【宮頸(jing)癌前(qian)(qian)病(bing)變(bian)】宮頸(jing)癌前(qian)(qian)病(bing)變(bian)能治愈嗎 宮頸(jing)癌前(qian)(qian)病(bing)變(bian)的癥狀
宮頸癌前病變能治愈嗎
一(yi)旦確診為(wei)宮頸癌前病變,一(yi)定要提高(gao)重視(shi)。但(dan)同時也要注意不(bu)能(neng)過于緊(jin)張,要在(zai)戰略(lve)上藐視(shi)它(ta),戰術上重視(shi)它(ta)”,即(ji)查即(ji)治、做好復查和(he)預防可以很好的控(kong)制它(ta)。
檢出子宮頸(jing)(jing)癌前病(bing)(bing)變時,宮(gong)頸(jing)(jing)癌前病(bing)(bing)變治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)是(shi)患(huan)者(zhe)最關心的問題(ti)。據研(yan)究,CIN1患(huan)者(zhe)有接近60%自(zi)然逆轉(zhuan)的機會,所以如果病(bing)(bing)灶不是(shi)太(tai)大,只需密切(qie)隨訪或局(ju)(ju)部物理治(zhi)(zhi)療(liao)(liao),如電灼、激光和微波治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)就已經足夠(gou),這種治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)只需在婦科門(men)診完成,治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)過(guo)程(cheng)基本無(wu)痛苦(ku)。對CIN2/3患(huan)者(zhe)可通(tong)過(guo)局(ju)(ju)部切(qie)除法治(zhi)(zhi)療(liao)(liao),常用的有子宮(gong)頸(jing)(jing)電環切(qie)除術(shu)(LEEP)、子宮(gong)頸(jing)(jing)錐形切(qie)除術(shu),通(tong)過(guo)局(ju)(ju)部切(qie)除病(bing)(bing)灶,既保留了生育功能(neng),又能(neng)達到(dao)滿意的治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)效果。像子宮(gong)頸(jing)(jing)電環切(qie)除這種手術(shu)只需在局(ju)(ju)部麻醉下施(shi)行,大約5~10分鐘便(bian)完成,手術(shu)后(hou)可能(neng)會有一段(duan)時間的陰道(dao)排液(ye),4~6周(zhou)手術(shu)傷口便(bian)愈合,手術(shu)后(hou)3個月可恢復夫妻生活。
宮(gong)(gong)頸(jing)癌(ai)前病變不可怕,早(zao)發現早(zao)治療,治愈率甚至(zhi)可以達到100%。專家建議女性朋友們在21歲(sui)或(huo)有三(san)年(nian)(nian)性行(xing)(xing)為后開始(shi)進行(xing)(xing)子宮(gong)(gong)頸(jing)癌(ai)篩查(cha)直至(zhi)65歲(sui)結束,每年(nian)(nian)一次子宮(gong)(gong)頸(jing)細(xi)胞學刮片(pian)檢查(cha)。宮(gong)(gong)頸(jing)癌(ai)前病變及時(shi)檢測診斷,施以合(he)理治療,就能(neng)達到預防子宮(gong)(gong)頸(jing)癌(ai)的目的。
宮頸癌前病變的癥狀
醫學統計顯示,15%左右的宮(gong)(gong)頸(jing)癌前(qian)(qian)病變患者會發(fa)(fa)(fa)展為(wei)宮(gong)(gong)頸(jing)癌,從癌前(qian)(qian)病變發(fa)(fa)(fa)展到癌癥大約(yue)需要10年時(shi)間(jian),子宮(gong)(gong)頸(jing)癌前(qian)(qian)病變患者完全有時(shi)間(jian)進行有效治療。宮(gong)(gong)頸(jing)癌一般多發(fa)(fa)(fa)于中年婦女,但是據目前(qian)(qian)最新的資料(liao)顯示宮(gong)(gong)頸(jing)癌的發(fa)(fa)(fa)病人(ren)群(qun)有低齡化趨勢。
