《我們為(wei)什(shen)么生(sheng)病》是(shi)2009年5月1日湖(hu)南科學技術出版(ban)社出版(ban)發(fa)行的圖(tu)書,作者是(shi)(美(mei))尼斯,(美(mei))威廉斯。
這(zhe)是(shi)近50年(nian)來(lai)在生物(wu)醫(yi)學(xue)領(ling)(ling)域里(li)寫的很(hen)重要(yao)(yao)的一(yi)(yi)(yi)本書……關于(yu)我們(men)(men)的身體(ti)為什么這(zhe)樣對創(chuang)(chuang)傷(shang)和疾病(bing)作出(chu)(chu)反應的有說服力(li)的探(tan)索。大多數(shu)人(ren)都知(zhi)(zhi)道達爾文學(xue)說。但是(shi)現(xian)在,在開(kai)創(chuang)(chuang)一(yi)(yi)(yi)個新的考察(cha)進(jin)(jin)化論和醫(yi)學(xue)的領(ling)(ling)域里(li)。尼斯(si)和威(wei)廉斯(si)博(bo)士指出(chu)(chu)疾病(bing)的許多方面不(bu)過(guo)是(shi)進(jin)(jin)化過(guo)程的副作用。事實上(shang),人(ren)類(lei)和他們(men)(men)的敵人(ren)——病(bing)毒、細菌和寄生蟲之(zhi)間不(bu)斷(duan)的戰爭(zheng)——確(que)實是(shi)一(yi)(yi)(yi)場進(jin)(jin)化史中的軍(jun)備競(jing)賽(sai),在這(zhe)場競(jing)賽(sai)中,我們(men)(men)人(ren)類(lei)需要(yao)(yao)利用關于(yu)自(zi)然選擇(ze)的知(zhi)(zhi)識使我們(men)(men)永遠處于(yu)領(ling)(ling)先地位(wei)。
為什么衰老?
衰老(lao)是青(qing)年時期活(huo)力的代(dai)價。
為什么累?
感(gan)受疲勞的能力是為了避免我們過(guo)度勞累(lei)。
為什么疼痛?
疼痛和畏懼,是(shi)向我們(men)發出危險的預警(jing)信號,使(shi)我們(men)得知(zhi)面(mian)臨危險,立即回避。
為什么貧血?
細菌感(gan)染后因鐵被(bei)管制(zhi)而含量偏低的貧血是人(ren)體為了抵(di)御感(gan)染而啟動的自衛(wei)機(ji)制(zhi)。
為(wei)什么嘔吐和腹(fu)瀉?
R.M.尼斯,密錫根(gen)大學(xue)醫(yi)學(xue)院(yuan)精神病學(xue)教(jiao)(jiao)授,曾任(ren)(ren)該校(xiao)教(jiao)(jiao)育及學(xue)術事務副主(zhu)任(ren)(ren)。他組建了(le)人類行(xing)為和進(jin)(jin)化學(xue)會,并曾任(ren)(ren)主(zhu)席,在進(jin)(jin)化心(xin)理學(xue)和達爾文醫(yi)學(xue)研究領域享有盛(sheng)名。
G.C.威廉斯,紐(niu)約州州立大學(xue)生(sheng)態學(xue)和(he)進化(hua)(hua)論(lun)榮(rong)休教授,美(mei)國科學(xue)院院士(shi),曾任進化(hua)(hua)研究學(xue)會主席。他(ta)以(yi)對(dui)群體(ti)選(xuan)擇論(lun)的有力批判而聞名,在性別進化(hua)(hua)研究領域也(ye)有杰出成就。1999年他(ta)獲得了有生(sheng)物(wu)科學(xue)界(jie)“諾貝(bei)爾獎”之稱的克拉福德獎。
聲明(ming)一下,我只是(shi)試(shi)試(shi)看能不能用這(zhe)個功能來(lai)做(zuo)讀書筆記。
這本書是(shi)很早(zao)以(yi)前(qian)買的(de)(de)(de),重(zhong)新撿起(qi)來(lai)(lai)看是(shi)因(yin)為(wei)身邊有(you)至(zhi)愛病了。但是(shi)一翻開書,就忘了重(zhong)讀的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)。可能因(yin)為(wei)身份的(de)(de)(de)變化,為(wei)人母(mu)之(zhi)后一切都以(yi)孩子為(wei)主,所以(yi)很容易的(de)(de)(de)就被(bei)書中那些(xie)原(yuan)來(lai)(lai)曾(ceng)經被(bei)忽(hu)略的(de)(de)(de)跟兒童有(you)關的(de)(de)(de)知識點給抓住。在把這些(xie)點記(ji)錄下來(lai)(lai)之(zhi)前(qian),先大(da)致交待一下我(wo)對(dui)這本書非常外(wai)行的(de)(de)(de)理解。
