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脂肪肝是什么病_原因癥狀_怎么查出來_治療預防知識體系

本文章由 MAIGOO文(wen)章編輯員370號 上傳提供 2024-12-02 評論 0
導語

脂肪(fang)肝(gan)是一種常見的(de)肝(gan)臟疾病(bing),主要特征是肝(gan)細胞內脂肪(fang)積累過(guo)多。由于現代(dai)人有(you)很多不(bu)(bu)良的(de)飲(yin)食習慣(guan)和生(sheng)活習慣(guan),再(zai)加上肥胖人群的(de)增加和濫用藥物,使得(de)脂肪(fang)肝(gan)的(de)發病(bing)率越(yue)來越(yue)高。雖然脂肪(fang)肝(gan)比較常見,但這并不(bu)(bu)代(dai)表它是個小病(bing),如果不(bu)(bu)及時(shi)治(zhi)療脂肪(fang)肝(gan),就會變得(de)越(yue)來越(yue)嚴重,甚至往肝(gan)癌方向(xiang)發展(zhan),危及生(sheng)命(ming)。那么脂肪(fang)肝(gan)的(de)病(bing)因(yin)有(you)哪(na)些?脂肪(fang)肝(gan)有(you)哪(na)些癥狀?脂肪(fang)肝(gan)怎么治(zhi)療?這些都是大家關注(zhu)的(de)問(wen)題,下面(mian)一起來了(le)解一下。

一、脂肪肝簡介
脂肪肝的定義

  • 脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟(zang)(zang)病理改變。換句(ju)話(hua)說就是,肝細胞內堆(dui)積(ji)了太多脂肪(fang),影響了肝臟(zang)(zang)正(zheng)常功(gong)能。

根據脂肪變程度
輕(qing)度
指5%至32%的肝細胞有脂肪變。
中(zhong)度
指33%至65%的肝細胞有脂肪變。
重度
指66%以上的肝細胞有脂肪變。
根據內脂滴的大小
大泡性
大泡性或以大泡為主混合性肝脂肪變,起病隱匿,可緩慢進展。
小泡性
小泡性或微泡性肝脂肪變,起病急,病情重,又稱急性脂肪肝。【詳細>>】
  • 據買購網小編所知,脂肪肝能夠(gou)治愈(yu)。如果能及時排除誘因,調整飲食結構,適當鍛煉,就能完全恢復正常,這是一種可逆的疾病。早期輕度脂肪肝通過積極治療半年左右就可以改善,但不積極治療可能會進一步變成肝硬化,甚至肝癌。【詳細>>】

二、脂肪肝成因
脂肪肝的病因有哪些
酒精性肝病
由于長期過量飲酒導致的慢性肝臟損傷,初期表現為酒精性脂肪肝,進而可發展為酒精性脂肪性肝炎、肝纖維化和肝硬化。
非(fei)酒精性脂肪(fang)肝(gan)病(bing)
由于遺傳易感和營養過剩及其并發癥(胰島素抵抗、肥胖癥、代謝綜合征、2型糖尿病)導致的慢性肝損傷。
特殊類型脂肪肝
主要指由某些藥物和環境毒素導致的脂肪肝,以及全胃腸外營養、炎癥性腸病、營養不良,以及基因3型丙型肝炎病毒感染、肝豆狀核變性、自身免疫性肝炎等導致的脂肪肝。
急性脂肪肝
這是一類特殊類型的脂肪肝,總體發病率很低,病因主要包括妊娠急性脂肪肝、HELLP綜合征、Reye綜合征(瑞氏綜合征)、酒精性泡沫樣肝脂肪變性。
脂肪肝有哪些誘發因素
肥胖
體重增長太快,體重超重、肥胖,特別是腰圍超標的內臟性肥胖。
飲食
高熱量、高脂肪、高膽固醇、高糖膳食,喜吃零食、甜食、葷食,吃得太快、太飽,不吃早餐,晚餐豐盛且吃夜宵。
習(xi)慣
坐得太久,活動太少,缺乏體育鍛煉,吸煙、飲酒、睡眡時間不足、經常熬夜。
疾病
高血壓、血脂紊亂、高血糖(糖尿病)、高尿酸血癥(痛風)、甲狀腺功能減退癥、垂體功能減退癥、多囊卵巢綜合征等。
三、脂肪肝癥狀
脂肪肝的癥狀有哪些表現
食欲不振
肝功能下降會影響到消化功能,出現食欲不振、厭油膩、惡心嘔吐等不適癥狀。
疲乏無力
脂肪肝發展到中期后,患者還常常會有疲乏無力感,稍微活動一會兒就會氣喘吁吁。
右上腹隱(yin)痛(tong)
當出現中度脂肪肝時,可能會伴隨脂肪性肝炎,有肝臟腫大表現,出現腹部隱痛癥狀。
水(shui)腫或腹水(shui)
重度脂肪肝還常常帶來低鉀血癥、低鈉血癥的表現,伴隨著腹水、下肢水腫等癥狀。
膽汁淤(yu)積
脂肪肝病情嚴重后,肝細胞內脂肪堆積過多,會壓迫到相鄰的組織器官,導致膽汁排泄受到影響,引起膽汁淤積。
脂肪肝可能有哪些伴隨癥狀
  • 據ma_igoo編輯了解,由于代謝功能發生紊亂,多數患者還會引起肥胖癥、痛風、高血(xue)壓(ya)等疾病,臨床表現為體重超重、關節疼痛、關節腫脹、頭痛等。脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮膚瘀斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變,少數患者可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。
四、脂肪肝危害

