急救包扎的目的和工具

1、目的

保護傷(shang)口(kou)，減(jian)少污(wu)染，固定敷料、藥(yao)物、骨折位置，壓迫止血，減(jian)輕疼痛等。

2、工具

（1）卷軸繃帶(dai)或三角巾，特殊部位(wei)可用多頭帶(dai)或丁(ding)字架。

（2）無菌紗布。

（3）急救情(qing)況下，如(ru)無繃帶和紗(sha)布，可用潔凈的(de)毛巾(jin)、衣服等(deng)替代。

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急救包扎方法介紹

1、卷軸繃帶基本包扎法

（1）環行包扎法：

用于繃帶(dai)開始與(yu)結束時；固(gu)定帶(dai)端；包扎頸、腕、胸(xiong)、腹(fu)等粗細相等部位(wei)的小傷口。

操作步驟：

①將繃帶做環(huan)行的重(zhong)疊纏繞(不少于2周(zhou))。

②下周將上周繃(beng)帶(dai)完全(quan)遮蓋。

③將繃帶(dai)末端毛(mao)邊反折，用用膠或(huo)安全別針固定(ding)，或(huo)將帶(dai)尾中(zhong)間剪開分(fen)成兩頭(tou)，避開傷(shang)區打結固定(ding)（以下包扎(zha)固定(ding)均(jun)按此法）。

（2）蛇形包扎法（斜繃法）：

用于從(cong)一(yi)處(chu)迅速延伸到(dao)另一(yi)處(chu)作簡(jian)單固定，可用于夾(jia)板的(de)固定。

操作步驟：

①將繃帶環行纏繞(rao)二圈(quan)。

②以繃(beng)帶寬度為間隔(ge)，斜行(xing)上繞互不(bu)遮蓋。

③將繃(beng)帶(dai)再次環行纏繞二圈。

④固定方法同環行包扎法。

（3）螺旋形包扎法：

用于包扎直(zhi)徑基(ji)本相(xiang)同的部位如上臂(bei)、手指、軀干(gan)、大(da)腿等。

操作步驟：

①將(jiang)繃帶環行纏繞二圈。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每周遮(zhe)蓋上周的1/3~1/2。

④將繃帶再次環行纏繞二圈，固定。

（4）螺旋反折包扎法（折轉法）：

用于直徑大(da)小不等的(de)部位如前臂、小腿等。

操作步驟：

①將繃帶環行纏繞二圈。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每周均把繃(beng)帶向下反折，遮蓋其(qi)上周的1/3 ~1/2，反折部位(wei)應(ying)相同，使之成(cheng)一(yi)直線。

④將繃(beng)帶(dai)再次環行纏繞二圈(quan)，固定。注意不可在(zai)傷口(kou)上或骨隆突(tu)處(chu)反折。

（5）“8”字形包扎法：

用于直徑不一的部位或屈曲的關(guan)節(jie)如(ru)肘、肩、髖、膝(xi)等。

操作步驟：

①屈曲關(guan)節后在關(guan)節遠心端環形(xing)包扎兩周。

②右手將繃帶從(cong)右下越過關(guan)節向左上繃扎，繞過后面，再從(cong)右上（近(jin)心端）越過關(guan)節向左下繃扎，使(shi)呈“8”字形，每周(zhou)覆蓋上周(zhou)1/3~1/2。

③環形包扎2周固定。

（6）回返包扎法：

用于包扎(zha)沒有頂端的(de)部位如指(zhi)端、頭部、截肢殘端。

操作步驟：

①環形包扎(zha)兩周。

②右(you)手(shou)將繃帶(dai)向(xiang)上(shang)反折(zhe)與(yu)環形包扎垂(chui)直，先覆(fu)蓋(gai)(gai)殘端中央，再(zai)交(jiao)替覆(fu)蓋(gai)(gai)左右(you)兩(liang)邊，左手(shou)固定住反折(zhe)部分，每周覆(fu)蓋(gai)(gai)上(shang)周1/3~1/2。

