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簡介

CT是(shi)“計算機X線(xian)(xian)(xian)斷(duan)層攝(she)(she)影機”或“計算機X線(xian)(xian)(xian)斷(duan)層攝(she)(she)影術(shu)(shu)”英文(Computed Tomography;)的(de)(de)簡(jian)稱CT，是(shi)從1895年(nian)(nian)倫琴發(fa)現X線(xian)(xian)(xian)以來在(zai)X線(xian)(xian)(xian)診斷(duan)方面的(de)(de)最大突破，是(shi)近代(dai)(dai)飛速發(fa)展的(de)(de)電(dian)子(zi)計算機控制(zhi)(zhi)技術(shu)(shu)和X線(xian)(xian)(xian)檢(jian)(jian)查(cha)攝(she)(she)影技術(shu)(shu)相(xiang)結(jie)合的(de)(de)產物(wu)。CT由英國物(wu)理學(xue)家(jia)hounsfield在(zai)1971年(nian)(nian)研(yan)制(zhi)(zhi)成(cheng)功，先(xian)用于顱(lu)腦疾病診斷(duan)，后于1976年(nian)(nian)又擴大到全身(shen)檢(jian)(jian)查(cha)，是(shi)X線(xian)(xian)(xian)在(zai)放射學(xue)中(zhong)的(de)(de)一(yi)(yi)大革命。我(wo)國也在(zai)70年(nian)(nian)代(dai)(dai)末引進了這一(yi)(yi)新(xin)技術(shu)(shu)，在(zai)短短的(de)(de)30年(nian)(nian)里(li)，全國各地乃至縣鎮級醫院共安裝了各種型(xing)號(hao)的(de)(de)CT機數千臺，CT檢(jian)(jian)查(cha)在(zai)全國范圍內迅速地層開(kai)，成(cheng)為醫學(xue)診斷(duan)中(zhong)不可缺少的(de)(de)設(she)備。

基本結構

X線體層掃描裝置和(he)計(ji)算機(ji)(ji)系統(tong)。前者主要由產生X線束的(de)發生器(qi)和(he)球管，以及(ji)接收(shou)和(he)檢測X線的(de)探測器(qi)組(zu)成；后者主要包括數(shu)據(ju)采(cai)集系統(tong)、中(zhong)央(yang)處理系統(tong)、磁帶機(ji)(ji)、操作臺等。此外，CT機(ji)(ji)還(huan)應包括圖像顯示(shi)器(qi)、多幅照相機(ji)(ji)等輔助設備。

工作原理

CT是從X線(xian)機發展(zhan)而來的，它顯著地改善(shan)了(le)X線(xian)檢(jian)查的分辨(bian)能力，其分辨(bian)率(lv)和定性診(zhen)(zhen)斷(duan)準確率(lv)大大高(gao)(gao)于一(yi)般X線(xian)機，從而開闊了(le)X線(xian)檢(jian)查的適(shi)應范圍，大幅度(du)地提高(gao)(gao)了(le)x線(xian)診(zhen)(zhen)斷(duan)的準確率(lv)。

CT是用X線(xian)束對(dui)人體的(de)(de)(de)某一部(bu)分按一定(ding)厚度(du)的(de)(de)(de)層面(mian)進行(xing)掃描，當X線(xian)射向人體組(zu)織時，部(bu)分射線(xian)被組(zu)織吸收，部(bu)分射線(xian)穿過人體被檢測(ce)(ce)器接(jie)收，產生信號。因為人體各種(zhong)組(zu)織的(de)(de)(de)疏密程度(du)不同(tong)，X線(xian)的(de)(de)(de)穿透(tou)能(neng)力不同(tong)，所(suo)以檢測(ce)(ce)器接(jie)收到(dao)的(de)(de)(de)射線(xian)就有了差(cha)異。將所(suo)接(jie)收的(de)(de)(de)這(zhe)(zhe)種(zhong)有差(cha)異的(de)(de)(de)射線(xian)信號，轉(zhuan)變為數字信息后由計算機進行(xing)處(chu)理(li)，輸(shu)出(chu)到(dao)顯示(shi)(shi)的(de)(de)(de)熒光屏上(shang)顯示(shi)(shi)出(chu)圖(tu)像，這(zhe)(zhe)種(zhong)圖(tu)像被稱為橫(heng)斷面(mian)圖(tu)像。CT的(de)(de)(de)特點是操作簡(jian)便(bian)，對(dui)病(bing)人來說無痛苦，其密度(du)、分辨率高，可以觀察到(dao)人體內(nei)非(fei)常(chang)小的(de)(de)(de)病(bing)變，直(zhi)接(jie)顯示(shi)(shi)X線(xian)平片無法顯示(shi)(shi)的(de)(de)(de)器官和病(bing)變，它在發現病(bing)變、確定(ding)病(bing)變的(de)(de)(de)相(xiang)對(dui)空間位置、大(da)小、數目方(fang)面(mian)非(fei)常(chang)敏感而可靠，具有特殊的(de)(de)(de)價值(zhi)，但是在疾病(bing)病(bing)理(li)性質的(de)(de)(de)診斷上(shang)則(ze)存在一定(ding)的(de)(de)(de)限制。

