導致皮膚潰爛的原因

皮(pi)(pi)(pi)膚潰(kui)爛(lan)時(shi)表面常會(hui)(hui)覆(fu)蓋有農(nong)業或(huo)(huo)壞死的組織，痊愈(yu)后可能(neng)會(hui)(hui)有瘢痕(hen)。而(er)不(bu)同(tong)原(yuan)因(yin)所導(dao)致(zhi)的皮(pi)(pi)(pi)膚感染潰(kui)爛(lan)的狀況也不(bu)相同(tong)。如(ru)果發生(sheng)了嚴重的骨(gu)折或(huo)(huo)燒傷等而(er)造成(cheng)了皮(pi)(pi)(pi)膚組織缺損，沒有及時(shi)處理或(huo)(huo)處理不(bu)當而(er)發生(sheng)病變，就會(hui)(hui)導(dao)致(zhi)皮(pi)(pi)(pi)膚潰(kui)爛(lan)的出現。如(ru)果身體骨(gu)有隆(long)起的部(bu)位(wei)長期受到壓迫，如(ru)偏癱病人(ren)由于感覺(jue)麻痹(bi)沒有經(jing)常改變姿勢，或(huo)(huo)者燒傷或(huo)(huo)受傷而(er)包扎過緊等情況，也可能(neng)發生(sheng)皮(pi)(pi)(pi)膚潰(kui)爛(lan)。

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在進(jin)行惡性(xing)腫瘤切(qie)除或(huo)放射線(xian)治療后，可(ke)能(neng)會出現放射線(xian)皮膚(fu)潰(kui)(kui)爛(lan)(lan)(lan)的(de)情況(kuang)，常位于乳腺、鎖骨(gu)上、胸骨(gu)前等(deng)位置。皮膚(fu)潰(kui)(kui)爛(lan)(lan)(lan)還(huan)有可(ke)能(neng)是鱗狀上皮細(xi)胞(bao)癌或(huo)基(ji)地細(xi)胞(bao)癌而(er)導致的(de)，這種屬于惡性(xing)潰(kui)(kui)爛(lan)(lan)(lan)，炎癥長(chang)期刺激從(cong)而(er)繼發癌變(bian)，應警惕。如果患者(zhe)有糖尿病、血栓閉(bi)(bi)塞(sai)性(xing)脈管(guan)炎、原發性(xing)下肢(zhi)靜(jing)脈瓣膜閉(bi)(bi)鎖不全等(deng)疾病，也是會發生皮膚(fu)潰(kui)(kui)爛(lan)(lan)(lan)。

皮膚潰爛怎么辦

建議用外用藥(yao)物治療，外敷純中藥(yao)熬制的(de)膏(gao)藥(yao)，可(ke)(ke)拔毒生肌，消淤止痛，清熱解(jie)毒，化腐斂瘡，可(ke)(ke)迅(xun)速修復潰瘍(yang)組(zu)織而達到治愈(yu)目的(de)。膏(gao)藥(yao)能由內向(xiang)外提毒生肌，清除壞死組(zu)織，傷口逐(zhu)漸從里向(xiang)外生肌長肉長平至愈(yu)合。藥(yao)和皮(pi)(pi)膚之間保(bao)持(chi)油(you)性濕潤便于(yu)換藥(yao)，沒有(you)疼痛。所以膏藥(yao)具有(you)消除傷口疼痛的(de)功效。膏藥(yao)帖(tie)服后，通過皮(pi)(pi)膚孔竅藥(yao)物分子(zi)直達(da)病灶處，經滲(shen)透(tou)和吸收，達(da)到透(tou)皮(pi)(pi)給(gei)藥(yao)，引(yin)起皮(pi)(pi)膚和患(huan)處血管的(de)擴(kuo)張，促進新(xin)陳代謝和再生。對久治不愈的(de)傷口及(ji)其他各種原因引(yin)起的(de)皮(pi)(pi)膚感染(ran)潰(kui)爛等疾病療效(xiao)高。

