【肝(gan)(gan)腹水治療方法】肝(gan)(gan)腹水能治愈嗎 肝(gan)(gan)腹水晚期能活多久

肝腹水能治愈嗎

肝腹水是肝硬化晚期的典型并發癥，一旦出現肝腹水往(wang)往(wang)代表肝(gan)(gan)硬(ying)化步(bu)入(ru)了晚(wan)期。肝(gan)(gan)腹(fu)水(shui)(shui)(shui)治(zhi)療(liao)情(qing)況主要看患者(zhe)身體情(qing)況和治(zhi)療(liao)措施，大多數早發現早治(zhi)療(liao)的肝(gan)(gan)腹(fu)水(shui)(shui)(shui)患者(zhe)病情(qing)可以(yi)得(de)到控制(zhi)，使(shi)肝(gan)(gan)腹(fu)水(shui)(shui)(shui)消(xiao)退(tui)，身體達到基(ji)本康(kang)復。但(dan)是，如果(guo)出現肝(gan)(gan)腹(fu)水(shui)(shui)(shui)后(hou)仍然不(bu)積極治(zhi)療(liao)，或(huo)者(zhe)治(zhi)療(liao)方法不(bu)恰(qia)當，就有(you)可能(neng)使(shi)病情(qing)迅速惡化，甚(shen)至導致(zhi)死亡。

事實證明多數經過專(zhuan)業治(zhi)療的肝(gan)腹(fu)水能有效控制，肝(gan)腹(fu)水治(zhi)好后(hou)只要注意生活細(xi)節，保持樂觀的精神狀態，遵循(xun)醫(yi)囑，防止(zhi)肝(gan)腹(fu)水的復發。

肝腹水傳染嗎

肝腹水是(shi)一種常見的肝臟(zang)疾(ji)病，由(you)于發(fa)病原因多種多樣，常具有不同發(fa)病特點，患者(zhe)應了解不同類型肝腹水是(shi)否具有傳染性，以便(bian)做好預防措(cuo)施。

1、病(bing)毒(du)感染(ran)(ran)所(suo)致(zhi)肝(gan)腹水：病(bing)毒(du)性肝(gan)炎(yan)可(ke)由(you)多種(zhong)肝(gan)炎(yan)病(bing)毒(du)所(suo)引起(qi)，能夠引起(qi)肝(gan)腹水的病(bing)毒(du)性肝(gan)炎(yan)主要有乙型(xing)肝(gan)炎(yan)和丙型(xing)肝(gan)炎(yan)，一般經過母嬰垂直(zhi)傳播傳染(ran)(ran)給嬰兒。

2、結核性(xing)腹(fu)膜炎所致肝腹(fu)水：結核性(xing)腹(fu)膜炎具有傳染性(xing)，如果在患病的(de)時候(hou)懷孕(yun)生產(chan)，很有可能(neng)傳染給胎兒，繼而引(yin)發傳染。

3、藥物性(xing)肝損害所致肝腹(fu)水：藥物性(xing)肝損害是指用(yong)治(zhi)療劑(ji)量治(zhi)療的過程中所發生的藥物對肝臟的毒(du)害作(zuo)用(yong)，由藥物性(xing)肝病引起的肝腹(fu)水不具有傳(chuan)染性(xing)。

4、自身(shen)免疫(yi)(yi)性(xing)肝(gan)炎(yan)所(suo)致(zhi)肝(gan)腹(fu)水：自身(shen)免疫(yi)(yi)性(xing)肝(gan)炎(yan)肝(gan)腹(fu)水主要由(you)免疫(yi)(yi)調(diao)控功(gong)能缺陷導(dao)致(zhi)機體對自身(shen)肝(gan)細胞抗原產生(sheng)反應所(suo)致(zhi)，無病毒復制過程，因此(ci)不具(ju)有傳染性(xing)。

5、酒精性肝硬化所致肝腹(fu)水(shui)：酒精性肝硬化是由于長期大量飲(yin)酒所致的肝硬化，由其發(fa)(fa)展的肝腹(fu)水(shui)不會發(fa)(fa)生傳染。

