落枕的概述

落枕或稱“失枕”，是指人在睡(shui)覺(jue)或外傷后突感頸(jing)部肌肉疼痛(tong)，尤以頭頸(jing)部轉動時更(geng)甚，是一種常見病，好(hao)發于青壯年，以冬春季多見。落枕的常見發病經過是入睡前并無(wu)任(ren)何癥狀，晨起后(hou)卻感(gan)到項背部明顯酸痛(tong)，頸部活動受(shou)限。這(zhe)說明病起于睡眠之(zhi)后(hou)，與睡枕及睡眠姿勢有(you)密切關系。

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落枕的病因

1、肌(ji)肉扭傷，如夜間睡眠姿(zi)勢不良(liang)，頭頸長時間處于過度(du)偏轉的位置；

2、或因睡(shui)眠時枕頭(tou)不合(he)適，過高、過低或過硬，使(shi)頭(tou)頸處于過伸(shen)或過屈(qu)狀態；

3、睡眠時受寒，盛夏(xia)貪涼，使頸背部氣血凝(ning)滯，筋絡痹阻，以致僵硬(ying)疼痛(tong)，動作(zuo)不(bu)利。

4、某些頸部外傷，也可導(dao)致(zhi)肌肉保護性(xing)收縮以及關節扭挫，再逢睡眠時頸部姿勢不良(liang)，氣(qi)血壅滯，筋脈拘攣，也可導(dao)致(zhi)本病。

5、有頸(jing)椎病等(deng)頸(jing)肩(jian)部筋傷，稍感(gan)風(feng)寒(han)或睡姿不良(liang)，即可引發本病，甚至可反復”落枕”。

前(qian)四種只要去除病因(yin)就可緩(huan)解。

落枕的癥狀

落枕(zhen)的臨床表現(xian)為(wei)(wei)晨起突感頸(jing)(jing)后部(bu)(bu)，上(shang)背(bei)部(bu)(bu)疼痛(tong)(tong)不適，以一側(ce)(ce)為(wei)(wei)多(duo)，或(huo)(huo)有兩(liang)側(ce)(ce)俱痛(tong)(tong)者，或(huo)(huo)一側(ce)(ce)重，一側(ce)(ce)輕。多(duo)數患者可回(hui)想(xiang)到(dao)昨夜(ye)睡眠位置欠(qian)佳，檢(jian)查時頸(jing)(jing)部(bu)(bu)肌(ji)肉(rou)有觸(chu)痛(tong)(tong)由于疼痛(tong)(tong)，使(shi)頸(jing)(jing)項活動(dong)欠(qian)利(li)，不能(neng)自由旋轉，嚴(yan)重者俯仰也(ye)有困難，甚至頭部(bu)(bu)強直于異常位置，使(shi)頭偏向病側(ce)(ce)。檢(jian)查時頸(jing)(jing)部(bu)(bu)肌(ji)肉(rou)有觸(chu)痛(tong)(tong)、淺層肌(ji)肉(rou)有痙攣、僵硬，摸起來(lai)有“條索感”。

落枕診斷

1、因睡眠姿勢不良(liang)或感受(shou)風寒后所致。

2、急性發病，睡(shui)眠(mian)后一側(ce)頸部(bu)(bu)出現疼痛(tong)(tong)，酸脹，可向(xiang)上肢或背部(bu)(bu)放(fang)射，活動不(bu)利，活動時(shi)傷(shang)側(ce)疼痛(tong)(tong)加(jia)劇，嚴重者(zhe)使頭部(bu)(bu)歪向(xiang)病側(ce)，有些病例進行性加(jia)重，甚至累及肩(jian)部(bu)(bu)及胸(xiong)背部(bu)(bu)。

3、患(huan)側常有頸肌痙攣，胸鎖乳突肌、斜方肌、菱形肌及肩胛(jia)提(ti)肌等處壓痛。在(zai)肌肉緊張(zhang)處可觸及腫(zhong)塊和條(tiao)索狀(zhuang)的(de)改變。

