子宮癌類型

子宮癌是發生在子宮部位的一系列的惡性腫瘤，最為常見的子宮內出現的癌癥是子宮內膜癌和子宮頸癌，這兩種癌癥的病變細胞不同，在治療上存在差異。治療要首先判斷患者是哪個類型的子宮癌。這里主要講子宮體癌。

子宮(gong)(gong)內膜(mo)癌是起源于子宮(gong)(gong)內膜(mo)腺體的(de)惡性(xing)(xing)腫(zhong)瘤，又(you)稱子宮(gong)(gong)體癌，是常見婦(fu)科惡性(xing)(xing)腫(zhong)瘤之一，好發于更年期和絕經(jing)期，多見于未婚、少產(chan)、肥胖伴高血壓病(bing)、糖尿(niao)病(bing)的(de)婦(fu)女。大多數子宮癌在子宮內膜出現，叫子宮內膜癌。惡性度更高的子宮肉瘤發生在子宮壁肌層，發病總數在所有病例（僅為子宮內膜癌）中不足5%。如不治療，子宮內膜癌能穿透子宮壁侵犯膀胱或直腸，或擴散到陰道、輸卵管、卵巢或更遠的器官。幸運的是子宮內膜癌生長緩慢，常在遠處擴散前被確診。

子宮癌國際分級

1975年世界衛生(sheng)組織提出單(dan)純性子宮(gong)內膜(mo)腺癌(ai)的(de)組織學分級(ji)法：

Ⅰ級：為(wei)高(gao)度(du)分化癌，常局限于子宮內膜，偶見單層或復層乳(ru)頭樣上皮，排列不整齊，可呈塊狀，間質減少。

Ⅱ級：為中度分(fen)(fen)(fen)化癌(ai)，腺體輪廓欠清(qing)晰，一部(bu)分(fen)(fen)(fen)呈(cheng)癌(ai)塊狀；細(xi)胞極向(xiang)消失，核分(fen)(fen)(fen)裂常見(jian)。

Ⅲ級：為低(di)分化癌，腺體結構消失，以(yi)癌塊為主，有時須經結締組(zu)織染色(se)方可與肉瘤(liu)區別；成堆(dui)的癌細胞侵蝕間質并(bing)深入肌層。

Ⅳ級：為顯著未分(fen)(fen)(fen)化(hua)癌，癌細胞幼稚，缺(que)乏分(fen)(fen)(fen)化(hua)或不典型分(fen)(fen)(fen)化(hua)，有絲分(fen)(fen)(fen)裂象明(ming)顯。

組織學分級(ji)有(you)顯著(zhu)預(yu)后(hou)意義，分級(ji)越高，預(yu)后(hou)越差。

子宮體癌病因

子宮內膜癌發病一般認為與雌激素有關。子(zi)宮內膜癌的(de)(de)(de)敏(min)感(gan)性與(yu)子(zi)宮內膜中未被孕(yun)(yun)激(ji)(ji)素拮抗的(de)(de)(de)雌(ci)(ci)激(ji)(ji)素水平(ping)有(you)關(guan)，理由是簡單的(de)(de)(de)：隨著細(xi)胞(bao)(bao)快速分(fen)裂(lie)，癌細(xi)胞(bao)(bao)突變的(de)(de)(de)機會增加，當雌(ci)(ci)激(ji)(ji)素刺激(ji)(ji)細(xi)胞(bao)(bao)分(fen)裂(lie)時，孕(yun)(yun)激(ji)(ji)素抑制(zhi)細(xi)胞(bao)(bao)分(fen)裂(lie)。對(dui)絕經后婦女(nv)用(yong)(yong)激(ji)(ji)素來(lai)替代療法，采(cai)用(yong)(yong)劑量(liang)雌(ci)(ci)孕(yun)(yun)激(ji)(ji)素結合的(de)(de)(de)劑型，這(zhe)樣(yang)減(jian)少子(zi)宮內膜癌的(de)(de)(de)發病風險。然而(er)，采(cai)用(yong)(yong)激(ji)(ji)素替代療法的(de)(de)(de)婦女(nv)，應定期(qi)檢查，以發現(xian)子(zi)宮內膜癌的(de)(de)(de)征(zheng)兆。

