老年貧血病因

造血功能(neng)衰退(tui)

人的血液成分是在(zai)不(bu)斷更新的，紅細胞(bao)大約能活100多天，白細胞只能(neng)活幾天、十幾天。血(xue)(xue)細胞更新換代的(de)(de)任務主(zhu)要靠骨髓(sui)(sui)的(de)(de)造(zao)血(xue)(xue)功(gong)能(neng)來完成(cheng)。人(ren)(ren)的(de)(de)造(zao)血(xue)(xue)功(gong)能(neng)也隨著人(ren)(ren)的(de)(de)老化在衰(shuai)退，骨髓(sui)(sui)中能(neng)造(zao)血(xue)(xue)的(de)(de)紅(hong)骨髓(sui)(sui)逐漸退化為不(bu)能(neng)造(zao)血(xue)(xue)的(de)(de)黃骨髓(sui)(sui)，到(dao)80歲時(shi)僅(jin)為壯年期的30%。

造血原料不足

由(you)于老年人牙齒咀嚼不(bu)力、胃腸消化欠佳，造(zao)成營養不(bu)良(liang)，造(zao)血所需的蛋(dan)白質(zhi)、鐵、葉酸、維生素B12等原材(cai)料(liao)就會(hui)缺乏。

生血因子減少

胃老化，胃分(fen)泌的內因(yin)子不足(zu)，影(ying)響維生(sheng)素(su)B12吸收(shou);老人睪丸素分泌減少，紅細胞生成素隨之下降，導致血紅蛋白不足，都會導致貧血。

抑(yi)制因素增(zeng)加

老人接受的環境污染增加，特別是老人病多，用藥亦多，而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細胞毒藥物，抗菌素特別是氯(合)霉素(su)、解(jie)熱鎮痛(tong)藥、抗(kang)驚厥、抗(kang)糖尿病、抗(kang)甲狀(zhuang)腺藥、抗(kang)腫(zhong)瘤藥和(he)免疫抑制劑等。

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血液(ye)破壞(huai)加速

免疫器(qi)官衰退，免疫功(gong)能失(shi)調，失(shi)去自我(wo)識別(bie)能力(li)，往(wang)往(wang)把(ba)自身正常的血細胞當成(cheng)異己，加以破壞，結果造成(cheng)自身免疫性溶血性貧(pin)血。

潛伏隱匿出血

消化性潰(kui)瘍(yang)(yang)、潰(kui)瘍(yang)(yang)性結腸炎及胃腸息肉、癌瘤的(de)隱匿性失(shi)血;腎病(bing)的(de)隱性血(xue)尿(niao);老年女性的(de)子宮、宮頸病變的(de)少量失血等都(dou)可能是引起(qi)老年人貧血的(de)原(yuan)因。

癥狀

神(shen)經系(xi)統

頭(tou)昏(hun)、耳(er)鳴、頭(tou)痛、失(shi)眠、多夢(meng)、記憶減退、注(zhu)意力不集中等，乃是貧血缺氧導致神經組織損害所致常見的癥狀。小兒貧血時可(ke)哭鬧不安(an)、躁動甚至影響智力發育。

皮(pi)膚黏膜

蒼白(bai)是(shi)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)時皮(pi)膚(fu)、黏膜(mo)的主要表現。貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)時機體(ti)通過神(shen)經體(ti)液調節進行有(you)效血(xue)(xue)(xue)容量(liang)重(zhong)新(xin)分配，相對(dui)次要臟器如皮(pi)膚(fu)、黏膜(mo)則供血(xue)(xue)(xue)減(jian)少(shao)；另外(wai)，由(you)于單位容積血(xue)(xue)(xue)液內(nei)紅(hong)細胞和血(xue)(xue)(xue)紅(hong)蛋白(bai)含(han)量(liang)減(jian)少(shao)，也會引(yin)起(qi)皮(pi)膚(fu)、黏膜(mo)顏色(se)變淡(dan)。粗(cu)糙、缺少(shao)光澤甚至形成潰瘍是(shi)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)時皮(pi)膚(fu)、黏膜(mo)的另一類表現，可能還與(yu)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)的原發病有(you)關。溶(rong)血(xue)(xue)(xue)性(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)，特別是(shi)血(xue)(xue)(xue)管外(wai)溶(rong)血(xue)(xue)(xue)性(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)，可引(yin)起(qi)皮(pi)膚(fu)、黏膜(mo)黃染。

