背痛一般指腰背部疼痛，是由于疾病、創傷等引起的一種常見病。

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背痛的癥狀

患者的特征為：以腰部、背部、肩部、腿部的放射(she)性(xing)疼痛、酸痛、擠壓(ya)痛、咳(ke)嗽痛、牽拉(la)痛等(deng)為主(zhu)，輕則影響正常生活(huo)，重(zhong)則損(sun)害健(jian)康(kang)，嚴(yan)重(zhong)者可喪失勞動能力。

背痛是什么原因

1、急、慢性損傷

1）急(ji)性損(sun)傷(shang)：如(ru)脊柱骨折(zhe)，韌帶、肌肉、關節囊的撕裂，急(ji)性椎間盤突(tu)出等。

2）慢性損傷：如韌帶炎，肌(ji)肉勞損，脊(ji)柱骨(gu)關節的增生(sheng)和退變，脊(ji)柱滑脫等。

2、炎性病變

炎性病變(bian)分為細菌(jun)性炎癥和非細菌(jun)性炎癥兩種。

1）細菌(jun)性(xing)(xing)炎(yan)癥：可分(fen)為化膿性(xing)(xing)和特異性(xing)(xing)感染(ran)如脊柱結核(he)。化膿性(xing)(xing)感染(ran)多見于椎間隙感染(ran)，硬膜外膿腫(zhong)，椎體骨髓(sui)炎(yan)。

2）非細菌性(xing)(xing)炎(yan)癥：風濕(shi)(shi)性(xing)(xing)肌纖(xian)維織(zhi)炎(yan)，類(lei)風濕(shi)(shi)性(xing)(xing)關節炎(yan)，第3腰椎(zhui)橫突綜合征，強直(zhi)性(xing)(xing)脊柱炎(yan)，能(neng)儲關節致密性(xing)(xing)骨(gu)炎(yan)。

3、脊柱的退行性改變

如(ru)椎間盤退變，小關(guan)節(jie)退變性骨關(guan)節(jie)炎，繼發性椎管狹窄癥，老年性骨質疏松癥，假性滑(hua)聰及脊柱(zhu)不(bu)穩定等。

4、骨的發育異常

脊柱側凸畸(ji)形，半椎(zhui)體(ti)，狹部不連性滑豚，駝背，能骼(ge)腰化或腰椎(zhui)骰(tou)化，脊柱裂及鉤狀棘突，水(shui)平骰(tou)骨，下肢不等長，扁平足。

5、姿勢不良

長(chang)期伏案工作或彎腰工作，妊娠，肥胖所致的大(da)腹便便。

6、腫瘤

骨與軟(ruan)組(zu)織腫(zhong)瘤(liu)，骨髓或神(shen)經腫(zhong)瘤(liu)等。

7、內臟疾病引起的牽涉性痛

婦科盆腔(qiang)疾(ji)(ji)病，前(qian)列(lie)腺疾(ji)(ji)病等(deng)可引(yin)(yin)起下腰痛，腎臟疾(ji)(ji)病如結石(shi)J瘤、腎下垂、腎盂腎炎及(ji)腹膜后疾(ji)(ji)病如膿腫(zhong)(zhong)，血腫(zhong)(zhong)等(deng)可引(yin)(yin)起腰背涌，肝股和心(xin)臟病可引(yin)(yin)起背部疼(teng)痛。

8、精神因素

隨(sui)著社會進展及節奏(zou)的加(jia)快，此類疾病(bing)逐漸增多(duo)，如慢性疲勞綜(zong)合征，精神過敏的脊(ji)柱炎(yan)，神經衰(shuai)弱，瘟病(bing)，抑郁(yu)癥。

背痛怎么辦

對(dui)于腰(yao)背部疼(teng)痛的(de)治(zhi)療(liao)，可分為(wei)(wei)手術(shu)與非(fei)手術(shu)治(zhi)療(liao)兩種。大(da)多數的(de)腰(yao)背部疾患(huan)是因為(wei)(wei)姿勢不良，不正確(que)地使(shi)用肌肉(rou)或軟組織損傷引(yin)起(qi)的(de)。因此，一(yi)般采用保守的(de)內科(ke)治(zhi)療(liao)，如(ru)理療(liao)等。 外(wai)科(ke)手術(shu)是治(zhi)療(liao)腰(yao)背部疼(teng)痛的(de)最后辦法，只有當病(bing)情嚴重(zhong)到影響病(bing)人(ren)生活，其他(ta)治(zhi)療(liao)方(fang)法無效，以及引(yin)起(qi)嚴重(zhong)傷殘(can)時，才(cai)考慮使(shi)用。如(ru)果是疾病(bing)引(yin)起(qi)的(de)背痛，需要積極治(zhi)療(liao)原發病(bing)。