產品特點

CT與傳統X線(xian)(xian)攝(she)影(ying)不(bu)同，在CT中使(shi)用的X線(xian)(xian)探(tan)測(ce)系統比攝(she)影(ying)膠片敏感，是利用計算機處理(li)探(tan)測(ce)器所得到的資料。CT的特點在于它能區別(bie)差異極小的X線(xian)(xian)吸(xi)收值。與傳統X線(xian)(xian)攝(she)影(ying)比較，CT能區分的密(mi)度(du)(du)范圍多(duo)達(da)2000級以上(shang)，而(er)傳統X線(xian)(xian)片大(da)約只能區分20級密(mi)度(du)(du)。這種密(mi)度(du)(du)分辨率，不(bu)僅能區分脂肪與其他軟組(zu)織，也能分辨軟組(zu)織的密(mi)度(du)(du)等級。這種革(ge)命性技(ji)術顯著地(di)改變了許多(duo)疾病的診斷方式。

在(zai)進行CT檢查時，目前最常應用(yong)的(de)斷(duan)(duan)層面是(shi)水平橫斷(duan)(duan)面，斷(duan)(duan)層層面的(de)厚(hou)度與部(bu)位(wei)都可由檢查人員決定。常用(yong)的(de)層面厚(hou)度在(zai)1~10毫米間，移動病人通過檢查機架后，就(jiu)能(neng)陸續(xu)獲(huo)得(de)能(neng)組合成(cheng)身(shen)體(ti)架構的(de)多張(zhang)相接影像。利(li)用(yong)較薄的(de)切(qie)片能(neng)獲(huo)得(de)較準確的(de)資(zi)料(liao)，但(dan)這時必須(xu)對(dui)某一體(ti)積的(de)構造進行較多切(qie)片掃描才行。

在每(mei)次曝光中(zhong)所得到的資料由計算機重建(jian)形成(cheng)影像，這些影像可(ke)顯示在熒光屏上(shang)，也可(ke)將其(qi)攝成(cheng)膠片以作(zuo)永久保存(cun)。此外，其(qi)基本資料也可(ke)以儲存(cun)在磁(ci)(ci)盤(pan)或磁(ci)(ci)帶里。

發展和類型

CT機(ji)(ji)按其(qi)適用范圍分為頭顱CT機(ji)(ji)和(he)全身CT機(ji)(ji)。CT機(ji)(ji)的發展常用代（generation）來表示。

第一(yi)代CT機采取旋(xuan)轉/平移(yi)方式（rotate/translate mode）進(jin)行掃描和收集信息。首先X線(xian)管和相對(dui)應(ying)的探測器作第一(yi)次同步平行移(yi)動(dong)。然(ran)后，環繞患者旋(xuan)轉1度并準備第二(er)次掃描。周(zhou)而(er)復始，直到在180度范圍(wei)內完成(cheng)全部(bu)數據(ju)采集。由(you)于采用筆形X線(xian)束和只有1－2個探測器，所(suo)采數據(ju)少，因而(er)每掃一(yi)層所(suo)需時間長，圖像質量差。

第二代CT機是在第一代CT的基礎(chu)上發展而來。X線(xian)束改(gai)為(wei)扇形，探測器增多至30個，擴(kuo)大(da)了掃(sao)描范圍，增多了采集(ji)的數據(ju)。因(yin)此(ci)，旋轉角(jiao)度由(you)1o增至23o，縮短了掃(sao)描時間(jian)，圖像質量有所(suo)提高，但仍不能完全避免患者生理運動所(suo)引起(qi)的偽影（Artifact）

第三代CT機的(de)主要特點是控測器激增至300－800個，并與(yu)相(xiang)對的(de)X線管只作(zuo)旋(xuan)轉運(yun)動（rotate/rotate mode）。因此，能收集較(jiao)多的(de)數據(ju)，掃描(miao)時(shi)間在5s以內，使偽影(ying)大為減(jian)少，圖像(xiang)質量明(ming)顯提高(gao)。

第四代CT機的(de)特點是控測器進一(yi)步(bu)增加，高達1000－2400個并(bing)環狀(zhuang)排(pai)列而固定不動(dong)，只(zhi)有X線(xian)管圍繞患者旋轉，即旋轉/固定式（rotate/stationary mode）。它和第三代機的(de)掃(sao)描切層都(dou)薄，掃(sao)描速(su)度都(dou)快，圖像質量(liang)都(dou)高。

第五代CT特點是掃描時間縮短到50ms，因而解決了心臟掃描。其中主要(yao)結構是一個(ge)(ge)電(dian)(dian)子(zi)槍，所產生的電(dian)(dian)子(zi)束（Electron beam）射向一個(ge)(ge)環(huan)形(xing)鎢靶，環(huan)形(xing)排列的探測(ce)器(qi)收集信息。