宮頸癌(ai)的發生和發展有一個漸進的演(yan)變(bian)過程(cheng),時間可以(yi)從數(shu)年到數(shu)十年,一般認為這個演(yan)變(bian)過程(cheng)經過這樣幾(ji)個階段:增(zeng)生、不(bu)典型增(zeng)生、原位癌(ai)、早(zao)期浸潤、浸潤癌(ai)。
宮頸癌前病變四大癥狀:
一(yi)(yi)是性(xing)生活(huo)后出(chu)血。70%~80%的宮頸(jing)癌癥患者都(dou)有(you)這(zhe)一(yi)(yi)癥狀(zhuang)
二是(shi)宮頸糜(mi)(mi)爛。年(nian)輕(qing)女性宮頸糜(mi)(mi)爛經久不治,或是(shi)更(geng)年(nian)期(qi)后仍(reng)有宮頸糜(mi)(mi)爛,應(ying)該引起重視
三是接觸出血,性生活后出血,或是婦科內診檢查(cha)后子宮出血,都是宮頸癌(ai)前病變(bian)的(de)征兆
四是白(bai)帶(dai)混血(xue),除上環引起(qi)子宮出(chu)血(xue)外,女性長期白(bai)帶(dai)混血(xue)應及時檢查。
有(you)80%的(de)(de)宮(gong)頸癌前病(bing)變可以(yi)通過早(zao)期(qi)發現、早(zao)期(qi)治(zhi)(zhi)療(liao)達到(dao)治(zhi)(zhi)愈(yu)。此外,有(you)性生(sheng)活的(de)(de)女性必須定期(qi)接受(shou)婦科(ke)檢(jian)(jian)查,盡(jin)量做到(dao)對婦科(ke)病(bing)及時(shi)、徹底、規(gui)范治(zhi)(zhi)療(liao),平時(shi)保持良好的(de)(de)衛(wei)生(sheng)習慣,性行為(wei)注意保健和衛(wei)生(sheng)。20歲以(yi)下(xia)的(de)(de)女性要定期(qi)婦科(ke)檢(jian)(jian)查,20歲以(yi)上(shang)的(de)(de)女性至少堅持每一(yi)至兩年一(yi)次婦科(ke)檢(jian)(jian)查、陰道鏡檢(jian)(jian)查。
宮頸癌前病變的病因
宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)癌(ai)是(shi)(shi)婦科(ke)最常見的惡性(xing)腫(zhong)瘤之一,在全球范圍(wei)內,每年約有20多萬女性(xing)死于宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)癌(ai)。宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)癌(ai)前病變的起因至(zhi)今(jin)尚不明確,目前認為是(shi)(shi)多因素協同(tong)綜合作用的結果(guo),包(bao)括(kuo)以下幾(ji)點:
一、不當的性生活
沒有(you)性(xing)(xing)生活的(de)女(nv)性(xing)(xing),通常不(bu)會患上(shang)宮(gong)頸(jing)(jing)癌(ai),越(yue)早有(you)不(bu)當的(de)性(xing)(xing)生活,往后(hou)便越(yue)容易引(yin)發(fa)宮(gong)頸(jing)(jing)癌(ai)。性(xing)(xing)混亂(包括男、女(nv)雙方)、初次性(xing)(xing)交年齡小,婚產(chan)因(yin)素、宮(gong)頸(jing)(jing)糜爛、病(bing)毒感染(ran) (HSV-2,HPV)等為宮(gong)頸(jing)(jing)癌(ai)的(de)高危因(yin)素。國外報道(dao)15歲以(yi)前開(kai)始(shi)性(xing)(xing)生活或有(you)6個以(yi)上(shang)性(xing)(xing)伴侶者,宮(gong)頸(jing)(jing)癌(ai)的(de)發(fa)病(bing)危險(xian)增(zeng)加10倍。同(tong)時,男性(xing)(xing)包皮垢中的(de)膽固醇經細(xi)菌(jun)作用(yong)后(hou)可轉變為致癌(ai)物(wu)質,這也是導致宮(gong)頸(jing)(jing)癌(ai)的(de)重要誘因(yin)。