落枕預防方法

1、用枕適當

枕頭的高低軟硬(ying)對頸椎(zhui)有直接影響，最(zui)(zui)佳的枕頭應(ying)該(gai)是能支(zhi)撐頸椎(zhui)的生(sheng)理(li)曲線(xian)，并保持(chi)頸椎(zhui)的平直。枕頭要有彈性(xing)穩定(ding)，枕芯以熱壓縮海綿枕芯為(wei)宜。喜歡(huan)仰臥(wo)的，枕頭的高度(du)為(wei)8厘米左右；喜歡(huan)側(ce)臥(wo)的，高度(du)為(wei)10厘米左右。仰臥(wo)位時，枕頭的下緣最(zui)(zui)好墊在肩胛骨的上緣，不能使頸部脫空。枕席(xi)以草編為(wei)佳，竹席(xi)一則太涼，二則太硬(ying)，最(zui)(zui)好不用。

2、頸部保暖

頸(jing)(jing)(jing)部受(shou)寒冷刺(ci)激會使肌肉(rou)血管痙攣，加重頸(jing)(jing)(jing)部板(ban)滯疼痛。在(zai)秋冬季節(jie)，最(zui)好穿高領衣服；天氣稍熱，夜間睡(shui)眠(mian)時(shi)應注意防止頸(jing)(jing)(jing)肩(jian)部受(shou)涼；炎熱季節(jie)，空(kong)調溫度不能(neng)太低。

3、姿勢正確

頸椎(zhui)(zhui)病的(de)主(zhu)要誘因是(shi)工(gong)(gong)作(zuo)學習的(de)姿勢(shi)不正確，良好的(de)姿勢(shi)能減少(shao)勞(lao)累，避免損(sun)傷。低(di)頭(tou)時間過(guo)長，使肌肉疲勞(lao)，頸椎(zhui)(zhui)間盤出現老化，并出現慢性勞(lao)損(sun)，會繼發一系列癥(zheng)狀。最(zui)佳的(de)伏案工(gong)(gong)作(zuo)姿勢(shi)是(shi)頸部保持正直，微微地前傾(qing)，不要扭轉(zhuan)、傾(qing)斜；工(gong)(gong)作(zuo)時間超過(guo)1小時，應該休息幾分鐘，做些頸部運(yun)動或按摩(mo)；不宜頭(tou)靠在床頭(tou)或沙(sha)發扶手上(shang)看書、看電視。

4、避免損傷

頸(jing)部(bu)的損傷也會誘發(fa)本病(bing)，除了(le)注意姿勢以外，乘(cheng)坐(zuo)快(kuai)速的交通工具，遇到急剎車，頭部(bu)向(xiang)前沖去，會發(fa)生”揮鞭樣”損傷，因此，要注意保護(hu)自己，不要在車上打瞌睡，坐(zuo)座位時可適當地扭(niu)轉身體(ti)(ti)，側面向(xiang)前；體(ti)(ti)育比(bi)賽時更要避(bi)免頸(jing)椎(zhui)損傷；頸(jing)椎(zhui)病(bing)急性(xing)發(fa)作時，頸(jing)椎(zhui)要減少活動，尤(you)其要避(bi)免快(kuai)速的轉頭，必要時用頸(jing)托(tuo)保護(hu)。

5、頸部功能鍛煉

頸椎(zhui)的鍛(duan)煉應該慎重，要避免(mian)無目的的快速旋轉(zhuan)或搖擺(bai)，尤其是頸椎(zhui)病(bing)急性期(qi)、椎(zhui)動脈(mo)型頸椎(zhui)病(bing)或脊髓型頸椎(zhui)病(bing)。下面動作要達到防病(bing)治(zhi)病(bing)的目的，必(bi)須持之以恒。

