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工傷認定流程怎么走 工傷認定知識介紹

本文章由注冊用戶 璞玉驚華 上傳提供 評論 發布 反饋 0
摘要:產生工傷后勞動者、勞動者親屬和用人單位因為對法律不熟悉,對于工傷的概念、處理流程這些也不是很清楚,導致大多時候都會產生一些爭議糾紛。產生爭議的無非就是兩點,屬不屬于工傷和賠多少錢,不懂工傷認定流程和賠償標準的就只能是雙方爭論,通過非法律的方式激化矛盾,沒有結果最后還是要按照程序解決。

什么是工傷認定

工傷認定是勞動行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。勞動(dong)者在工作或視(shi)同工作過程中因(yin)操作不當(dang)或其它原因(yin)造成了對人身的(de)(de)(de)侵害(hai),為了鑒定(ding)該侵害(hai)的(de)(de)(de)主體而對過程進行的(de)(de)(de)定(ding)性(xing)的(de)(de)(de)行為。根據我國的(de)(de)(de)相關(guan)規定(ding),一般由勞動(dong)行政(zheng)部門(men)來確認。

性質特點

1、屬于具體行政行為(wei);

2、屬于行(xing)政確(que)認(ren)行(xing)為。確(que)認(ren)的結果有四種:是工(gong)(gong)(gong)傷(shang),非(fei)工(gong)(gong)(gong)傷(shang),視同工(gong)(gong)(gong)傷(shang),不視同工(gong)(gong)(gong)傷(shang);

3、屬于(yu)須(xu)申請的行(xing)政行(xing)為(wei)。“不(bu)申請,不(bu)認定”是工傷認定程序的特(te)點;

4、單(dan)位、職(zhi)工(gong)或其近(jin)親屬一方對工(gong)傷認定結(jie)論不(bu)服的,可以選擇申(shen)請行(xing)政復(fu)議或者進行(xing)行(xing)政訴訟。

工傷認定依據

《工傷(shang)保險條例》第十四條規(gui)定:職工有下列情形(xing)之一的,應當認定為工傷(shang):

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故(gu)傷害的。

(二)工(gong)(gong)作(zuo)時間前后在工(gong)(gong)作(zuo)場所(suo)內,從事(shi)與(yu)工(gong)(gong)作(zuo)有(you)關的(de)預備(bei)性或者收尾性工(gong)(gong)作(zuo)受到(dao)事(shi)故傷害的(de)。

(三)在工作時間和工作場所(suo)內,因(yin)履行工作職責(ze)受到(dao)暴力等意外傷害(hai)的(de)。

該圖片由注冊用戶"璞玉驚華"提供,版權聲明反饋

(四)患職(zhi)業(ye)病的。

(五)因(yin)工外出期間,由于工作原因(yin)受(shou)到傷害(hai)或(huo)者發生事故下落不明。

(六)受(shou)到(dao)非本人主要責(ze)任的交(jiao)通(tong)事故或者城市軌道交(jiao)通(tong)、客(ke)運(yun)輪渡、火車事故傷(shang)害的。(最高院關于工傷(shang)認定的司法(fa)解釋(2014年9月1日(ri)起(qi)施行(xing))

(七)法(fa)律、行(xing)政法(fa)規規定應當(dang)認定為工傷(shang)的其他(ta)情形。

《工(gong)傷(shang)保險條(tiao)例》第十五條(tiao)規定:職(zhi)工(gong)有下列情形(xing)之(zhi)一(yi)的,應當視同為(wei)工(gong)傷(shang):

(一)在(zai)工(gong)(gong)作(zuo)時(shi)間和工(gong)(gong)作(zuo)崗位,突(tu)發疾病(bing)死(si)亡或者在(zai)48小(xiao)時(shi)內經搶救無(wu)效死(si)亡的。

