corpuscle)，可能(neng)有緩(huan)沖平衡酸(suan)堿度的(de)作用(yong)，或作為離子和二氧化碳的(de)補給庫(ku)。

神(shen)經(jing)(jing)系統包括頭(tou)節(jie)中的神(shen)經(jing)(jing)節(jie)和(he)由它發出(chu)的6根縱行的神(shen)經(jing)(jing)干，左右側各(ge)有一根主干和(he)2根輔(fu)干，均貫穿整個鏈(lian)體，在(zai)頭(tou)節(jie)和(he)每個節(jie)片(pian)中還有橫向的連接支。感覺末梢(shao)分布于皮層，與觸覺和(he)化學(xue)感受器(qi)相連。

排(pai)泄(xie)(xie)(xie)系(xi)(xi)統由若干(gan)焰細胞和與其(qi)相(xiang)連的(de)(de)4根(gen)縱行的(de)(de)排(pai)泄(xie)(xie)(xie)管(guan)(guan)組(zu)成。排(pai)泄(xie)(xie)(xie)管(guan)(guan)貫穿鏈體，每(mei)側(ce)2根(gen)，以近腹面的(de)(de)一根(gen)較粗(cu)大，并在每(mei)一節(jie)(jie)片的(de)(de)后部有橫(heng)支左(zuo)右相(xiang)通。在頭(tou)節(jie)(jie)排(pai)泄(xie)(xie)(xie)管(guan)(guan)更為發達，往(wang)往(wang)形(xing)成排(pai)泄(xie)(xie)(xie)管(guan)(guan)叢。排(pai)泄(xie)(xie)(xie)系(xi)(xi)統既有排(pai)出(chu)代謝(xie)產物的(de)(de)作(zuo)用，亦(yi)有調(diao)節(jie)(jie)體液平衡的(de)(de)功(gong)能。

生(sheng)殖系(xi)統(tong)鏈體的(de)(de)(de)每個節(jie)片內均有雌(ci)(ci)雄(xiong)生(sheng)殖器(qi)官(guan)(guan)各一(yi)套。雄(xiong)性(xing)生(sheng)殖器(qi)官(guan)(guan)一(yi)般都比雌(ci)(ci)性(xing)先成熟(shu)。雄(xiong)性(xing)生(sheng)殖系(xi)統(tong)具(ju)有從(cong)幾個到幾百(bai)個睪丸(wan)(wan)。睪丸(wan)(wan)圓形，位(wei)于(yu)節(jie)片上、中(zhong)(zhong)部的(de)(de)(de)實質(zhi)中(zhong)(zhong)，通常(chang)靠近蟲體的(de)(de)(de)一(yi)面(mian)(mian)，習慣上稱此(ci)面(mian)(mian)為背(bei)面(mian)(mian)。每個睪丸(wan)(wan)發出(chu)一(yi)輸出(chu)管，然后匯合成輸精(jing)管，輸精(jing)管通常(chang)蟠曲延(yan)伸(shen)入陰(yin)莖(jing)囊，在陰(yin)莖(jing)囊內或外輸精(jing)管可膨大成儲精(jing)囊。輸精(jing)管在陰(yin)莖(jing)囊中(zhong)(zhong)接(jie)納前(qian)列腺(xian)后延(yan)伸(shen)為射精(jing)管，前(qian)列腺(xian)可位(wei)于(yu)陰(yin)莖(jing)囊內或外。射精(jing)管的(de)(de)(de)末(mo)端是陰(yin)莖(jing)，其上具(ju)小(xiao)刺或小(xiao)鉤(gou)，并能(neng)從(cong)陰(yin)莖(jing)囊伸(shen)出(chu)，為交接(jie)的(de)(de)(de)器(qi)官(guan)(guan)。

雌性生殖系統有(you)一(yi)個卵(luan)(luan)巢(chao)，大多(duo)分(fen)成(cheng)(cheng)左右兩葉，位于(yu)節片(pian)(pian)中軸的腹面、睪丸之后。卵(luan)(luan)黃(huang)腺在有(you)的絳蟲是(shi)數量(liang)眾多(duo)的濾泡狀(zhuang)(zhuang)體，分(fen)散于(yu)實(shi)持的表層(ceng)中，圍繞(rao)著其(qi)(qi)它器官，在有(you)的絳蟲則聚集成(cheng)(cheng)單(dan)一(yi)的致密實(shi)體，位于(yu)卵(luan)(luan)巢(chao)后方。由卵(luan)(luan)黃(huang)腺發(fa)(fa)出的卵(luan)(luan)黃(huang)小管(guan)(guan)(guan)匯集成(cheng)(cheng)卵(luan)(luan)黃(huang)總(zong)管(guan)(guan)(guan)，常(chang)(chang)膨(peng)大成(cheng)(cheng)卵(luan)(luan)黃(huang)囊(nang)，并與(yu)輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)連接(jie)。陰(yin)道為(wei)略彎曲的小管(guan)(guan)(guan)，多(duo)數與(yu)輸精(jing)管(guan)(guan)(guan)平行(xing)，其(qi)(qi)遠端開口于(yu)生殖孔(kong)，近端常(chang)(chang)膨(peng)大成(cheng)(cheng)受(shou)精(jing)囊(nang)。輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)自(zi)卵(luan)(luan)巢(chao)發(fa)(fa)出后，依次與(yu)陰(yin)道、卵(luan)(luan)黃(huang)總(zong)管(guan)(guan)(guan)連接(jie)，然后膨(peng)大成(cheng)(cheng)卵(luan)(luan)模，再與(yu)子(zi)宮(gong)相通。子(zi)宮(gong)呈管(guan)(guan)(guan)狀(zhuang)(zhuang)或囊(nang)狀(zhuang)(zhuang)，管(guan)(guan)(guan)狀(zhuang)(zhuang)的子(zi)宮(gong)蟠曲于(yu)節片(pian)(pian)中部，開口于(yu)腹面的子(zi)宮(gong)孔(kong)；囊(nang)狀(zhuang)(zhuang)的子(zi)宮(gong)無子(zi)宮(gong)孔(kong)，隨著其(qi)(qi)內(nei)蟲卵(luan)(luan)的增多(duo)和發(fa)(fa)育而膨(peng)大，或向兩側分(fen)支幾乎占滿整個節片(pian)(pian)。

