胎心監護圖怎么看

胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。胎心監護儀上一(yi)般有兩條(tiao)線，上面一(yi)條(tiao)是胎心(xin)率，正常情(qing)況(kuang)下(xia)波動在120-160之(zhi)間，一(yi)般表現為(wei)基礎(chu)心(xin)率線表現為(wei)一(yi)條(tiao)波形(xing)直線，出現胎動時心(xin)率會(hui)上升，出現一(yi)個向上突起的曲線，胎動結(jie)束后(hou)會(hui)慢慢下(xia)降，胎動計(ji)數>30次/24小(xiao)時為(wei)正常，<10次每12小(xiao)時提示(shi)胎兒(er)缺氧(yang)。下(xia)面一(yi)條(tiao)表示(shi)宮內(nei)壓力(li)，在子(zi)縮時就會(hui)增高(gao)，隨(sui)后(hou)會(hui)保持(chi)20mmHg左(zuo)右。

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胎(tai)心就(jiu)是胎(tai)兒的心跳(tiao)，一(yi)(yi)般在(zai)17-20周可以在(zai)腹部用一(yi)(yi)般的聽診(zhen)(zhen)器聽到胎(tai)心。胎(tai)心在(zai)120--160次(ci)/分(fen)(fen)，有(you)時(shi)還要快些，也不太規(gui)律，到懷(huai)孕末期就(jiu)規(gui)律多(duo)了。有(you)時(shi)會(hui)有(you)短暫的停(ting)跳(tiao)，或速(su)度達到180次(ci)/分(fen)(fen)，屬正常現(xian)象(xiang)。但是若頻繁、長(chang)期出現(xian)這(zhe)種現(xian)象(xiang)須及時(shi)就(jiu)醫(yi)問診(zhen)(zhen)。

為什么要做胎心監護

產前胎(tai)心(xin)率監(jian)護的目的是監(jian)測胎(tai)兒(er)的狀態，以(yi)及(ji)胎(tai)兒(er)缺氧的早期發現(xian)和糾正，爭取在胎(tai)兒(er)受損(sun)傷(shang)前娩出，以(yi)減少產前死亡。

胎(tai)兒早期(qi)缺氧的(de)(de)信號是出(chu)現(xian)胎(tai)心過頻，超過160次(ci)/分;進而(er)轉為胎(tai)動減(jian)少(shao)(shao)(shao),少(shao)(shao)(shao)于(yu)3-4次(ci)/小時;胎(tai)兒缺氧晚期(qi)，胎(tai)心少(shao)(shao)(shao)于(yu)120次(ci)/分,胎(tai)動減(jian)少(shao)(shao)(shao)或停止。一般(ban)認(ren)為，絕大多數的(de)(de)胎(tai)兒宮內缺氧情況(kuang)，從胎(tai)心變(bian)快到胎(tai)心消失可長達12～48小時，如在此期(qi)間(jian)及時采取治療(liao)或進行剖宮產(chan)，仍有(you)可能(neng)挽(wan)救胎(tai)兒生命。

單憑定期到醫院(yuan)做(zuo)產(chan)前檢(jian)查(cha)，大多不能及時發現胎兒(er)缺氧，孕(yun)婦還應進行胎心自我監(jian)測(ce)。對于(yu)高危產(chan)婦，只有進行嚴密的(de)胎心自我監(jian)測(ce),才能保證胎兒(er)的(de)正常生(sheng)長發育,避免(mian)胎兒(er)死亡。對于(yu)一般孕(yun)婦，進行胎心自我監(jian)測(ce)，可(ke)以(yi)隨時了解到胎兒(er)的(de)健康(kang)情(qing)況，以(yi)及預防可(ke)能的(de)意(yi)外。

如何找準胎心的位置

由于胎兒在腹中的運動，胎心的位置也可能變化，所以用胎心監護儀時(shi)，找準胎(tai)心(xin)(xin)的位(wei)(wei)置很關鍵。孕婦自我(wo)監聽(ting)胎(tai)心(xin)(xin)時(shi)，一般在胎(tai)背側聽(ting)診較(jiao)清楚，妊娠24周(zhou)前，胎(tai)心(xin)(xin)位(wei)(wei)置通(tong)常在臍下、腹(fu)中(zhong)線(xian)的兩側。胎(tai)頭先露時(shi)，胎(tai)心(xin)(xin)一般在臍下。胎(tai)臀先露時(shi)，胎(tai)心(xin)(xin)一般在臍上。胎(tai)兒為橫位(wei)(wei)置時(shi)，在臍周(zhou)圍較(jiao)易(yi)聽(ting)到。