一、心電監護儀故障及排除方法

1、開機無顯示

故障現(xian)象：當打開儀器時，屏幕無顯(xian)示，指(zhi)示燈不(bu)亮；外(wai)接電源時，電池電壓低報(bao)警，然后(hou)機器自(zi)動關(guan)機；未外(wai)接電池時，電池電壓低報(bao)警，然后(hou)自(zi)動關(guan)機，即使給機器充電也無用。

檢查方法：

（1）在儀器沒通交流電的情況(kuang)下，檢查12V電壓(ya)是否偏(pian)低。該故障(zhang)報警說明電源板上(shang)輸出電壓(ya)檢測部分檢測到電壓(ya)偏(pian)低，可能為(wei)電源板檢測部分出故障(zhang)或(huo)電源板輸出故障(zhang)，也可能是后端(duan)負載(zai)電路故障(zhang)引起。

（2）有裝電(dian)(dian)池時，此(ci)現(xian)象(xiang)說(shuo)明監護(hu)儀工作(zuo)在電(dian)(dian)池供電(dian)(dian)狀態(tai)且(qie)電(dian)(dian)池電(dian)(dian)量基本用(yong)完(wan)，AC輸入未正(zheng)常(chang)工作(zuo)。可能(neng)原因(yin)是：220V電(dian)(dian)源插座本身(shen)無電(dian)(dian)，或保險絲(si)燒(shao)斷(duan)。

（3）未外接電(dian)池(chi)時，判(pan)斷可能是充電(dian)電(dian)池(chi)壞了，或者電(dian)源板(ban)(ban)/充電(dian)控制板(ban)(ban)故障引起電(dian)池(chi)無(wu)法(fa)充電(dian)。

排除方法：將所有連(lian)接(jie)部(bu)位連(lian)接(jie)可靠，接(jie)通交流(liu)電給儀器(qi)充電。

2、白屏、花屏

故障現(xian)象(xiang)：開機有顯示，但出現(xian)白屏、花屏。

檢查方法：白屏(ping)(ping)(ping)、花屏(ping)(ping)(ping)說明顯示屏(ping)(ping)(ping)有逆(ni)變器供電，但(dan)是無主控板(ban)的(de)顯示信號輸(shu)(shu)入。可在機器后面(mian)VGA輸(shu)(shu)出口外(wai)接顯示器，若輸(shu)(shu)出正常(chang)，可能屏(ping)(ping)(ping)壞或者屏(ping)(ping)(ping)到主控板(ban)接線接觸(chu)不良(liang)；若VGA無輸(shu)(shu)出，可能主控板(ban)故障。

排除方法(fa)：更換(huan)顯(xian)示器，或檢(jian)查主(zhu)控板接線是否(fou)穩固(gu)。VGA無輸出(chu)時，需更換(huan)主(zhu)控板。

3、ECG無波形

故障現(xian)象(xiang)：接上導聯線(xian)而(er)無心(xin)電波形，顯示(shi)(shi)屏(ping)上顯示(shi)(shi)“電極(ji)脫落”或“無信號接收(shou)”。

檢查方法：首先檢查導聯模式(shi)，如果是五導模式(shi)但是只用了三(san)導的接法，肯定(ding)無(wu)波(bo)形(xing)。

其(qi)次，在確認(ren)心(xin)(xin)電(dian)極片(pian)(pian)貼放位置，心(xin)(xin)電(dian)極片(pian)(pian)質量(liang)無問(wen)題的(de)前提下，將此心(xin)(xin)電(dian)電(dian)纜線與其(qi)它機器上的(de)互換，以確認(ren)是否(fou)心(xin)(xin)電(dian)電(dian)纜故障，是否(fou)電(dian)纜老(lao)化、插(cha)針斷。

再(zai)次，若排除心(xin)電(dian)電(dian)纜(lan)故障，可(ke)能原因為參數插座板(ban)上(shang)的“ECG信號線(xian)”接(jie)觸不好，或心(xin)電(dian)板(ban)、心(xin)電(dian)板(ban)主(zhu)控(kong)板(ban)連接(jie)線(xian)、主(zhu)控(kong)板(ban)故障。