1、藥物治療

雖然用于治療腰背部疾患(huan)的(de)西(xi)藥很多，但就其發病機制(zhi)而(er)言，大多數西(xi)藥是屬于緩解癥(zheng)狀、消除疼痛的(de)藥物，并非治本之(zhi)法。

2、封閉療法

封(feng)閉(bi)療(liao)法(fa)是利用利多卡因等麻(ma)醉藥物并類(lei)固醇藥物注射到(dao)疼痛(tong)的(de)部位，來消除炎癥，解除疼痛(tong)的(de)一種(zhong)方法(fa)。但進(jin)行封(feng)閉(bi)療(liao)法(fa)，可(ke)能因為(wei)局(ju)部的(de)急性異物反應，無菌操作不嚴格，再加上使用激(ji)素降低了局(ju)部防御(yu)功能，會(hui)導致(zhi)感染，感染如果經(jing)久不愈可(ke)能會(hui)引起(qi)局(ju)部組(zu)織的(de)壞死、膿腫(zhong)和竇道。

3、神經阻滯療法

直接在末梢的神(shen)(shen)經(jing)干、叢，脊神(shen)(shen)經(jing)根(gen)，交感神(shen)(shen)經(jing)節等神(shen)(shen)經(jing)組(zu)織內或其(qi)周圍，注入藥物(wu)，阻(zu)(zu)斷神(shen)(shen)經(jing)傳導的功(gong)能，這種治療方(fang)法(fa)稱(cheng)為(wei)神(shen)(shen)經(jing)阻(zu)(zu)滯療法(fa)。這種方(fang)法(fa)的作用主要是止痛(tong)，但也會出現與封閉療法(fa)相似的不良反應。

4、牽引療法

牽引(yin)療(liao)(liao)法(fa)是醫院中應用(yong)已久的傳統治(zhi)療(liao)(liao)方(fang)(fang)法(fa)，它常常與病(bing)(bing)人的休息一起(qi)合用(yong)。在嚴重腰(yao)背部疾患的急(ji)性期，病(bing)(bing)人不僅(jin)要臥床休息，同時(shi)還會根據病(bing)(bing)情同時(shi)進行牽引(yin)治(zhi)療(liao)(liao)。牽引(yin)療(liao)(liao)法(fa)適用(yong)于(yu)(yu)急(ji)慢性腰(yao)痛、椎間(jian)盤(pan)突(tu)出癥、腰(yao)椎小(xiao)關節(jie)紊亂、頸椎病(bing)(bing)和(he)某些(xie)脊(ji)柱(zhu)不穩定的患者。對(dui)于(yu)(yu)脊(ji)柱(zhu)化(hua)膿性疾病(bing)(bing)、脊(ji)柱(zhu)結核(he)、脊(ji)柱(zhu)腫瘤不適于(yu)(yu)采用(yong)這種治(zhi)療(liao)(liao)方(fang)(fang)法(fa)。

5、物理療法

物(wu)(wu)(wu)理(li)療(liao)(liao)法是(shi)(shi)(shi)(shi)應(ying)(ying)(ying)用物(wu)(wu)(wu)理(li)因(yin)素(su)(su)作(zuo)用于(yu)人體，防治(zhi)(zhi)疾(ji)(ji)病(bing)的(de)方法，簡稱為理(li)療(liao)(liao)。它包(bao)括使(shi)用天然和(he)人工的(de)各種物(wu)(wu)(wu)理(li)因(yin)素(su)(su),人工的(de)包(bao)括電、磁、光、聲、熱、冷等，天然的(de)包(bao)括使(shi)用日光、空(kong)氣、泥土(tu)、礦泉(quan)水、氣候等。應(ying)(ying)(ying)用物(wu)(wu)(wu)理(li)因(yin)素(su)(su)來治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)疾(ji)(ji)病(bing)，已(yi)經有非常(chang)悠久的(de)歷史了(le)。實踐證明(ming)，許多疾(ji)(ji)病(bing)無論是(shi)(shi)(shi)(shi)在急性期(qi)還是(shi)(shi)(shi)(shi)慢性期(qi)，或是(shi)(shi)(shi)(shi)亞急性期(qi)，都可(ke)以(yi)根據不(bu)同(tong)的(de)疾(ji)(ji)病(bing)和(he)具(ju)體的(de)情況采用物(wu)(wu)(wu)理(li)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。它不(bu)僅廣泛有效地應(ying)(ying)(ying)用于(yu)臨(lin)床，作(zuo)為醫院常(chang)規的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方法，而且其中有很多還是(shi)(shi)(shi)(shi)我(wo)們(men)在家中就可(ke)以(yi)使(shi)用的(de)輔助(zhu)療(liao)(liao)法，所以(yi)物(wu)(wu)(wu)理(li)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)對腰背部疾(ji)(ji)患具(ju)有雙(shuang)重效應(ying)(ying)(ying)，在不(bu)同(tong)的(de)情況下使(shi)用，可(ke)以(yi)起到(dao)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)保健的(de)效果。