第一,這是(shi)一本關于基(ji)因(yin)的(de)書;
第二,這是一本用達(da)爾文進化論的觀(guan)點來(lai)看待基因和物種繁殖(zhi)的書;
第三,我們(men)之(zhi)所以存在是基因和周圍環境斗爭與妥協的結果;
第四,我(wo)們(men)只(zhi)是基因為了繁殖傳世而(er)被選中的載體;
第(di)五,自然選(xuan)擇(ze)(基因為了(le)繁(fan)殖而做出(chu)的判定)不選(xuan)擇(ze)健康,只選(xuan)擇(ze)成(cheng)功(gong)的生殖;
第(di)六,我們之所以會生病(bing),是基因(yin)為了最(zui)大(da)利益(yi)(獲得最(zui)大(da)生殖率?)和病(bing)菌或別的(de)什么東(dong)西妥(tuo)協(xie)的(de)結果;
第七,誘(you)發(fa)現在(zai)困擾我們(men)(men)的大多數(shu)疾(ji)病的基(ji)(ji)因(yin)(yin),之所以沒被自然選擇淘(tao)汰(tai)掉(diao),一是(shi)因(yin)(yin)為它們(men)(men)的攜帶者會得到某些好(hao)處,二是(shi)史前人類(lei)活不到致病基(ji)(ji)因(yin)(yin)發(fa)生作用的壽命。
結(jie)論:我(wo)們為什么生(sheng)病(bing)不是我(wo)們自己能控制的(de)(de)了,這一整套的(de)(de)致病(bing)機理早在石器時(shi)代(dai)甚至(zhi)更早的(de)(de)時(shi)候就落下(xia)埋(mai)伏了。
好(hao)了,現在來說那(nei)些抓我眼睛的點了。
第一,關于咳(ke)嗽。
你曾經為孩(hai)子的咳(ke)嗽(sou)煩惱嗎(ma)?是不是著急帶他去(qu)醫(yi)院(yuan),給他試驗各種(zhong)不同的止咳(ke)藥?事實(shi)上,醫(yi)生(sheng)也(ye)會告訴你,如果孩(hai)子因為感冒咳(ke)嗽(sou)了,一定要及時(shi)就診,否則……其(qi)實(shi)這里面暗藏著危(wei)險。
這本書里(li)說(shuo):“咳嗽(sou),是(shi)為了從呼(hu)吸道排除異(yi)物而專門設計(ji)的一(yi)(yi)種復(fu)雜(za)的機(ji)制,是(shi)一(yi)(yi)種防御(yu)機(ji)制”“它(ta)是(shi)由(you)自然選擇留下的……好像轎車儀(yi)表盤上的信(xin)號燈(deng),當存油將要告罄時會自動閃爍一(yi)(yi)樣,它(ta)本身(shen)不是(shi)問(wen)題,而是(shi)對問(wen)題提出的一(yi)(yi)種警(jing)告。……剪(jian)斷(duan)指(zhi)示燈(deng)的電路(lu),多半(ban)會在途中(zhong)油盡拋錨,同理,過(guo)度(du)地鎮咳,有(you)可能(neng)死于肺(fei)炎。”p7-8
第二,關(guan)于近(jin)視。
你(ni)的(de)孩子一天有(you)多少時(shi)間在(zai)室外度(du)過?有(you)多少時(shi)間坐在(zai)電(dian)視(shi)(shi)機或電(dian)腦前?有(you)多少時(shi)間在(zai)讀書(shu)寫(xie)字?25%的(de)人(ren)類(lei)含有(you)近視(shi)(shi)基(ji)因,其遺(yi)傳(chuan)率(lv)則超過80%。但在(zai)石器(qi)時(shi)代,這些基(ji)因很少能(neng)發揮作用,所(suo)以(yi)沒被自然選擇淘汰。現代文(wen)明把孩童的(de)生活空間從野外局限到室內,從自然光(guang)變成人(ren)造光(guang),環境的(de)改變導致近視(shi)(shi)基(ji)因有(you)了用武(wu)之(zhi)地,所(suo)以(yi),如果(guo)你(ni)是一個(ge)近視(shi)(shi)眼,很不(bu)幸,你(ni)的(de)后代有(you)80%的(de)可能(neng)也是近視(shi)(shi)眼。我(wo)兒子看(kan)來逃(tao)不(bu)過戴眼鏡的(de)命運了,如果(guo)他的(de)童年不(bu)像我(wo)那樣(yang)大多數課外時(shi)間都在(zai)室外撒野。
此外,對于兒童(tong)太陽(yang)鏡也要(yao)持慎重態度。“現在有不(bu)少廉價(jia)的(de)兒童(tong)太陽(yang)鏡是不(bu)阻斷紫外線(xian)的(de)。今天的(de)白(bai)內障患者,可能有一(yi)部分是他們十年(nian)前所用的(de)劣質太陽(yang)鏡造成(cheng)的(de)后果。”
孩子的健康(kang)不可忽視(shi),給他(ta)們買(mai)墨鏡一定要小心啊!
