一、牙齒貼(tie)面的分類

1、直接貼面修復

是采用光固化復合樹脂口內直接塑形、固化、拋光，完成牙體修復的技術。其優點是簡便、靈活，一(yi)次完成，但(dan)由于口內(nei)操作(zuo)受許多(duo)因(yin)素的影(ying)響，貼(tie)面的邊緣(yuan)外形和(he)表(biao)面質地很難達到理想要求;口內(nei)直接(jie)固化樹脂單體轉化率一(yi)般較(jiao)低而嚴重(zhong)影(ying)響貼(tie)面質量;另外，椅旁操作(zuo)時間過(guo)長也限制(zhi)了其臨床應用(yong)。

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2、樹脂貼面

直接用樹脂在(zai)患者(zhe)口(kou)內制(zhi)作(zuo)的(de)貼面，其最(zui)大(da)的(de)優點是方便、快捷、迅速。可以快速改善(shan)患者(zhe)的(de)前(qian)牙美觀。對于前(qian)牙氟斑(ban)牙、輕度四環素(su)牙、過小牙、牙間(jian)隙、外傷(shang)牙部分(fen)缺損等情(qing)況，如(ru)果(guo)患者(zhe)短(duan)期內無法接(jie)受瓷(ci)貼面以及超瓷(ci)貼面的(de)費用，不失為短(duan)期改善(shan)美觀的(de)過渡性修(xiu)復(fu)體。間(jian)接(jie)貼面修(xiu)復(fu) 主要采用陶瓷(ci)或硬(ying)質復(fu)合樹(shu)脂類材(cai)料在(zai)模型上制(zhi)作(zuo)完成(cheng)。間(jian)接(jie)貼面的(de)制(zhi)作(zuo)不受椅(yi)旁(pang)操(cao)作(zuo)時間(jian)限制(zhi)，故可在(zai)口(kou)外進行充分(fen)地修(xiu)形、調改和磨光，其修(xiu)復(fu)效果(guo)常常優于直(zhi)接(jie)貼面。

3、瓷貼面

瓷(ci)貼(tie)面(mian)是應用(yong)粘結材料(liao)將薄層人(ren)工瓷(ci)修復(fu)(fu)體固定在患牙唇面(mian)以遮(zhe)蓋影(ying)響(xiang)美觀的(de)缺損變(bian)色(se)等缺陷(xian)的(de)一種(zhong)修復(fu)(fu)方法(fa)。其(qi)作為一種(zhong)保存性(xing)修復(fu)(fu)治(zhi)療手(shou)段，近年來廣泛(fan)用(yong)于臨床，尤其(qi)適于對(dui)年輕恒牙、髓腔較大的(de)前牙進行牙齒美容修復(fu)(fu)。瓷(ci)貼(tie)面(mian)具有顏(yan)色(se)美觀、備(bei)牙量少、抗液體吸(xi)收(shou)、生物相容性(xing)好、抗磨(mo)損、牙周保健及粘結牢固可(ke)靠(kao)等優點。瓷(ci)貼(tie)面(mian)根據(ju)制作方法(fa)和材料(liao)不(bu)同可(ke)分為三(san)類(lei)：傳統烤瓷(ci)貼(tie)面(mian)、鑄瓷(ci)貼(tie)面(mian)及CAD/CAM機加工瓷(ci)貼(tie)面(mian)。

4、硬質貼面

這種技(ji)術也(ye)(ye)叫硬質樹(shu)脂貼(tie)(tie)面(mian)(mian)、超瓷(ci)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)、類(lei)瓷(ci)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)。牙齒美(mei)白貼(tie)(tie)面(mian)(mian)的(de)材質是在樹(shu)脂中加(jia)入了大量的(de)瓷(ci)粉顆粒，這樣不(bu)但提(ti)(ti)高了樹(shu)脂的(de)耐磨程度，也(ye)(ye)可以極大的(de)提(ti)(ti)高樹(shu)脂的(de)美(mei)觀性能。在其臨床(chuang)操作過(guo)程與瓷(ci)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)類(lei)似。

二、牙齒貼面的適應人群

1、形態異常(chang)牙、牙釉(you)質發(fa)育不良、過小牙等。

2、中(zhong)、重度四環素牙、氟斑(ban)牙等。

3、齲蝕(shi)致切端缺損(sun)或(huo)牙體表面淺在性大范圍齲蝕(shi)。

4、牙縫稀疏或牙齒(chi)輕度歪扭，不想做矯正但咬(yao)合正常的牙齒(chi)。

5、藥(yao)物性變色牙。

6、遺傳性黃牙。

7、牙齒有裂紋、殘缺、坑洞的嚴重個例(li)。

三、牙齒貼面(mian)的(de)優(you)點

1、安全

磨除牙體組(zu)(zu)織(zhi)少。瓷貼面(mian)磨除牙體組(zu)(zu)織(zhi)少，有些情況下甚(shen)至不要(yao)磨除牙體組(zu)(zu)織(zhi)，這樣可以保(bao)存大量的牙體組(zu)(zu)織(zhi)，不需(xu)要(yao)殺神經，基本上控制了術后牙髓炎癥(zheng)、壞死等全冠修(xiu)復的后遺癥(zheng)，可以保(bao)持天然牙齒長期的健康。

