急救包扎的目的和工具

1、目的

保護傷口，減(jian)少污染(ran)，固(gu)定(ding)敷料、藥物(wu)、骨折位置，壓迫(po)止(zhi)血，減(jian)輕(qing)疼痛(tong)等。

2、工具

（1）卷軸繃(beng)帶或三角巾，特殊部位可用多頭(tou)帶或丁字架。

（2）無菌紗布。

（3）急救情(qing)況(kuang)下，如無(wu)繃帶和紗(sha)布(bu)，可用潔(jie)凈的毛巾、衣服等替代。

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急救包扎方法介紹

1、卷軸繃帶基本包扎法

（1）環行包扎法：

用于繃帶開始與結束時；固定帶端；包扎頸、腕、胸、腹等(deng)(deng)粗(cu)細相等(deng)(deng)部位(wei)的小傷口(kou)。

操作步驟：

①將繃帶(dai)做環(huan)行的重疊纏繞(不少于2周(zhou))。

②下周(zhou)將上周(zhou)繃帶(dai)完全遮蓋。

③將繃帶(dai)末(mo)端毛邊反折，用用膠(jiao)或安(an)全別針固定，或將帶(dai)尾(wei)中間剪開(kai)(kai)分成兩頭(tou)，避開(kai)(kai)傷(shang)區打結固定（以下包扎固定均按此法）。

（2）蛇形包扎法（斜繃法）：

用(yong)于從一處迅速(su)延伸到另一處作(zuo)簡單固(gu)定(ding)，可用(yong)于夾板的固(gu)定(ding)。

操作步驟：

①將(jiang)繃帶環(huan)行纏(chan)繞二圈。

②以繃(beng)帶寬度為間隔，斜行上繞互不遮蓋。

③將繃帶(dai)再次環行纏繞二圈。

④固定方法(fa)同環行包扎(zha)法(fa)。

（3）螺旋形包扎法：

用于(yu)包扎直(zhi)徑基本(ben)相同的部位如上臂、手指(zhi)、軀(qu)干、大腿(tui)等(deng)。

操作步驟：

①將繃(beng)帶(dai)環(huan)行纏繞二圈(quan)。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每周(zhou)遮蓋上周(zhou)的1/3~1/2。

④將繃帶再次環行纏繞二圈，固定。

（4）螺旋反折包扎法（折轉法）：

用于直徑大小不等(deng)的部位如前臂、小腿等(deng)。

操作步驟：

①將繃帶環行(xing)纏繞(rao)二圈。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每周(zhou)均把繃帶(dai)向下反折，遮蓋其上周(zhou)的(de)1/3 ~1/2，反折部(bu)位(wei)應相(xiang)同，使之成一直(zhi)線。

④將(jiang)繃帶(dai)再次環行纏繞二(er)圈，固定。注意(yi)不可在傷口上或骨隆突處反折。

（5）“8”字形包扎法：

用于直徑(jing)不一的部位或屈(qu)曲的關節如肘、肩、髖(kuan)、膝等(deng)。

操作步驟：

①屈曲關(guan)(guan)節后在關(guan)(guan)節遠(yuan)心端環形包扎(zha)兩周。

②右手將繃(beng)帶(dai)從右下越(yue)過(guo)關(guan)節(jie)向左(zuo)上繃(beng)扎，繞(rao)過(guo)后面，再從右上（近心端(duan)）越(yue)過(guo)關(guan)節(jie)向左(zuo)下繃(beng)扎，使呈“8”字(zi)形，每(mei)周覆蓋(gai)上周1/3~1/2。

③環(huan)形包扎2周固(gu)定。

（6）回返包扎法：

用(yong)于包(bao)扎沒(mei)有頂端(duan)的部(bu)位如指端(duan)、頭部(bu)、截肢殘端(duan)。

操作步驟：

①環形包(bao)扎兩周。

②右(you)手(shou)將繃帶向上反(fan)(fan)折與(yu)環(huan)形包扎垂(chui)直，先覆(fu)蓋殘端中央，再(zai)交替覆(fu)蓋左(zuo)右(you)兩邊，左(zuo)手(shou)固定住反(fan)(fan)折部分，每周覆(fu)蓋上周1/3~1/2。