人(ren)體寄生(sheng)的絳蟲(chong)均屬于假葉目和圓葉目，假葉目絳蟲(chong)頭節(jie)(jie)(jie)多呈梭形，固著(zhu)器官是位于頭節(jie)(jie)(jie)背、腹面的吸(xi)槽(cao)；卵(luan)(luan)黃腺(xian)呈濾(lv)泡狀散布在節(jie)(jie)(jie)片(pian)(pian)的表層中，卵(luan)(luan)巢之前；生(sheng)殖(zhi)孔位于節(jie)(jie)(jie)片(pian)(pian)中部；子(zi)宮有子(zi)宮孔通向體外；成節(jie)(jie)(jie)和孕節(jie)(jie)(jie)結(jie)構相(xiang)似。圓葉目絳蟲(chong)頭節(jie)(jie)(jie)呈球形，固著(zhu)器官是4個吸(xi)盤，以及頂突和小鉤等(deng)；卵(luan)(luan)黃腺(xian)聚集成一(yi)塊，位于卵(luan)(luan)巢之后，生(sheng)殖(zhi)孔位于節(jie)(jie)(jie)片(pian)(pian)側面；無子(zi)宮孔，孕節(jie)(jie)(jie)和成節(jie)(jie)(jie)結(jie)構差異(yi)較大。

兩(liang)個(ge)目絳蟲(chong)(chong)的(de)蟲(chong)(chong)卵(luan)(luan)(luan)也(ye)有(you)明顯區(qu)別，假葉(xie)目絳蟲(chong)(chong)卵(luan)(luan)(luan)與吸蟲(chong)(chong)卵(luan)(luan)(luan)相似，為橢圓形(xing)，卵(luan)(luan)(luan)殼較薄，一端有(you)小(xiao)蓋(gai)，卵(luan)(luan)(luan)內含一個(ge)卵(luan)(luan)(luan)細(xi)胞(bao)和若干個(ge)卵(luan)(luan)(luan)黃(huang)細(xi)胞(bao)。圓葉(xie)目絳蟲(chong)(chong)卵(luan)(luan)(luan)多(duo)呈圓球形(xing)，外(wai)面是卵(luan)(luan)(luan)殼和很(hen)厚的(de)胚膜，卵(luan)(luan)(luan)內是已發(fa)育的(de)幼蟲(chong)(chong)，具有(you)3對小(xiao)鉤，稱六鉤蚴(onchosphere)。

絳(jiang)蟲(chong)(chong)的成蟲(chong)(chong)寄生于脊椎動(dong)物(wu)的消(xiao)化道中，蟲(chong)(chong)卵(luan)自子宮孔排出或隨孕節脫(tuo)落(luo)而排出，以后的發育在假葉目(mu)和(he)圓葉目(mu)有很(hen)大不同。

假葉(xie)目(mu)(mu)絳(jiang)蟲(chong)生活史(shi)中(zhong)(zhong)需要(yao)2個(ge)(ge)中(zhong)(zhong)間宿(su)主(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)。蟲(chong)卵排出(chu)(chu)后(hou)(hou)必須進(jin)入水中(zhong)(zhong)才(cai)能繼續發(fa)育(yu)(yu)，孵(fu)出(chu)(chu)的幼(you)蟲(chong)體(ti)內亦有3對小鉤(gou)(gou)(gou)，體(ti)外被有一層(ceng)纖毛，能在水中(zhong)(zhong)游動(dong)，稱(cheng)為鉤(gou)(gou)(gou)球蚴（coracidium）。第一中(zhong)(zhong)間宿(su)主(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)是淡水橈足類(lei)動(dong)物(wu)劍水蚤，鉤(gou)(gou)(gou)球蚴在其體(ti)內發(fa)育(yu)(yu)成(cheng)中(zhong)(zhong)絳(jiang)期幼(you)蟲(chong)原尾(wei)蚴（procercoid），已初具絳(jiang)蟲(chong)雛形；在進(jin)入第二中(zhong)(zhong)間宿(su)主(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)魚或(huo)其它脊椎動(dong)物(wu)如(ru)蛙體(ti)內后(hou)(hou)，原尾(wei)蚴繼續發(fa)育(yu)(yu)為裂頭蚴（plerocercoid，sparganum），裂頭蚴已具成(cheng)蟲(chong)形，白色，帶狀，但不分節，僅具不規則的橫(heng)皺褶，前端(duan)略凹入，伸縮活動(dong)能力(li)很強(qiang)。裂頭蚴必須進(jin)入終宿(su)主(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)腸道后(hou)(hou)才(cai)能發(fa)育(yu)(yu)為成(cheng)蟲(chong)。圓(yuan)葉(xie)目(mu)(mu)絳(jiang)蟲(chong)生活史(shi)只需1個(ge)(ge)中(zhong)(zhong)間宿(su)主(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)，個(ge)(ge)別種類(lei)甚至可以無(wu)(wu)需中(zhong)(zhong)間宿(su)主(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)。蟲(chong)卵在子宮(gong)中(zhong)(zhong)即已發(fa)育(yu)(yu)，內含一個(ge)(ge)無(wu)(wu)纖毛的六鉤(gou)(gou)(gou)蚴。由(you)于(yu)這一目(mu)(mu)絳(jiang)蟲(chong)無(wu)(wu)子宮(gong)孔，蟲(chong)卵須待孕節自鏈體(ti)脫落排出(chu)(chu)體(ti)外后(hou)(hou)，由(you)于(yu)孕節的活動(dong)擠(ji)壓或(huo)破裂才(cai)得以散出(chu)(chu)。蟲(chong)卵被中(zhong)(zhong)間宿(su)主(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)吞食(shi)后(hou)(hou)，其中(zhong)(zhong)的六鉤(gou)(gou)(gou)蚴才(cai)能孵(fu)出(chu)(chu)，然后(hou)(hou)鉆入宿(su)主(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)腸壁，隨(sui)血流到達組織內，發(fa)育(yu)(yu)成(cheng)各種中(zhong)(zhong)絳(jiang)期幼(you)蟲(chong)，常(chang)見有以下類(lei)型(xing)：

囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)尾蚴(you)(you)(you)俗稱囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)蟲（bladder worm），是(shi)半(ban)透明的小(xiao)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)，其(qi)(qi)中(zhong)充滿囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)液(ye)(ye)，囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)壁(bi)上(shang)有一(yi)(yi)個向內(nei)翻(fan)轉(zhuan)的頭節。另一(yi)(yi)種囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)尾蚴(you)(you)(you)型幼蟲，囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)內(nei)有多(duo)個頭節，稱多(duo)頭蚴(you)(you)(you)（coenurus）。棘球(qiu)蚴(you)(you)(you)（hydatid cyst）是(shi)一(yi)(yi)種較(jiao)大的囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)，囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)內(nei)無數頭節稱原頭蚴(you)(you)(you)或(huo)原頭節（protoscolex）；此外，還有許多(duo)小(xiao)的生(sheng)發囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)（brood capsule），生(sheng)發囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)附于囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)壁(bi)或(huo)懸(xuan)浮在囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)液(ye)(ye)中(zhong)，其(qi)(qi)內(nei)又(you)可(ke)有許多(duo)頭節或(huo)更小(xiao)的囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)，以致一(yi)(yi)個棘球(qiu)蚴(you)(you)(you)中(zhong)可(ke)含成千上(shang)萬個頭節。

泡球蚴（alveolar hydatid cyst）或多房棘球蚴（multilocular hydatid cyst）屬棘球蚴型，囊較小(xiao)，但可不斷向囊內和囊外芽生若干小(xiao)囊，囊內充滿的(de)不是(shi)囊液而(er)是(shi)膠狀物，其中原(yuan)頭(tou)節較小(xiao)。

似(si)囊(nang)尾(wei)蚴(you)（cysticercoid），體型較小，前端(duan)有很小的(de)囊(nang)腔和相(xiang)比之下較大的(de)頭節，后部則(ze)是實心的(de)帶小鉤的(de)尾(wei)狀結構。

各(ge)種中絳(jiang)期幼蟲(chong)(chong)名又可(ke)作為(wei)屬(shu)的(de)名稱，表(biao)示該(gai)種絳(jiang)蟲(chong)(chong)的(de)這一期幼蟲(chong)(chong)，如曼(man)氏裂頭蚴(you)（Sparganum mansoni）即表(biao)示曼(man)氏迭宮絳(jiang)蟲(chong)(chong)（Spirometra mansoni）的(de)裂頭蚴(you)；豬(zhu)囊尾(wei)蚴(you)（Cysticercus cellulosae）指豬(zhu)肉絳(jiang)蟲(chong)(chong)（Taenia solium）的(de)囊尾(wei)蚴(you)。

中絳期幼蟲(chong)被終宿(su)主(zhu)吞食后，在腸道內(nei)受膽汁的激活才能脫囊或翻出頭節，逐(zhu)漸發育(yu)為成蟲(chong)。成蟲(chong)在終宿(su)主(zhu)體內(nei)存的時間(jian)隨種類而不(bu)同，有(you)的僅能活幾(ji)天到(dao)幾(ji)周，而有(you)的可長達幾(ji)十年。

絳蟲(chong)(chong)沒有(you)口和(he)消(xiao)化(hua)道(dao)，靠(kao)體(ti)(ti)(ti)壁吸(xi)(xi)收(shou)(shou)(shou)營(ying)(ying)(ying)養(yang)(yang)。成蟲(chong)(chong)生(sheng)(sheng)活在宿主的(de)(de)(de)(de)(de)腸(chang)(chang)道(dao)里，節片直接浸浴在宿主半消(xiao)化(hua)的(de)(de)(de)(de)(de)食物中。皮(pi)層通(tong)過(guo)擴散、易化(hua)擴散的(de)(de)(de)(de)(de)主動運輸(shu)等方式吸(xi)(xi)收(shou)(shou)(shou)各(ge)種營(ying)(ying)(ying)養(yang)(yang)物質，同時(shi)也具(ju)有(you)分泌(mi)和(he)抵抗宿主消(xiao)化(hua)液破壞(huai)的(de)(de)(de)(de)(de)作用(yong)。帶有(you)尖(jian)棘的(de)(de)(de)(de)(de)體(ti)(ti)(ti)表(biao)微(wei)毛既有(you)固(gu)著作用(yong)，免使蟲(chong)(chong)體(ti)(ti)(ti)從消(xiao)化(hua)道(dao)排出；又(you)能(neng)擦傷宿主腸(chang)(chang)上(shang)皮(pi)細(xi)胞(bao)，使富含營(ying)(ying)(ying)養(yang)(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)高(gao)(gao)濃度細(xi)胞(bao)質滲出到蟲(chong)(chong)體(ti)(ti)(ti)周圍便(bian)于蟲(chong)(chong)體(ti)(ti)(ti)吸(xi)(xi)收(shou)(shou)(shou)，遍布(bu)蟲(chong)(chong)體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)微(wei)毛又(you)增加了吸(xi)(xi)收(shou)(shou)(shou)面(mian)積，這樣就(jiu)大(da)大(da)提高(gao)(gao)了營(ying)(ying)(ying)養(yang)(yang)吸(xi)(xi)收(shou)(shou)(shou)效(xiao)能(neng)。皮(pi)層胞(bao)質區的(de)(de)(de)(de)(de)大(da)量(liang)空泡(pao)具(ju)有(you)對營(ying)(ying)(ying)養(yang)(yang)物質的(de)(de)(de)(de)(de)胞(bao)飲作用(yong)和(he)運輸(shu)作用(yong)。有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)絳蟲(chong)(chong)頭(tou)節上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)頂(ding)突可(ke)能(neng)穿入宿主的(de)(de)(de)(de)(de)腸(chang)(chang)腺(xian)，經胞(bao)飲作用(yong)攝取粘液和(he)細(xi)胞(bao)碎片以及其它營(ying)(ying)(ying)養(yang)(yang)微(wei)粒。絳蟲(chong)(chong)從宿主腸(chang)(chang)內吸(xi)(xi)收(shou)(shou)(shou)的(de)(de)(de)(de)(de)營(ying)(ying)(ying)養(yang)(yang)物質有(you)氨基酸、糖類、脂(zhi)肪酸、甘油、維生(sheng)(sheng)素(su)、核苷(gan)以及嘌呤和(he)嘧啶等。