子宮(gong)(gong)癌(ai)的發(fa)病因素(su)至今尚不明確，認為是多因素(su)協同綜合作用的結果，性混(hun)亂（包括(kuo)男、女雙方(fang)）、初次性交年齡小，婚(hun)產因素(su)、宮(gong)(gong)頸糜爛、病毒感(gan)染（HSV－2，HPV）等(deng)為子宮(gong)(gong)癌(ai)的高(gao)危(wei)因素(su)，國外報道15歲以(yi)前(qian)開始性生(sheng)活或有6個以(yi)上性伴侶者，子宮(gong)(gong)癌(ai)的發(fa)病危(wei)險(xian)增加10倍。

在生(sheng)育期(qi)婦(fu)女，子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)膜每個月都增厚(hou)，準備接受(shou)一個受(shou)精(jing)卵(luan)，如果(guo)卵(luan)子(zi)未受(shou)精(jing)，子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)膜的(de)外層組(zu)織和血管剝脫，通過(guo)月經(jing)排(pai)出，良惡性腫瘤都能(neng)影響子(zi)宮(gong)，子(zi)宮(gong)壁肌瘤是良性瘤，非(fei)癌前病變，有肌瘤的(de)婦(fu)女不增加(jia)子(zi)宮(gong)癌的(de)發病風險。子(zi)宮(gong)內(nei)(nei)膜增殖是最嚴重(zhong)的(de)良性病，在一些婦(fu)女，它可(ke)以發展為子(zi)宮(gong)癌。

子宮癌(ai)的(de)(de)(de)(de)高(gao)發者包括初(chu)潮(chao)早、晚絕(jue)(jue)經(jing)的(de)(de)(de)(de)絕(jue)(jue)經(jing)后婦女(nv)；患有肥胖癥(zheng)、糖尿病或者高(gao)血壓；生育少或未生育；不育；月經(jing)不規則，或子宮內膜增殖。為治(zhi)療乳腺癌(ai)而服用三苯氧胺(an)的(de)(de)(de)(de)婦女(nv)，發病的(de)(de)(de)(de)危險(xian)很小。但(dan)是服用避孕藥的(de)(de)(de)(de)婦女(nv)比(bi)不服藥的(de)(de)(de)(de)絕(jue)(jue)經(jing)后婦女(nv)，幾乎有一半的(de)(de)(de)(de)人易發展為子宮癌(ai)。

第一，子宮(gong)(gong)癌(ai)(ai)的(de)形成，最(zui)常(chang)見的(de)原因就(jiu)是(shi)不當的(de)性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)活。報告指(zhi)出(chu)沒有(you)性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)活的(de)女(nv)性(xing)(xing)，通常(chang)幾乎(hu)不會(hui)產生(sheng)(sheng)子宮(gong)(gong)癌(ai)(ai)，而(er)愈早有(you)不當的(de)性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)活，往后就(jiu)容(rong)易產生(sheng)(sheng)子宮(gong)(gong)癌(ai)(ai)。而(er)在性(xing)(xing)伴(ban)侶方面(mian)，女(nv)性(xing)(xing)若有(you)2個以上的(de)男性(xing)(xing)伴(ban)侶，其患子宮(gong)(gong)癌(ai)(ai)的(de)機率更(geng)是(shi)有(you)顯(xian)著的(de)增加。

第二，子宮頸發炎，若有長(chang)期子宮頸的損傷、破皮、糜爛、發炎，都可能轉變為早(zao)期的子宮癌細胞(bao)。

第(di)三，性(xing)病的感(gan)染，通常代表性(xing)生(sheng)活較(jiao)復雜，相對的罹患子(zi)宮癌的機率也會(hui)較(jiao)高。

第四，35～45歲是子宮(gong)癌的好發(fa)年齡(ling)。

第五，子宮癌本身與(yu)種族并沒(mei)有(you)太(tai)大的關(guan)聯。一般通常認為社會與(yu)經濟地位(wei)(wei)較(jiao)低的女(nv)性較(jiao)易得到子宮癌，但其真正的因(yin)素應該是較(jiao)早有(you)性經驗，與(yu)經濟收入(ru)與(yu)社會地位(wei)(wei)本身并沒(mei)有(you)直接(jie)的相關(guan)聯性。

