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疼痛等級

世界衛生組織(WHO)將疼痛等級分為：

O 度： 不痛；

Ⅰ度：輕度痛，為間歇痛，可不用藥(yao)；

II度(du)： 中度(du)痛， 為(wei)持續痛，影(ying)響(xiang)休(xiu)息，需(xu)用(yong)止痛藥；

III度： 重度痛， 為持續痛，不(bu)用藥不(bu)能緩解疼(teng)痛；

Ⅳ度：嚴(yan)重痛，為持續劇痛伴血壓、脈搏等(deng)變化(hua)。

數字分級法（NRS）

對患(huan)者(zhe)疼痛程度進(jin)行評估，將疼痛程度用0-10個數字依(yi)次(ci)表示(shi)(shi)(shi)，0表示(shi)(shi)(shi)無疼痛，10表示(shi)(shi)(shi)最(zui)劇(ju)烈的疼痛。

按(an)照(zhao)疼(teng)痛對應的(de)數字將疼(teng)痛程度分(fen)為：輕度疼(teng)痛（1-3），中度疼(teng)痛（4-6），重度疼(teng)痛（7-10）。

針尖刺(ci)手背、用力鼓(gu)掌，約1~3級；

頭發被拉(la)扯、錐子刺(ci)大(da)腿，小于(yu)等于(yu)4級；

刀(dao)切到手、軟組織受傷(shang)、扭傷(shang)扭傷(shang)等，約4~7級；

生產時(shi)，前(qian)期持續性的(de)疼痛，2~3級(ji)，宮縮最厲害時(shi)，達到(dao)7~8級(ji)；

燒傷(shang)、嚴重(zhong)的腰(yao)椎(zhui)間盤突出(chu)癥、重(zhong)度血(xue)管性(xing)頭(tou)痛、偏頭(tou)痛，8~9級(ji)；

三叉神經痛、帶狀皰疹引發的(de)神經痛、晚期腫瘤壓迫神經引發的(de)癌性(xing)疼痛等，10級。

十大疼痛

三叉神經痛

“三(san)(san)叉(cha)(cha)神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)痛(tong)”(“三(san)(san)叉(cha)(cha)神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)痛(tong)”有時(shi)也被稱為(wei)(wei)“臉痛(tong)”，容易與牙痛(tong)混淆。是一(yi)種(zhong)(zhong)發(fa)(fa)生(sheng)在面部三(san)(san)叉(cha)(cha)神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)分(fen)布區內反復發(fa)(fa)作的(de)(de)陣發(fa)(fa)性(xing)(xing)(xing)劇烈神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)痛(tong))是醫學(xue)界公認(ren)的(de)(de)神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)系統(tong)中(zhong)最痛(tong)苦、最頑固、治(zhi)療最困(kun)難(nan)的(de)(de)一(yi)種(zhong)(zhong)疾病(bing)，被公認(ren)為(wei)(wei)“天(tian)下第一(yi)痛(tong)”，有“不(bu)(bu)死(si)的(de)(de)癌(ai)癥”之(zhi)稱。三(san)(san)叉(cha)(cha)神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)痛(tong)是中(zhong)樞(shu)系統(tong)的(de)(de)常見病(bing)和(he)多(duo)發(fa)(fa)病(bing)，普通人群發(fa)(fa)病(bing)率高達千(qian)分(fen)之(zhi)二，40歲以后多(duo)發(fa)(fa)病(bing)，女性(xing)(xing)(xing)多(duo)于男(nan)性(xing)(xing)(xing)。約(yue)為(wei)(wei)3∶2。除(chu)其發(fa)(fa)作時(shi)劇烈疼痛(tong)難(nan)以忍受外，跟其“一(yi)觸(chu)即發(fa)(fa)”的(de)(de)癥狀(zhuang)特點有著很大關系，很多(duo)患(huan)者因其這(zhe)個特性(xing)(xing)(xing)，終日戰戰兢(jing)兢(jing)，如履薄冰(bing)，生(sheng)怕碰到“扳機點”而(er)引發(fa)(fa)疼痛(tong)，由(you)此(ci)可見，三(san)(san)叉(cha)(cha)神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)痛(tong)不(bu)(bu)僅僅是從(cong)身(shen)體上更是從(cong)心理上摧殘著患(huan)者。而(er)且生(sheng)孩(hai)子并不(bu)(bu)是持續性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)疼痛(tong)，而(er)三(san)(san)叉(cha)(cha)神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)痛(tong)由(you)于難(nan)治(zhi)愈，有的(de)(de)患(huan)者每天(tian)有一(yi)種(zhong)(zhong)生(sheng)不(bu)(bu)如死(si)的(de)(de)感覺(jue)。