(二)在(zai)搶險救災等維護國家利益(yi)、公共利益(yi)活動中受(shou)到傷(shang)害的。

(三)職工原在軍(jun)(jun)隊(dui)服役,因戰(zhan)、因工致殘,已取得傷殘軍(jun)(jun)人(ren)證(zheng),到用(yong)人(ren)單位后舊傷復發的。

《工(gong)(gong)傷(shang)保險條例》第十(shi)六條規定:職(zhi)工(gong)(gong)有下(xia)列情(qing)形之一的,不(bu)得認(ren)定為工(gong)(gong)傷(shang)或者視(shi)同工(gong)(gong)傷(shang):

(一(yi))因故意犯罪;

(二)醉酒導致(zhi)傷(shang)亡的;

(三(san))自殘或者自殺的(de)。

認定材料

單位(wei)和個人申請(qing)工(gong)傷(shang)鑒定須提供:①工(gong)傷(shang)認定申請(qing)表;②受傷(shang)害職(zhi)工(gong)的(de)身份(fen)證(zheng)(zheng)復(fu)(fu)印件;③勞(lao)動合同文(wen)本(ben)復(fu)(fu)印件或其他(ta)建立(li)勞(lao)動關系的(de)有效證(zheng)(zheng)明;④醫(yi)療機構出具的(de)受傷(shang)后診斷證(zheng)(zheng)明書(shu)或者職(zhi)業病診斷證(zheng)(zheng)明書(shu)(或職(zhi)業病診斷鑒定書(shu))及初次治療病歷復(fu)(fu)印件。

工傷(shang)認定申請表應當(dang)包括(kuo)事故發生的時間(jian)、地點、原因以及(ji)職工傷(shang)害程度等(deng)基本(ben)情況。

工傷認定申請(qing)人(ren)提供材(cai)料不(bu)完(wan)整的,勞(lao)動(dong)保(bao)障行(xing)政部門應當一次性書(shu)面告知(zhi)工傷認定申請(qing)人(ren)需要補(bu)齊(qi)的全(quan)部材(cai)料。申請(qing)人(ren)按照(zhao)書(shu)面告知(zhi)要求補(bu)齊(qi)材(cai)料后,勞(lao)動(dong)保(bao)障行(xing)政部門應當受理。

工傷認定流程

一、申請

1、申請(qing)時效(xiao)條件(jian)

職(zhi)(zhi)工(gong)發(fa)生事故(gu)傷害(hai)或者按(an)照職(zhi)(zhi)業(ye)(ye)病(bing)防治(zhi)法規定(ding)(ding)被診(zhen)斷、鑒(jian)(jian)定(ding)(ding)為職(zhi)(zhi)業(ye)(ye)病(bing)的(de),所(suo)在單(dan)位(wei)(wei)應當自事故(gu)傷害(hai)發(fa)生之日或被診(zhen)斷、鑒(jian)(jian)定(ding)(ding)為職(zhi)(zhi)業(ye)(ye)病(bing)之日起30日內(nei),向(xiang)統籌地區勞動(dong)保(bao)(bao)障行(xing)政(zheng)(zheng)部門(men)提(ti)出(chu)工(gong)傷認(ren)定(ding)(ding)申(shen)請(qing)。用(yong)人(ren)(ren)單(dan)位(wei)(wei)因交通(tong)事故(gu)、失蹤、因工(gong)外(wai)出(chu)期(qi)間發(fa)生事故(gu)傷害(hai)及(ji)受其他不可抗力(li)因素影(ying)響不能在規定(ding)(ding)時(shi)限(xian)(xian)內(nei)提(ti)出(chu)申(shen)請(qing)的(de),經用(yong)人(ren)(ren)單(dan)位(wei)(wei)書面申(shen)請(qing),統籌地區勞動(dong)保(bao)(bao)障行(xing)政(zheng)(zheng)部門(men)同意(yi),申(shen)請(qing)時(shi)限(xian)(xian)可以適當延長,但延長時(shi)間不得(de)超過(guo)30日。用(yong)人(ren)(ren)單(dan)位(wei)(wei)未在規定(ding)(ding)的(de)期(qi)限(xian)(xian)內(nei)提(ti)出(chu)工(gong)傷認(ren)定(ding)(ding)申(shen)請(qing)的(de),受傷害(hai)職(zhi)(zhi)工(gong)或者其直系親屬、工(gong)會組織在事故(gu)傷害(hai)發(fa)生或者被診(zhen)斷、鑒(jian)(jian)定(ding)(ding)為職(zhi)(zhi)業(ye)(ye)病(bing)之日起1年內(nei),可以直接向(xiang)勞動(dong)保(bao)(bao)障行(xing)政(zheng)(zheng)部門(men)提(ti)出(chu)工(gong)傷認(ren)定(ding)(ding)申(shen)請(qing)。