呼吸循環系統(tong)

貧(pin)血(xue)(xue)時紅細胞(bao)內合成較多的(de)二磷(lin)酸甘油(you)酸，以降低(di)血(xue)(xue)紅蛋白對氧的(de)親和力，使(shi)氧解離曲線右移，組織獲得(de)更多的(de)氧。氣急或(huo)呼吸困難，大都(dou)是由于(yu)呼吸中樞低(di)氧或(huo)高碳酸血(xue)(xue)癥(zheng)所致。故(gu)輕度貧(pin)血(xue)(xue)無明(ming)顯表(biao)現，僅(jin)活(huo)動后引起呼吸加(jia)快加(jia)深并(bing)有(you)(you)心(xin)悸、心(xin)率加(jia)快。貧(pin)血(xue)(xue)愈(yu)重(zhong)，活(huo)動量愈(yu)大，癥(zheng)狀愈(yu)明(ming)顯。重(zhong)度貧(pin)血(xue)(xue)時，即使(shi)平靜(jing)狀態也可(ke)能有(you)(you)氣短甚至端坐呼吸。長期貧(pin)血(xue)(xue)，心(xin)臟超負荷(he)工作且供氧不足，會(hui)導致貧(pin)血(xue)(xue)性(xing)心(xin)臟病，此(ci)時不僅(jin)有(you)(you)心(xin)率變化(hua)，還可(ke)有(you)(you)心(xin)律(lv)失常和心(xin)功能不全。

消化系統

貧血(xue)(xue)時消(xiao)化腺分泌(mi)減少甚至腺體萎縮，進而導致消(xiao)化功能減低、消(xiao)化不良，出(chu)現(xian)腹(fu)部脹滿、食欲減低、大便規律和性(xing)狀的改變等(deng)。長(chang)期慢(man)性(xing)溶血(xue)(xue)可合并(bing)膽道結石和脾大。缺鐵性(xing)貧血(xue)(xue)可有吞咽(yan)異物感或異嗜癥。巨幼細(xi)胞貧血(xue)(xue)或惡性(xing)貧血(xue)(xue)可引(yin)起(qi)舌(she)炎(yan)、舌(she)萎縮、牛肉舌(she)、鏡面舌(she)等(deng)。

危害

1、由于老年人的(de)骨髓(sui)內造血(xue)組(zu)織的(de)減(jian)少，因此造血(xue)功能(neng)就會(hui)下降(jiang)；雄性激素分泌減(jian)少，從而導致促紅細胞(bao)生成素減(jian)少，所以使紅細胞(bao)和血(xue)紅蛋(dan)白降(jiang)低。

2、因(yin)為老年人各臟器(qi)的老化，胃(wei)壁細胞的萎縮，胃(wei)酸和內(nei)因(yin)子分泌不足，就(jiu)很(hen)易造成(cheng)維生素B12、葉酸、鐵等造血(xue)原料的缺乏。再加上老(lao)年人的食(shi)欲下降、偏(pian)食(shi)，也很容(rong)易造成營(ying)養(yang)缺乏，因(yin)此就(jiu)會出現我們常見的貧血(xue)癥。