  • 降低免疫力
    脂肪肝會導致肝解毒功能降低,使肝臟內免疫細胞功能降低,從而降低免疫力。
  • 加重糖尿病
    脂肪肝會嚴重影響到肝臟的代謝功能,從而影響到糖代謝。
  • 動脈粥樣硬化
    脂肪肝患者常伴有高脂血癥,由于血液里面的脂肪含量過高,最終形成動脈粥樣硬化。
  • 損傷肝細胞
    脂肪肝會損傷肝細胞,如果沒及時治療,可能會導致肝臟出現纖維化、肝硬化等,甚至引發肝癌。
五、脂肪肝診治
脂肪肝掛什么科室的號
  • 脂肪肝通常可以掛肝膽外科、消化內科、肝病科等科室。

脂肪肝做什么檢查可以查出來
  • 脂肪肝患者通常可以做肝(gan)臟彩超、肝(gan)功(gong)能、生化指標(biao)、肝(gan)纖維化無創掃描、肝(gan)穿刺活檢(jian)等項目檢查出來。

脂肪肝需要和哪些疾病區別
藥物性肝病
如果有大量的服藥,特別食用損傷肝臟的藥物,出現肝功能的異常,就需要考慮藥物性肝病。
病毒性肝炎
包括乙肝,丙肝,主要是進行丙肝抗體的篩查。
自(zi)身免疫性肝(gan)病(bing)
這種情況是跟免疫相關,可通過詢問用藥史、自身抗體檢查、肝穿刺活檢等進行鑒別。
肝(gan)癌
部分局灶性的脂肪肝,出現局部肝臟壞死的,這種情況需要注意肝癌的鑒別。
運(yun)動治療
通過合理的運動使肝臟和肌肉的代謝增多,消耗體內的能量,體內脂肪分解,減少肝臟內脂肪的合成。
飲食治療(liao)
不合理的飲食結構會引起脂肪肝,限制脂肪與碳水化合物的攝入,控制熱量,改善不良的飲食習慣可以治療脂肪肝。
藥物(wu)治療
可通過藥物促進肝臟中脂肪的代謝,增強肝臟解毒的功能,降低脂肪的蓄積。Maigoo健康網編提醒要在在醫生的指導下用藥。
手術治療
可以在醫生建議下進行縮胃減重手術。嚴重酒精性脂肪肝的患者,可以考慮肝移植手術。另外也可以選擇進行抽脂手術。
中醫治(zhi)療
外治法如可以通過針灸、按摩等方法輔助減肥,內治法可以遵醫囑選擇服用一些疏肝養血、活血化瘀、清痰利濕、補氣健脾的藥物。【詳細>>】