理療的作用：

a、消炎(yan)作用：無(wu)論是(shi)肌肉(rou)、關節、韌帶、皮膚、神經(jing)或是(shi)內臟的急慢性炎(yan)癥，理療都可以(yi)促進(jin)炎(yan)癥的消退吸(xi)收(shou)。一般來說，紅外線、超(chao)短波、微波療法等都可以(yi)選用。

b、止痛(tong)作(zuo)用：理療(liao)可(ke)以促進血液循環，加速(su)致痛(tong)物質的(de)排泄，達到緩解和消除(chu)疼(teng)痛(tong)的(de)目的(de)。在(zai)理療(liao)中，凡是熱療(liao)法(fa)都有緩解疼(teng)痛(tong)的(de)作(zuo)用，其他的(de)如電療(liao)法(fa)、激光療(liao)法(fa)、磁療(liao)法(fa)也可(ke)以選(xuan)用。

c、減(jian)少(shao)瘢痕形(xing)成，松解(jie)粘(zhan)連：腰背部疼(teng)痛的早期(qi)使用物(wu)理(li)療法(fa)，這一作用非常(chang)明顯，一般電療法(fa)、超聲波療法(fa)效果(guo)(guo)很顯著，如果(guo)(guo)配(pei)合(he)使用水療法(fa)、按摩等(deng)效果(guo)(guo)會更理(li)想(xiang)。

d、刺激(ji)神(shen)經(jing)和肌(ji)肉(rou)：對于部(bu)分神(shen)經(jing)損傷或肌(ji)肉(rou)萎縮(suo)的病人，使(shi)用(yong)電療法(fa)可以(yi)(yi)刺激(ji)興奮(fen)神(shen)經(jing)和肌(ji)肉(rou)，促進其(qi)修(xiu)復和再生，對于局部(bu)感覺(jue)障礙的病人，還可以(yi)(yi)幫(bang)助感覺(jue)恢(hui)復。

6、手術治療

a、常規開放(fang)性手術(shu)(shu)（包(bao)括：半椎板切除、全椎板切除、經腹椎間(jian)盤手術(shu)(shu)）；

b、椎間盤鏡手術(shu)；

c、人工腰(yao)椎間盤置換。

7、微創介入治療

a、膠原酶化學溶解(jie)療法(fa)；

b、臭氧注射療法；

c、經皮激光椎(zhui)間盤減壓術；

d、射頻熱凝靶(ba)點穿刺(ci)技術。

背痛的鍛煉方法

腰背(bei)(bei)部疼痛患(huan)者(zhe)的(de)(de)康復訓(xun)練首先(xian)是加(jia)強(qiang)腰、背(bei)(bei)、腹(fu)肌(ji)(ji)肌(ji)(ji)力訓(xun)練。腰、背(bei)(bei)、腹(fu)肌(ji)(ji)強(qiang)壯后，在站立(li)、坐位(wei)或(huo)睡眠(mian)時(shi)均保(bao)持良好的(de)(de)張力，維(wei)持脊(ji)柱良好的(de)(de)中立(li)位(wei)。在運動(dong)時(shi)，保(bao)護及控制脊(ji)柱不至(zhi)于超(chao)過正常屈伸范圍，增加(jia)脊(ji)柱的(de)(de)穩定性和靈活性，減少腰部軟組織損(sun)傷的(de)(de)機會(hui)。

堅持日常(chang)腰(yao)(yao)、背、腹肌(ji)肌(ji)力(li)鍛煉是(shi)預防腰(yao)(yao)、背部疼痛，椎(zhui)間盤(pan)突出的有效(xiao)方法。

1、髖：仰臥，兩腿伸(shen)(shen)直，現將(jiang)左(zuo)足向足的方(fang)向猛伸(shen)(shen)，同時右(you)腿向頭的方(fang)向一縮，此時骨盆(pen)左(zuo)低右(you)高，雙側交替30-50次(ci)。

2、蹬足：仰臥位，盡量屈髖屈膝，足背勾緊(jin)，然(ran)后足跟向斜上方蹬出，并(bing)同時將(jiang)大腿(tui)(tui)小(xiao)腿(tui)(tui)肌肉緊(jin)張(zhang)收(shou)縮一(yi)下，再(zai)還原，先健側，后患(huan)側，10-20次。