排除方法：

（1）檢(jian)查(cha)所有心電導聯(lian)(lian)外接(jie)部(bu)位〔與人體相接(jie)觸(chu)的三/五根延長線到(dao)心電插頭上相應(ying)(ying)的三/五根觸(chu)針之間(jian)應(ying)(ying)導通，若電阻為無窮大(da)表明(ming)導聯(lian)(lian)線斷路，則應(ying)(ying)更換(huan)導聯(lian)(lian)線〕。

（2）如心電顯示(shi)波(bo)形(xing)通(tong)道顯示(shi)“無信號接收”，則表示(shi)心電測量模塊與主(zhu)機(ji)通(tong)訊有(you)(you)問題，關機(ji)再開機(ji)后仍有(you)(you)此(ci)提示(shi)，需(xu)與供(gong)應商聯系(xi)。

4、心電波形雜亂

故障現象：心(xin)電波形干擾(rao)大，波形不規格(ge)，不標準(zhun)。

檢查方法：

（1）首先應當排除(chu)來自信號輸入端的干擾，如(ru)病人運動，心電極(ji)片失效，心電導聯線老化，接觸不好的情況(kuang)。

（2）將濾波模(mo)式打到“監護(hu)”或(huo)者“手術”，效果(guo)會好一點，因為(wei)這兩種模(mo)式下濾波帶寬較寬。

（3）若手術下波(bo)形效果也(ye)不好，請檢(jian)查零地電壓，一(yi)般要(yao)求(qiu)在5V以內，可單獨拉一(yi)根地線(xian)以達到良好接地的(de)目的(de)。

（4）若接地也不行，可能是來自機器內(nei)部的干(gan)擾(rao)，如(ru)心電板屏蔽(bi)做的不好等原(yuan)因。此時應更換(huan)配件(jian)試試。

排(pai)除(chu)方法：將心電幅度(du)調到合適值，可觀察(cha)到整(zheng)幅波(bo)形(xing)。

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5、呼吸信號太弱

故障現象：屏幕顯(xian)示的呼吸(xi)波形太弱，觀(guan)察不(bu)便。

檢(jian)查(cha)方法：檢(jian)查(cha)心電(dian)電(dian)極(ji)片(pian)是否(fou)放置正確，電(dian)極(ji)片(pian)質(zhi)量(liang)如何以及人體接觸電(dian)極(ji)片(pian)的部位是否(fou)清洗干(gan)凈。

排除方(fang)法：清(qing)洗干凈人體接觸電(dian)極片的部位，正確貼放質量良好(hao)的電(dian)極片。

6、心電受電刀干擾

故障現象：在手術中使用電刀，當電刀負極板接(jie)觸人體時心電出現干擾(rao)。

檢查方法：監護儀本身及(ji)電刀外殼(ke)接地是(shi)否良(liang)好。

排除方法：給監護儀和電刀加裝(zhuang)良好接(jie)地。

7、心電基線漂移

故(gu)障(zhang)現象：心電掃描基線不能穩定在顯示屏上，時而漂(piao)出(chu)顯示區(qu)域。

檢查方法：

（1）儀器使用環境(jing)是(shi)否潮濕，儀器內(nei)部是(shi)否受(shou)潮；

（2）檢查電(dian)極(ji)片質量(liang)如何以及(ji)人體接觸電(dian)極(ji)片的(de)部位是(shi)否(fou)清洗干(gan)凈。

排除方法：

（1）將(jiang)儀器連續開(kai)機24小時，自身排潮。

（2）更換良好的電極片，清(qing)洗人體接觸電極片的部(bu)位。

8、NIBP充氣不足

故障(zhang)現象：血壓(ya)測(ce)量時報(bao)“袖帶太松”或者袖帶漏氣，充氣壓(ya)力始終充不上去（低(di)于150mmHg），無法(fa)測(ce)量。

檢查方法：

（1）可能(neng)是真的有漏(lou)氣(qi)，如(ru)袖帶、導氣(qi)管以及各個接頭處，通(tong)過“漏(lou)氣(qi)檢(jian)測(ce)”可判斷。

