弱智的病因

1、遺傳因素：染色體異常如先天愚型等(deng)占弱智兒童5～10%。 基因突變如先天性代謝異常病屬(shu)于(yu)此類。

2、產前損(sun)害(hai)：包括宮內感染(ran)、缺氧、理化(hua)因素如有(you)害(hai)毒(du)物、藥(yao)物、放射線、汞、鉛、吸煙、飲酒、吸毒(du)、孕婦(fu)嚴重營養不良(liang)或(huo)孕婦(fu)患病(bing)。

3、分娩時產(chan)傷(shang)窒(zhi)息、顱(lu)內出血、早產(chan)兒、低血唐(tang)、核黃疸、白血癥。

4、出生后患病：包括患腦膜炎、腦炎、顱外傷、腦血管意外，中毒性腦病，內分泌障礙如甲狀腺功能低下，癲癇等。。

還有其它一些病因：

1、感染和中毒；

2、外傷或(huo)物理(li)因素；

3、代謝障礙與異常和營養不(bu)良；

4、嚴(yan)重(zhong)腦部(bu)疾病如梗塞、出血(xue)、鈣化或損傷；

5、近親結婚；

6、母孕期有害因(yin)素；

7、不(bu)明的產前因(yin)素；

8、產程不利因素；

9、未成熟兒；

10、高齡生育；

11、染色體異常；

12、甲狀腺功能(neng)低(di)下(xia)；

13、各種中毒(du)或物(wu)理化學因素所(suo)致；

14、重性精神障礙(ai)；

15、心理社(she)會剝奪；

16、腦(nao)性癱瘓：多種因(yin)素所致。

17、臍(qi)帶(dai)(dai)打(da)結、臍(qi)帶(dai)(dai)過長、臍(qi)帶(dai)(dai)過短、臍(qi)帶(dai)(dai)扭轉、脫垂(chui)。

弱智的表現

1、感(gan)知速度(du)減慢，接受視覺通路的刺激比聽覺刺激容易些；

2、注意力(li)嚴重分(fen)散，注意廣(guang)度非常狹(xia)窄；

3、記(ji)憶力差，經無(wu)數次重復(fu)方能學(xue)會一(yi)些知(zhi)識，若不重復(fu)學(xue)習，又會忘得一(yi)干二凈；

4、言語能力(li)差，只能講(jiang)簡單的詞句；

5、思(si)維能(neng)力(li)低，缺乏(fa)抽象思(si)考能(neng)力(li)、想(xiang)像力(li)和概括(kuo)力(li)，更不能(neng)舉一反三；

6、基(ji)本無數字(zi)概念，靠(kao)機(ji)械記憶能學會簡單的(de)加減計(ji)算；

7、情緒(xu)不穩，自(zi)控力差；

8、意志薄弱；

9、交往能力(li)差，難以(yi)學會人際(ji)間(jian)交往；

弱智兒童的早期防治

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發(fa)現(xian)，盡(jin)快確診，積(ji)極(ji)治(zhi)療(liao)。智(zhi)力隨(sui)年齡的(de)(de)(de)增長(chang)而增高，要想提高智(zhi)力水(shui)平，早(zao)(zao)期發(fa)現(xian)是(shi)(shi)(shi)(shi)第一關鍵。主要根據父母或(huo)(huo)(huo)幼(you)(you)兒(er)(er)園的(de)(de)(de)直接(jie)撫(fu)育人(ren)日常(chang)(chang)的(de)(de)(de)觀察，及時(shi)發(fa)現(xian)生(sheng)長(chang)發(fa)育方面(mian)的(de)(de)(de)異常(chang)(chang)，尤其是(shi)(shi)(shi)(shi)智(zhi)力有(you)問題者(zhe)，如(ru)吞咽(yan)或(huo)(huo)(huo)咀嚼困難，發(fa)音(yin)和言語障礙。隨(sui)著幼(you)(you)兒(er)(er)的(de)(de)(de)發(fa)育，在頭(tou)顱、面(mian)容、體形方面(mian)有(you)無特(te)殊(shu)之(zhi)(zhi)處；運動(dong)和姿(zi)勢是(shi)(shi)(shi)(shi)否(fou)協調，五(wu)官(guan)是(shi)(shi)(shi)(shi)否(fou)端正；1歲以內的(de)(de)(de)幼(you)(you)兒(er)(er)雖(sui)無言語能力，但(dan)對周(zhou)圍的(de)(de)(de)親(qin)人(ren)和聲音(yin)有(you)所(suo)反應，如(ru)親(qin)吻，呼喊(han)他的(de)(de)(de)名字，表(biao)情和視物動(dong)作都(dou)可(ke)(ke)能出(chu)(chu)現(xian)相應的(de)(de)(de)反應，這往往是(shi)(shi)(shi)(shi)早(zao)(zao)期信號(hao)之(zhi)(zhi)一或(huo)(huo)(huo)是(shi)(shi)(shi)(shi)常(chang)(chang)見而重要的(de)(de)(de)指征。發(fa)現(xian)任何可(ke)(ke)疑現(xian)象，就應深入觀察，并(bing)找(zhao)醫生(sheng)檢(jian)查或(huo)(huo)(huo)咨(zi)詢，盡(jin)快確診，不(bu)(bu)可(ke)(ke)延(yan)誤。面(mian)對現(xian)實(shi)(shi)，作為(wei)家長(chang)應該(gai)冷(leng)靜、沉著、正確對待。必須承認，患兒(er)(er)的(de)(de)(de)出(chu)(chu)生(sheng)是(shi)(shi)(shi)(shi)客(ke)觀現(xian)實(shi)(shi)問題，這不(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)見不(bu)(bu)得人(ren)的(de)(de)(de)丑事，更不(bu)(bu)必因此而自(zi)卑或(huo)(huo)(huo)精(jing)神(shen)不(bu)(bu)振。弱(ruo)智(zhi)的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)是(shi)(shi)(shi)(shi)極(ji)為(wei)困難的(de)(de)(de)，也不(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)束手(shou)無策；若能早(zao)(zao)期發(fa)現(xian)，積(ji)極(ji)治(zhi)療(liao)，有(you)可(ke)(ke)能在某些方面(mian)取得好的(de)(de)(de)效果。

