一、緊急避孕藥的種類

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1、單方孕激素

單方(fang)孕激素類緊急避(bi)孕藥(yao)，成分多為(wei)左炔諾(nuo)孕酮，均為(wei)非處方(fang)藥(yao)。主要有兩種規格：一種是(shi)0.75毫克，單次口(kou)(kou)服(fu)(fu)2片，或首次服(fu)(fu)1片，間隔12小時服(fu)(fu)第2片；另外一種是(shi)1.5毫克，單次口(kou)(kou)服(fu)(fu)1片。在無防護性性生活或避(bi)孕失敗72小時以內，服(fu)(fu)藥(yao)越(yue)早，預防妊娠效(xiao)果越(yue)好。服(fu)(fu)用前后無需禁(jin)食。

在(zai)卵(luan)子尚未排出之前，單方孕激素類緊急避(bi)孕藥起(qi)到抑制或延遲排卵(luan)的作用，而在(zai)排卵(luan)后(hou)(hou)使(shi)用，能(neng)使(shi)子宮內膜(mo)的形(xing)態發生改變，早期(qi)的產品（胃(wei)溶(rong)片）避(bi)孕有效率能(neng)達到85%以上(shang)，現在(zai)經過(guo)劑(ji)型改良(liang)后(hou)(hou)的腸溶(rong)片劑(ji)有效率可達到99.8%。

2、抗孕激素

抗孕(yun)(yun)(yun)激(ji)素類緊(jin)急(ji)避(bi)孕(yun)(yun)(yun)藥的有效成分為(wei)米非司酮(tong)，均為(wei)處方藥。用(yong)于緊(jin)急(ji)避(bi)孕(yun)(yun)(yun)時(shi)(shi)，在無(wu)防護性性生活或避(bi)孕(yun)(yun)(yun)失敗72小時(shi)(shi)以內，空腹(fu)或進食2小時(shi)(shi)以后口服(fu)25毫克，服(fu)用(yong)后禁食1-2小時(shi)(shi)。

抗孕(yun)激(ji)素類緊急(ji)避孕(yun)藥具有(you)終止早孕(yun)、抗著床、誘導月經及促進(jin)(jin)宮頸成熟等作(zuo)用(yong)(yong)，與孕(yun)酮(tong)競爭(zheng)受體而達到拮抗孕(yun)酮(tong)的(de)作(zuo)用(yong)(yong)。服(fu)用(yong)(yong)不(bu)同(tong)劑量的(de)米非司酮(tong)會(hui)達到不(bu)同(tong)的(de)效果：通常(chang)情況(kuang)下(xia)，每次(ci)服(fu)用(yong)(yong)米非司酮(tong)10至25毫(hao)克可(ke)用(yong)(yong)于緊急(ji)避孕(yun)；服(fu)用(yong)(yong)150毫(hao)克可(ke)終止49天(tian)內的(de)妊娠。使(shi)用(yong)(yong)本品終止早孕(yun)失敗者，必須(xu)進(jin)(jin)行人工流產終止妊娠。

3、腸溶片、胃溶片

（胃溶(rong)片(pian)）到(dao)了胃部就(jiu)會溶(rong)解(jie)，易引起惡心(xin)、嘔(ou)吐癥狀。

（腸(chang)溶(rong)(rong)片）到了腸(chang)道藥物才溶(rong)(rong)解(jie)，主要是為了保護胃不受刺激(ji)。

二、禁忌人群

1、重大疾病患者

由于激(ji)素類藥物要在(zai)肝(gan)臟代謝，從腎(shen)(shen)臟排(pai)出，用藥會(hui)加重肝(gan)腎(shen)(shen)功(gong)能負擔，故急、慢(man)性肝(gan)炎或腎(shen)(shen)炎患者均不(bu)宜(yi)使用。

2、血液病及內分泌疾病患者

避孕藥會(hui)使(shi)凝血(xue)功能(neng)亢進(jin)，并增(zeng)加(jia)血(xue)栓形成(cheng)的危險，可使(shi)血(xue)糖(tang)升高，影響甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)，所以各(ge)種血(xue)液(ye)病、血(xue)栓性疾病、內分泌疾病如糖(tang)尿病、甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)亢進(jin)等患者均應避免(mian)應用。

3、婦科腫瘤患者

由(you)于婦科腫瘤(liu)、乳房(fang)疾(ji)病大多為激素依(yi)賴的疾(ji)病，服(fu)用含有雌孕(yun)激素的避(bi)孕(yun)藥可加(jia)重病情(qing)，應禁用。

4、精神病患者

生活不能自理(li)的精神病患者，可能會發生誤(wu)服錯(cuo)服等情(qing)況(kuang)，產生不良后果(guo)。

5、月經稀少者

避(bi)孕藥可能(neng)會(hui)使月(yue)經進一步減少。

6、年齡在45歲以上者

該時(shi)期激素水平波(bo)動較(jiao)大，一般不宜用避孕(yun)藥(yao)避孕(yun)。

7、年齡在35歲以上但是吸煙的婦女

不宜(yi)長期服用，以免卵巢功能早衰。

8、哺乳期婦女

避孕藥可(ke)抑制乳汁分(fen)泌(mi)，并可(ke)經乳汁分(fen)泌(mi)而影響新(xin)生兒(er)的發育，因(yin)此，哺乳期婦女不能(neng)使用(yong)。