（2）病人(ren)模式選(xuan)擇不(bu)對，若(ruo)用成人(ren)袖帶但是(shi)監護議病人(ren)類型使用的是(shi)新生兒，可能有(you)此報警(jing)。

排除方法：更換質量好或選擇合適類(lei)型(xing)的血壓袖帶(dai)。

9、SPO2無數值

故障現象：在(zai)監護過程(cheng)中，無血氧波(bo)形(xing)，無血氧數值。

檢查方法：

（1）換(huan)一(yi)個血氧(yang)探頭(tou)(tou)，若(ruo)也不(bu)行可能是(shi)血氧(yang)探頭(tou)(tou)或者(zhe)血氧(yang)延長(chang)線故障。

（2）看(kan)看(kan)型號對(dui)不對(dui)，邁瑞公(gong)司血氧探頭用的比(bi)較多的是MINDRAY和(he)Masimo兩(liang)種，互不兼容。

（3）看看血(xue)氧探(tan)頭有(you)無(wu)紅光閃動(dong)，若無(wu)閃動(dong)，是探(tan)頭組(zu)件故障(zhang)。

（4）如有血氧初始化錯(cuo)報警，則(ze)為血氧板故障。

排除方法：手(shou)指探頭內如無紅光閃動，可能是導線接(jie)口(kou)接(jie)觸不(bu)(bu)良，檢查延長線和(he)插座接(jie)口(kou)部位(wei)。氣溫冷的地區(qu)，盡(jin)量不(bu)(bu)讓病人(ren)手(shou)臂暴露(lu)在外以免影響(xiang)檢測效果。不(bu)(bu)能在同一側手(shou)臂進行血(xue)壓(ya)測量和(he)血(xue)氧測量，以免手(shou)臂被壓(ya)迫而影響(xiang)測量。

如血氧顯(xian)示波形(xing)通道(dao)顯(xian)示“無信號接收”，則表示血氧模(mo)塊(kuai)與主機通訊有問題(ti)，請(qing)關機后再開機，若(ruo)仍有此提示，則需更換血氧板。

10、SPO2數值偏低，不準確

故障現象：測量人體血(xue)氧飽和度時，血(xue)氧值時偏(pian)低(di)，不(bu)準(zhun)確(que)。

檢查方法：

（1）首(shou)先要問(wen)明是針對(dui)某一特例(li)還是普遍的(de)。若是特例(li)，可(ke)以從血氧測量的(de)注(zhu)意事項上考慮去(qu)盡量避(bi)免，如病人運動，微循(xun)環不暢，體溫過低(di)，時(shi)間過長等。

（2）若是普遍的，請更(geng)換(huan)一個血氧(yang)探頭，有可能是血氧(yang)探頭故障(zhang)引起的。

（3）檢查血氧延長線是否損壞。

排除方法：盡量讓病人(ren)保(bao)持穩定，一(yi)旦由于(yu)手(shou)的動作引起血(xue)(xue)氧值(zhi)丟失，可認為(wei)正常(chang)。若血(xue)(xue)氧延(yan)長(chang)線壞則更(geng)換一(yi)條(tiao)。

11、NIBP測量值不準確

故障現象：測(ce)量所(suo)得血壓值偏(pian)差太大。

檢查方法：檢查血壓(ya)袖帶有無漏氣，與血壓(ya)連接的管道接口(kou)是(shi)否(fou)漏氣，或者是(shi)否(fou)是(shi)因為和聽診法存在主觀判(pan)斷下的差別帶來(lai)的？

排除方(fang)法(fa)：使(shi)用(yong)NIBP校準功能。這是在(zai)(zai)用(yong)戶現場檢驗(yan)NIBP模塊(kuai)校準值是否正確的(de)唯一可用(yong)標準。NIBP出廠時(shi)檢驗(yan)的(de)壓力標準差在(zai)(zai)8mmHg以內。如(ru)果超出則需要更換血壓模塊(kuai)。