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六、不同人群脂肪肝
影響
兒童脂肪肝通常伴有肝細胞損傷,影響消化吸收,還可能會導致營養不良、免疫力下降,甚至影響生長發育。
原因
經常喜歡吃一些高糖分、高膽固醇、高熱量、高脂、高油的食物,平時不喜歡運動,或者厭食癥也會形成脂肪肝。
怎(zen)么辦
嚴格控制飲食,控制體重,適當進行體育鍛煉,保證兒童規律作息,避免熬夜。【詳細>>】
影響(xiang)
損傷肝細胞,導致消化系統異常,引發肝性腦病,誘發或加重糖尿病,促進動脈粥樣硬化形成、全身多器官損傷等。
原(yuan)因
長期大量進食高脂肪、高膽固醇的食物,高脂血癥、糖尿病,藥物性肝損傷等引起的。
怎么辦
定期體檢,合理膳食,戒煙限酒,體育鍛煉,保持良好心態,控制血糖,停用引起脂肪肝的藥物。【詳細>>】
表現
持續性惡心、嘔吐、乏力、上腹部疼痛、食欲下降等。還有黃疸、凝血功能障礙、低血糖、水腫、急性胰腺炎、肝腎衰竭等癥狀。
影響
導致孕婦肝功能異常,出現肝性腦病、腦水腫及腎衰。還可能會導致胎兒畸形、胎兒死亡等情況。
原因
過量飲食或進食高熱量、高脂肪的食物;孕婦體內激素水平變化,可能影響脂肪代謝,導致血脂水平異常;婦本身肥胖或胎兒線粒體脂肪酸氧化異常。
怎么辦
盡快終止妊娠,嚴重時可能需要使用血漿置換治療。患者需要臥床休息,給予合理飲食。【詳細>>】
影響
損害肝臟功能,增加心血管疾病風險,影響免疫功能、 影響生育能力、損傷消化系統等。
原(yuan)因
長期大量飲酒,長時間缺乏運動,肥胖或長時間營養不良,藥物損傷身體。
怎么辦
增加體育鍛煉,并且要及時調整飲食,在醫生的指導下配合服用保肝藥物治療,嚴重則需手術治療。【詳細>>】
脂肪肝高發人群
  • 常見于長期飲酒、營養不良、體育鍛煉較少、肥胖的人群,以及部分特殊人群,如藥物濫用者、糖尿病人群。
七、脂肪肝飲食
脂肪肝最怕的十種食物
01
粗糧 含有亞油酸和皂苷素可降低膽固醇和甘油三酯
綜合指數:91.5
02
山楂 富含膳食纖維消食去脂保肝/降低胃內脂肪積聚
綜合指數:90.4
03
豆制品 低脂高蛋白/含卵磷脂修復肝細胞/降低膽固醇和降脂
綜合指數(shu):88.5
04
菌菇 含多糖類物質和纖維素有助于脂肪肝恢復
綜合指數:87.4
05
洋蔥 含硫化物和黃酮類化合物調節脂肪代謝/降血脂
綜(zong)合(he)指(zhi)數:85.6
06
海帶 含牛磺酸和褐藻酸降低膽固醇/抑制膽固醇吸收
綜合指數(shu):84.1
07
西紅柿 含有豐富的維生素和胡蘿卜素促進脂肪消化吸收
綜合指(zhi)數:82.6
08
無花果 含水解酶和脂肪酶分解和降低血脂
綜(zong)合(he)指(zhi)數:81.1
09
綠茶 含茶多酚和兒茶素減輕肝臟脂肪沉積
綜合(he)指數:79.7
10
竹筍 含膳食纖維預防脂肪肝
綜(zong)合指數(shu):78.0
八、脂肪肝鍛煉

脂肪肝運動能去掉嗎
  • 脂肪肝通過運動無法完全康復,但運動對脂肪肝有積極(ji)的(de)影響,通過運動(dong)可以促進(jin)脂肪的燃燒,減少脂肪在肝臟(zang)中的堆積(ji),改善肝臟(zang)的功能。