（1）頭中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)前屈(qu)至(zhi)(zhi)極(ji)限，回(hui)(hui)復(fu)到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)；后(hou)伸至(zhi)(zhi)極(ji)限，回(hui)(hui)復(fu)到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)；左(zuo)旋至(zhi)(zhi)極(ji)限，回(hui)(hui)復(fu)到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)；右旋至(zhi)(zhi)極(ji)限，回(hui)(hui)復(fu)到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)；左(zuo)側屈(qu)至(zhi)(zhi)極(ji)限，回(hui)(hui)復(fu)到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)；右側屈(qu)至(zhi)(zhi)極(ji)限，回(hui)(hui)復(fu)到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)位(wei)。動作宜(yi)緩(huan)慢，稍(shao)稍(shao)用力(li)。鍛煉(lian)時，有的病人(ren)頸部(bu)可感覺到(dao)響聲，如果伴有疼(teng)痛，應減少鍛煉(lian)的次數或停止鍛煉(lian)；如果沒有疼(teng)痛，則可以繼續鍛煉(lian)。

（2）頭中立位雙(shuang)手(shou)十指相叉抱在頸后(hou)，頭做緩慢的(de)(de)前屈(qu)和后(hou)伸運動，與(yu)此同時，雙(shuang)手(shou)用力對(dui)抗頭的(de)(de)運動，以(yi)鍛煉頸椎后(hou)側的(de)(de)肌肉力量(liang)。

6、要注意飲食平衡

葷素合理搭配，多攝入富含維生素、微量元素(su)、鈣的食品，如新(xin)鮮的蔬菜、水果、奶制品及豆制品等。

7、經常適量運動

尤其是頸(jing)椎的活動(dong)操(cao)，如(ru)做“米(mi)”字操(cao)，這(zhe)是一種操(cao)作簡便(bian)的頸(jing)部保健操(cao)。具體做法(fa)：以(yi)頭頂或下(xia)頜為筆頭，用(yong)頸(jing)作筆桿，反復書寫“米(mi)”字，每次書寫5~10個(ge)字。

脖子落枕怎么辦

落枕的治療方(fang)法很多(duo)，按(an)摩、針(zhen)灸、藥物、熱敷(fu)(fu)等均(jun)有良好的效果，可以通(tong)過進行按(an)摩、熱敷(fu)(fu)這些方(fang)法減輕痛苦：

1、按摩(mo)：立落枕者身(shen)后，用(yong)一指(zhi)輕(qing)按頸(jing)部，找出最(zui)痛(tong)點(dian)，然后用(yong)一拇(mu)指(zhi)從該(gai)側(ce)頸(jing)上方開始，直到肩背部為止，依次按摩(mo)，對(dui)最(zui)痛(tong)點(dian)用(yong)力(li)(li)按摩(mo)，直至感明顯(xian)酸脹(zhang)即表示(shi)力(li)(li)量已夠，如此反復(fu)按摩(mo)2～3遍(bian)，再以(yi)空心拳輕(qing)叩(kou)按摩(mo)過(guo)的(de)部位(wei)，重(zhong)復(fu)2～3遍(bian)。重(zhong)復(fu)上述(shu)按摩(mo)與輕(qing)叩(kou)，可迅速使痙攣的(de)頸(jing)肌(ji)松弛而止痛(tong)。

2、熱(re)(re)敷：熱(re)(re)敷療法(fa)(fa)采用熱(re)(re)水袋、電熱(re)(re)手爐、熱(re)(re)毛(mao)巾及紅外線燈(deng)照射均可(ke)起到止痛(tong)作用。必須(xu)注意防止燙傷。此外亦可(ke)應(ying)用醋(cu)敷法(fa)(fa)：取食醋(cu)100克(ke)，加熱(re)(re)至(zhi)不燙手為宜，然后用紗(sha)布(bu)蘸熱(re)(re)醋(cu)在頸背痛(tong)處(chu)熱(re)(re)敷，可(ke)用兩塊紗(sha)布(bu)輪換(huan)進行，痛(tong)處(chu)保持濕(shi)熱(re)(re)感(gan)，同時活動頸部，每次20分鐘(zhong)，每日2至(zhi)3次。