第六，荷爾蒙分泌失(shi)調不(bu)是由月經引起的(de)，它(ta)跟生(sheng)理、心理、環境(jing)、遺傳等多種因素有關。最后，癌癥與生(sheng)活環境(jing)、習慣(guan)有關，如果女性朋友在經期不(bu)注意生(sheng)活習慣(guan)，易致(zhi)瘀血內停，日久可引發病(bing)變(bian)，但不(bu)一定就會癌變(bian)。

子宮體癌癥狀

極早期患者可無明(ming)顯(xian)癥狀，僅在(zai)普查或其他原(yuan)因作婦科檢查時偶然(ran)發現(xian)。一旦(dan)出現(xian)癥狀，則(ze)多表(biao)現(xian)為：

子宮出(chu)(chu)血：絕(jue)經期(qi)前(qian)后(hou)的不(bu)規則陰道出(chu)(chu)血是子宮內膜癌(ai)的主要癥狀(zhuang)，常為(wei)少量(liang)至中等量(liang)出(chu)(chu)血，很少為(wei)大(da)量(liang)出(chu)(chu)血。不(bu)僅較年輕或(huo)近絕(jue)經期(qi)患(huan)者易誤認為(wei)月經不(bu)調，不(bu)及時就(jiu)診，即使醫生亦往往疏忽。個別也(ye)有月經周期(qi)延(yan)遲者，但表現不(bu)規律。在絕(jue)經后(hou)患(huan)者多表現為(wei)持(chi)續或(huo)間斷性陰道出(chu)(chu)血。子宮內膜癌(ai)患(huan)者一般無接觸性出(chu)(chu)血。晚(wan)期(qi)出(chu)(chu)血中可雜有爛肉(rou)樣組織。

陰道排液：因腺癌生長于宮腔內，感染機會較宮頸癌少，故在初期可能僅有少量血性白帶，但后斯發生感染、壞死，則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的子宮癌小(xiao)碎(sui)片(pian)。倘(tang)若(ruo)宮頸(jing)腔積(ji)膿，引起發(fa)燒、腹痛、白細胞增多。一般情況也迅速惡化。

疼(teng)(teng)痛：由(you)于癌腫及(ji)其出(chu)血與(yu)排液的(de)瘀積，刺(ci)激子(zi)宮不規則收(shou)縮而引起陣發性疼(teng)(teng)痛，約占10～46%。這(zhe)種癥狀多(duo)半發生在晚期。如癌組織穿透漿(jiang)膜(mo)或(huo)侵蝕宮旁結(jie)締(di)組織、膀(bang)胱(guang)、直(zhi)或(huo)壓迫其他組織也可引起疼(teng)(teng)痛，往往呈頑固(gu)性和進行性加重；且多(duo)從腰(yao)骶部、下腹向大腿(tui)及(ji)膝放(fang)射。

其他(ta)：晚期患者自己可(ke)觸及(ji)下腹部增大的子(zi)宮(gong)或/及(ji)鄰近組織(zhi)器官可(ke)致(zhi)該側(ce)下肢腫痛(tong)，或壓(ya)迫輸(shu)尿管(guan)引(yin)起該側(ce)腎盂輸(shu)尿管(guan)積水或致(zhi)腎臟(zang)萎縮；或出(chu)現(xian)貧血、消(xiao)瘦、發熱、惡(e)液(ye)質等全身(shen)衰竭表現(xian)。

子宮(gong)內膜癌發生(sheng)年(nian)齡較晚，合并(bing)妊娠似不(bu)(bu)可(ke)能，但文(wen)獻曾有(you)個別合并(bing)妊娠或輸卵管妊娠的(de)病(bing)例報道(dao)。不(bu)(bu)規則陰道(dao)出血(xue)(xue)，出血(xue)(xue)可(ke)于(yu)任(ren)何時間(jian)出現，行激素治療者除(chu)外。如果行激素替代治療的(de)絕(jue)經(jing)后婦(fu)女出現陰道(dao)出血(xue)(xue)，類似于(yu)月經(jing)，則預示(shi)著子宮(gong)癌的(de)可(ke)能。因(yin)此(ci)，若有(you)任(ren)何不(bu)(bu)正(zheng)常的(de)陰道(dao)出血(xue)(xue)或出血(xue)(xue)量多，應及早到醫(yi)院診治。

陰道分(fen)沁物，呈粉色、褐色、水(shui)樣或粘稠狀，有異味。經盆腔檢查發現(xian)子宮(gong)增大。

體重下降，虛弱，下腹(fu)、背部及腿部疼痛(tong)。這種(zhong)情況(kuang)發(fa)生在癌腫(zhong)轉移或(huo)擴(kuo)散(san)時。