癌癥晚期

癌癥到了晚期(qi)都會出現疼痛(tong)(tong)的情況，疼痛(tong)(tong)絕不(bu)僅(jin)(jin)僅(jin)(jin)是“局部”的。癌癥到了晚期(qi)會出現擴散轉移現象，同時伴有多(duo)種(zhong)的并發(fa)癥的發(fa)生，可以(yi)說痛(tong)(tong)苦(ku)的程度要比發(fa)現病癥時要痛(tong)(tong)好多(duo)倍(bei)，而且癌癥本身(shen)給人們帶(dai)來的精神痛(tong)(tong)苦(ku)就很高，如果是癌癥晚期(qi)則要承(cheng)受身(shen)體了心靈上的兩重創傷，最嚴重的狀況的時候全身(shen)都會出現食欲不(bu)振、惡病質等狀況。

燒傷

燒(shao)(shao)傷(shang)是由(you)熱力（熱液、蒸(zheng)汽(qi)、高溫氣(qi)體(ti)(ti)、火焰(yan)、電弧、灼熱金屬(shu)等(deng)）作用(yong)于人體(ti)(ti)所引起(qi)的組織損(sun)害(hai)，二級(ji)(ji)燒(shao)(shao)傷(shang)沒有(you)三級(ji)(ji)燒(shao)(shao)傷(shang)嚴重，卻比(bi)他痛，因為三級(ji)(ji)燒(shao)(shao)傷(shang)已(yi)經(jing)(jing)連(lian)神經(jing)(jing)末梢(shao)一塊燒(shao)(shao)掉(diao)了(le)，反而不是最疼的。二級(ji)(ji)燒(shao)(shao)傷(shang)就慘了(le)，表皮層真皮層都(dou)燒(shao)(shao)了(le)，神經(jing)(jing)組織卻沒有(you)，所以整個漫長的恢復(fu)期，火燒(shao)(shao)的感覺一秒鐘都(dou)不會消(xiao)停(ting)。

分娩

生孩子(zi)的(de)時(shi)候肚子(zi)是最(zui)疼(teng)的(de)，子(zi)宮(gong)(gong)一波(bo)又一波(bo)的(de)收(shou)(shou)縮引(yin)起如同波(bo)浪般(ban)的(de)疼(teng)痛是最(zui)主要的(de)原因，在(zai)分娩的(de)時(shi)候這種(zhong)子(zi)宮(gong)(gong)收(shou)(shou)縮，使肌(ji)纖維劇烈收(shou)(shou)縮、拉伸(shen)、甚至肌(ji)纖維斷裂，整個(ge)(ge)過程中產生大量的(de)激(ji)素以(yi)及其他(ta)可以(yi)產生疼(teng)痛的(de)物(wu)質，接連(lian)不斷的(de)促進宮(gong)(gong)縮，從而引(yin)起劇烈疼(teng)痛，另外(wai)宮(gong)(gong)頸擴(kuo)張、子(zi)宮(gong)(gong)收(shou)(shou)縮壓(ya)(ya)迫、牽拉周(zhou)圍器(qi)官和韌(ren)帶也會(hui)造(zao)成肚子(zi)、恥骨聯合、后背的(de)疼(teng)痛，第二產程會(hui)陰、陰道過度伸(shen)展和壓(ya)(ya)迫也會(hui)造(zao)成疼(teng)痛。所以(yi)子(zi)宮(gong)(gong)收(shou)(shou)縮的(de)疼(teng)痛是一個(ge)(ge)混合性疼(teng)痛，它屬于內臟痛的(de)一種(zhong)。