治療方法

注意飲食結構

不能只吃素。由于老年人往往患有如高血壓、高血脂、糖尿病等(deng)慢性疾病，所以日(ri)常飲食中往(wang)往(wang)刻(ke)意限制肉類的攝入(ru)。但是富含鐵和維生素B12的(de)食物(wu)(wu)主(zhu)要是魚、肉、蛋、動(dong)(dong)物(wu)(wu)肝臟等(deng)的(de)動(dong)(dong)物(wu)(wu)性(xing)食物(wu)(wu)，也比較(jiao)容易在(zai)腸道中被吸收。植物(wu)(wu)性(xing)食物(wu)(wu)雖然也含有(you)少量的(de)鐵，但在(zai)腸道內吸收率(lv)較(jiao)低。可(ke)以吃(chi)一(yi)些(xie)瘦肉，如(ru)果怕(pa)塞(sai)牙可(ke)以吃(chi)點帶(dai)肉餡的(de)食物(wu)(wu)，或者肉松、肉泥，量控制(zhi)在(zai)一(yi)天(tian)一(yi)兩(liang)即可(ke)。

戒掉喝濃茶的習慣

不少老(lao)年人(ren)(ren)喜歡(huan)喝(he)(he)濃茶(cha)，茶(cha)不離手，有時(shi)甚(shen)至(zhi)把(ba)茶(cha)葉嚼碎(sui)了咽(yan)進(jin)去。但茶(cha)葉中(zhong)所含的(de)單寧酸會(hui)和鐵形成(cheng)復合物，嚴(yan)重影(ying)響鐵在腸(chang)道中(zhong)的(de)吸收，如(ru)果是(shi)缺鐵性貧血者(zhe)就更不能喝(he)(he)茶(cha)，以(yi)(yi)免加重貧血。喜歡(huan)喝(he)(he)茶(cha)的(de)人(ren)(ren)，可以(yi)(yi)把(ba)喝(he)(he)茶(cha)的(de)時(shi)間調整到兩頓飯之(zhi)間，并且(qie)把(ba)茶(cha)水泡得(de)淡一些。

適當運動

積極參加體育鍛煉，增強食欲，避(bi)免偏食挑食。

曬太陽

多(duo)曬太陽(yang)多(duo)曬太陽(yang)可促進體內紅細胞(bao)的生成。

泡溫泉

適用(yong)用(yong)溫水泡澡，促進血(xue)液循環。

日常護理

輕度(du)貧血(xue)(xue)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)，可(ke)以(yi)從(cong)事正(zheng)常工作，但應避免(mian)中、重(zhong)度(du)體力勞動(dong)。中度(du)貧血(xue)(xue)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)有計(ji)劃地適量活動(dong)，參加部分(fen)輕體力勞動(dong)，如輕度(du)家務活，生活可(ke)基本(ben)自理(li)。重(zhong)度(du)貧血(xue)(xue)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)，以(yi)臥(wo)床(chuang)休(xiu)息為主(zhu)，限(xian)制活動(dong)范圍，防(fang)暈厥，避免(mian)情緒激動(dong)，協助部分(fen)生活護(hu)(hu)理(li)。極重(zhong)度(du)貧血(xue)(xue)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)，絕臥(wo)對床(chuang)休(xiu)息，視呼吸(xi)狀況給予間斷吸(xi)氧，做(zuo)好生活護(hu)(hu)理(li)。

預防方法

1、積極治(zhi)療原發性(xing)疾病，消除(chu)失血(xue)原因；

2、及時補充鐵劑、維生素B12、葉酸及優質蛋白；

3、進行適當(dang)的體(ti)育鍛煉，增(zeng)加機體(ti)氧耗量(liang)，延緩造血(xue)機能老化。

食療方法

補血食物(wu)

我們(men)都知(zhi)道，我國傳(chuan)統的(de)補(bu)(bu)血(xue)(xue)食(shi)物(wu)主要(yao)是以中(zhong)藥(yao)(yao)為主，其中(zhong)阿膠(jiao)是最好(hao)的(de)補(bu)(bu)血(xue)(xue)食(shi)品，其他的(de)例如(ru)人參、當(dang)歸、紅(hong)棗、熟地、白芍、黃芪(qi)、枸杞(qi)等均用于調理補(bu)(bu)氣血(xue)(xue)，丹(dan)參、當(dang)歸、川芎、丹(dan)皮(pi)、三(san)七、香附(fu)還可以活血(xue)(xue)化瘀。在日常(chang)(chang)生活中(zhong)，最常(chang)(chang)用補(bu)(bu)血(xue)(xue)方法是將中(zhong)藥(yao)(yao)和肉(rou)類(lei)燉補(bu)(bu)，如(ru)用老鴨、老雞、排骨(gu)與(yu)中(zhong)藥(yao)(yao)搭配(pei)在一(yi)起食(shi)用具有很好(hao)改善血(xue)(xue)虛的(de)作用。