脂肪肝患者如何運動
慢跑可以促進脂肪代謝,減少體內脂肪的堆積,可以減緩脂肪肝的進展,改善肝細胞的功能。
游泳也比較適合脂肪肝患者,幫助人體代謝脂肪同時還可以有效強化肌肉和心肺功能。
脂肪肝可以適量的快走,快走的過程當中能促進全身新陳代謝,可以燃燒身體上的脂肪。
老年人患脂肪肝不適合劇烈運動,可以每天進行30分鐘太極拳,有助于消耗體內的脂肪。
孕婦和老人患脂肪肝可以進行散步運動,對于脂肪肝病情的緩解有一定的幫助。
脂肪肝患者運動注意事項
  • 有氧運動為主
    選擇運動療法治療脂肪肝時,應該以有氧運動為主,對增強心血管功能、呼吸功能、改善血糖、血脂代謝都有明顯的作用。
  • 適宜運動量
    脂肪肝患者的運動量要每天堅持30-60分鐘,每周堅持3~5次,如果是中青年脂肪肝患者,每周運動量要盡量在6小時以上。
  • 運動減肥速度不能過快
    Maigoo小編提醒脂肪肝患者控制體重時減肥的速度不能過快,以每周體重下降小于0.5kg為標準,減肥過快反彈也會快,而且過快降低體重反而會加重肝細胞內脂肪變,嚴重者還會誘發脂肪性肝炎。
  • 不要過量運動
    對于患有嚴重肝功能損害的患者,應遵循醫生的建議,避免運動過量,以免引起肝功能衰竭等嚴重并發癥。
九、脂肪肝如何預防
  • 健康飲食
    避免高熱量、高脂肪飲食,增加全谷類食物和膳食纖維的攝入。一日三餐定時適量,早餐要吃飽、午餐要吃好、晚餐要吃少,避免吃得多、吃得快,改變吃零食、吃夜宵和以含糖飲料當水喝等不良習慣。
  • 加強體育鍛煉
    平時應養成運動的好習慣,每周最好堅持參加150分鐘以上、中等量的有氧運動,并持之以恒,以保證代謝水平、基礎代謝能力。
  • 限制飲酒
    長期大量飲酒是導致脂肪肝的一個重要原因,因此減少飲酒量或完全戒酒是預防脂肪肝的一個有效的方法。
  • 避免自行亂用藥物
    肝臟是藥物代謝的主要場所,用藥不當容易造成脂肪肝。因此,日常要避免自行亂用藥物,必要時應在醫生指導下使用藥物。
  • 積極控制原發病
    有2型糖尿病、高脂血癥等疾病者,應積極治療原發病,將血糖、血脂控制在理想水平。
  • 控制體重
    預防脂肪肝還要注意控制體重,肥胖是導致脂肪肝出現的原因之一,只有把體重控制到健康水平,才能更好的預防脂肪肝的發生。
十、護肝
人群養肝
女(nv)性養肝
維持樂觀心態,保證足夠睡眠,多喝水,多吃新鮮蔬果。
男性(xing)養肝
飲食要清淡,少吃油膩,少喝酒,多運動,接種肝炎疫苗。
老人養肝
不要亂吃藥,忌煙酒濃茶,做好個人衛生,防止病毒感染。
飲食養肝
肉類
如雞肉、豬肉、蝦、魚等,含有豐富的蛋白質、鐵、鈣等成分,適當食用可促進肝細胞再生與修復。
水果
如橙子、蘋果、梨、香蕉等,其中含有大量維生素、可促進機體代謝,幫助肝臟清除一些自由基。
蔬(shu)菜
如芹菜、白菜、胡蘿卜等,含有較多維生素和膳食纖維,可促進胃腸蠕動,幫助排出代謝廢物,減輕肝臟負擔。
堅(jian)果
如花生、核桃、夏威夷果等,含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素E、鋅、硒等成分,可以輔助保護肝臟,但要注意控制攝入量。
中醫養肝
按摩
適當按摩肝經,使淤堵的經絡疏通,起到養肝護肝作用。此外,還可以針灸,但需注意由專業人士操作。
藥補
山楂、枸杞、決明子、人參、陳皮、丹參、白芍、葛花、枳殼、絞股藍等中藥有健肝疏肝的作用。
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