2、提出工傷認定申請(qing)應當提交(jiao)以下材料:

(一)職(zhi)工(gong)個人的工(gong)傷認定申請書;

(二)受(shou)傷(shang)害職工的有效身份證(zheng)明;

(三(san))勞動(dong)合(he)同文本(ben)復印件(jian)或(huo)者與用人單位存在勞動(dong)關系(xi)(包括事實勞動(dong)關系(xi))的有效證明材料(liao);

(四)用人單位事故調查報告書(個人申報的不必提供);

(五)兩人以上的(de)證(zheng)人證(zheng)言;

(六)醫療機構出具(ju)的受傷后診斷證明(ming)書、初診病(bing)歷、住院病(bing)歷,屬職業病(bing)的提供合法有效的職業病(bing)診斷證明(ming)書或鑒定(ding)書。

(七)用人單位的(de)營業執照副本或者(zhe)工商行政管(guan)理(li)部門出具的(de)查詢證明;

3、屬于下列情形(xing)之(zhi)一的,還應當提供(gong)以下相關證明材料(liao):

(1)工(gong)作(zuo)時間和工(gong)作(zuo)場所(suo)內,因工(gong)作(zuo)原(yuan)因受到事(shi)故(gu)傷害死(si)(si)亡或工(gong)作(zuo)時間前后在工(gong)作(zuo)場所(suo)內,從事(shi)與工(gong)作(zuo)有關(guan)的預備性或者收尾(wei)性工(gong)作(zuo)受到事(shi)故(gu)傷害死(si)(si)亡的,應提交有關(guan)部門出具的死(si)(si)亡證明書(shu)及(ji)事(shi)故(gu)調查報(bao)告書(shu);

(2)因履行工作職責受到暴(bao)力等意外傷害的(de),提交公安機(ji)關證(zheng)明、人民法院的(de)判決書或者其他有效證(zheng)明;

(3)因工外出期(qi)間,由于(yu)工作(zuo)原(yuan)因受(shou)到傷害的,提(ti)交公(gong)安機關證(zheng)(zheng)明(ming)(ming)或其它有效證(zheng)(zheng)明(ming)(ming);發生事故下落不明(ming)(ming)要求認定因工死亡的,提(ti)交人民法院宣告死亡的結論;

(4)由于機(ji)動(dong)車事(shi)故引起(qi)的(de)傷(shang)亡事(shi)故,提交公安(an)交通管理部(bu)門的(de)交通事(shi)故認定(ding)書或相關處理證明;

(5)在(zai)工作(zuo)時(shi)間和工作(zuo)崗位,突發疾病死(si)亡(wang)或者在(zai)48小時(shi)之內經(jing)搶救(jiu)無效死(si)亡(wang)的,提交醫療機構的搶救(jiu)和死(si)亡(wang)證明;

(6)屬(shu)于搶險救災等維(wei)護國家利益(yi)、公共利益(yi)活動中受到(dao)傷害的(de),按照法律法規規定,提交事發(fa)地縣(xian)級以上有關(guan)部門(men)出具的(de)有效證明(ming);

