翼狀胬肉屬于什么眼病

翼狀胬肉是眼科常見病和多發(fa)病，中醫稱(cheng)“胬肉(rou)攀睛”，俗(su)稱(cheng)“魚(yu)肉(rou)”。一(yi)(yi)般(ban)認(ren)為它是(shi)受外界刺(ci)激而(er)引起的一(yi)(yi)種慢(man)性炎(yan)癥性病變，單眼或雙眼受犯，因其(qi)形(xing)狀(zhuang)酷(ku)似昆蟲(chong)的翅膀故名。為瞼裂部球(qiu)結膜(mo)與(yu)角膜(mo)上一(yi)(yi)種贅(zhui)生組織，侵(qin)犯角膜(mo)后(hou)日(ri)漸增大，甚至(zhi)可覆蓋至(zhi)瞳孔區(qu)而(er)嚴重(zhong)影(ying)響視力(li)。是(shi)瞼裂部球(qiu)結膜(mo)及結膜(mo)下組織發(fa)生變性、肥厚、增生，向角膜(mo)內發(fa)展，呈三角形(xing)。多見于戶外勞動者，以漁民、農民發(fa)病最多，可能與(yu)風塵、日(ri)光、煙(yan)霧等(deng)長期的慢(man)性刺(ci)激有(you)關。

翼狀胬肉病因

1、身體因素

要考慮到(dao)遺傳、營(ying)養缺乏、淚液分泌(mi)不足、過敏反(fan)(fan)應及解剖(pou)因素等。有人(ren)認(ren)為(wei)由于淚膜(mo)異常，淚液分泌(mi)不足而(er)(er)引(yin)起(qi)角(jiao)膜(mo)、結(jie)(jie)膜(mo)局部干燥引(yin)起(qi)局部組織(zhi)(zhi)增生。Pinkerton等指出翼狀胬(nu)肉(rou)的發生與免(mian)疫(yi)學(xue)有關(guan)，其(qi)抗原物(wu)質(zhi)可能(neng)為(wei)花粉(fen)或含有抗原物(wu)質(zhi)的粉(fen)塵顆粒，用(yong)免(mian)疫(yi)熒光法(fa)發現翼狀胬(nu)肉(rou)組織(zhi)(zhi)內存在IgE、IgG，而(er)(er)IgE的存在可能(neng)與I型過敏反(fan)(fan)應有關(guan)。也有人(ren)認(ren)為(wei)是結(jie)(jie)膜(mo)組織(zhi)(zhi)的增殖(zhi)變性彈(dan)力(li)纖維發育異常而(er)(er)產生的彈(dan)力(li)纖維變性所(suo)致。組織(zhi)(zhi)學(xue)檢(jian)查在翼狀胬(nu)肉(rou)基質(zhi)中有漿細(xi)胞和淋(lin)巴細(xi)胞浸(jin)潤。

曾有(you)(you)(you)人提(ti)到(dao)內(nei)直肌的(de)(de)節制韌(ren)帶發育強(qiang)，當受到(dao)外界某種(zhong)刺激時，其結(jie)(jie)締組織可過(guo)度增殖(zhi)而致本病(bing)；Wong（1978）提(ti)出本病(bing)是結(jie)(jie)膜(mo)血(xue)(xue)管(guan)和(he)角膜(mo)Bowman膜(mo)聯合(he)處的(de)(de)一(yi)種(zhong)非(fei)感(gan)染性炎癥，該處炎癥的(de)(de)自府過(guo)程導致蛋白質降解為氨(an)基酸混(hun)合(he)物，內(nei)含有(you)(you)(you)一(yi)種(zhong)"致翼狀胬肉血(xue)(xue)管(guan)發生因子"，它具有(you)(you)(you)促使結(jie)(jie)膜(mo)血(xue)(xue)管(guan)向(xiang)角膜(mo)上(shang)爬行的(de)(de)能力(li)。

2、環境因素

外(wai)界(jie)刺激如眼部長(chang)期受到風沙、煙塵、熱、日光(guang)、花粉等(deng)過度刺激，尤其是漁民(min)、農民(min)、海員(yuan)、砂石(shi)工人等(deng)長(chang)期戶(hu)外(wai)勞動者(zhe)在上(shang)述刺激因素作用下(xia)使角膜(mo)緣部結膜(mo)血管或結膜(mo)上(shang)皮組(zu)織(zhi)發(fa)生(sheng)非感染性慢性炎(yan)癥，組(zu)織(zhi)增生(sheng)、成纖維細(xi)胞增殖、淋巴細(xi)胞和漿細(xi)胞浸潤，這是翼狀胬肉形成的(de)一系列過程(cheng)。

