胎心監護圖怎么看

胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。胎心監護儀上(shang)一(yi)(yi)般有兩條(tiao)線，上(shang)面一(yi)(yi)條(tiao)是胎(tai)心率(lv)，正(zheng)常情況(kuang)下(xia)波動(dong)(dong)在(zai)120-160之間(jian)，一(yi)(yi)般表現(xian)(xian)為(wei)基礎心率(lv)線表現(xian)(xian)為(wei)一(yi)(yi)條(tiao)波形(xing)直(zhi)線，出現(xian)(xian)胎(tai)動(dong)(dong)時(shi)心率(lv)會(hui)(hui)上(shang)升，出現(xian)(xian)一(yi)(yi)個向上(shang)突(tu)起的曲線，胎(tai)動(dong)(dong)結束后會(hui)(hui)慢慢下(xia)降(jiang)，胎(tai)動(dong)(dong)計數>30次/24小(xiao)時(shi)為(wei)正(zheng)常，<10次每(mei)12小(xiao)時(shi)提(ti)示胎(tai)兒缺氧。下(xia)面一(yi)(yi)條(tiao)表示宮內(nei)壓力，在(zai)子縮時(shi)就會(hui)(hui)增高，隨后會(hui)(hui)保持20mmHg左右。

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胎(tai)(tai)心(xin)(xin)就是胎(tai)(tai)兒的(de)心(xin)(xin)跳(tiao)，一般在17-20周(zhou)可以(yi)在腹(fu)部用(yong)一般的(de)聽診器(qi)聽到胎(tai)(tai)心(xin)(xin)。胎(tai)(tai)心(xin)(xin)在120--160次/分，有時(shi)(shi)還要快些，也不太規律(lv)，到懷孕末期就規律(lv)多(duo)了(le)。有時(shi)(shi)會有短暫的(de)停(ting)跳(tiao)，或(huo)速度(du)達到180次/分，屬正(zheng)常現象(xiang)。但是若頻繁、長期出現這(zhe)種(zhong)現象(xiang)須及時(shi)(shi)就醫問診。

為什么要做胎心監護

產前(qian)胎心(xin)率監護的目的是監測胎兒(er)(er)的狀(zhuang)態，以(yi)(yi)及胎兒(er)(er)缺氧的早期發現和(he)糾正，爭取在(zai)胎兒(er)(er)受損傷前(qian)娩(mian)出，以(yi)(yi)減少產前(qian)死亡。

胎(tai)(tai)(tai)兒早期缺(que)(que)氧(yang)(yang)的信號(hao)是出現(xian)胎(tai)(tai)(tai)心(xin)過頻(pin)，超過160次(ci)(ci)/分(fen)(fen);進而轉(zhuan)為胎(tai)(tai)(tai)動(dong)減少(shao),少(shao)于(yu)3-4次(ci)(ci)/小(xiao)時(shi);胎(tai)(tai)(tai)兒缺(que)(que)氧(yang)(yang)晚期，胎(tai)(tai)(tai)心(xin)少(shao)于(yu)120次(ci)(ci)/分(fen)(fen),胎(tai)(tai)(tai)動(dong)減少(shao)或停止。一般認為，絕大(da)多數的胎(tai)(tai)(tai)兒宮(gong)內缺(que)(que)氧(yang)(yang)情況，從胎(tai)(tai)(tai)心(xin)變(bian)快到胎(tai)(tai)(tai)心(xin)消失可長達12～48小(xiao)時(shi)，如在(zai)此期間及時(shi)采取治療或進行剖宮(gong)產，仍有(you)可能挽救胎(tai)(tai)(tai)兒生命。

單憑定期(qi)到(dao)醫院(yuan)做產前檢查，大(da)多(duo)不能(neng)及時(shi)發現胎(tai)兒缺氧，孕(yun)婦還應進行(xing)胎(tai)心(xin)自我(wo)(wo)監測。對(dui)于高危(wei)產婦，只有進行(xing)嚴密(mi)的胎(tai)心(xin)自我(wo)(wo)監測,才能(neng)保證胎(tai)兒的正(zheng)常生長發育(yu),避免胎(tai)兒死亡(wang)。對(dui)于一般(ban)孕(yun)婦，進行(xing)胎(tai)心(xin)自我(wo)(wo)監測，可以隨時(shi)了解到(dao)胎(tai)兒的健(jian)康(kang)情(qing)況，以及預防可能(neng)的意(yi)外。

如何找準胎心的位置

由于胎兒在腹中的運動，胎心的位置也可能變化，所以用胎心監護儀時，找準(zhun)胎心(xin)的(de)位(wei)置(zhi)很關(guan)鍵(jian)。孕婦自我監聽(ting)(ting)胎心(xin)時，一(yi)般(ban)在(zai)胎背側(ce)聽(ting)(ting)診(zhen)較(jiao)清楚，妊娠24周前，胎心(xin)位(wei)置(zhi)通(tong)常在(zai)臍(qi)(qi)下、腹中線(xian)的(de)兩側(ce)。胎頭(tou)先露時，胎心(xin)一(yi)般(ban)在(zai)臍(qi)(qi)下。胎臀(tun)先露時，胎心(xin)一(yi)般(ban)在(zai)臍(qi)(qi)上。胎兒為橫(heng)位(wei)置(zhi)時，在(zai)臍(qi)(qi)周圍(wei)較(jiao)易聽(ting)(ting)到。