12、模塊通訊異常

故障現象：各模塊報“通訊停(ting)止”，“通訊錯”，“初(chu)始化錯”。

檢(jian)查方法：此現(xian)象(xiang)表明參數模塊與(yu)主控(kong)板之間的(de)通訊異常。首(shou)先重(zhong)新插拔一下(xia)(xia)參數模塊與(yu)主控(kong)板之間的(de)連接線，若不行則考慮(lv)參數模塊，接下(xia)(xia)來考慮(lv)主控(kong)板故(gu)障。

排除方法：檢查參(can)(can)數模塊與主控(kong)板(ban)之(zhi)間的連(lian)接(jie)線是否穩固，參(can)(can)數模塊是否設置正確，或更(geng)換(huan)主控(kong)板(ban)。

二、心電監護儀的日常維護及保養

1、監護儀(yi)應放(fang)置(zhi)于通風(feng)、干燥處。

2、接凈(jing)化電源保持電壓（220±22）V，減少與(yu)高功率電器一起(qi)使用。

3、監護(hu)儀(yi)(yi)清(qing)潔、除菌處理(li)前，要將(jiang)監護(hu)儀(yi)(yi)關(guan)閉(bi)，同時斷(duan)開與交(jiao)流電源的連接。

4、附件整理時，不(bu)要折(zhe)疊線條，應環行(xing)纏繞(rao)，避(bi)免折(zhe)斷。

5、切(qie)(qie)勿對心電監護儀(yi)及附件進行高溫、高壓及浸泡(pao)消(xiao)毒(du)，避免接觸酸(suan)堿等腐蝕性氣體(ti)(ti)和液體(ti)(ti)。絕對不(bu)要將(jiang)系統的任何部(bu)分浸泡(pao)在液體(ti)(ti)中(zhong)，如(ru)果不(bu)小心將(jiang)液體(ti)(ti)灑到(dao)監護儀(yi)上(shang)，應(ying)立即用(yong)干(gan)布擦干(gan)，切(qie)(qie)勿讓(rang)液體(ti)(ti)流(liu)入(ru)監護儀(yi)內部(bu)，情況嚴重的話，應(ying)立即關機，請(qing)專業人員檢修。

6、避免頻繁開關(guan)儀器(qi)，病人非長時間而只是暫(zan)停儀器(qi)時，摘除監護(hu)電(dian)(dian)極(ji)扣即可，不必(bi)關(guan)機。如看到電(dian)(dian)纜有(you)變質(zhi)或損(sun)壞跡象，更(geng)換電(dian)(dian)纜，不要(yao)再(zai)將它用于(yu)病人監護(hu)了。

7、注意不要(yao)折疊(die)連(lian)接袖帶(dai)的軟管，長(chang)期折疊(die)容易破損。

8、當打(da)(da)印的(de)(de)心(xin)電圖帶太(tai)淡或深淺(qian)不一(yi)致，用沾有酒(jiu)精(jing)的(de)(de)棉球清洗(xi)打(da)(da)印頭表面，去除上(shang)面殘留的(de)(de)紙屑。

9、工作人員操作前洗手，修剪指甲，以免損(sun)壞觸摸按(an)鍵或熒(ying)光屏。

10、使用中(zhong)的(de)(de)監護儀(yi)器(qi)周圍應(ying)留出至(zhi)少5CM空間以(yi)保證空氣的(de)(de)流通，以(yi)達(da)到良好的(de)(de)散(san)熱(re)效果。處(chu)于(yu)備用狀態的(de)(de)監護儀(yi)應(ying)放(fang)在通風干燥處(chu)，避(bi)免(mian)潮濕，并應(ying)定期充電，一(yi)般每周一(yi)次，并檢查(cha)、清潔、保養；由(you)專人負責保管。

11、定(ding)期對(dui)監護(hu)儀的各項檢測指標進行穩定(ding)性測試并保存好合格(ge)記錄。

11、監護儀(yi)出現(xian)故障時應及(ji)時與維修人員聯(lian)系進行(xing)檢修并保(bao)存(cun)好(hao)維修記錄。

12、設有各(ge)大類(lei)監護(hu)儀(yi)的操作規(gui)程及故(gu)障排除(chu)程序，便于(yu)護(hu)士(shi)使用。

13、設(she)有監護(hu)儀的使用、保養、維修及消(xiao)毒記錄。