弱智兒童的識別

智(zhi)(zhi)能是(shi)指一個(ge)人的神經(jing)精(jing)神活動，是(shi)對客觀事物的合理(li)分析(xi)，判斷及處理(li)的綜合能力。智(zhi)(zhi)能隨年齡增長而逐漸發展成熟(shu)。弱智(zhi)(zhi)兒童(tong)(tong)是(shi)指智(zhi)(zhi)能發育障(zhang)礙，明(ming)顯落(luo)后于同齡平(ping)(ping)均水平(ping)(ping)，除智(zhi)(zhi)能低下外，還有運動、生活能力、學習(xi)勞(lao)動能力等都低于正(zheng)常水平(ping)(ping)，甚至有畸形(xing)。弱智(zhi)(zhi)兒童(tong)(tong)是(shi)由于多種(zhong)原因(yin)造成的綜合癥狀。

怎樣(yang)識別弱智兒童呢？可根據大(da)腦發(fa)育和生理(li)功(gong)能去判斷，在實際工作(zuo)中一般以(yi)行為(wei)動作(zuo)，語言發(fa)音作(zuo)為(wei)判斷智能的主要(yao)指標，從兒童的動作(zuo)推斷大(da)腦發(fa)育情況。動作(zuo)發(fa)音的規律是：由(you)上而下(xia)，由(you)近到(dao)遠，由(you)不協(xie)調到(dao)協(xie)調，由(you)粗到(dao)細，由(you)簡(jian)單到(dao)復雜。以(yi)下(xia)以(yi)不同年齡(ling)加以(yi)說明。

新生兒期(qi)動作不(bu)規則又不(bu)協調，緊握拳頭(tou)，俯臥(wo)時頭(tou)略能抬舉（45°）

2個(ge)月會微微笑(xiao)，發出(chu)"咿(yi)呀"聲(sheng)音。

3個月(yue)能抬(tai)起頭，眼隨(sui)物而轉動(dong)(dong)，聽(ting)到(dao)聲音(yin)能轉動(dong)(dong)頭。

4～5個(ge)月時別人逗他會大聲笑，伸(shen)手抓物，能識別親人或陌生人。

6～7個月會坐，在床上翻身打滾，兩(liang)手會傳遞(di)玩具。

8個月時(shi)會爬，注意大人的行(xing)為，會拍手，偶爾(er)無意識地叫喊"媽""爸"。

9個月時扶(fu)著能站，見到親人伸手(shou)要人抱，并能抬手(shou)"再見"。

10～11個(ge)月能(neng)獨立(li)站立(li)片刻，扶著椅子(zi)或推(tui)車能(neng)開步走，能(neng)用拇(mu)、食指(zhi)取(qu)東西，摸仿大人動作，抱起奶(nai)瓶自己(ji)食。

1歲時能(neng)獨自走幾步，開始用單詞說話(hua)，能(neng)指出自己的手、頭、眼等。

1～1歲半時，行走較平穩，能蹲下玩耍，手腳并用爬樓梯，能(neng)用手扔(reng)玩具，能(neng)說出自(zi)己名(ming)字。

2歲時能(neng)雙(shuang)腳跳，能(neng)跑、能(neng)上(shang)樓梯，會(hui)說簡(jian)單句子(zi)，能(neng)表(biao)現喜怒歡樂(le)。

