【子宮炎癥(zheng)的癥(zheng)狀】子宮炎癥有什么癥狀 子宮炎癥怎么治療

子宮炎癥怎么治療

【藥物治療】--子宮炎慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多，常用有以下幾種：

1.局部(bu)陰道灌洗(xi)(xi)及局部(bu)上(shang)藥(yao)(yao)：為最常用的(de)治療方法(fa)。灌洗(xi)(xi)可用1:5000過(guo)錳酸(suan)鉀(jia)溶(rong)液(ye)(ye)，1:1000新潔爾滅溶(rong)液(ye)(ye)，1％醋酸(suan)溶(rong)液(ye)(ye)或(huo)0.5--1％乳酸(suan)溶(rong)液(ye)(ye)。輕(qing)度表(biao)淺者可用棉(mian)簽蘸5--10％碘酊(ding)或(huo)5--10％硝酸(suan)銀溶(rong)液(ye)(ye)局部(bu)腐蝕糜爛(lan)面，1周1次，能促進糜爛(lan)面痊愈。但應用時須注意避免藥(yao)(yao)液(ye)(ye)漏到病(bing)變區域以外的(de)正常粘膜上(shang)。涂硝酸(suan)銀后，隨即用生理鹽(yan)水棉(mian)球輕(qing)輕(qing)蘸擦(ca)，現已少用。局部(bu)應用氯(lv)考(kao)片(pian)(氯(lv)霉素(su)250毫克與(yu)(yu)強的(de)松5毫克制(zhi)成(cheng)片(pian))，每晚或(huo)隔晚放(fang)于陰道深部(bu)，連(lian)用10次為1療程，其效果與(yu)(yu)一般消(xiao)毒藥(yao)(yao)劑灌洗(xi)(xi)不相上(shang)下，可根據情況選用。

2.陰道側穹窿(long)封閉(bi)：詳見(jian)其他療法章封閉(bi)療法。可(ke)用于慢(man)性子(zi)宮頸(jing)炎合并(bing)子(zi)宮頸(jing)旁(pang)結締組織炎、腰(yao)骶(di)痛及宮頸(jing)舉(ju)痛明顯、嚴(yan)重影響性生活者。

3.中藥(yao)洗(xi)(xi)劑的潔爾陰：適用于各種(zhong)急慢性宮頸(jing)炎。其主要成分是蛇床子，黃柏(bo)、苦(ku)參、蒼術。一(yi)般用10％的藥(yao)液行(xing)陰道沖洗(xi)(xi)或坐浴，每日1次，兩周為(wei)1療程(cheng)。

【物理療法】--是目前治療子宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。

適用于糜爛面較大和炎癥浸潤較深的病例。一般只需治療1次即可治愈。

1.電(dian)(dian)(dian)凝法--以往(wang)采用(yong)輻射線狀電(dian)(dian)(dian)烙法，愈合時間較(jiao)久(6--8周)，目前多(duo)改用(yong)電(dian)(dian)(dian)凝法，將整個糜爛(lan)熨(yun)(yun)平，故又(you)稱(cheng)電(dian)(dian)(dian)熨(yun)(yun)。根(gen)據山東醫科大學附院2095例的總結，電(dian)(dian)(dian)熨(yun)(yun)療法治(zhi)療宮頸糜爛(lan)1次有(you)效率為100％。具(ju)體操作，先安置好(hao)電(dian)(dian)(dian)熨(yun)(yun)器(qi)，常(chang)規消(xiao)毒外(wai)陰(yin)、陰(yin)道及(ji)宮頸。用(yong)陰(yin)道窺(kui)器(qi)暴露好(hao)宮頸，將電(dian)(dian)(dian)熨(yun)(yun)頭接觸糜爛(lan)面(mian)，均勻電(dian)(dian)(dian)熨(yun)(yun)，范圍略超過糜爛(lan)面(mian)。電(dian)(dian)(dian)熨(yun)(yun)深(shen)度約0.2厘米，過深(shen)可致出血，愈合較(jiao)慢；過淺(qian)影響療效。電(dian)(dian)(dian)熨(yun)(yun)后創面(mian)噴撒(sa)呋(fu)喃西林粉(fen)或涂(tu)以金霉素甘(gan)油(you)。

2.冷凍(dong)(dong)療法(fa)--系一種超低溫(wen)治療，制冷源(yuan)為(wei)液氮，溫(wen)度為(wei)-196℃。治療時(shi)根據糜(mi)爛(lan)情(qing)況選擇適(shi)當探頭。為(wei)提高療效可(ke)采用凍(dong)(dong)--溶--凍(dong)(dong)法(fa)，即(ji)冷凍(dong)(dong)1分鐘(zhong)，復溫(wen)3分鐘(zhong)、再(zai)冷凍(dong)(dong)1分鐘(zhong)。其優點是操作簡單，術(shu)后很少發(fa)生(sheng)出血及頸管(guan)狹窄(zhai)。缺點是術(shu)后陰道排液多。