③再(zai)將繃(beng)帶反折環形(xing)包扎2周固定。

2、三角巾包扎法

三角巾的(de)(de)大小要符合規格(ge)。打結時應用外科(ke)結（方結），具(ju)有結牢靠且解開(kai)迅速的(de)(de)優點。

（1）頭頂部包扎法：

①將三(san)角巾底邊向上反(fan)折(zhe)約3cm。

②將其正中部放(fang)于傷員(yuan)的(de)前(qian)額，與(yu)眉平齊，頂角(jiao)拉向頭后。

③三角(jiao)巾的(de)兩(liang)底角(jiao)經兩(liang)耳(er)上方，拉到枕后交叉，再繞(rao)到前額，打結固定(ding)；⑤將頂端上翻(fan)塞(sai)入。

（2）風帽式包扎法：

①將(jiang)三(san)角巾頂角和(he)底邊(bian)中央各打一結(jie)，即成風帽(mao)狀。

②將頂角結(jie)放于額前，底邊結(jie)放于后(hou)腦勺下(xia)方。

③包住頭(tou)部，兩角往(wang)面部拉緊(jin)。

④兩角邊向(xiang)外反折包繞下頜。

⑤拉到枕后(hou)，打結固定。

（3）面部面具式包扎法：

①將三角巾頂(ding)角打一結，放(fang)于下頜。

②將三角巾罩于面部（可(ke)在(zai)鼻孔、眼睛、口腔處各剪一(yi)小口）。

③將左右(you)兩角拉到枕后交叉(cha)。

④再繞到前額打(da)結。

（4）單眼包扎法：

①將三角巾折(zhe)疊成四指(zhi)寬(kuan)的帶狀。

②將其(qi)斜放(fang)于眼部。

③將下側(ce)較(jiao)長的一端經(jing)枕后繞到額(e)前壓(ya)住上(shang)側(ce)較(jiao)短的一端后，再(zai)環繞頭部到健側(ce)顳(nie)。

④與翻下的另一段(duan)打結(jie)。

（5）雙眼包扎法：

①將(jiang)折疊成四指(zhi)寬的帶巾中央部先蓋住一側眼睛(jing)。

②下端從耳(er)下繞枕后，經對側(ce)耳(er)上至眉間上方壓住上端，繼續繞頭部到對側(ce)耳(er)前。

③將上端反折斜向下，蓋住另一只眼。

④再繞(rao)耳下與另(ling)一端在對側(ce)耳上打結。

（6）燕尾巾包扎單肩：

①將三(san)角(jiao)巾折疊成(cheng)燕尾(wei)狀(zhuang)，大角(jiao)在(zai)上(shang)，小角(jiao)在(zai)下。

②把燕(yan)尾巾夾角(jiao)向頸，橫放在傷(shang)側肩上大(da)角(jiao)在后(hou)，小(xiao)角(jiao)在前。

③燕(yan)尾底邊(bian)包繞上臂部打結。

④大角經(jing)背部(bu)小(xiao)角經(jing)胸部(bu)拉(la)到對側(ce)腋下(xia)打(da)結(jie)。

（7）燕尾巾包扎雙肩：

①將三角巾折疊(die)成燕(yan)(yan)尾(wei)(wei)狀，兩燕(yan)(yan)尾(wei)(wei)角等大。

②夾角朝(chao)上對準(zhun)項(xiang)部，燕尾披(pi)在雙肩(jian)上。

③兩燕尾角分別經過左、右肩，拉到(dao)腋下與(yu)燕尾底(di)角打結(jie)。

（8）三角巾包扎胸部：

①將三角巾(jin)底(di)邊橫放(fang)在(zai)胸部(bu)，高(gao)度約在(zai)肘窩(wo)上3cm。

②頂角越(yue)過傷側(ce)肩，垂向背部。

③三角巾的(de)中部(bu)(bu)蓋在(zai)胸部(bu)(bu)的(de)傷(shang)處，兩端(duan)拉向(xiang)背(bei)部(bu)(bu)打結。