2、美觀

仿(fang)真效(xiao)(xiao)(xiao)果好。瓷(ci)(ci)貼面仿(fang)真的(de)(de)美容效(xiao)(xiao)(xiao)果，具有(you)(you)(you)與天然牙體(ti)組織相同的(de)(de)光學(xue)特質，不(bu)含有(you)(you)(you)任何金屬成分，表現(xian)出(chu)最佳的(de)(de)美學(xue)效(xiao)(xiao)(xiao)果，不(bu)會出(chu)現(xian)烤瓷(ci)(ci)牙常見(jian)的(de)(de)牙齦(yin)黑線現(xian)象。瓷(ci)(ci)貼面制作(zuo)時有(you)(you)(you)多種不(bu)同顏色(se)(se)(se)(se)的(de)(de)瓷(ci)(ci)塊可(ke)(ke)選擇，同時可(ke)(ke)以(yi)采用外(wai)染色(se)(se)(se)(se)進行顏色(se)(se)(se)(se)細調(diao)(diao)。臨床(chuang)黏結時有(you)(you)(you)多種不(bu)同深淺顏色(se)(se)(se)(se)的(de)(de)黏結劑(ji)(ji)和白色(se)(se)(se)(se)遮色(se)(se)(se)(se)劑(ji)(ji)可(ke)(ke)以(yi)用來輔(fu)助調(diao)(diao)整瓷(ci)(ci)貼面的(de)(de)顏色(se)(se)(se)(se)，以(yi)達(da)到整體(ti)協(xie)調(diao)(diao)的(de)(de)美容效(xiao)(xiao)(xiao)果。并(bing)且瓷(ci)(ci)本身的(de)(de)高耐磨性和不(bu)著色(se)(se)(se)(se)可(ke)(ke)以(yi)使瓷(ci)(ci)貼面達(da)到永久(jiu)的(de)(de)美白效(xiao)(xiao)(xiao)果。

3、健康

對牙齦刺(ci)激小。瓷貼(tie)面具有極好的(de)透光性(xing)，牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)體預備時可(ke)以平齊牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)即可(ke)，這樣有利于保護牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)及制取(qu)印(yin)模和粘結瓷片。與牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)相銜接的(de)區域也僅(jin)在唇側，對(dui)(dui)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)的(de)刺(ci)激更(geng)(geng)小。更(geng)(geng)不(bu)會有金(jin)屬烤瓷牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)的(de)金(jin)屬離子導(dao)致(zhi)的(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)變色。烤瓷冠的(de)硬(ying)度大于牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)釉質，可(ke)造成對(dui)(dui)頜(he)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)的(de)磨(mo)損。而瓷貼(tie)面的(de)硬(ying)度稍(shao)低(di)于牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)釉質，可(ke)以有效保護對(dui)(dui)頜(he)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)。

4、舒適

無口腔(qiang)異物(wu)感。傳(chuan)統(tong)烤瓷牙(ya)修復(fu)需(xu)要磨除舌(she)側(ce)的(de)天(tian)然(ran)(ran)牙(ya)齒，而舌(she)側(ce)的(de)牙(ya)體通常都是健(jian)康的(de)，并且與舌(she)、對(dui)合(he)的(de)牙(ya)齒處于最協調(diao)的(de)狀態。即使是最好的(de)金(jin)屬烤瓷牙(ya)也不可(ke)(ke)能恢復(fu)到以前天(tian)然(ran)(ran)牙(ya)齒的(de)狀態。瓷貼面修復(fu)基(ji)本不需(xu)要磨切(qie)牙(ya)齒的(de)舌(she)側(ce)部分，可(ke)(ke)以保存大部分甚至全部舌(she)側(ce)的(de)形(xing)態，有效的(de)保護了對(dui)頜牙(ya)，同時舌(she)頭接(jie)觸(chu)(chu)到的(de)仍然(ran)(ran)是未被破(po)壞的(de)天(tian)然(ran)(ran)牙(ya)齒，觸(chu)(chu)覺自然(ran)(ran)、舒適，避免舌(she)頭與傳(chuan)統(tong)烤瓷牙(ya)接(jie)觸(chu)(chu)時的(de)“異物(wu)感”。所以，瓷貼面具有良好的(de)舒適性。