絳蟲主要通(tong)過糖代(dai)謝獲得能量(liang)。成蟲主要靠糖酵解，少(shao)數(shu)也可通(tong)過三羧酸(suan)循環(huan)和(he)電(dian)子(zi)傳遞系統(tong)獲得能量(liang)，如細(xi)粒棘球絳蟲的原頭蚴（protoscolex）就具有完(wan)全的三羧酸(suan)循環(huan)功能。

絳(jiang)蟲(chong)的(de)交配及受(shou)精可(ke)(ke)(ke)以在同一節(jie)片(pian)或同一蟲(chong)體(ti)的(de)不同節(jie)片(pian)間(jian)完(wan)成，也可(ke)(ke)(ke)在兩條蟲(chong)體(ti)間(jian)進(jin)行(xing)。除成蟲(chong)營有性(xing)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)殖外，中絳(jiang)期幼蟲(chong)可(ke)(ke)(ke)有無性(xing)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)殖和芽生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)殖，如(ru)棘球蚴(you)可(ke)(ke)(ke)從(cong)囊壁生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)發(fa)層(ceng)長出許多原頭(tou)蚴(you)和生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)發(fa)囊。曼氏裂頭(tou)蚴(you)在宿主免疫功能(neng)受(shou)抑或受(shou)到病毒感染時(shi)，也可(ke)(ke)(ke)能(neng)發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)異常的(de)芽生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)增殖，引起嚴(yan)重(zhong)的(de)增殖型裂頭(tou)蚴(you)病。裂頭(tou)蚴(you)具有一定再(zai)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)能(neng)力，在部(bu)分(fen)蟲(chong)體(ti)被切除后，可(ke)(ke)(ke)以重(zhong)新(xin)長成一完(wan)整(zheng)的(de)蟲(chong)體(ti)。

病害防治

常見疾病

絳(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)病絳(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)有四類(lei)，豬肉(rou)絳(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)和牛(niu)肉(rou)絳(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)最(zui)為常見(jian)，這兩(liang)種絳(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)屬帶(dai)狀絳(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)，長(chang)(chang)得很像(xiang)，體扁且長(chang)(chang)像(xiang)鞋帶(dai)。豬肉(rou)絳(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)長(chang)(chang)2～4米，牛(niu)肉(rou)絳(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)可(ke)(ke)長(chang)(chang)達4～8米，全身可(ke)(ke)分三節(jie)(jie)，頭節(jie)(jie)有吸(xi)附能(neng)力。豬肉(rou)絳(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)頂端有一圈小鉤，用小鉤和吸(xi)盤吸(xi)附在(zai)腸壁(bi)上(shang)；牛(niu)肉(rou)絳(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)沒有小鉤，但有4個(ge)吸(xi)盤，靠吸(xi)盤吸(xi)附在(zai)腸壁(bi)上(shang)。頸節(jie)(jie)能(neng)不斷(duan)長(chang)(chang)出(chu)節(jie)(jie)片(pian)，每天能(neng)長(chang)(chang)7～8個(ge)節(jie)(jie)片(pian)，體節(jie)(jie)可(ke)(ke)分為未成(cheng)熟(shu)節(jie)(jie)和成(cheng)熟(shu)節(jie)(jie)。成(cheng)熟(shu)節(jie)(jie)片(pian)有雌雄(xiong)兩(liang)套(tao)生殖器官，子宮內儲有10多萬(wan)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)卵，這些節(jie)(jie)片(pian)可(ke)(ke)隨時脫落，隨糞便排出(chu)體外。絳(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)成(cheng)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)在(zai)腸道(dao)內可(ke)(ke)存活(huo)10～20年。

豬帶絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)（Taenia solium或(huo)Taeniarhynchus solium）成(cheng)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)活在(zai)(zai)人(ren)腸(chang)內；受(shou)精后(hou)每個妊(ren)娠節(jie)(jie)(jie)片(pian)可含3~5萬(wan)個含胚體(ti)(ti)的(de)(de)卵(luan)(luan)；節(jie)(jie)(jie)片(pian)隨(sui)宿(su)(su)主(zhu)糞便排(pai)出(chu)，如被(bei)(bei)(bei)狗、駱駝、豬、猴或(huo)人(ren)等吃入(ru)，在(zai)(zai)消化道內孵(fu)出(chu)幼(you)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)（六鉤蚴(you)）；幼(you)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)穿過腸(chang)壁(bi)進入(ru)血管帶到身(shen)體(ti)(ti)各(ge)部分肌(ji)肉內，發育(yu)成(cheng)囊(nang)尾蚴(you)；若肉中(zhong)(zhong)的(de)(de)活囊(nang)尾蚴(you)再被(bei)(bei)(bei)其(qi)他(ta)動(dong)物(wu)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)食下去，則(ze)在(zai)(zai)這個宿(su)(su)主(zhu)腸(chang)中(zhong)(zhong)直(zhi)接發育(yu)成(cheng)成(cheng)體(ti)(ti)。牛(niu)帶絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)（Taenia saginata或(huo)Taeniarhynchus saginatis）世界性分布(bu)，終(zhong)宿(su)(su)主(zhu)是人(ren)，中(zhong)(zhong)間(jian)(jian)宿(su)(su)主(zhu)是牛(niu)。闊節(jie)(jie)(jie)裂頭(tou)絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)（Dibothriocephalus latus或(huo)Diphyllobothrium latum）主(zhu)要(yao)分布(bu)在(zai)(zai)北半球水(shui)域，侵(qin)入(ru)人(ren)和(he)(he)其(qi)他(ta)吃魚的(de)(de)哺乳動(dong)物(wu)，特別是狗和(he)(he)熊(xiong)；受(shou)精卵(luan)(luan)隨(sui)糞便排(pai)到水(shui)中(zhong)(zhong)，孵(fu)出(chu)的(de)(de)幼(you)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)為(wei)(wei)小甲殼動(dong)物(wu)所吃，后(hou)者又被(bei)(bei)(bei)魚（鱒、鮭、狗魚和(he)(he)鱸）所吃，幼(you)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)在(zai)(zai)魚肌(ji)肉內結成(cheng)包(bao)囊(nang)；哺乳動(dong)物(wu)吃魚後(hou)，幼(you)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)在(zai)(zai)腸(chang)內發育(yu)為(wei)(wei)成(cheng)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)。扁形動(dong)物(wu)門的(de)(de)1綱。全部營寄生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)活。成(cheng)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)寄生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)于(yu)脊(ji)椎動(dong)物(wu)，幼(you)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)主(zhu)要(yao)寄生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)于(yu)無脊(ji)椎動(dong)物(wu)，但(dan)也(ye)有以脊(ji)椎動(dong)物(wu)為(wei)(wei)中(zhong)(zhong)間(jian)(jian)宿(su)(su)主(zhu)的(de)(de)。除單節(jie)(jie)(jie)絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)外(wai)，所有的(de)(de)絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)體(ti)(ti)均分節(jie)(jie)(jie)，由頭(tou)節(jie)(jie)(jie)、幼(you)節(jie)(jie)(jie)、成(cheng)節(jie)(jie)(jie)和(he)(he)孕(yun)節(jie)(jie)(jie)組成(cheng)1條帶狀(zhuang)鏈體(ti)(ti)，成(cheng)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)的(de)(de)身(shen)體(ti)(ti)約有2000節(jie)(jie)(jie)，其(qi)中(zhong)(zhong)的(de)(de)孕(yun)節(jie)(jie)(jie)不斷(duan)地在(zai)(zai)脫離母體(ti)(ti)，母體(ti)(ti)也(ye)不斷(duan)地生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)產(chan)新(xin)(xin)的(de)(de)節(jie)(jie)(jie)，每一節(jie)(jie)(jie)都可以發育(yu)成(cheng)新(xin)(xin)的(de)(de)個體(ti)(ti)。絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)廣泛地寄生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)于(yu)人(ren)、家畜、家禽、魚和(he)(he)其(qi)他(ta)經濟動(dong)物(wu)的(de)(de)體(ti)(ti)內，引起各(ge)種絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)病(bing)和(he)(he)絳(jiang)(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)(chong)蚴(you)病(bing)。