第三,關(guan)于厭食蔬(shu)菜。
大部分家(jia)長大概都(dou)會(hui)為這個問題頭疼(teng)。《desperate wives》里,Lynette就為雙胞胎兄弟不(bu)吃紫甘藍而頭疼(teng)不(bu)矣……不(bu)要再(zai)向孩子們發難了(le),這不(bu)是他們的錯,不(bu)是他們任性,不(bu)是他們故意和你作對,他們也是受害者:都(dou)是基因惹得禍!
史前的人類訓(xun)練了(le)敏感(gan)的腸胃,以便他(ta)們能免受(shou)植物毒素的傷(shang)害,試想要經(jing)過(guo)多少人痛苦(ku)的經(jing)歷,甚至付(fu)出(chu)生命的代(dai)價,才能找(zhao)到并培植出(chu)適宜我們食用的蔬菜啊。
這(zhe)種殘酷(ku)的(de)(de)記憶留存在小(xiao)小(xiao)的(de)(de)DNA分(fen)子(zi)鏈中(zhong),當(dang)嬰兒(er)長(chang)大成兒(er)童的(de)(de)時(shi)候(hou),傾(qing)向于憎惡(e)蔬菜(cai)。他(ta)們尤其(qi)不(bu)喜(xi)歡有強烈氣(qi)味(wei)的(de)(de)蔬菜(cai),諸(zhu)如洋蔥和(he)甘藍(lan)之類,其(qi)中(zhong)含有較多的(de)(de)植物(wu)毒素(su)。……但是,“哪怕是最(zui)嬌氣(qi)的(de)(de)孩子(zi),也常常在十(shi)幾歲長(chang)大接(jie)近成年的(de)(de)時(shi)候(hou)開始嘗試新的(de)(de)食(shi)物(wu)。”因為(wei)“石器時(shi)代的(de)(de)時(shi)候(hou),這(zhe)是一種在兒(er)童期避免最(zui)有毒的(de)(de)植物(wu)食(shi)物(wu)的(de)(de)適應(ying)(ying)性(xing)反應(ying)(ying)”。只有這(zhe)樣,才(cai)能(neng)讓(rang)增加兒(er)童的(de)(de)存活率,讓(rang)人(ren)類得以繼續生衍(yan)繁殖,記住,基因只注重生殖,不(bu)再(zai)乎你(ni)快(kuai)不(bu)快(kuai)樂,舒不(bu)舒服。為(wei)了讓(rang)生命延續承傳,基因可以不(bu)擇手段,“丟車保卒”也再(zai)所(suo)不(bu)惜。p88-p90
第四,關于妊(ren)娠(shen)反應。
媽媽們(men)(men)很(hen)清楚(chu)妊娠反應(ying)的(de)(de)(de)痛(tong)苦。在某一個(ge)清晨,忽然沒來由(you)的(de)(de)(de)惡心嘔吐(tu),直覺告訴你:有(you)了(le)。生(sheng)(sheng)命延續的(de)(de)(de)第一個(ge)信(xin)號,以這(zhe)樣一種很(hen)不舒(shu)服的(de)(de)(de)方(fang)式來告知,真是一件奇怪的(de)(de)(de)事情。為(wei)什么喜事卻(que)要母(mu)親(qin)付出(chu)痛(tong)苦的(de)(de)(de)代(dai)價呢(ni)?這(zhe)是基(ji)因之間為(wei)爭(zheng)(zheng)奪有(you)限資源而(er)發生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)戰爭(zheng)(zheng),當然,還有(you)他們(men)(men)為(wei)了(le)共同生(sheng)(sheng)存而(er)付出(chu)的(de)(de)(de)妥協。p197