二、HPV 感染
高危型人乳頭瘤病毒(du) (HPV) 感染(ran)是(shi)引發(fa)(fa)(fa)宮(gong)(gong)頸癌(ai)的(de)(de)主要(yao)因(yin)素(su), 90% 以(yi)上(shang)的(de)(de)宮(gong)(gong)頸癌(ai)患者伴(ban)有(you)高危型 HPV 感染(ran)。當 HPV 感染(ran)持續存在時,在吸煙、使用避孕藥、性傳播疾病等因(yin)素(su)作用下,可誘發(fa)(fa)(fa)宮(gong)(gong)頸癌(ai)。這個過程是(shi)漫(man)長(chang)的(de)(de),也就(jiu)是(shi)說從HPV感染(ran)發(fa)(fa)(fa)展到癌(ai)前(qian)病變即CIN需(xu)要(yao)相對長(chang)的(de)(de)時間(jian),而從CIN發(fa)(fa)(fa)展到癌(ai)同樣(yang)也需(xu)要(yao)較長(chang)的(de)(de)時間(jian),定(ding)時檢查能夠(gou)在其(qi)還沒有(you)發(fa)(fa)(fa)生癌(ai)變時發(fa)(fa)(fa)現并及時治療。
三、宮頸炎癥和荷爾蒙分泌異常
若有長(chang)期(qi)的(de)宮頸(jing)(jing)損傷(shang)、破(po)皮、糜(mi)爛、發(fa)(fa)炎,都可能轉(zhuan)變(bian)(bian)為早(zao)期(qi)的(de)宮頸(jing)(jing)癌(ai)細胞(bao)。有調(diao)查顯示,黃體素(su)(女性的(de)一種荷爾蒙 )分泌異(yi)常會(hui)改變(bian)(bian)子宮頸(jing)(jing)上皮細胞(bao)的(de)穩定性,使其(qi)發(fa)(fa)生不正常的(de)變(bian)(bian)化(hua),導致宮頸(jing)(jing)癌(ai)細胞(bao)的(de)發(fa)(fa)展。 ...
宮頸癌前病變的檢查
1、宮頸細(xi)胞學檢(jian)查(cha)(TCT)
2、陰道鏡檢查
3、宮頸活檢(jian)(Cervical biopsy)和頸管內(nei)膜刮取術(ECC)
4、宮頸錐(zhui)形切除術(shu)(簡稱(cheng)錐(zhui)切)
5、HPV檢測
宮頸細胞學檢查:
細(xi)(xi)胞(bao)(bao)學(xue)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)對診斷(duan)CIN和早期(qi)(qi)宮(gong)頸(jing)癌(ai)意(yi)義重(zhong)大,目前(qian)已成為婦科常規檢(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)內容之(zhi)一,為防癌(ai)普查(cha)(cha)(cha)(cha)首選的(de)篩查(cha)(cha)(cha)(cha)方法。薄(bo)層液基細(xi)(xi)胞(bao)(bao)學(xue)TCT法用(yong)于臨床,完全可以(yi)代替常規細(xi)(xi)胞(bao)(bao)學(xue)。通過負壓濾過薄(bo)層制(zhi)(zhi)片,涂(tu)片清(qing)晰、細(xi)(xi)胞(bao)(bao)分布均勻、閱片容易,提高了CIN和早期(qi)(qi)宮(gong)頸(jing)癌(ai)篩查(cha)(cha)(cha)(cha)的(de)靈敏度和特異度。TCT的(de)推出(chu)是(shi)(shi)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)學(xue)制(zhi)(zhi)片方面的(de)重(zhong)要創新。