3、藥(yao)物療法：本病多采用(yong)外(wai)用(yong)藥(yao)物治(zhi)療，如膏藥(yao)、藥(yao)膏等(deng)。膏藥(yao)多外(wai)貼(tie)頸部痛(tong)處(chu)，每(mei)天(tian)更換一(yi)次，止痛(tong)效(xiao)果較(jiao)理想，但病人(ren)自感貼(tie)膏后頸部活動(dong)受到一(yi)定限制，需(xu)注(zhu)意(yi)，某些膏藥(yao)中含有(you)辛香(xiang)走竄(cuan)、動(dong)血滑胎之藥(yao)，故(gu)孕婦忌用(yong)。藥(yao)膏可選用(yong)按摩乳、青鵬軟膏等(deng)，痛(tong)處(chu)擦(ca)(ca)揉，每(mei)天(tian)2～3次，有(you)一(yi)定效(xiao)果。另外(wai)選用(yong)正紅花油、甘村(cun)山(shan)風(feng)濕油、云香(xiang)精等(deng)，痛(tong)處(chu)擦(ca)(ca)揉，每(mei)天(tian)2～3次，有(you)一(yi)定效(xiao)果。

4、耳(er)(er)針(zhen)：耳(er)(er)針(zhen)埋穴于頸、枕(zhen)區，以食(shi)指尖(jian)按壓上述耳(er)(er)穴5～10分鐘，或(huo)以食(shi)指端(duan)按摩上述耳(er)(er)穴。

5、針刺(ci)：不能前(qian)后俯仰者，取(qu)大抒、京(jing)骨穴(xue)、昆侖穴(xue);不能左右回顧(gu)者，取(qu)肩外俞、后溪、風池(chi)穴(xue)。一般(ban)可(ke)取(qu)懸鐘(zhong)(zhong)穴(xue)，位(wei)于(yu)足外洞上三寸，針4～5分(fen)，灸3～7壯，亦可(ke)按摩此穴(xue)，每(mei)次15分(fen)鐘(zhong)(zhong)。

6、改變睡(shui)眠姿勢，調(diao)整枕頭高(gao)低，自(zi)己扭動脖子。

7、如為頸椎病引(yin)起，在體療科醫師指(zhi)導下，進(jin)行家庭自我頸椎牽引(yin)療法(fa)。

8、運動療法

（1）低頭(tou)(tou)仰頭(tou)(tou)：坐在椅子上(shang)，挺起胸(xiong)部(bu)，頭(tou)(tou)先向(xiang)下低，以下頜(he)骨挨著胸(xiong)部(bu)為止，然(ran)后向(xiang)上(shang)仰頭(tou)(tou)，眼朝天上(shang)看(kan)。停(ting)3秒鐘再低頭(tou)(tou)，如(ru)此反復20次(ci)。

（2）左右(you)擺頭：坐在椅子上，兩臂自然下垂(chui)，頭先向左擺，然后再向右(you)擺，這樣反復20次。

（3）搖(yao)擺(bai)下(xia)頜：坐在椅子上，兩(liang)臂自然下(xia)垂，胸部挺起，用力向(xiang)左右(you)搖(yao)擺(bai)下(xia)頜，連續(xu)20次。

（4）伸(shen)縮(suo)頸(jing)部(bu)：坐在椅子上，胸部(bu)挺起，先將(jiang)頸(jing)部(bu)盡量向上伸(shen)長，再將(jiang)頸(jing)部(bu)盡量向下收(shou)縮(suo)，連續伸(shen)縮(suo)20次。

（5）旋(xuan)轉頸(jing)部(bu)：坐在椅子上，身體不動，先(xian)向(xiang)左旋(xuan)轉頸(jing)部(bu)90度(du)，再向(xiang)右(you)旋(xuan)轉頸(jing)部(bu)90度(du)，連做(zuo)20次(ci)。