毒鼠強中毒癥狀
毒鼠強(qiang)屬于(yu)神(shen)經(jing)毒素,能導致(zhi)中樞神(shen)經(jing)系統興(xing)奮,主要(yao)是引起(qi)人(ren)(ren)和動(dong)(dong)物致(zhi)命性(xing)的抽搐。動(dong)(dong)物吃了以后會出現興(xing)奮跳(tiao)動(dong)(dong)、驚叫不休、痙攣(luan)、四肢僵(jiang)直,24小(xiao)時以內會導致(zhi)死亡。如果人(ren)(ren)口服、誤(wu)服、誤(wu)用(yong)、誤(wu)吸或者皮膚接(jie)觸(chu)、職(zhi)業密(mi)切接(jie)觸(chu)后,會導致(zhi)人(ren)(ren)出現毒鼠強(qiang)中毒。
輕度中毒的(de)(de)人會(hui)出(chu)現(xian)(xian)頭暈、頭疼(teng)、渾身、無力(li)、惡心(xin)、嘔吐(tu)、嘴唇麻(ma)木、醉酒的(de)(de)感(gan)覺(jue)等(deng)等(deng)。中(zhong)毒比較重的(de)(de)人會(hui)出(chu)現(xian)(xian)一陣陣的(de)(de)抽(chou)(chou)搐、驚(jing)厥,也會(hui)出(chu)現(xian)(xian)突然(ran)神志不清(qing)、意識(shi)喪(sang)失、昏倒、全身抽(chou)(chou)搐、口吐(tu)白沫、大小便失禁(jin),就像癲癇大發作(zuo)一樣(yang)。另外(wai)毒鼠(shu)強沒有特效的(de)(de)解毒藥。
毒鼠強中毒的治療方法
【物理療法】
1、立即清除毒物
口服中毒者(zhe)可(ke)用大(da)量溫淡鹽水洗(xi)胃(wei)(wei),一般在發(fa)病后24小時(shi)內均應洗(xi)胃(wei)(wei),持(chi)續累計洗(xi)胃(wei)(wei)不低于(yu)10升。神(shen)志不清(qing)患者(zhe)應注意(yi)防(fang)止誤吸。無洗(xi)胃(wei)(wei)條件時(shi)要(yao)爭取(qu)盡早催(cui)吐(tu)。洗(xi)胃(wei)(wei)后可(ke)給(gei)予氫(qing)氧化鋁凝膠或生雞(ji)蛋(dan)清(qing)保護(hu)消化道粘膜(mo),洗(xi)胃(wei)(wei)后導瀉;皮膚污染者(zhe)用清(qing)水徹底(di)沖(chong)洗(xi)。
2、應用活性炭
初次洗(xi)胃后(hou)經(jing)胃管(guan)灌(guan)入(ru)50克(ke)活(huo)(huo)性炭,留(liu)置(zhi)胃管(guan),2小(xiao)時后(hou)抽(chou)出。24小(xiao)時后(hou)再(zai)灌(guan)入(ru)活(huo)(huo)性炭50克(ke),兒(er)童20克(ke)。留(liu)置(zhi)適(shi)當時間后(hou)抽(chou)出再(zai)拔出胃管(guan)。
【藥物療法】
1、用安定
成人10-20mg/次,嬰幼兒2-10mg/次(0.25-0.5mg/kg或每歲用1-2mg),緩慢靜脈注射,成人不大于5mg/min,兒童注射速度為2mg/min。必要時20-30分鐘以后可重復應用,或以2mg/min速度靜脈點滴,直到抽搐控制。24小時總量不得超過100mg(注:青光眼、重癥肌無力者不用)。如經(jing)上述處理抽搐(chu)仍不停止,可考慮請麻醉(zui)科醫生在有人(ren)工(gong)呼(hu)吸設備(bei)準(zhun)備(bei)的(de)情況(kuang)下應(ying)用硫(liu)噴妥鈉對患者(zhe)全(quan)身麻醉(zui)。
2、血液灌注治療
對服毒量較(jiao)大或癥(zheng)狀(zhuang)難以(yi)控制的(de)患者可(ke)給予血液灌注治療。
3、乙酰胺(解氟靈)
成人每(mei)次(ci)2.5-5.0g,每(mei)日2-4次(ci),肌注(zhu),或每(mei)日0.1-0.3g/kg,分2-4次(ci),肌注(zhu),持續(xu)用(yong)藥5天。乙(yi)(yi)(yi)酰(xian)胺(an)(解(jie)(jie)氟(fu)(fu)靈)為(wei)氟(fu)(fu)乙(yi)(yi)(yi)酰(xian)胺(an)、氟(fu)(fu)乙(yi)(yi)(yi)酸鈉中(zhong)毒(du)的特效(xiao)解(jie)(jie)毒(du)劑。可與普魯卡因混合使用(yong),以減(jian)輕局部疼痛。毒(du)鼠強中(zhong)毒(du)無特效(xiao)解(jie)(jie)毒(du)劑。對不能排除氟(fu)(fu)乙(yi)(yi)(yi)酰(xian)胺(an)中(zhong)毒(du)的患(huan)者,可在(zai)嚴密觀察下試用(yong)乙(yi)(yi)(yi)酰(xian)胺(an),以免延誤(wu)治療。