子宮體癌治療

治療半年以手術為主輔，以放射治療、化學治療、孕酮抗雌激素等藥物為輔，若能早期發現、早期診斷、早期正確治療效果較好。復發多在3～5年內也，有遠期復發，所以需要長期隨訪。但是子宮癌(ai)在早(zao)期(qi)發現，可(ke)以及早(zao)治療，痊(quan)愈的機會比較高。

決定最佳的治(zhi)療(liao)(liao)方式(shi)(shi)前必須考慮很多因素，包括腫瘤大小，病(bing)患年齡及整體健(jian)康狀況還有早期晚(wan)期等等。一般的子宮頸(jing)癌惡性(xing)程度(du)高，70%的患者在確診時(shi)已屬晚(wan)期。子宮頸(jing)癌治(zhi)療(liao)(liao)的方式(shi)(shi)包括外科(ke)手術(shu)切除、中(zhong)醫藥(yao)、放射線治(zhi)療(liao)(liao)及化學治(zhi)療(liao)(liao)等方法。對Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手術(shu)治(zhi)療(liao)(liao)。手術(shu)后也容易轉移或復發(fa)。

子(zi)宮體(ti)癌的(de)治療以(yi)手(shou)術為主，可輔助放(fang)療和化(hua)療。手(shou)術范(fan)圍(wei)及放(fang)療、化(hua)療的(de)合理選擇，直接(jie)取決于(yu)(yu)影響其預后(hou)的(de)諸因(yin)素(su)(su)。對腺瘤樣增(zeng)(zeng)生或0期病變的(de)治療取決于(yu)(yu)患(huan)者(zhe)的(de)年(nian)齡和生育(yu)要(yao)求。對于(yu)(yu)要(yao)求保(bao)留(liu)生育(yu)能力的(de)年(nian)齡患(huan)者(zhe)，近年(nian)來(lai)已(yi)證明通過恢復排(pai)卵(luan)，使(shi)子(zi)宮內膜逆(ni)轉為分泌期可使(shi)病變消失。但由于(yu)(yu)致病因(yin)素(su)(su)可能依然存在，故(gu)對這(zhe)些婦(fu)女(nv)應進行定(ding)期隨訪。對于(yu)(yu)已(yi)超出(chu)生育(yu)年(nian)齡的(de)腺瘤樣增(zeng)(zeng)生患(huan)者(zhe)，子(zi)宮切除是首選療法。

手術治療

目前已形(xing)成較為一致性意見(jian)，即大多數Ⅰ期和Ⅱ期子(zi)宮(gong)內(nei)膜癌(ai)能(neng)通過手術治(zhi)(zhi)愈(yu)。對于Ⅰa期G1癌(ai)可通過全子(zi)宮(gong)加雙(shuang)附件切除(chu)治(zhi)(zhi)愈(yu)。

Ⅰ期低分化癌（G2和G3）以全子宮加雙側附件(jian)切除并結合放療的(de)效果比單純手術為(wei)好。當子宮腔(qiang)直(zhi)徑>10cm時，亦以此結合療法為(wei)宜。

Ⅱ期子宮(gong)(gong)(gong)內膜(mo)癌(ai)(ai)的處理基(ji)本(ben)同宮(gong)(gong)(gong)頸癌(ai)(ai)，即(ji)行廣(guang)泛(fan)(fan)性子宮(gong)(gong)(gong)切除術(shu)加盆腔淋(lin)巴結切除。但現今報道的最(zui)佳結果(guo)乃是(shi)(shi)通過體(ti)(ti)外和腔內放射后行子宮(gong)(gong)(gong)切除的綜合治療(liao)。這可能由于宮(gong)(gong)(gong)體(ti)(ti)癌(ai)(ai)一般發展(zhan)較緩慢，大(da)多數病(bing)灶仍局限于子宮(gong)(gong)(gong)，即(ji)使可能轉移至宮(gong)(gong)(gong)旁和盆腔淋(lin)巴結者，以術(shu)前放療(liao)可望殺滅癌(ai)(ai)瘤，并(bing)能縮(suo)減宮(gong)(gong)(gong)體(ti)(ti)部癌(ai)(ai)瘤，隨后即(ji)使手術(shu)不(bu)盡(jin)廣(guang)泛(fan)(fan)亦能根治；另方面，宮(gong)(gong)(gong)體(ti)(ti)癌(ai)(ai)的多數患者已年(nian)過半(ban)百，許(xu)多是(shi)(shi)肥胖者，且有重(zhong)要內科合并(bing)癥如(ru)糖尿病(bing)、高血壓(ya)等(deng)使其不(bu)適宜更廣(guang)泛(fan)(fan)子宮(gong)(gong)(gong)切除及區域淋(lin)巴結切除術(shu)，故(gu)術(shu)前結合放療(liao)有其輔助效(xiao)用。