被子彈蟻螫傷

子(zi)彈蟻因為螫人(ren)(ren)(ren)時產生的(de)(de)劇烈疼(teng)痛(tong)而得(de)名。人(ren)(ren)(ren)在被(bei)子(zi)彈蟻叮(ding)咬之后，接下(xia)來(lai)的(de)(de)12到(dao)(dao)24小(xiao)時內都會體驗(yan)著毒液所帶來(lai)的(de)(de)持(chi)續疼(teng)痛(tong)。昆蟲(chong)學家(jia)賈斯汀·斯密特博士對兇猛的(de)(de)子(zi)彈蟻進行了(le)近距離觀察，并將其(qi)評為世界上螫人(ren)(ren)(ren)最(zui)疼(teng)的(de)(de)昆蟲(chong)。他形容(rong)被(bei)子(zi)彈蟻螫到(dao)(dao)的(de)(de)體驗(yan)是“純粹、強(qiang)烈、無與(yu)倫比的(de)(de)疼(teng)痛(tong)。就像走在燃燒(shao)的(de)(de)木炭之上，同(tong)時膝蓋還釘著七(qi)八(ba)厘米長(chang)的(de)(de)釘子(zi)”。

腰(yao)(yao)椎間(jian)盤突(tu)(tu)出(chu)(chu)(chu)(chu)癥(zheng)在(zai)(zai)人群中的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發病率約為2%，而 10%患者(zhe)(zhe)會(hui)出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)超過3個(ge)月(yue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)臨床(chuang)癥(zheng)狀，腰(yao)(yao)間(jian)盤突(tu)(tu)出(chu)(chu)(chu)(chu)癥(zheng)由于(yu)腰(yao)(yao)部是人體(ti)活(huo)動的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)樞紐，腰(yao)(yao)間(jian)盤突(tu)(tu)出(chu)(chu)(chu)(chu)癥(zheng)承受了很大的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)擠壓和(he)扭(niu)轉應力(li)，腰(yao)(yao)間(jian)盤突(tu)(tu)出(chu)(chu)(chu)(chu)癥(zheng)故腰(yao)(yao)部的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)椎間(jian)盤最易發生(sheng)變性破裂，腰(yao)(yao)間(jian)盤突(tu)(tu)出(chu)(chu)(chu)(chu)癥(zheng)在(zai)(zai)輕微的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)腰(yao)(yao)扭(niu)傷(shang)或感受風寒濕(shi)外(wai)邪等外(wai)因的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)作用下(xia)，發生(sheng)間(jian)盤突(tu)(tu)出(chu)(chu)(chu)(chu)，當(dang)腰(yao)(yao)椎間(jian)盤突(tu)(tu)出(chu)(chu)(chu)(chu)壓迫(po)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)過于(yu)嚴(yan)重，對馬尾(wei)神經(jing)造成了刺激，很多(duo)患者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)癥(zheng)狀就比(bi)較(jiao)嚴(yan)重了，這樣的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患者(zhe)(zhe)會(hui)表現(xian)出(chu)(chu)(chu)(chu)明顯(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)大小便(bian)失禁(jin)，會(hui)陰以及肛(gang)周的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)感覺出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)麻木異常(chang)，有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患者(zhe)(zhe)甚(shen)至會(hui)出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)雙下(xia)肢(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不完全癱瘓，腰(yao)(yao)間(jian)盤突(tu)(tu)出(chu)(chu)(chu)(chu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)癥(zheng)狀多(duo)種多(duo)樣，有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患者(zhe)(zhe)嚴(yan)重到甚(shen)至不能進(jin)行正常(chang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)睡眠，平(ping)臥(wo)以后會(hui)出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)明顯(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)疼(teng)痛，然而有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患者(zhe)(zhe)是平(ping)臥(wo)以后癥(zheng)狀會(hui)明顯(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)減輕甚(shen)至消失，只(zhi)要站(zhan)立或者(zhe)(zhe)是坐位的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)時候，就會(hui)出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)明顯(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)疼(teng)痛。

重度血管性頭痛

血(xue)管性(xing)頭(tou)痛(tong)發(fa)(fa)作(zuo)(zuo)時常伴(ban)有惡心(xin)、嘔(ou)吐、出汗、心(xin)悸、畏光等(deng)自主神經(jing)(jing)功(gong)能紊亂癥狀(zhuang)。頭(tou)痛(tong)多(duo)呈輕至(zhi)中度全頭(tou)痛(tong)、脹痛(tong)，也可表現為枕部、額部、雙顳部疼痛(tong)，用腦、用力、活(huo)動頭(tou)部及改變體位時頭(tou)痛(tong)加重(zhong)，常伴(ban)有類似神經(jing)(jing)衰(shuai)弱癥狀(zhuang)。也常發(fa)(fa)作(zuo)(zuo)呈現明顯血(xue)管跳(tiao)痛(tong)，惡心(xin)嘔(ou)吐，典型的患者發(fa)(fa)作(zuo)(zuo)前有視力模糊，眼花表現。頭(tou)痛(tong)常發(fa)(fa)作(zuo)(zuo)于睡眠(mian)障礙、情緒(xu)激動、過度疲勞、過量喝酒(jiu)等(deng)之(zhi)后，女性(xing)患者在經(jing)(jing)期前后頭(tou)痛(tong)加重(zhong)。