語言(yan)、動作的發育(yu)固然受(shou)神經(jing)、肌肉發育(yu)的影響(xiang)，同時也與父母文化(hua)水平、教育(yu)訓練等(deng)外界條件(jian)有關。

兒童(tong)有明顯的智力低下(xia)大多(duo)數在嬰兒期就容易識別，然而輕度弱智往往進入小學之后學習困難(nan)才發現(xian)。若發現(xian)有運(yun)動發育(yu)落后，對(dui)外界反應(ying)遲鈍，語言發育(yu)差，表情呆板(ban)或(huo)有特殊(shu)面容者，應(ying)盡早到(dao)醫院檢(jian)查，以便(bian)及(ji)早診斷，作出相應(ying)的治療。

有些(xie)先(xian)天性代(dai)謝異常(chang)病，例如苯丙(bing)酮(tong)(tong)尿癥(zheng)(zheng)、同型胱氨酸尿癥(zheng)(zheng)、楓糖尿癥(zheng)(zheng)、組(zu)氨酸血(xue)癥(zheng)(zheng)，半乳糖血(xue)癥(zheng)(zheng)、先(xian)天性甲狀(zhuang)腺功能低下癥(zheng)(zheng)（克(ke)汀(ting)病）等，若能在(zai)新(xin)生兒(er)期(qi)(qi)作(zuo)出診斷(duan)及(ji)時治(zhi)(zhi)療，多數病兒(er)智(zhi)力(li)可免受(shou)損害(hai)或(huo)病情得到控制(zhi)。以苯丙(bing)酮(tong)(tong)尿癥(zheng)(zheng)、克(ke)汀(ting)病為(wei)例，如能在(zai)生后(hou)3個(ge)月(yue)作(zuo)出診斷(duan)及(ji)時治(zhi)(zhi)療，多數智(zhi)力(li)可以恢復正常(chang)，超過6個(ge)月(yue)治(zhi)(zhi)療，幾(ji)乎不可避免地智(zhi)力(li)受(shou)到損害(hai)，如果3～4歲以后(hou)再治(zhi)(zhi)療，病孩的身(shen)體發(fa)育亦有困難。克(ke)汀(ting)并苯丙(bing)酮(tong)(tong)尿癥(zheng)(zheng)，在(zai)早期(qi)(qi)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)不典型，很難發(fa)現，往往出生后(hou)數月(yue)之后(hou)才能發(fa)現，但這時卻已到了(le)難于治(zhi)(zhi)療的程度，智(zhi)力(li)障礙很嚴重了(le)。因此(ci)，有不少(shao)國家(jia)對(dui)上述遺傳病在(zai)新(xin)生兒(er)期(qi)(qi)就(jiu)進(jin)行篩查(cha)。

弱智兒童的教育

1、教育重心在家長

家(jia)長(chang)必(bi)須要(yao)承擔(dan)起主要(yao)的教育(yu)責任，不然依賴于(yu)常規的幼兒園(yuan)或(huo)者(zhe)學校。智障兒的教育(yu)費心(xin)費力，家(jia)長(chang)們要(yao)有足夠的信心(xin)和耐心(xin)，并且要(yao)做好打持久戰(zhan)的準備。

2、起點不要太高

要以孩子現有智(zhi)力水平為(wei)起(qi)點，進行(xing)逐一訓練，因為(wei)智(zhi)障兒(er)童接受能力很差，所以要做(zuo)到反復強調。比如訓練孩子認(ren)知能力，就(jiu)要借助實體道具或者(zhe)是圖片，進行(xing)反復強化性的教學(xue)。

3、教育進度要慢，多次反復

最好把教育的內容分解為簡單易懂的章節，一步步地教。比如教孩子刷牙，要(yao)先(xian)告訴他(ta)各種細節，一步步來(lai)讓他(ta)慢慢學會。

4、保護孩子的自尊心

有智(zhi)力障礙的(de)孩子(zi)也有自尊(zun)心(xin)(xin)，家長和老師要多有一些愛心(xin)(xin)和耐心(xin)(xin)，不(bu)要嘲笑或者是蔑(mie)視孩子(zi)。當孩子(zi)學會一些東西的(de)時候，要及時給予鼓(gu)勵，如果沒學會也不(bu)要苛責，而(er)要耐心(xin)(xin)地繼續教。

5、注意生活能力的培養

對于智障(zhang)兒童的(de)教育，側重點還(huan)是(shi)他的(de)生(sheng)活能力。比如(ru)自己吃飯、飲水、穿(chuan)脫衣(yi)服、洗臉(lian)、洗澡、做簡單家務等等，讓孩子逐漸(jian)適應生(sheng)活環境。

6、多出去走走

平常要多帶孩子出去走走，這可以激發孩子的好奇心，讓他主動去接觸事物。同時還可以借此訓練一些基本社會技能，比如乘車、買東西、認路等等。