放射治療

對于放療的(de)效果及(ji)應用方式等(deng)仍存有爭議。但一般認為，對Ⅰ期Ⅰ級，無肌層(ceng)侵犯，單純手術(shu)即可。對于Ⅰ期低分化癌（Ⅱ、Ⅲ級），肌層(ceng)侵犯>1/2，有淋巴結轉移(yi)者(zhe)以及(ji)Ⅱ期內膜(mo)癌，目前多采用術(shu)前腔內鐳療后再行(xing)全(quan)子宮加雙側附件切除及(ji)術(shu)后輔(fu)助(zhu)體(ti)外(wai)照射。

治療Ⅰ期內膜癌還須依據病理(li)分化、腫(zhong)(zhong)瘤浸(jin)潤肌層深度、淋巴結(jie)轉移(yi)情況(kuang)和腹腔脫落(luo)細胞是否陽性，從而(er)考慮綜合放射治療為(wei)宜，以提高治愈率。另(ling)外，單純放療或(huo)化療結(jie)合多用于年老患者(zhe)，有手術禁忌證者(zhe)以及少(shao)數晚期病變伴多器官受累者(zhe)或(huo)不能切(qie)除的(de)腫(zhong)(zhong)瘤所致(zhi)出血的(de)姑息(xi)治療。

晚期癌(ai)及(ji)(ji)復(fu)發(fa)(fa)癌(ai)的(de)(de)治療：Ⅲ、Ⅳ期癌(ai)多不通過手術徹(che)底切除，目前一(yi)般采用放射治療（腔(qiang)內鐳療加體(ti)外照射）及(ji)(ji)化(hua)療。子宮(gong)內膜癌(ai)最(zui)常見的(de)(de)復(fu)發(fa)(fa)部位(wei)是盆(pen)腔(qiang)、陰道穹(qiong)窿部及(ji)(ji)隔。若為盆(pen)腔(qiang)復(fu)發(fa)(fa)者，子宮(gong)切除術后未行放射的(de)(de)病人，此時應首先放療，即(ji)包括全盆(pen)腔(qiang)體(ti)外照射和陰道內置鐳或銫治療。

激素和化學治療

如前所(suo)述，孕(yun)激素能使異常(chang)增(zeng)生的子宮(gong)內(nei)膜(mo)轉(zhuan)(zhuan)變為分泌期(qi)或萎縮(suo)性子宮(gong)內(nei)膜(mo)，從而可導致子宮(gong)內(nei)膜(mo)腺(xian)(xian)瘤樣(yang)增(zeng)生或腺(xian)(xian)瘤的萎縮(suo)、逆轉(zhuan)(zhuan)。約1/3的晚期(qi)或復發子宮(gong)內(nei)膜(mo)癌患(huan)者對孕(yun)激素制劑有效，尤其對肺轉(zhuan)(zhuan)移(yi)者效果最好，約35%患(huan)者有顯(xian)著反應(ying)。但對盆腔內(nei)復發或持續存在的病狀效果不佳。

孕激素治(zhi)療(liao)的(de)最(zui)大(da)優點是不(bu)(bu)良反應小，特(te)別是無一(yi)般化療(liao)藥物抑制骨髓的(de)嚴重不(bu)(bu)良反應，且應用方便，不(bu)(bu)需住院治(zhi)療(liao)，但(dan)偶(ou)有(you)注射部位疼痛、發紅者(zhe)，少數(shu)患(huan)(huan)者(zhe)有(you)輕(qing)度浮腫、血壓升高、痤瘡及孕腺癤腫等(deng)，但(dan)均能耐受(shou)，故患(huan)(huan)者(zhe)樂于接受(shou)。肝功能障礙患(huan)(huan)者(zhe)忌用。