臨床表現

因為(wei)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)節(jie)(jie)(jie)片(pian)能(neng)自動脫離蟲(chong)(chong)體，所以(yi)患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)常(chang)有(you)(you)節(jie)(jie)(jie)片(pian)隨(sui)大便排(pai)出，有(you)(you)時單個節(jie)(jie)(jie)片(pian)能(neng)從(cong)肛門爬(pa)出來，患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)可(ke)(ke)有(you)(you)直腸(chang)內(nei)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)蠕(ru)動的感覺。上中腹部(bu)疼痛(tong)是常(chang)見癥狀(zhuang)，有(you)(you)時疼痛(tong)很劇(ju)烈(lie)，但進食以(yi)后，疼痛(tong)多數能(neng)緩解。還有(you)(you)少數患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)惡心(xin)(xin)、腹瀉、便秘。病(bing)初起(qi)(qi)(qi)食欲亢進，病(bing)久食欲不(bu)振(zhen)，出現消瘦、無力、頭昏等癥狀(zhuang)。豬肉絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)的囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)尾蚴，可(ke)(ke)以(yi)在身體的任何(he)部(bu)位(wei)發育，引(yin)(yin)起(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)蟲(chong)(chong)病(bing)，其(qi)危害(hai)性遠較(jiao)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)成蟲(chong)(chong)大，癥狀(zhuang)及嚴(yan)重度因囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)蟲(chong)(chong)數目(mu)和(he)寄生(sheng)(sheng)(sheng)部(bu)位(wei)而異。皮下組(zu)織和(he)肌肉組(zu)織為(wei)好發部(bu)位(wei)，其(qi)次尚有(you)(you)腦(nao)、眼、心(xin)(xin)、肝、肺(fei)等。寄生(sheng)(sheng)(sheng)在皮下組(zu)織，則出現皮下結(jie)節(jie)(jie)(jie)，結(jie)節(jie)(jie)(jie)堅實而有(you)(you)彈性，不(bu)痛(tong)不(bu)癢，患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)沒(mei)有(you)(you)不(bu)舒適感覺，經過(guo)一段時間，結(jie)節(jie)(jie)(jie)可(ke)(ke)以(yi)鈣化。寄生(sheng)(sheng)(sheng)在肌肉內(nei)，可(ke)(ke)引(yin)(yin)起(qi)(qi)(qi)肌肉酸脹的感覺。囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)蟲(chong)(chong)寄生(sheng)(sheng)(sheng)在腦(nao)內(nei)引(yin)(yin)起(qi)(qi)(qi)腦(nao)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)蟲(chong)(chong)病(bing)，對患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)危害(hai)最大，患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)顱壓增高，引(yin)(yin)起(qi)(qi)(qi)頭痛(tong)、嘔吐，和(he)癲癇樣發作，嚴(yan)重的可(ke)(ke)引(yin)(yin)起(qi)(qi)(qi)死(si)亡。牛(niu)肉絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)的囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)尾蚴不(bu)在人體寄生(sheng)(sheng)(sheng)，所以(yi)牛(niu)肉絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)感染，不(bu)會引(yin)(yin)起(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)蟲(chong)(chong)病(bing)。

絳(jiang)(jiang)蟲是(shi)寄生蟲，有時能(neng)(neng)使豬(zhu)及牛受(shou)到(dao)病(bing)害(hai)。人(ren)們吃(chi)了未經適當烹煮的帶絳(jiang)(jiang)蟲豬(zhu)肉(rou)、牛肉(rou)或(huo)魚肉(rou)，絳(jiang)(jiang)蟲就會(hui)進(jin)入(ru)人(ren)體寄生。絳(jiang)(jiang)蟲一(yi)旦(dan)進(jin)入(ru)腸(chang)道(dao)，它(ta)會(hui)將頭端嵌入(ru)腸(chang)壁。然后在腸(chang)壁上吸取食物，能(neng)(neng)長到(dao)十公(gong)尺(chi)。絳(jiang)(jiang)蟲的環節會(hui)斷脫(tuo)，隨糞便(bian)排出(chu)體外(wai)。這些(xie)環節看起來像一(yi)段(duan)段(duan)白色狹小的緞帶。如果絳(jiang)(jiang)蟲留在腸(chang)道(dao)，它(ta)不(bu)會(hui)造成太大(da)的損害(hai)，但卻經常會(hui)引發輕(qing)微(wei)、偶爾(er)腹痛、食欲減退及肛門四周刺癢等(deng)輕(qing)度癥狀。

盡管家畜(chu)屠宰場在處理肉(rou)(rou)類(lei)(lei)時都(dou)有嚴(yan)格的規定，但偶(ou)爾還是有帶絳蟲的肉(rou)(rou)類(lei)(lei)進入市場。不過，只要將肉(rou)(rou)類(lei)(lei)徹底煮熟，就能將寄生在肉(rou)(rou)中(zhong)的任(ren)何絳蟲殺死。

應該如何處理?