(7)屬于因(yin)戰、因(yin)公負傷(shang)致殘的(de)(de)轉業、復員(yuan)軍(jun)人(ren)(ren),舊(jiu)傷(shang)復發(fa)(fa)(fa)的(de)(de),提(ti)交民政部門(men)頒發(fa)(fa)(fa)的(de)(de)《革(ge)命傷(shang)殘軍(jun)人(ren)(ren)證》以及勞動能力鑒定委(wei)員(yuan)會對舊(jiu)傷(shang)復發(fa)(fa)(fa)的(de)(de)確認證明;

(8)直系(xi)親屬代表(biao)傷亡職工(gong)提出工(gong)傷認定申請(qing)的,提交有效(xiao)的直系(xi)親屬關(guan)系(xi)證明;

(9)工會(hui)(hui)組織代(dai)表傷(shang)(shang)亡職工提出(chu)工傷(shang)(shang)認定申(shen)請(qing)的,提交(jiao)工會(hui)(hui)介(jie)紹信(xin),辦理人身份證(zheng)明。

二、受理

1、勞動保障行政部門收到工傷認(ren)定(ding)申(shen)請后,應及時(shi)對(dui)材料(liao)進行審核。對(dui)申(shen)請人提交材料(liao)完(wan)整的(de),應當自(zi)收到工傷認(ren)定(ding)申(shen)請之日(ri)起10個工作日(ri)內作出受理或者不(bu)予受理的(de)決定(ding)。

2、申請人(ren)(ren)提交(jiao)材(cai)料(liao)不完整的(de),勞動(dong)保(bao)障行政部(bu)門應(ying)當(dang)當(dang)場(chang)或者在15個(ge)工作日內出(chu)具《工傷認定申請補(bu)正(zheng)材(cai)料(liao)告(gao)知(zhi)書》,一次性告(gao)知(zhi)工傷認定申請人(ren)(ren)需要補(bu)正(zheng)的(de)全部(bu)材(cai)料(liao)。并自補(bu)正(zheng)之日起10個(ge)工作日內作出(chu)受理或者不予受理的(de)決定。

3、受(shou)理(li)(li)的,出具(ju)《工傷認定(ding)(ding)申(shen)請受(shou)理(li)(li)通(tong)知書》;不(bu)予(yu)受(shou)理(li)(li)的,出具(ju)《工傷認定(ding)(ding)申(shen)請不(bu)予(yu)受(shou)理(li)(li)通(tong)知書》。

4、有下列情(qing)形之一(yi)的,勞(lao)動保(bao)障行政部(bu)門(men)不予受理工(gong)傷認定申請:

(一)申(shen)請(qing)人不(bu)具備申(shen)請(qing)資格(ge)的;

(二)工(gong)傷認定(ding)申(shen)請超過法(fa)定(ding)時效(xiao)的(de);

(三)不屬于統籌(chou)地區勞動(dong)保障行(xing)政部(bu)門管轄范(fan)圍的;

(四)法律、法規、規章(zhang)規定不(bu)予受理的(de)其他情形(xing)。

5、勞(lao)動保障行政部門受理工(gong)傷認定申(shen)請后,遇有以下情形之一的(de),中止工(gong)傷認定并向申(shen)請人出具《工(gong)傷認定中止通知書》:

(一(yi))勞動(dong)者與用人單位就是(shi)否存在(zai)勞動(dong)關(guan)系(xi)發(fa)生(sheng)爭議,在(zai)依法定(ding)程(cheng)序處(chu)理勞動(dong)爭議期間的(de);

(二)需要有(you)關部門對相應事故(gu)的結論為依據(ju),而有(you)關部門尚(shang)未作出結論的;

(三)由于其(qi)他不可抗力導致(zhi)工傷(shang)認(ren)定(ding)決定(ding)難以作出的;

(四)法律、法規(gui)、規(gui)章規(gui)定的其(qi)他需(xu)要中止的情形。

工傷認定(ding)(ding)中(zhong)止的(de)情形消失或(huo)申請人提供新的(de)證據后,恢復工傷認定(ding)(ding)程序。工傷認定(ding)(ding)中(zhong)止的(de)時間(jian)不計算在工傷認定(ding)(ding)的(de)時限內。

