魚躍呼吸機參數設置

1、IPAP（吸氣相正壓）：初始(shi)值6-8cmH2O，5-20分鐘逐步增加至合適的水平(ping)，最大值不宜超過25cmH2O，以免胃腸(chang)脹氣及氣壓傷(shang)。

2、EPAP（呼氣相正壓）：一般4-6cmH2O，I型呼吸衰竭時需上調。

3、Rise Time（壓力上升時間）：觸(chu)發(fa)吸氣后(hou)壓(ya)(ya)力達到目(mu)標壓(ya)(ya)力的(de)時(shi)(shi)間(jian)，是調(diao)節舒適度(du)的(de)參(can)數，一(yi)般建議阻塞(sai)性通氣功能(neng)障礙需(xu)要較短的(de)壓(ya)(ya)力上升時(shi)(shi)間(jian)（1-3檔），限(xian)制性疾病患者相(xiang)對需(xu)要較長的(de)壓(ya)(ya)力上升時(shi)(shi)間(jian)（2-4檔）。

4、Ti（吸氣時間）：自主(zhu)呼(hu)吸(xi)(xi)患者通常設置吸(xi)(xi)氣時(shi)間為(wei)0.8-1.2秒(miao)，吸(xi)(xi)呼(hu)比為(wei)1：1.5—2。

5、F（后備通氣頻率）：一(yi)般設(she)置(zhi)為低于患者(zhe)自主呼吸2次左(zuo)右。

6、VT（目標潮氣量）：根據(ju)理(li)想(xiang)公斤體(ti)重（身(shen)高-105），8-10ml/kg體(ti)重。

7、Trigger（吸氣觸發靈敏度）：流量觸發或壓力觸發，在自主(zhu)觸發較弱時，觸發靈敏(min)(min)度越靈敏(min)(min)越好(hao)，一般建議1-2L/min。

8、Cycle（呼氣切換靈敏度）：指(zhi)吸氣流(liu)速下降(jiang)至占(zhan)峰流(liu)速的百分(fen)比，百分(fen)比越(yue)高切換越(yue)早，吸氣時間(jian)越(yue)短，建(jian)議(yi)設置(zhi)在25%左右(you)。

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魚躍呼吸機使用方法

首次使用呼吸機的(de)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)通(tong)(tong)常會感(gan)(gan)到(dao)呼氣(qi)(qi)困難，有一定程度的(de)惡(e)心，或(huo)者(zhe)(zhe)(zhe)感(gan)(gan)覺(jue)氣(qi)(qi)流(liu)太(tai)強而無法忍受(shou)。此時(shi)，應(ying)給予患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)必(bi)要的(de)解釋(shi)，以仔細檢查是否有泄(xie)漏。如果必(bi)須將(jiang)空(kong)氣(qi)(qi)泄(xie)漏重新調整到(dao)面罩的(de)位置以消除空(kong)氣(qi)(qi)泄(xie)漏，否則患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)將(jiang)感(gan)(gan)覺(jue)到(dao)氣(qi)(qi)流(liu)太(tai)強而不能容忍。給患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)做(zuo)必(bi)要的(de)解釋(shi)，讓患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)平靜地呼吸幾分鐘，患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)通(tong)(tong)常可以迅速適應(ying)，不適消失或(huo)明顯減輕。

患者適應后，用頭帶固定面(mian)罩(zhao)。務必仔細檢查是否有(you)泄漏(lou)，頭帶不要太緊，也不要太松。太松了會泄漏(lou)；過緊會使患者受力，不舒服，甚至可能因(yin)面(mian)罩(zhao)變形而泄漏(lou)。

調整(zheng)和調整(zheng)面(mian)罩后，讓患(huan)者(zhe)采(cai)取舒適的姿(zi)勢(shi)（例如靠在椅(yi)背上）靜靜地呼吸，這(zhe)樣患(huan)者(zhe)就不(bu)會特(te)別注意呼吸機的操作(zuo)。

患(huan)者(zhe)平(ping)靜地呼吸幾分(fen)鐘(zhong)后，將壓力(li)(li)增(zeng)加2-3 cm H2O。如果(guo)患(huan)者(zhe)能夠(gou)忍受無(wu)明顯不(bu)(bu)適，請在(zai)幾分(fen)鐘(zhong)后再次抬高2-3 cm H2O。最終(zhong)的最大壓力(li)(li)可(ke)以調節到8-10cmH2O或醫生設定的壓力(li)(li)。如果(guo)患(huan)者(zhe)在(zai)清醒時(shi)(shi)能夠(gou)耐受這種壓力(li)(li)，通(tong)常(chang)患(huan)者(zhe)在(zai)夜間使用時(shi)(shi)不(bu)(bu)會感到不(bu)(bu)耐受。該壓力(li)(li)適應過程通(tong)常(chang)在(zai)30分(fen)鐘(zhong)內完(wan)成。如果(guo)患(huan)者(zhe)真的不(bu)(bu)舒服，應該適當延(yan)長時(shi)(shi)間。

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