如(ru)果(guo)你認為你身體內(nei)可能(neng)(neng)有絳蟲(chong)，你去看醫生(sheng)(sheng)，醫生(sheng)(sheng)可能(neng)(neng)會對你做糞便采樣檢查(cha)。有許多(duo)藥物能(neng)(neng)夠殺滅寄生(sheng)(sheng)絳蟲(chong)，如(ru)有必要(yao)，醫生(sheng)(sheng)會給你服用一(yi)種殺蟲(chong)藥。當你將絳蟲(chong)的(de)(de)頭部排出體外后，這(zhe)種感染病(bing)也(ye)就痊(quan)愈了，不(bu)過這(zhe)需(xu)要(yao)好幾天(tian)的(de)(de)時間(jian)。

感染途徑

絳蟲(chong)妊娠節片和蟲(chong)卵隨人(ren)的糞便排出體外，污染(ran)周圍環境，如果豬或(huo)牛吃(chi)了這些(xie)蟲(chong)卵，經過48～72小(xiao)時，蟲(chong)卵六鉤蚴(you)(you)就會在(zai)它們的腸道里面(mian)脫殼而(er)出，穿過腸壁(bi)進入血(xue)液，隨血(xue)流到(dao)達(da)全身各(ge)處，經過60～70天，發育(yu)成(cheng)(cheng)囊(nang)尾(wei)(wei)蚴(you)(you)。囊(nang)尾(wei)(wei)蚴(you)(you)可在(zai)豬體內生(sheng)存(cun)3～5年。小(xiao)兒吃(chi)了含有囊(nang)尾(wei)(wei)蚴(you)(you)的豬肉或(huo)牛肉，在(zai)小(xiao)腸液的作(zuo)用下(xia)，囊(nang)尾(wei)(wei)蚴(you)(you)頭節翻出來(lai)，吸附在(zai)腸壁(bi)上，經2～3個月(yue)，發育(yu)成(cheng)(cheng)成(cheng)(cheng)蟲(chong)。小(xiao)兒也可能吃(chi)下(xia)被蟲(chong)卵污染(ran)過的食物，絳蟲(chong)卵在(zai)腸道內脫殼，孵(fu)化(hua)出六鉤蚴(you)(you)，六鉤蚴(you)(you)穿過腸壁(bi)，隨血(xue)流到(dao)達(da)全身各(ge)組(zu)織，發育(yu)成(cheng)(cheng)囊(nang)尾(wei)(wei)蚴(you)(you)，引起囊(nang)蟲(chong)病。

疾病預防

因絳蟲病患者是唯一(yi)的傳(chuan)染病源，所以控制本病，首要(yao)任務是治療(liao)病人。驅(qu)絳蟲成蟲常(chang)選用下列藥物：

①氯硝柳(liu)胺（滅絳靈）：總劑量為3～5歲0.5～1克(ke)，5～10歲1～1.5克(ke)，10歲以上1.5～2克(ke)，分(fen)兩次空(kong)腹(fu)嚼碎(sui)后吞服(fu)，間(jian)隔1小(xiao)時，服(fu)后2小(xiao)時服(fu)瀉藥硫酸鎂(mei)。

②檳(bin)榔和南(nan)瓜子：南(nan)瓜子粉50～90克（帶皮80～125g）空腹口(kou)服，2小(xiao)時后服檳(bin)榔煎劑（以生檳(bin)榔子每歲2～3毫克，每天最大(da)劑量不超過50g，加水10倍(bei)煎成40～60毫升），半小(xiao)時后服瀉藥。

不(bu)論何種(zhong)藥物驅絳(jiang)，患兒應坐在便(bian)盆上排便(bian)，事先(xian)在便(bian)盆內放入40℃熱水(shui)松弛肛門(men)，以(yi)(yi)便(bian)蟲體(ti)完整排出(chu)。如果蟲體(ti)掛在肛門(men)下(xia)面(mian)，不(bu)能(neng)用(yong)手扯斷，以(yi)(yi)免頭(tou)節留在腸內。絳(jiang)蟲排出(chu)后(hou)，應檢(jian)查(cha)頭(tou)節，若無頭(tou)節，排出(chu)效果不(bu)好。

治療(liao)囊蟲病首(shou)選丙(bing)硫咪(mi)唑，每(mei)天每(mei)公斤體重(zhong)20毫克，分2次于飯(fan)前半小時服用，連續服10天。此藥副作用較(jiao)少(shao)，療(liao)效可(ke)達(da)98%以上。如(ru)療(liao)效不好，可(ke)做外科治療(liao)。