補血水果(guo)

老年人貧血應該常吃鮮棗、杏仁、橘子、西紅柿、椰子、金橘、香蕉、木瓜、桃子、柚子、梨子、芒果、荔枝、枇杷、蒲萄、櫻桃、桂圓等。這些水果(guo)含有豐富(fu)的鐵元素(su)，可(ke)以起到補(bu)血的作用。由于(yu)老(lao)(lao)年(nian)人的消(xiao)化(hua)能力不是很(hen)好，那么(me)小編建議大(da)家(jia)可(ke)以將(jiang)新鮮(xian)的水果去核榨成汁再給老(lao)(lao)人們食用，這樣有助于(yu)消(xiao)化(hua)吸收。

藥(yao)膳(shan)食(shi)療

紅棗(zao)黨參燉雞：鮮活(huo)母雞肉300克切細，入調料，紅棗10個浸泡后加適量水(shui)，與黨(dang)參30克共煮至雞(ji)肉(rou)熟(shu)后(hou)食(shi)。功(gong)能健脾(pi)補血。主治(zhi)老年性(xing)貧血。

紅棗粥：紅棗20個浸泡后去核(he)，加適量水(shui)，與(yu)糯米(mi)100克共(gong)煮粥食。功(gong)能健脾，養胃，補血。主治老年性貧血；癥見(jian)食少，氣虛(xu)乏力，頭(tou)暈。

紅棗(zao)(zao)黑木耳飲(yin)：紅棗(zao)(zao)15個(ge)、干黑木耳15克(ke)以(yi)溫(wen)水泡發(fa)，加冰糖、適量水共(gong)蒸煮1小時食。功(gong)能健脾補血(xue)。主治老年性貧血(xue)；癥見頭暈，心悸，失(shi)眠(mian)健忘。

紅棗煲雞蛋(dan)：紅棗20個去(qu)核，加水煎(jian)30分鐘，入雞蛋(dan)1個、紅糖適量煮(zhu)(zhu)煮(zhu)(zhu)熟食。功能健脾補血(xue)。主治老年性貧血(xue)；癥見頭暈(yun)，健忘，失眠。

參棗湯：人參5克，紅(hong)棗10個，同加適量(liang)水浸泡，小火久(jiu)煎后服(fu)。功能益氣(qi)補血，安神增智(zhi)。主治老年性貧血；癥見頭(tou)暈，心(xin)悸，失眠，健忘，疲倦乏(fa)力，面色蒼白。

桂(gui)蓮棗粥：龍眼(yan)（桂(gui)圓(yuan)）肉(rou)15克，蓮子肉(rou)30克(ke)，紅棗5個，糯米100克，同加(jia)適(shi)量水(shui)共煮粥食。功能健脾補(bu)血(xue)，養心(xin)安神。主(zhu)治老(lao)年(nian)性貧(pin)血(xue)；癥見(jian)頭(tou)暈心(xin)悸(ji)失(shi)眠健忘(wang)，疲倦乏(fa)力。

豬(zhu)血(xue)煮菠菜：豬(zhu)血(xue)100克入(ru)沸(fei)水中(zhong)略(lve)煮，撈出切小塊(kuai)，入(ru)菠菜(cai)150克，加適(shi)量水共煮湯(tang)，調味食。功(gong)能補血(xue)。主治老(lao)年性貧(pin)血(xue)。

豬肝菜(cai)湯：菠菜(cai)150克(ke)切細，加適量水略煮后，入豬(zhu)肝片100克煮熟食(shi)。功能(neng)養肝補血(xue)。主(zhu)治老(lao)年性貧血(xue)；癥見頭暈(yun)眼花(hua)，心悸(ji)等。