3、艦式運動：俯臥位(wei)，兩腿伸直(zhi)，兩臂(bei)平放體側，掌心向(xiang)上，吸氣(qi)(qi)同時(shi)將頭、上身(shen)軀干、兩腿、雙臂(bei)、盡力抬(tai)起，屏氣(qi)(qi)保持(chi)，以不勉強為(wei)限，吸氣(qi)(qi)慢慢還原，反(fan)復6次。

4、船式運動：仰臥(wo)位(wei)，兩腿伸(shen)直，兩臂平放體側(ce)，掌心向下，吸(xi)氣(qi)同(tong)時將頭、上(shang)身軀(qu)干、兩腿、雙臂抬起，頭與趾(zhi)同(tong)高，屏氣(qi)盡力保持以不勉強為限(xian)，呼氣(qi)慢慢還原，反復(fu)6次。

5、橋式運(yun)動：仰(yang)臥屈髖(kuan)、屈膝，雙足平(ping)放床面，吸氣(qi)同時收腹，提肛，伸展膝關節，屏氣(qi)保持(chi)5秒(miao)，呼氣(qi)還原，反復(fu)6次。

6、伸腰：站(zhan)立兩腳與肩同(tong)寬(kuan)，腰后(hou)伸，逐(zhu)漸增大幅度(du)，6次(ci)。

背痛的預防

1、保持好體重：體重的(de)增加(jia)通常(chang)是不知不覺的(de)，所以我(wo)們自己并不能意(yi)識到超(chao)重對身體的(de)影(ying)響。設想一下，如果(guo)讓你每天背著十斤的(de)包袱，會是什么感覺？

2、鍛煉(lian)腹(fu)部(bu)和腰背(bei)部(bu)肌肉：整(zheng)個軀干部(bu)的(de)(de)肌肉如果強(qiang)勁了(le)，就能很好地(di)保護(hu)腰背(bei)部(bu)不受傷害。加(jia)強(qiang)運動(dong)，比如打(da)羽毛球、網球，甚至是(shi)打(da)掃房(fang)間的(de)(de)時候，都可以有(you)意識的(de)(de)鍛煉(lian)肌肉。

3、舉(ju)重(zhong)物(wu)時(shi)要保(bao)持正確的動作：舉(ju)重(zhong)物(wu)時(shi)注意兩腿分開，以保(bao)持重(zhong)心穩定。下蹲時(shi)注意收腹，讓腰椎始終保(bao)持良好的排列。

4、加強腿(tui)部(bu)分力量(liang)鍛煉：除(chu)了軀干(gan)部(bu)鍛煉，腿(tui)部(bu)肌肉在保持良好姿態的(de)身體(ti)力學(xue)方(fang)面也起(qi)到重要的(de)作用。強健的(de)腿(tui)部(bu)力量(liang)能夠有效分擔腰(yao)背(bei)部(bu)的(de)負擔。

5、保(bao)持柔(rou)韌性(xing)：如果身體柔(rou)韌性(xing)不夠(gou)，腰部損傷可練習瑜伽、打太(tai)極拳等(deng)活動來增強(qiang)身體柔(rou)韌性(xing)，緩解腰部肌肉緊張。

6、注(zhu)意保持正確(que)的姿(zi)勢(shi)：不正確(que)的姿(zi)勢(shi)可以(yi)使(shi)椎(zhui)間盤(pan)壓力增大、肌(ji)肉緊(jin)張、關(guan)節受損。所以(yi)，保持良好的姿(zi)勢(shi)對防止腰背疼痛非常重(zhong)要。

7、選擇適當的(de)床(chuang)位：對于腰疼的(de)病人來說(shuo)，應選擇硬度適中的(de)床(chuang)墊，要(yao)能(neng)支(zhi)撐起腰部，不要(yao)太軟而讓腰部陷下去。

8、用小(xiao)枕墊(dian)好(hao)腰(yao)(yao)部：在采取坐姿時應該用小(xiao)枕頭(tou)墊(dian)在腰(yao)(yao)部，每隔半(ban)小(xiao)時可以去掉小(xiao)枕頭(tou)5分鐘，這樣能(neng)讓(rang)腰(yao)(yao)部經常變(bian)換位置(zhi)。坐得(de)太(tai)久了應站(zhan)起或走動(dong)一會兒(er)，并做伸腰(yao)(yao)動(dong)作，讓(rang)腰(yao)(yao)部肌肉(rou)得(de)到休息。