③再將繃帶反折(zhe)環形包扎2周(zhou)固定(ding)。

2、三角巾包扎法

三角巾的大小要符合規格。打結(jie)時(shi)應(ying)用外科結(jie)（方(fang)結(jie)），具有結(jie)牢靠且解開迅(xun)速的優點。

（1）頭頂部包扎法：

①將三角(jiao)巾(jin)底(di)邊(bian)向上反折約3cm。

②將其正中(zhong)部放于傷(shang)員的(de)前(qian)額(e)，與眉平齊，頂角拉向(xiang)頭后(hou)。

③三角巾的兩底角經(jing)兩耳上方，拉到枕后(hou)交(jiao)叉，再繞(rao)到前額，打結固定；⑤將頂端上翻塞入(ru)。

（2）風帽式包扎法：

①將三角巾(jin)頂(ding)角和底(di)邊中央各(ge)打(da)一(yi)結，即成風帽狀。

②將頂角結放于(yu)額前(qian)，底邊結放于(yu)后腦勺下方。

③包住頭部(bu)，兩(liang)角(jiao)往面(mian)部(bu)拉緊。

④兩(liang)角邊(bian)向(xiang)外反(fan)折包繞(rao)下頜。

⑤拉(la)到枕后，打結固定。

（3）面部面具式包扎法：

①將三角(jiao)巾頂角(jiao)打一結，放于下(xia)頜。

②將三(san)角(jiao)巾罩于面部（可在鼻孔(kong)、眼睛(jing)、口(kou)腔處(chu)各剪(jian)一小口(kou)）。

③將左右兩角拉到枕后交叉。

④再(zai)繞到(dao)前額打(da)結(jie)。

（4）單眼包扎法：

①將三角巾(jin)折疊成四指(zhi)寬的帶狀。

②將其斜(xie)放于眼部。

③將下側較(jiao)長的(de)一(yi)端經枕后繞到額(e)前壓住上(shang)側較(jiao)短(duan)的(de)一(yi)端后，再環繞頭部到健側顳。

④與(yu)翻下的另一段打結(jie)。

（5）雙眼包扎法：

①將折疊(die)成四指寬的帶巾中央部先(xian)蓋住一(yi)側眼睛。

②下端(duan)從耳下繞枕后(hou)，經對(dui)側(ce)耳上至(zhi)眉(mei)間上方(fang)壓住上端(duan)，繼續繞頭部到對(dui)側(ce)耳前。