孕(yun)(yun)激素(su)(su)(su)治療和其他細胞毒性(xing)抗癌藥化療一樣視為姑(gu)息性(xing)而不是根治性(xing)的(de)。目前最常用(yong)的(de)孕(yun)(yun)激素(su)(su)(su)制(zhi)劑有(you)17-羥(qian)基(ji)孕(yun)(yun)酮或(huo)已酸孕(yun)(yun)酮和醋酸甲地孕(yun)(yun)酮。最新資(zi)料顯示，雌激素(su)(su)(su)拮抗劑對原發腫瘤(liu)為雌激素(su)(su)(su)受體陽(yang)性(xing)的(de)復(fu)發病變有(you)效，或(huo)當(dang)孕(yun)(yun)激素(su)(su)(su)治療失(shi)敗，應用(yong)此藥有(you)效。

動脈介入治療

經動脈介入(ru)化療(liao)后，在(zai)病理切(qie)片中(zhong)可(ke)(ke)觀察(cha)到(dao)：癌(ai)(ai)巢(chao)中(zhong)多見(jian)癌(ai)(ai)細胞(bao)(bao)不同程度(du)的(de)(de)壞死、退變(bian)、轉(zhuan)移(yi)，淋(lin)巴結也有(you)同131~樣改變(bian)。 此外，在(zai)癌(ai)(ai)周(zhou)間質中(zhong)免疫細胞(bao)(bao)增生活躍(yue)。認(ren)為經髂內動脈化療(liao)，在(zai)子宮、陰道及其周(zhou)圍軟組織能獲(huo)取(qu)較高的(de)(de)藥物(wu)濃度(du)，有(you)效地殺死腫瘤(liu)細胞(bao)(bao)，使腫瘤(liu)縮(suo)小，栓(shuan)塞治療(liao)可(ke)(ke)提(ti)高手術切(qie)除率，對機體免疫系統影(ying)響小，并(bing)可(ke)(ke)控制術中(zhong)癌(ai)(ai)細胞(bao)(bao)的(de)(de)播散(san)和轉(zhuan)移(yi)。有(you)人(ren)在(zai)切(qie)片中(zhong)可(ke)(ke)見(jian)遲變(bian)的(de)(de)癌(ai)(ai)巢(chao)周(zhou)圍有(you)灶性結締組織增生及免疫細胞(bao)(bao)增強的(de)(de)反應，認(ren)為介入(ru)治療(liao)可(ke)(ke)以直接影(ying)響患(huan)者(zhe)的(de)(de)預后。

子宮癌預防

子宮(gong)癌(ai)的(de)發生(sheng)和(he)(he)早婚、早產(chan)、多產(chan)、性(xing)衛(wei)生(sheng)差、炎(yan)癥(zheng)和(he)(he)宮(gong)頸糜(mi)爛等(deng)因素有密切關系。因此，計劃生(sheng)育(yu)、衛(wei)生(sheng)宣教、婦女保(bao)健、婦女疾病(bing)普查及積極治療宮(gong)頸炎(yan)和(he)(he)宮(gong)頸不(bu)典(dian)型增生(sheng)，都(dou)能起預防子宮(gong)癌(ai)發病(bing)的(de)作(zuo)用。

改變(bian)不(bu)良(liang)的(de)(de)(de)生活(huo)方式：高(gao)脂(zhi)肪、高(gao)熱量的(de)(de)(de)食物加(jia)上缺(que)少運動，對人們的(de)(de)(de)身體健康非常不(bu)利。這一點，在子宮(gong)癌(ai)預(yu)防(fang)中也是相(xiang)當重要的(de)(de)(de)。在子宮(gong)癌(ai)預(yu)防(fang)中，保持無菌的(de)(de)(de)生活(huo)環境，有性(xing)(xing)生活(huo)的(de)(de)(de)女(nv)性(xing)(xing)應該(gai)保持乾凈清爽(shuang)的(de)(de)(de)床單，在子宮(gong)癌(ai)預(yu)防(fang)中，平時應注意外陰(yin)及內褲的(de)(de)(de)清潔(jie)，注意經(jing)期衛(wei)生，不(bu)要性(xing)(xing)紊亂也能(neng)有效地(di)降(jiang)低宮(gong)頸癌(ai)的(de)(de)(de)發病率。