預防絳蟲要：

①禁止出售含有囊尾蚴的豬(zhu)肉(rou)和(he)牛肉(rou)。

②提倡豬(zhu)圈(quan)(quan)養豬(zhu)，豬(zhu)圈(quan)(quan)遠離廁所。

③改(gai)變(bian)生(sheng)(sheng)吃豬、牛(niu)肉(rou)習慣，所用菜刀、菜板生(sheng)(sheng)熟分開。

疾病治療

米豬肉腹瀉治療

含大量囊蟲的豬肉俗稱“米豬肉”，又稱“豆(dou)豬肉”。

人吃(chi)了(le)生的或(huo)未熟(shu)透的含(han)囊(nang)蟲(chong)(chong)的豬肉(rou)后(hou)，囊(nang)蟲(chong)(chong)在人體(ti)小腸(chang)內(nei)受膽汁的刺激，頭節(jie)自囊(nang)內(nei)翻出，吸附于腸(chang)壁并(bing)逐(zhu)漸伸長(chang)，頸(jing)部逐(zhu)漸分裂而(er)形(xing)成(cheng)鏈狀體(ti)節(jie)，約2～3個月發育為成(cheng)蟲(chong)(chong)，即(ji)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)。絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)是(shi)(shi)人類寄生蟲(chong)(chong)之一，最常(chang)見的是(shi)(shi)豬肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)和牛(niu)肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)，這兩種絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)病從癥(zheng)狀到診斷、治療都基(ji)本相同，唯一不同的是(shi)(shi)，豬肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)病是(shi)(shi)吃(chi)了(le)含(han)囊(nang)蟲(chong)(chong)的病豬肉(rou)而(er)罹患(huan)的，而(er)牛(niu)肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)則是(shi)(shi)吃(chi)了(le)含(han)囊(nang)蟲(chong)(chong)的病牛(niu)肉(rou)而(er)罹患(huan)的。人對牛(niu)肉(rou)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)卵似(si)有(you)先天性免(mian)疫，故一般(ban)不發生牛(niu)絳(jiang)(jiang)蟲(chong)(chong)病。

豬(zhu)(zhu)肉絳蟲呈扁平帶狀，長達2～4m，寄生于人(ren)體(ti)小腸上部，雌雄同體(ti)，其妊娠節片隨糞便排出，被中(zhong)間宿主豬(zhu)(zhu)（或牛）吞(tun)食后，在(zai)其十(shi)二指腸內孵(fu)出六(liu)鉤(gou)蚴，鉆入腸系膜小靜脈(mo)及淋巴管，隨血流播散至全身各組織，尤以橫紋肌為(wei)其主要寄生部位，經(jing)2～3個月發育為(wei)囊蟲。

絳蟲寄(ji)生(sheng)人(ren)體(ti)大(da)多為1條，少數(shu)可(ke)(ke)多條，成蟲在人(ren)體(ti)壽命約(yue)數(shu)年至20年或更久(jiu)。絳蟲寄(ji)生(sheng)在人(ren)的小腸(chang)內，除奪取營養外，致病作(zuo)用一(yi)般較輕微，有(you)時可(ke)(ke)有(you)腹部不適、腹瀉、消(xiao)化不良、惡(e)心、體(ti)重減輕等癥狀和體(ti)征，大(da)便中常有(you)白(bai)色(se)蟲體(ti)節(jie)片排出。

患絳蟲病注意事項

（1）堅持飯(fan)前便后洗手。

（2）不吃(chi)(chi)"米豬肉(rou)"，不吃(chi)(chi)生肉(rou)和未煮熟(shu)的肉(rou)。食物生熟(shu)要分開，刀(dao)、菜(cai)板(ban)、菜(cai)盒用開水洗捌后使用。

（3）服藥后(hou)大便(bian)(bian)應(ying)坐在溫水盆上，便(bian)(bian)蟲自然排出(chu)，不要牽拉，以免拉斷，蟲排后(hou)要細(xi)致檢(jian)查(cha)有無(wu)頭(tou)節，如無(wu)頭(tou)節，1個月后(hou)應(ying)重復治(zhi)療。

中藥治療絳蟲病

治療絳蟲病(bing)，中醫多(duo)采(cai)用(yong)(yong)(yong)(yong)榧(fei)子(zi)散，即榧(fei)子(zi)、檳(bin)榔(lang)、蕪(wu)荑各等份(fen)組(zu)成(cheng)(cheng)。或(huo)用(yong)(yong)(yong)(yong)香榔(lang)丸(wan)，由(you)木香、檳(bin)榔(lang)、大黃、使君(jun)子(zi)、雷丸(wan)組(zu)成(cheng)(cheng)。或(huo)檳(bin)榔(lang)與南瓜子(zi)方(fang)：南瓜子(zi)炒熟(shu)去皮食仁，用(yong)(yong)(yong)(yong)量30～90克(ke)，嚼(jiao)服(fu)(fu)或(huo)研粉沖服(fu)(fu)，早晨空腹(fu)服(fu)(fu)下(xia)，1小(xiao)時后，服(fu)(fu)檳(bin)榔(lang)煎劑。若1小(xiao)時后，大便不(bu)(bu)解者，可(ke)再(zai)給檳(bin)榔(lang)煎1次。解大便時必(bi)須(xu)坐便盆(pen)里(li)，蟲體(ti)排出(chu)后，必(bi)須(xu)找到“頭節(jie)”方(fang)為驅蟲成(cheng)(cheng)功。若未見(jian)“頭節(jie)”，二周后再(zai)重復用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)，定要(yao)把蟲體(ti)頭部排出(chu)方(fang)能(neng)痊(quan)愈(yu)。對(dui)囊蟲病(bing)用(yong)(yong)(yong)(yong)海(hai)藻玉壺湯加(jia)(jia)減：海(hai)藻、昆布、海(hai)帶、連(lian)翹、陳(chen)皮、半夏(xia)、當歸、川芎。如有合并(bing)腦囊蟲、抽搐(chu)者，可(ke)用(yong)(yong)(yong)(yong)定癇(xian)丸(wan)；皮下(xia)形(xing)成(cheng)(cheng)結節(jie)，痰(tan)濁流注肌肉，可(ke)加(jia)(jia)用(yong)(yong)(yong)(yong)雷丸(wan)，按(an)年齡大小(xiao)每次10～20克(ke)，生研后吞服(fu)(fu)，不(bu)(bu)可(ke)加(jia)(jia)熱，日2～3次，連(lian)服(fu)(fu)2～3天，不(bu)(bu)需服(fu)(fu)瀉藥(yao)。蟲下(xia)后調理脾(pi)胃以六(liu)君(jun)子(zi)湯煎服(fu)(fu)善后。外治法，詳見(jian)中醫藥(yao)外治方(fang)法。

（1）取(qu)檳(bin)(bin)榔120克，加(jia)水300毫(hao)升，熬至150毫(hao)升，先(xian)吃炒南瓜(gua)子120克，2小時后再溫(wen)服檳(bin)(bin)榔煎的藥汁，服后坐(zuo)在溫(wen)水盆內(nei)，絳蟲自下(xia)。