③將上(shang)端反折斜向下，蓋住另(ling)一只眼。

④再繞耳下與另(ling)一端在對(dui)側(ce)耳上打結。

（6）燕尾巾包扎單肩：

①將三角巾折疊成燕尾狀，大角在(zai)上，小角在(zai)下。

②把燕尾巾夾角(jiao)(jiao)向頸(jing)，橫(heng)放在傷側(ce)肩上大角(jiao)(jiao)在后，小角(jiao)(jiao)在前。

③燕(yan)尾底(di)邊包繞(rao)上臂部打(da)結(jie)。

④大角(jiao)經背部(bu)小角(jiao)經胸(xiong)部(bu)拉到對側腋下打結。

（7）燕尾巾包扎雙肩：

①將三角巾折疊成燕尾狀，兩燕尾角等大。

②夾(jia)角朝上對準項部，燕尾披在雙肩上。

③兩燕尾角分別經(jing)過左、右肩(jian)，拉到(dao)腋下與燕尾底角打結。

（8）三角巾包扎胸部：

①將三角(jiao)巾(jin)底邊(bian)橫放在(zai)胸(xiong)部，高度約在(zai)肘窩上(shang)3cm。

②頂角越過傷側肩，垂向背(bei)部。

③三角巾的(de)(de)中部(bu)蓋(gai)在胸部(bu)的(de)(de)傷處，兩端(duan)拉向背部(bu)打結。

④頂(ding)角也和該角一(yi)起打結。

（9）燕尾巾包扎胸部：

①將三角巾折成燕尾(wei)狀。

②在底部反折一道邊(bian)。

③橫放(fang)于(yu)胸部，兩角向上(shang)，分放(fang)于(yu)兩肩(jian)上(shang)并拉到頸后打結。

④將底部頂(ding)角帶子繞到對側腋下與另一底角打結。

（10）三角巾包扎腹部：

①三角巾頂角朝下，底邊(bian)橫放于(yu)臍部。

②拉(la)緊底(di)角至腰部打結(jie)。

③頂(ding)角經會陰拉至臀上方(fang)，同(tong)底角余頭(tou)打結。

（11）三角巾包扎上肢：

①將三角巾一底角打結(jie)后(hou)套在傷側(ce)(ce)手上(shang)，結(jie)之余頭留長(chang)些備用；另一底角沿(yan)手臂后(hou)側(ce)(ce)拉到(dao)對側(ce)(ce)肩上(shang)。

②頂角包裹(guo)傷肢(zhi)。

③前(qian)臂屈至胸(xiong)前(qian)，拉緊(jin)兩底角(jiao)打結。

（12）三角巾包扎手部：

①手指對著三(san)角巾的(de)頂角，將手平放(fang)于(yu)(yu)三(san)角巾中央(yang)，底邊(bian)位于(yu)(yu)腕部(bu)。

②將頂角提起放于手背上(shang)。

③拉兩底角在(zai)手(shou)背(bei)部交叉，再繞(rao)回腕部。

④與掌側或背側打結。

注：足(zu)的(de)包扎與手相同

（13）三角巾包扎小腿和足部：

①將腳(jiao)放在(zai)三角巾(jin)近(jin)一底(di)邊的一側。

②提(ti)起較長一(yi)側的巾腰包裹小腿打結。

③在用(yong)另一(yi)邊(bian)底角包足，繞腳(jiao)腕打結與踝(huai)關節處。

急救包扎注意事項

1、包扎傷(shang)口時，先簡單清創再包扎。手(shou)及(ji)贓(zang)物(wu)不(bu)(bu)(bu)要觸及(ji)傷(shang)口，不(bu)(bu)(bu)要用水(shui)沖洗傷(shang)口（除化(hua)學傷(shang)外），突出體腔(qiang)外的內臟不(bu)(bu)(bu)要回納(na)，傷(shang)口內異物(wu)不(bu)(bu)(bu)要隨(sui)意取出。

2、包(bao)扎時要牢靠、松緊要適宜(yi)。

3、包(bao)扎時要(yao)使(shi)病人(ren)舒適。用胸(xiong)帶要(yao)注(zhu)意呼吸，包(bao)扎肢體要(yao)注(zhu)意保(bao)持(chi)功(gong)能位。皮膚皺(zhou)褶處骨隆突處應用棉墊(dian)或紗布等作襯墊(dian)，需(xu)要(yao)抬高肢體時，應給適當(dang)的扶托物。

4、包(bao)(bao)扎(zha)方(fang)向(xiang)(xiang)從遠(yuan)心(xin)端向(xiang)(xiang)近心(xin)端包(bao)(bao)扎(zha)，要將指（趾）短外露(lu)，以(yi)便觀察(cha)血運(yun)情況。繃帶固定時(shi)結(jie)應放在肢(zhi)體的(de)外側面，忌在傷口上、骨(gu)隆突(tu)處或易于受壓的(de)部位(wei)打(da)結(jie)。

5、解(jie)(jie)除繃(beng)帶時(shi)(shi)，先解(jie)(jie)開固定結(jie)或(huo)取下膠(jiao)布(bu)，然后以兩(liang)手互相傳遞松解(jie)(jie)。緊(jin)急(ji)時(shi)(shi)或(huo)繃(beng)帶已(yi)被傷口分泌物浸透干涸時(shi)(shi)，可用剪刀剪開。