翼狀胬肉的臨床表現

1、多無自覺(jue)癥(zheng)狀或僅有輕度不(bu)適(shi)，在胬肉(rou)伸(shen)展至角膜時，由于牽扯而(er)產(chan)生(sheng)散光；或因胬肉(rou)伸(shen)入角膜表面生(sheng)長遮(zhe)蔽睡孔而(er)造成視(shi)力障礙，非常嚴重的病例可以(yi)發(fa)生(sheng)不(bu)同程度地影響(xiang)眼(yan)球運動。

2、單側(ce)(ce)胬肉多(duo)見于鼻側(ce)(ce)，雙側(ce)(ce)者則分(fen)(fen)別在角(jiao)膜的鼻、顏兩側(ce)(ce)。初期時(shi)角(jiao)膜緣(yuan)發(fa)生(sheng)灰色(se)混濁(zhuo)，球(qiu)結膜充血(xue)、肥(fei)厚，以后發(fa)展為(wei)(wei)三角(jiao)形的血(xue)管(guan)性組(zu)織(zhi)。它可分(fen)(fen)為(wei)(wei)頭、頸、體(ti)(ti)三部分(fen)(fen)，尖端為(wei)(wei)頭部，角(jiao)膜緣(yuan)處為(wei)(wei)頸部，球(qiu)結膜部為(wei)(wei)體(ti)(ti)部。

3、胬肉按(an)其病變(bian)進(jin)行(xing)情況可分為進(jin)行(xing)期(qi)或靜(jing)止期(qi)。進(jin)行(xing)期(qi)胬肉的(de)(de)頭部(bu)隆起，附近的(de)(de)角(jiao)膜混濁，在(zai)前彈力層及淺基質層有(you)細胞浸(jin)潤(run)。頸部(bu)寬大、體部(bu)肥厚、表面(mian)不平，有(you)粗大而擴(kuo)張的(de)(de)血管。靜(jing)止期(qi)的(de)(de)胬肉頭部(bu)平坦，角(jiao)膜浸(jin)潤(run)吸收(shou)，體部(bu)不充血或輕度充血，表面(mian)光滑，病變(bian)靜(jing)止。

翼狀胬肉怎么治

1、藥物治療

當患者(zhe)使用抗(kang)生素藥(yao)水時，能夠緩解眼部(bu)的(de)(de)充血，減輕不適(shi)的(de)(de)感覺，也(ye)能夠緩和眼部(bu)的(de)(de)壓(ya)力，減少翼狀(zhuang)胬肉對生活的(de)(de)影響。當充血十(shi)分(fen)嚴重時，可以(yi)使用皮質(zhi)類固醇眼藥(yao)水，通過這種方法，患者(zhe)可以(yi)緩解痛楚，盡快(kuai)地回(hui)到日常(chang)生活和工作狀(zhuang)態(tai)。

2、手術

一般來說，比較輕微的翼狀胬肉可以不用治療，但是當翼狀胬肉嚴重危害了視力，產生了視力障礙時，就應該進行手術治療。通過專業醫生的檢查(cha)和治療，能夠切除翼狀胬肉，比較(jiao)快地(di)解決視力障(zhang)礙的問題，免得日常生活(huo)發(fa)生不便。但是當(dang)手術過后，應當(dang)要(yao)愛護眼睛，盡量避免長(chang)時間在戶(hu)外活(huo)動，以保證手術效(xiao)果。

3、冷凍治療

這種方(fang)法(fa)是早期常用的(de)(de)治(zhi)療翼(yi)狀胬(nu)肉(rou)(rou)的(de)(de)方(fang)法(fa)。當翼(yi)狀胬(nu)肉(rou)(rou)比較薄和輕微的(de)(de)時候，通(tong)常可以(yi)選擇冷凍治(zhi)療。這種治(zhi)療方(fang)法(fa)不如手術(shu)的(de)(de)治(zhi)療方(fang)法(fa)，可以(yi)徹底地切(qie)除翼(yi)狀胬(nu)肉(rou)(rou)，效果也不如手術(shu)切(qie)除。