治療方法

1、皮膚潰瘍局部治療

潰瘍(yang)清創(chuang)(chuang)換藥；清除壞死組(zu)(zu)織、瘢(ban)痕、陳(chen)舊肉芽組(zu)(zu)織、異物等(deng)，直(zhi)至(zhi)相對健康(kang)、血運(yun)豐富(fu)的組(zu)(zu)織。對于伴有骨、關節(jie)等(deng)外(wai)露的慢性潰瘍(yang)而(er)需要(yao)行皮瓣修復者，創(chuang)(chuang)面(mian)處理的好壞是皮瓣移植成功的關鍵之一(yi)。分別用(yong)雙(shuang)氧水、新(xin)潔而(er)滅、生理鹽水、碘伏浸泡(pao)及沖(chong)洗5min。皮維碘(dian)紗布覆蓋，局部水(shui)腫嚴重者(zhe)，用3%高滲(shen)鹽(yan)水濕(shi)敷(fu)，或根(gen)椐細菌、真菌培養及檢查結果(guo)，加用(yong)抗生素和(he)抗真菌藥。

皮膚(fu)濕疹的處理：充分遵循皮膚(fu)科外用藥物的使用原則，急性發作期，滲(shen)出(chu)較多，應用3%硼酸溶(rong)液濕敷，滲出較少后用糖皮質激素霜(shuang)劑；慢性期(qi)用鹵米松乳膏或百多邦(bang)軟膏。

2、皮膚潰瘍局部理療

氦氖激光、超(chao)短波、紅外線等(deng)局(ju)部(bu)照射。

3、皮膚潰瘍手術治療

對于潰瘍面積較大、長期換(huan)藥(yao)未愈(yu)或伴有骨、關(guan)節(jie)、肌(ji)腱或鋼板等(deng)外(wai)露(lu)者，應(ying)考慮手(shou)術治療(liao)。本組手(shou)術治療(liao)72例(li)(單純植皮47例，皮瓣修復25例)，非手(shou)術治療49例。

注意事項

1、皮膚潰爛的預(yu)防首(shou)先就是需要注意的床單位(wei)，保持床單位(wei)平(ping)整，及時幫(bang)助患者翻(fan)身，原則上是4個小時翻身，但是根據老年人不同的情(qing)況，可以(yi)酌(zhuo)情(qing)縮短時間，翻身的時候不要托拉拽，避免皮(pi)膚再次損害出現。

2、翻(fan)身(shen)的同時(shi)需(xu)要及時(shi)檢查(cha)患者骨骼(ge)突出的地(di)方以(yi)及受壓(ya)的部(bu)位，及時(shi)做好容易受壓(ya)部(bu)位的防護工(gong)作，比如說現在臨床(chuang)上經常使用的泡沫輔料，翻(fan)身(shen)枕、海綿墊(dian)等。

3、老(lao)年人(ren)如果是大小便失禁(jin)的(de)患者(zhe)，應該(gai)及時(shi)(shi)更換尿墊，必要性的(de)時(shi)(shi)候需要導尿，做好大便處(chu)理，保持皮膚(fu)以及床單位(wei)的(de)清潔和干燥。

4、隨著老年人身(shen)(shen)體(ti)機能(neng)下降，應該及(ji)(ji)時給予靜脈(mo)補充足夠的(de)營養(yang)，比如說蛋白(bai)質或者(zhe)是維(wei)生素以及(ji)(ji)熱量，因為從口進食不能(neng)滿足患者(zhe)的(de)身(shen)(shen)體(ti)營養(yang)需要。

5、最后就是及(ji)(ji)時(shi)發現(xian)皮膚(fu)潰爛的(de)部位，及(ji)(ji)時(shi)請一些(xie)壓瘡專家做好皮膚(fu)護(hu)理(li)，早期(qi)發現(xian)，早期(qi)使用先進(jin)的(de)藥(yao)物(wu)進(jin)行(xing)治療，定期(qi)更換藥(yao)物(wu)，避免(mian)患者后期(qi)因為護(hu)理(li)不當(dang)出現(xian)嚴重的(de)并發癥，造成全身性的(de)癥狀出現(xian)。