一、吸痰器和吸引器的區別
醫用吸痰器與吸(xi)引(yin)器都(dou)是(shi)(shi)用(yong)來吸(xi)體內的異(yi)物,他們在使用(yong)時(shi)都(dou)是(shi)(shi)非常不(bu)錯的,但(dan)同時(shi)也是(shi)(shi)各有(you)千秋。醫(yi)用(yong)吸(xi)痰(tan)器用(yong)于因疾(ji)病(bing)、昏迷、手術等自主排痰(tan)困難的患者,并(bing)可(ke)用(yong)于臨床吸(xi)膿、血(xue)等液體,是(shi)(shi)急(ji)診(zhen)室(shi)、手術室(shi),病(bing)房監護(hu)及(ji)家(jia)庭(ting)護(hu)理的常備設備。醫(yi)用(yong)吸(xi)痰(tan)器保持呼吸(xi)道通(tong)暢(chang),預防吸(xi)入性肺炎、肺不(bu)張(zhang)、窒息等并(bing)發(fa)癥(zheng)發(fa)生。
吸引(yin)器是用于吸除(chu)手(shou)術(shu)(shu)中出血、滲出物、膿液(ye)、胸腔(qiang)臟器中的(de)(de)內容(rong)物,使(shi)手(shou)術(shu)(shu)清楚,減少污(wu)染(ran)機會。外科(ke)手(shou)術(shu)(shu)中的(de)(de)清除(chu)積血或積液(ye)、把持破裂血管的(de)(de)斷端,臨床急救中的(de)(de)吸痰(tan),婦科(ke)手(shou)術(shu)(shu)的(de)(de)人工流產等,都離不開吸引(yin)器。
醫用吸痰(tan)器(qi)接通電(dian)動(dong)吸引(yin)器(qi)的電(dian)源后,用吸痰(tan)器(qi)的吸引(yin)器(qi)的馬(ma)達帶(dai)動(dong)偏心輪,從吸氣孔(kong)(kong)吸出貯液瓶及安(an)全瓶內的空氣并由排氣孔(kong)(kong)排出,這樣周而復始轉動(dong),使兩瓶內產生負壓將痰(tan)液吸出。
吸引(yin)(yin)器(qi)(qi)的(de)原(yuan)理非常簡單,就是(shi)通過一定方(fang)法(fa)制造(zao)其(qi)吸引(yin)(yin)頭(tou)的(de)負壓狀態,這樣大氣(qi)壓就會將吸引(yin)(yin)頭(tou)外的(de)物質向(xiang)吸引(yin)(yin)頭(tou)擠壓,從而(er)完成(cheng)“吸引(yin)(yin)”的(de)效(xiao)果。無論是(shi)何種類型的(de)吸引(yin)(yin)器(qi)(qi),原(yuan)理都是(shi)萬變不離其(qi)宗。
二、吸痰吸引器負壓多少
一般吸痰的負壓為:成人300~400mmHg(40.0~53.3kPa),小兒<300mmHg(40.0kPa)。需注(zhu)意的是,每次吸(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)時間不(bu)(bu)超(chao)過(guo)15S,肺高壓(ya)(ya)的每次吸(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)不(bu)(bu)超(chao)過(guo)10s。吸(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)過(guo)程中(zhong),因負(fu)壓(ya)(ya)過(guo)高或吸(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)管開口正對(dui)著(zhu)氣管壁,且停留時間過(guo)長,負(fu)壓(ya)(ya)可(ke)將小黏膜(mo)吸(xi)(xi)(xi)入氣管內,而導致出血現象。為保證患(huan)者的Sp02下降幅度(du)(du)最小,黏稠度(du)(du)I度(du)(du)痰(tan)(tan)(tan)液在(zai)-13.0-16.0kPa負(fu)壓(ya)(ya)下吸(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan),Ⅱ度(du)(du)痰(tan)(tan)(tan)液在(zai)-24.0-26.7KPa負(fu)壓(ya)(ya)下吸(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan),Ⅲ度(du)(du)痰(tan)(tan)(tan)液在(zai)-33.3kPa負(fu)壓(ya)(ya)下吸(xi)(xi)(xi)痰(tan)(tan)(tan)。建議(yi)在(zai)實際操作(zuo)中(zhong),應根據病人情(qing)況(kuang)及痰(tan)(tan)(tan)液粘稠度(du)(du)調(diao)節吸(xi)(xi)(xi)引(yin)器(qi)的負(fu)壓(ya)(ya)。
三、痰液粘度如何劃分
Ⅰ度:痰液較稀呈米湯(tang)或泡沫狀,容易被吸出(chu)且儀器(qi)上無殘留。
Ⅱ度:痰液稍粘,吸痰后(hou)儀器上有殘留但容易(yi)清洗。
Ⅲ度:痰液黏(nian)稠,吸(xi)引困難,吸(xi)痰后儀器上殘留且不易清洗。
臨(lin)床(chuang)吸(xi)痰(tan)時你肯定(ding)感覺(jue)到越(yue)高的(de)負(fu)壓強度,吸(xi)痰(tan)量越(yue)多,吸(xi)痰(tan)效(xiao)率(lv)越(yue)高吧(ba),但(dan)是(shi)高強度的(de)負(fu)壓吸(xi)引是(shi)一把雙刃劍,在實現引流氣(qi)(qi)道(dao)分(fen)泌物的(de)同(tong)時,也可能導致氣(qi)(qi)道(dao)黏膜(mo)的(de)損(sun)傷和(he)低(di)氧血癥(zheng)的(de)發生。這是(shi)我們臨(lin)床(chuang)護理人(ren)員必須考慮到的(de)問(wen)題。