3.激光(guang)治(zhi)(zhi)療(liao)--是(shi)一種高(gao)溫治(zhi)(zhi)療(liao)，溫度可達700℃以上。主要使糜爛組織炭(tan)化(hua)結痂，待(dai)痂脫落后，創面為(wei)新生的(de)(de)(de)鱗狀上皮覆蓋。治(zhi)(zhi)療(liao)宮頸糜爛一般(ban)采用二氧化(hua)碳(tan)激光(guang)器，波(bo)長為(wei)10.6微米(mi)的(de)(de)(de)紅外光(guang)。治(zhi)(zhi)療(liao)前的(de)(de)(de)準備同電熨術(shu)。其(qi)優(you)點除熱效(xiao)應外，還有壓(ya)力、光(guang)化(hua)學及電磁(ci)場效(xiao)應，因而在(zai)治(zhi)(zhi)療(liao)上有消(xiao)炎(刺(ci)激機(ji)體(ti)產生較強的(de)(de)(de)防御免疫機(ji)能)、止痛(使組織水腫(zhong)消(xiao)退，減少對神經末梢(shao)的(de)(de)(de)化(hua)學性(xing)與(yu)機(ji)械(xie)性(xing)刺(ci)激)及促(cu)進(jin)組織修復(增強上皮細胞的(de)(de)(de)合成代謝作用，促(cu)進(jin)上皮增生，加速創面修復)，故(gu)治(zhi)(zhi)療(liao)時(shi)間短，治(zhi)(zhi)愈率高(gao)。

子宮炎癥的癥狀

子宮頸糜爛是慢性宮頸炎炎

性(xing)病(bing)變過程(cheng)中(zhong)最多見的局部特征。宮頸(jing)表面呈(cheng)紅色病(bing)損(sun)，是鱗狀上皮脫落(luo)，為柱狀上皮所代替(ti)，上皮下血管顯露的結果。糜爛(lan)面與周圍的正(zheng)常(chang)鱗狀上皮有清楚(chu)的界限(xian)。因非真正(zheng)糜爛(lan)，又稱“假性(xing)糜爛(lan)”。依炎癥的程(cheng)度和柱狀上皮生長的速度，宮頸(jing)糜爛(lan)可表現為3種類型：

1.單純型(xing)--在炎癥初(chu)期(qi)，糜爛面為(wei)單層柱(zhu)狀上皮(pi)所覆蓋，表面平坦(tan)，外(wai)表光滑(hua)。

2.顆粒型--由于宮(gong)頸腺上皮過度增生和(he)間質(zhi)的(de)增生，糜爛(lan)面凹凸不平，而呈(cheng)顆粒狀(zhuang)。

3.乳突(tu)(tu)型--腺上皮及間質(zhi)增生顯(xian)(xian)著(zhu)，表面凹凸不平(ping)更(geng)明顯(xian)(xian)，形成乳突(tu)(tu)狀突(tu)(tu)起(qi)。

臨床常根據糜(mi)爛面(mian)積(ji)將其分(fen)成輕、中、重(zhong)度。凡糜(mi)爛面(mian)積(ji)小于子宮頸總面(mian)積(ji)1/3者為輕度(Ⅰ°)，占1/3--1/2者為中度(Ⅱ°)，超過(guo)1/2總面(mian)積(ji)者為重(zhong)度(Ⅲ°)。

特別值得提出的(de)(de)(de)是子宮(gong)頸糜(mi)(mi)爛(lan)的(de)(de)(de)愈合(he)過程。在(zai)(zai)炎(yan)(yan)癥病變稍減弱的(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)下，鄰(lin)近的(de)(de)(de)鱗(lin)(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)向覆(fu)蓋(gai)糜(mi)(mi)爛(lan)面的(de)(de)(de)柱(zhu)(zhu)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)下生長，逐(zhu)漸(jian)將(jiang)腺(xian)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)推移，最后(hou)完全由鱗(lin)(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)覆(fu)蓋(gai)而(er)(er)痊愈。這種(zhong)由鱗(lin)(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)直接(jie)替代的(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)雖然存在(zai)(zai)，但(dan)間接(jie)的(de)(de)(de)替代則更為多(duo)見，即(ji)在(zai)(zai)柱(zhu)(zhu)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)下常存在(zai)(zai)一行較(jiao)小的(de)(de)(de)圓形細(xi)胞(bao)，稱(cheng)基(ji)底細(xi)胞(bao)或儲備細(xi)胞(bao)，在(zai)(zai)糜(mi)(mi)爛(lan)的(de)(de)(de)愈合(he)過程中這些細(xi)胞(bao)增(zeng)生，最后(hou)發化成鱗(lin)(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)。糜(mi)(mi)爛(lan)的(de)(de)(de)愈合(he)常呈片塊狀(zhuang)分布(bu)：并因這種(zhong)新生的(de)(de)(de)鱗(lin)(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)(pi)(pi)生長于(yu)炎(yan)(yan)性(xing)組織的(de)(de)(de)基(ji)礎上(shang)(shang)(shang)，故表層細(xi)胞(bao)極易脫(tuo)落而(er)(er)變薄，稍受刺激即(ji)又恢復糜(mi)(mi)爛(lan)。因此，愈合(he)和(he)炎(yan)(yan)癥的(de)(de)(de)擴展交替發生，治(zhi)療不(bu)徹底，極難痊愈。