女性不孕中醫辨證論治

1、肝腎(shen)陰虛型(xing)

肝藏(zang)血(xue)、腎藏(zang)精(jing)、肝腎陰(yin)虛(xu)則精(jing)血(xue)不(bu)足，血(xue)海空虛(xu)而致不(bu)孕，癥(zheng)見(jian)不(bu)孕，月經先期，量多色(se)深，頭(tou)暈耳(er)鳴，腰酸乏力。舌紅而干(gan)，脈細數。治宜滋(zi)養肝腎，調補沖任。方用養精(jing)種玉(yu)湯(tang)（熟地、山茱(zhu)萸、白芍、當歸）加(jia)菟絲子、女貞子、金櫻子、首烏、龜板(ban)、牛膝等。

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2、脾(pi)腎陽虛(xu)型(xing)

先(xian)天腎(shen)氣虧損，后天脾(pi)氣虛弱，精(jing)(jing)血(xue)兩虧，沖任虛衰，不能攝精(jing)(jing)成孕。癥見不孕，月經后期(qi)，量少色淡，性欲淡漠，腰酸乏(fa)力，納(na)少便(bian)(bian)溏，小便(bian)(bian)清(qing)長。舌(she)淡胖(pang)，脈(mo)沉(chen)細。治(zhi)宜(yi)健(jian)脾(pi)補氣，溫(wen)腎(shen)助陽。方(fang)用(yong)毓(yu)麟(lin)珠（人(ren)參、白(bai)術(shu)、茯苓、甘草(cao)、當歸(gui)、川(chuan)芎、熟地、白(bai)芍、菟絲子、杜仲、鹿角霜、川(chuan)椒）加(jia)仙(xian)靈脾(pi)、紫石英(ying)。大便(bian)(bian)溏薄(bo)者加(jia)炮姜炭(tan)；小便(bian)(bian)清(qing)長者加(jia)海螵蛸、補骨脂(zhi)。

3、氣血虛(xu)弱型

素體血虛(xu)或因病失血，導致氣血俱虛(xu)，沖任血衰不能(neng)成(cheng)孕，癥見不孕，月經過多，色淡(dan)紅，面色蒼白(bai)，頭暈目眩(xuan)，胸悶心(xin)悸，納少倦怠。舌淡(dan)，脈細弱，治宜補氣生血，調(diao)經種子。方用人(ren)參(can)養營(ying)湯(tang)（白(bai)芍、當歸、陳(chen)皮、黃(huang)芪、肉桂、人(ren)參(can)、白(bai)術、甘草、熟(shu)地(di)、五味(wei)子、茯苓、遠志）加(jia)阿膠、巴戟肉等(deng)。

4、肝郁腎(shen)虛型

肝主疏泄，能調(diao)節全身(shen)血量(liang)，腎主生殖(zhi)，肝郁腎虛(xu)則(ze)沖任逆(ni)亂(luan)而致不孕(yun)。癥(zheng)見不孕(yun)，月(yue)經(jing)紊亂(luan)，抑郁易怒，胸悶脅脹，腰(yao)酸膝(xi)軟。苔薄，脈弦細而沉，治宜疏肝益腎。方用開郁種玉湯(tang)（白芍、香附(fu)、當歸、白術(shu)、丹皮、茯(fu)苓、花粉）加杜仲、牛膝(xi)、菟絲(si)子(zi)、巴(ba)戟(ji)、杞(qi)子(zi)、熟地等。

5、血瘀型

平素多(duo)郁氣滯，氣滯血亦滯，瘀血阻絡(luo)沖(chong)任受(shou)阻，精卵相遇受(shou)障。癥見(jian)不孕，經行腹痛拒按。月經下行不暢，色紫(zi)暗，挾血塊，舌紫(zi)，脈弦細。治以活(huo)血通絡(luo)，佐以益腎。方用少(shao)腹逐瘀湯（小茴香、干姜、延(yan)胡、沒藥、當(dang)歸、川芎、肉桂、赤芍、蒲(pu)黃、五靈脂）加(jia)路(lu)路(lu)通。如腰酸膝軟、頭(tou)暈，加(jia)仙靈脾(pi)、蓯蓉、菟絲子、黃芪。

中醫治療女性不孕的方法

1、子湯治療

鹿銜草60克，繭(jian)絲子、白蒺藜、檳榔(lang)各15克，辛夷、高良姜、香附(fu)、當歸各10克，細辛6克，水煎服，每日1劑(ji)。具有補腎益(yi)精、疏肝(gan)解郁、調理沖任(ren)、溫暖(nuan)胞宮的功效。對女性不孕，子宮內膜增殖期不排卵者有效。

2、排卵湯治(zhi)療(liao)

澤蘭、當歸、紅花、赤芍(shao)、丹參、香附荒蔚子各10克。水煎服(fu)。具有(you)活(huo)血化(hua)淤、行氣(qi)通(tong)滯的功效。對繼發(fa)性經(jing)閉(bi)、排(pai)卵不暢、女性不孕(yun)有(you)效。

3、天歸一湯治療

當歸(gui)36克，白術(shu)、獲多、生(sheng)地、川芎各(ge)30克，人(ren)參、白芍、牛膝(xi)各24克，砂(sha)仁、香附、丹皮(pi)、制半夏各(ge)21克(ke)，陳皮18克，甘草12克，生姜3克。將上藥和勻，分為10次劑(ji)，每日服1劑(ji)，水煎(jian)空腹服。月經本行服5劑，月經行后，再服5劑。具有調經(jing)育子的功(gong)效。對(dui)婦女因清志所(suo)傷(shang)，月經(jing)不調，女性不孕者有效。