④頂角(jiao)也(ye)和該角(jiao)一(yi)起打結(jie)。

（9）燕尾巾包扎胸部：

①將三角巾折成燕尾(wei)狀。

②在底部反(fan)折一道邊。

③橫放于胸部，兩角向上，分(fen)放于兩肩上并拉到頸(jing)后(hou)打結。

④將(jiang)底(di)部頂角(jiao)(jiao)帶(dai)子繞(rao)到對側腋下與另一底(di)角(jiao)(jiao)打結。

（10）三角巾包扎腹部：

①三角巾頂角朝下，底邊橫放于臍部。

②拉緊底(di)角至腰部(bu)打結。

③頂角(jiao)經會陰拉至臀上方(fang)，同底角(jiao)余(yu)頭打(da)結。

（11）三角巾包扎上肢：

①將三角(jiao)巾一底角(jiao)打結(jie)(jie)后(hou)套在傷側(ce)手(shou)上，結(jie)(jie)之余頭(tou)留長些(xie)備(bei)用(yong)；另一底角(jiao)沿手(shou)臂后(hou)側(ce)拉到對(dui)側(ce)肩上。

②頂角包裹傷(shang)肢(zhi)。

③前(qian)臂屈(qu)至胸前(qian)，拉(la)緊兩底角打結。

（12）三角巾包扎手部：

①手(shou)指對著三角巾的頂角，將手(shou)平放于三角巾中央，底(di)邊位于腕部。

②將頂角提起放于手(shou)背上。

③拉(la)兩底(di)角在手背(bei)部交叉，再(zai)繞(rao)回腕部。

④與掌側或背側打(da)結(jie)。

注：足(zu)的包扎與手相同

（13）三角巾包扎小腿和足部：

①將腳放(fang)在三角巾近一(yi)底邊(bian)的一(yi)側。

②提(ti)起較長一(yi)側的巾(jin)腰包(bao)裹小(xiao)腿打結。

③在用另一邊底角(jiao)包足，繞腳腕(wan)打(da)結與踝(huai)關(guan)節處(chu)。

急救包扎注意事項

1、包(bao)扎傷口(kou)時(shi)，先簡單(dan)清(qing)創(chuang)再包(bao)扎。手及贓物不要(yao)觸及傷口(kou)，不要(yao)用水沖洗傷口(kou)（除化學傷外(wai)），突出體(ti)腔外(wai)的內(nei)臟不要(yao)回納，傷口(kou)內(nei)異物不要(yao)隨意取出。

2、包扎(zha)時要(yao)牢靠(kao)、松緊要(yao)適宜。

3、包扎(zha)時要使病人舒適。用胸帶要注(zhu)意(yi)呼吸(xi)，包扎(zha)肢體(ti)要注(zhu)意(yi)保持功(gong)能位。皮膚皺褶處(chu)骨隆突處(chu)應(ying)用棉墊或紗(sha)布等作襯墊，需要抬(tai)高肢體(ti)時，應(ying)給(gei)適當的扶托物。

4、包扎(zha)(zha)方向從(cong)遠心端向近心端包扎(zha)(zha)，要將指(zhi)（趾）短(duan)外露，以便觀察血(xue)運情況(kuang)。繃帶固定時(shi)結(jie)應放在肢體的(de)(de)外側面，忌在傷口上、骨(gu)隆突處(chu)或易于受壓的(de)(de)部(bu)位打結(jie)。

5、解(jie)除繃(beng)帶(dai)時，先(xian)解(jie)開固定結(jie)或取下膠(jiao)布，然(ran)后以兩手(shou)互(hu)相傳遞(di)松解(jie)。緊(jin)急時或繃(beng)帶(dai)已被傷(shang)口分泌(mi)物浸透干涸(he)時，可用(yong)剪刀(dao)剪開。