生命就是戰爭與妥協的產物。
“妊娠早期(qi)的(de)惡心、嘔(ou)吐和厭食可能是為(wei)了(le)限制孕(yun)婦的(de)食物,目(mu)的(de)在(zai)于使胎(tai)兒接觸毒(du)素的(de)機會(hui)減少到(dao)最小。”
所(suo)以(yi),孕(yun)婦對待妊娠反應的態度應該是:“尊(zun)重它(ta)。對食物的厭(yan)惡是為了你(ni)(ni)的胎(tai)兒的利益的一(yi)種反應。不(bu)要勉強去(qu)吃(chi)(chi)你(ni)(ni)不(bu)喜歡(huan)的東西(xi),不(bu)要理會別(bie)人勸你(ni)(ni)試著吃(chi)(chi)一(yi)點的話。得(de)罪一(yi)些(xie)人,比給嬰兒帶來(lai)危(wei)害(hai)要好一(yi)些(xie)。”
對于妊(ren)娠反應(ying)帶來的(de)痛苦(ku),只能(neng)是“接受它。這是一個(ge)健康家庭為長期(qi)利益所需要付(fu)出的(de)代(dai)價。”p89
問題是,為什么這樣的(de)代價非得(de)選擇女性來(lai)承擔?為什么男人不能像海馬(ma)一樣來(lai)“受(shou)孕”呢?
不過這樣(yang)(yang)的(de)(de)問題(ti)沒什(shen)么(me)意義,男(nan)人如(ru)果真是海(hai)馬,也一樣(yang)(yang)會發出同樣(yang)(yang)的(de)(de)抗議,為(wei)什(shen)么(me)是我而不是你來付(fu)出?呵(he)呵(he)。
此外,真(zhen)的非常(chang)感謝作者和譯者。他們(men)把深奧的生物學問(wen)題,化成(cheng)淺(qian)顯的文(wen)字(zi),使像我這樣的人(ren)也能領(ling)略(lve)到生命(ming)的奧妙。他們(men)用了很多(duo)形象的比喻,可謂妙筆生花。
比如,說(shuo)到(dao)我們(men)的(de)(de)身體,一個(ge)設(she)(she)計(ji)得十(shi)分(fen)精(jing)巧的(de)(de)機(ji)器時,“然而,也有不少地(di)(di)方(fang)相反地(di)(di)、似(si)乎是不可饒(rao)恕(shu)地(di)(di)粗率。舉個(ge)例子,把食(shi)物(wu)送到(dao)胃里去的(de)(de)食(shi)管(guan)和(he)把空氣(qi)(qi)送到(dao)肺(fei)里去的(de)(de)氣(qi)(qi)管(guan)會(hui)在咽喉交叉。這種低劣(lie)的(de)(de)設(she)(she)計(ji),無疑是埋伏交通(tong)事故的(de)(de)一大隱(yin)患”說(shuo)到(dao)動脈粥(zhou)樣硬化引起心肌梗塞和(he)中風:“就好像是馬(ma)自達和(he)奔馳公(gong)司的(de)(de)設(she)(she)計(ji)師在汽車油路設(she)(she)計(ji)上使用了一段吸蘇打水的(de)(de)塑料(liao)管(guan)!”這些難以(yi)置信的(de)(de)疏忽(hu),“好像是上帝(di)麾下那些最高明的(de)(de)設(she)(she)計(ji)師在禮拜天把事情交給了一個(ge)馬(ma)虎草率專(zhuan)門會(hui)把飯燒糊的(de)(de)徒弟。”
類似的妙語處處可見,所以,看起(qi)來是很專(zhuan)業(ye)的書,讀(du)起(qi)來卻妙趣橫生。如果(guo)你還沒看過(guo)這本書,那(nei)還等什(shen)么(me),趕緊(jin)找一本來準(zhun)備捧(peng)腹或感嘆(tan)吧。