細(xi)(xi)胞(bao)(bao)學(xue)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)結果不是(shi)(shi)宮(gong)頸(jing)病(bing)變(bian)的(de)最后診斷(duan),不能作為診斷(duan)和治療(liao)的(de)依據,如(ru)有問題應進(jin)一步檢(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)如(ru)陰道鏡(jing)下宮(gong)頸(jing)組織活檢(jian)和宮(gong)頸(jing)錐(zhui)切組織病(bing)理(li)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)確(que)診。
宮頸錐形切(qie)除術(簡稱(cheng)錐切(qie))
宮頸錐形術是一種古老(lao)而傳統的診(zhen)(zhen)治方法,已有近(jin)百年(nian)歷史(shi)。在陰道鏡廣泛應用(yong)前,多數細胞學異常者均采用(yong)錐切術,以明確診(zhen)(zhen)斷排除(chu)浸潤癌。
宮頸癌前病變的預防
宮頸癌前病變的防治要點
怎樣預防宮頸癌前病變呢?專家介紹說:預防宮頸癌前病變主要需做好以下幾點:
1、避免發生婚(hun)前(qian)過早(zao)的性(xing)行(xing)為、晚(wan)婚(hun)晚(wan)育(yu)、嚴格實行(xing)計劃(hua)生育(yu)對于降低(di)宮(gong)頸癌的發病率有重要的意義(yi)。
2、定(ding)期體檢,尤其是(shi)婦(fu)科(ke)體檢是(shi)防治宮(gong)(gong)頸癌及其他癌癥的有效(xiao)方(fang)法。只要在早期發現(xian)宮(gong)(gong)頸癌,其治療效(xiao)果(guo)還是(shi)非常(chang)好。
3、科(ke)學、及時治療(liao)宮頸糜(mi)爛(lan)(lan)。宮頸糜(mi)爛(lan)(lan)不及時治療(liao)或未采(cai)用正(zheng)確方法治療(liao),可造成炎癥長期累積,導致病變組織發生非(fei)典型增生而演(yan)變成癌。
4、注意自(zi)我保護。平(ping)時注意個(ge)人衛生(sheng)(sheng)和性伴侶的衛生(sheng)(sheng)。如(ru)夫妻性生(sheng)(sheng)活適度,性生(sheng)(sheng)活前后清洗(xi)外陰(yin)(yin),經期(qi)不過性生(sheng)(sheng)活,不要(yao)做不適當的陰(yin)(yin)道清洗(xi)等。
5、特別要留心宮頸癌的早(zao)期(qi)(qi)信(xin)號(hao),如不明原因的性(xing)生活時(shi)(shi)陰(yin)道流血,即(ji)使是(shi)極少量(liang)的,也不能(neng)忽略。因為這種(zhong)信(xin)號(hao),不是(shi)每次(ci)性(xing)生活后(hou)都會出現(xian)的。也許半年之后(hou)再(zai)現(xian),但那時(shi)(shi)腫瘤可(ke)能(neng)已經進展而失去早(zao)期(qi)(qi)治(zhi)療的良機。
溫馨(xin)提醒:女性懂得關愛(ai)別人,更(geng)應該懂得關愛(ai)自己(ji),定期(qi)(qi)做(zuo)常(chang)規婦科檢查,并(bing)應特別留意這(zhe)些宮頸(jing)疾病(bing)(bing),宮頸(jing)細胞(bao)發(fa)生(sheng)變異到(dao)發(fa)展成為宮頸(jing)癌是一個相對(dui)漫(man)長的(de)(de)過(guo)程,通常(chang)需要10~15年的(de)(de)時間(jian)。如果在病(bing)(bing)變早期(qi)(qi)就發(fa)現(xian)并(bing)治療的(de)(de)話,成功率很高。為此(ci),有性生(sheng)活(huo)的(de)(de)女性,應每(mei)年進行一次婦科檢查(或普查),防患于未然(ran)。 ...