（2）檳榔(lang)、南瓜子、石榴(liu)根皮(pi)各(ge)30克，水煎服，30分鐘后(hou)再服硫(liu)酸鎂20-30克。

（3）檳(bin)榔(lang)120克，雷(lei)丸(wan)9克，吳(wu)萊英10克，將雷(lei)丸(wan)研成細粉，檳(bin)榔(lang)、吳(wu)茱萸水煎(jian)后送服雷(lei)丸(wan)粉。

（4）豬牙草根適量研(yan)成細末(mo)，空(kong)腹服(fu)50克，一日1次。

（5）山椒樹皮20克切細絲，煎后空腹服，一日(ri)3劑(ji)。

（6）南(nan)瓜(gua)子炒熱(re)去殼，隨時咀嚼，連(lian)服十來天有(you)效。

（7）檳榔124克，加水煎，去渣，空腹(fu)頓服(fu)。

方名：治絳蟲方

主治：絳蟲病

處方(fang)：石(shi)榴根四錢（鮮者一兩）、蓖麻油60-100毫升(sheng)

制法：將石榴根皮(pi)用(yong)水400毫升(sheng)煎至200毫升(sheng)，備用(yong)

用法：成人(ren)每次一劑，兒(er)童酌減。服后過五分鐘，再服蓖麻油，待絳蟲(chong)排出后，再服些小米粥

禁忌：孕(yun)婦忌服。排(pai)蟲前禁食，三日內忌食生冷

來源：束(shu)鹿縣和(he)睦井醫院

方名：檳(bin)榔(lang)南瓜子方

主治：絳蟲病

處(chu)方：南瓜子(zi)半(ban)斤(jin)、檳榔二至四兩、硫酸鎂50克

制法：南瓜子炒熟，備用

用(yong)(yong)(yong)法：早晨五(wu)點(dian)(dian)(dian)空腹吃南瓜(gua)子，七點(dian)(dian)(dian)熬檳(bin)榔水喝，十點(dian)(dian)(dian)服硫(liu)酸鎂30-50克(ke)。當絳蟲排(pai)(pai)出時(shi)，嚴禁用(yong)(yong)(yong)手牽拉(la)，以免將蟲拉(la)斷(duan)，如果絳蟲不能一(yi)次(ci)排(pai)(pai)出時(shi)，可用(yong)(yong)(yong)36.5-37度溫水坐浴(yu)，使蟲慢慢排(pai)(pai)出體(ti)外

來源：隆化縣醫院

方名：驅絳蟲方

主治：絳蟲病

處(chu)方：檳榔二兩、木香三錢、川軍三錢、雷丸(wan)二錢

制(zhi)法：把(ba)雷(lei)丸為面(mian)，其余三味藥水煎(jian)，先服(fu)雷(lei)丸面(mian)，半小(xiao)時后再服(fu)煎(jian)劑(ji)

禁忌：孕婦忌服

療效：療效很好，尤其(qi)服檳榔，南瓜子而無效者，服此藥效果佳

來源：新城縣醫院

驅蟲藥物

（1）吡喹酮：成人(ren)晨起空腹頓(dun)服，15～20mg/kg，隔30分鐘后服50%的硫酸鎂60ml。本藥為廣(guang)譜驅(qu)蟲(chong)藥，主要作用于蟲(chong)體(ti)頸部，使蟲(chong)體(ti)表膜對鈣(gai)離子(zi)通透(tou)性(xing)增加(jia)，破壞、殺(sha)死(si)蟲(chong)體(ti)。

（2）滅絳靈(ling)（氯硝柳(liu)胺）：成人(ren)2g，兒童酌減，晨起(qi)空腹一(yi)次或兩次（間(jian)隔1小(xiao)(xiao)時(shi)），嚼碎后吞(tun)服(fu)(fu)，服(fu)(fu)藥后2～3小(xiao)(xiao)時(shi)服(fu)(fu)硫酸(suan)鎂導瀉。本(ben)藥能(neng)抑制絳蟲(chong)線粒體(ti)(ti)的氧化磷酸(suan)化作(zuo)用(yong)，破(po)壞(huai)蟲(chong)體(ti)(ti)，但對(dui)蟲(chong)卵(luan)無(wu)作(zuo)用(yong)。因副作(zuo)用(yong)小(xiao)(xiao)，孕婦也可服(fu)(fu)用(yong)。

（3）中(zhong)醫(yi)藥(yao)治(zhi)療(liao)：采(cai)用檳榔及南瓜子(zi)聯合(he)療(liao)法，檳榔對(dui)絳(jiang)蟲(chong)(chong)的頭部及前段有(you)麻痹(bi)作用，南瓜子(zi)主要(yao)使絳(jiang)蟲(chong)(chong)的中(zhong)、后段節片麻痹(bi)，兩者聯合(he)應用療(liao)效(xiao)更佳。服用方(fang)法為(wei)：空腹(fu)口服南瓜子(zi)仁粉50～90g，1小(xiao)時(shi)后服檳榔煎(jian)劑（檳榔片80g，兒童酌減，加水500ml，浸泡(pao)1夜，煎(jian)1小(xiao)時(shi)后濃縮(suo)成150～200ml的濾液），再過半小(xiao)時(shi)服50%硫酸鎂60ml。一般在3小(xiao)時(shi)內即有(you)完整蟲(chong)(chong)體排(pai)出，少(shao)數病人可有(you)惡心、嘔吐、腹(fu)痛(tong)等反應。

驅蟲(chong)治(zhi)(zhi)療前(qian)應用小劑量氯丙嗪，防止惡心(xin)、嘔吐而致全身(shen)感染。根(gen)治(zhi)(zhi)標(biao)準(zhun)是半年內糞便(bian)中無蟲(chong)卵(luan)和節片發現(xian)。

基本介紹

形態及特征

生活習性

病害防治

常見疾病

臨床表現

感染途徑

疾病預防

疾病治療

米豬肉腹瀉治療

患絳蟲病注意事項

中藥治療絳蟲病

驅蟲藥物

價值及其他

相關特點