急性闌尾炎

單純性(xing)闌尾(wei)炎常呈陣發(fa)性(xing)或(huo)(huo)持續性(xing)脹痛(tong)(tong)和(he)鈍痛(tong)(tong)，是普外科常見(jian)病(bing)和(he)多發(fa)病(bing)，主(zhu)要的(de)(de)(de)表現(xian)就(jiu)是右下腹(fu)部疼(teng)痛(tong)(tong)，如果(guo)將(jiang)疼(teng)痛(tong)(tong)分為10個等級(ji)(ji)(ji)，急性(xing)闌尾(wei)炎疼(teng)痛(tong)(tong)從最初(chu)的(de)(de)(de)單純性(xing)闌尾(wei)炎的(de)(de)(de)疼(teng)痛(tong)(tong)能達到3級(ji)(ji)(ji)或(huo)(huo)者4級(ji)(ji)(ji)，如果(guo)闌尾(wei)炎不能夠有(you)(you)效的(de)(de)(de)控(kong)制或(huo)(huo)者及時手術(shu)，甚至形(xing)成了穿孔、化膿和(he)形(xing)成腹(fu)膜炎時急性(xing)闌尾(wei)炎的(de)(de)(de)疼(teng)痛(tong)(tong)可(ke)能會(hui)迅速升級(ji)(ji)(ji)，有(you)(you)的(de)(de)(de)嚴重的(de)(de)(de)會(hui)達到9級(ji)(ji)(ji)或(huo)(huo)者10級(ji)(ji)(ji)左(zuo)右。

腎結石

腎結(jie)石是(shi)泌尿(niao)系統常(chang)見的疾病之一，而且容易(yi)復發(fa)，腎結(jie)石疼(teng)痛(tong)(tong)在(zai)醫學上被分為(wei)內(nei)臟疼(teng)痛(tong)(tong)，一般(ban)都(dou)是(shi)因(yin)為(wei)結(jie)石排泄過程中導致輸尿(niao)管痙攣，腎臟積水，疼(teng)痛(tong)(tong)呈陣發(fa)性絞痛(tong)(tong)，疼(teng)痛(tong)(tong)向下腹(fu)部膀胱區及后腰部放散，同(tong)時有(you)血尿(niao)，還伴(ban)有(you)惡心嘔吐胃內(nei)容物。患者因(yin)疼(teng)痛(tong)(tong)輾轉反側，痛(tong)(tong)不欲生。

牙神經痛

牙(ya)髓(sui)炎(yan)俗稱牙(ya)神(shen)經痛(tong)(tong)(tong)(tong)，柔(rou)軟的(de)牙(ya)髓(sui)被堅硬的(de)牙(ya)釉質和(he)牙(ya)本質包圍著(zhu)，當炎(yan)癥發生(sheng)(sheng)時(shi)(shi)(shi)牙(ya)髓(sui)腔內炎(yan)癥因子無(wu)處(chu)釋放，于是越來越擠，壓(ya)迫到了神(shen)經，便(bian)產(chan)生(sheng)(sheng)了痛(tong)(tong)(tong)(tong)不(bu)欲生(sheng)(sheng)的(de)感覺(jue)。表現為(wei)劇(ju)烈(lie)的(de)難以(yi)(yi)忍受的(de)疼痛(tong)(tong)(tong)(tong),疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)的(de)性質有(you)以(yi)(yi)下特點：自發性疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)，陣發性加劇(ju)，呈間(jian)歇性發作(zuo)，在無(wu)外界任何刺激的(de)情況下患(huan)牙(ya)發生(sheng)(sheng)劇(ju)烈(lie)疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)，早期(qi)疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)發作(zuo)時(shi)(shi)(shi)間(jian)短，緩解時(shi)(shi)(shi)間(jian)較長，隨著(zhu)病情發展晚期(qi)則疼痛(tong)(tong)(tong)(tong)發作(zuo)時(shi)(shi)(shi)間(jian)長，緩解時(shi)(shi)(shi)間(jian)較短,乃至最后無(wu)緩解期(qi)。