6、勞(lao)動保(bao)障(zhang)行政部門受理工(gong)傷認(ren)(ren)(ren)定申請后,經(jing)進一步調查核實,對不符(fu)合受理條件的,應當(dang)終止(zhi)工(gong)傷認(ren)(ren)(ren)定,并向申請人(ren)出具《工(gong)傷認(ren)(ren)(ren)定終止(zhi)通知書(shu)》。

三、作出決定

1、勞動保障行政部門應當自受(shou)理工(gong)傷(shang)認(ren)定(ding)申請之日起60日內作出工(gong)傷(shang)認(ren)定(ding)的決定(ding)。認(ren)定(ding)決定(ding)包括工(gong)傷(shang)或視同工(gong)傷(shang)的認(ren)定(ding)決定(ding)和不屬(shu)于工(gong)傷(shang)或不視同工(gong)傷(shang)的認(ren)定(ding)決定(ding)。

2、勞(lao)動保障行政部門受理工(gong)(gong)傷(shang)認定申請(qing)后,根據需(xu)要可以對(dui)提(ti)供(gong)(gong)的證(zheng)據進行調(diao)查核(he)實(shi),有(you)關(guan)單位(wei)和個人應當予以協(xie)助。用人單位(wei)、醫療機構、有(you)關(guan)部門及工(gong)(gong)會組織應當負(fu)責安排相(xiang)關(guan)人員配合工(gong)(gong)作,據實(shi)提(ti)供(gong)(gong)相(xiang)關(guan)情(qing)況和證(zheng)明(ming)材料。

3、職工或者其(qi)直(zhi)系親屬認(ren)為(wei)是工傷(shang)(shang),用人(ren)單(dan)位(wei)不(bu)認(ren)為(wei)是工傷(shang)(shang)的,由該用人(ren)單(dan)位(wei)承擔舉證責任。需要用人(ren)單(dan)位(wei)提(ti)交有關(guan)(guan)舉證材(cai)料的,制作《工傷(shang)(shang)認(ren)定限期舉證通(tong)知(zhi)書》,送交有關(guan)(guan)用人(ren)單(dan)位(wei)。

用人單位收到《工傷認定限(xian)期舉證(zheng)通知書》后應及(ji)時(shi)提交相關證(zheng)據(包括單位對傷亡(wang)事故的意(yi)見、物證(zheng)、證(zheng)人證(zheng)言(yan)等證(zheng)明材料)。

用人單位拒收《工(gong)傷(shang)認(ren)定(ding)限期舉證通知書(shu)》或超過規定(ding)時限拒不舉證的(de),勞動保障(zhang)行政部門可以根據受(shou)傷(shang)害職工(gong)提供的(de)證據依(yi)法作出工(gong)傷(shang)認(ren)定(ding)結論(lun)。

5、對材料充實(shi)、事實(shi)清楚的工(gong)傷認定(ding)案件,作出認定(ding)結論,下達《工(gong)傷認定(ding)決定(ding)書》。

四、送達

勞(lao)動(dong)保障行政部(bu)門(men)應當自工傷(shang)(shang)認定(ding)(ding)決(jue)定(ding)(ding)作出之日起20個工作日內(nei),將工傷(shang)(shang)認定(ding)(ding)決(jue)定(ding)(ding)送(song)達工傷(shang)(shang)認定(ding)(ding)申請人(ren)以及受傷(shang)(shang)害職工(或其直系親屬)和用人(ren)單位(wei),并抄送(song)社會保險經辦機構。

工(gong)傷認定法(fa)律文書的送達(da)按照《民事訴(su)訟法(fa)》有關送達(da)的規定執(zhi)行(xing),并填寫《工(gong)傷認定文書送達(da)回(hui)證(zheng)》。

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