6、脂肪(fang)(fang)肝所(suo)致(zhi)肝腹(fu)(fu)水(shui)：脂肪(fang)(fang)噶是甘油三酯堆積(ji)(ji)所(suo)致(zhi)的代謝(xie)性肝功(gong)(gong)能異(yi)常(chang)，蓄積(ji)(ji)的脂肪(fang)(fang)消除后，肝功(gong)(gong)能大多可(ke)以恢(hui)復正常(chang)，由(you)其(qi)引(yin)起的肝腹(fu)(fu)水(shui)不(bu)會(hui)傳(chuan)染。

肝腹水治療方法

原(yuan)(yuan)發病的治(zhi)療(liao)：腹(fu)(fu)水的治(zhi)療(liao)方案(an)應依原(yuan)(yuan)發病而定。如(ru)結核(he)性腹(fu)(fu)膜(mo)(mo)炎(yan)時應給予(yu)抗結核(he)治(zhi)療(liao)；對腹(fu)(fu)腔臟器穿(chuan)孔引起的化膿(nong)性腹(fu)(fu)膜(mo)(mo)炎(yan)應予(yu)外(wai)科治(zhi)療(liao)；對腫(zhong)瘤性腹(fu)(fu)水則應根據病情給予(yu)手術切(qie)除(chu)、化療(liao)、放療(liao)或介(jie)入治(zhi)療(liao)。

基(ji)礎治療：包括臥床(chuang)休息(xi)和飲食治療。腹水預(yu)示(shi)疾(ji)病的嚴(yan)重性(xing)。不論何種病因所致的腹水，都(dou)不能忽(hu)視基(ji)礎治療。

臥床休(xiu)息：臥床休(xiu)息對(dui)心、肝(gan)、腎功能的恢復都極為重要，有利于腹水的消(xiao)退。臥床休(xiu)息一方面(mian)可增(zeng)加肝(gan)血流量(liang)(liang)，降低肝(gan)代謝(xie)負荷，促進腹水經隔膜(mo)的淋(lin)巴間隙重吸收；另一方面(mian)，能使腎血流量(liang)(liang)增(zeng)加，改(gai)善腎灌注，消(xiao)除(chu)水鈉潴留。

飲食治療(liao)(liao)：豐富的營養、足夠的熱卡(ka)對疾病的恢復是(shi)必要(yao)的。補(bu)給內容應因病而異(yi)，如低蛋白(bai)血癥時應補(bu)充(chong)蛋白(bai)質(zhi)及維生素；而對于(yu)嚴(yan)重腎功(gong)能和(he)肝(gan)功(gong)能衰竭者(zhe)，蛋白(bai)質(zhi)則(ze)應有(you)所限(xian)制，以碳水(shui)化(hua)合(he)物(wu)為(wei)(wei)(wei)主；對于(yu)肝(gan)性腹水(shui)，應有(you)足夠熱卡(ka)，每日保證熱量(liang)在2000Kcal以上(shang)(shang)，以補(bu)充(chong)碳水(shui)化(hua)合(he)物(wu)為(wei)(wei)(wei)主，蛋白(bai)質(zhi)每天1～1.2g/kg，肝(gan)性腦病時蛋白(bai)應限(xian)制在每日0.5g/kg左右。應補(bu)充(chong)適量(liang)脂肪(fang)。為(wei)(wei)(wei)了減少(shao)分解代謝，肝(gan)硬化(hua)病人(ren)應提倡(chang)兩餐之間再進食。高歌(ge)等報道(dao)對28例頑固性肝(gan)硬化(hua)腹水(shui)患者(zhe)，在原(yuan)治療(liao)(liao)基礎(chu)上(shang)(shang)，短期(qi)靜脈給予20%脂肪(fang)乳(ru)250ml，隔日一(yi)次(ci)，5～6次(ci)為(wei)(wei)(wei)一(yi)療(liao)(liao)程。結果(guo)顯(xian)示(shi)病人(ren)精神、食欲均顯(xian)著改善(shan)，16例腹水(shui)消退(tui)，10例腹水(shui)減少(shao)，認為(wei)(wei)(wei)20% 脂肪(fang)乳(ru)劑配合(he)治療(liao)(liao)有(you)助于(yu)改善(shan)肝(gan)硬化(hua)頑固性腹水(shui)。

中醫治療

肝(gan)腹水臨(lin)床辨證施治可分七型，分述如(ru)下：

1、氣滯濕阻

癥狀：腹大脹(zhang)滿，按之不(bu)堅，腹部(bu)青筋(jin)暴露，兩脅脹(zhang)痛，食欲不(bu)振，食后(hou)作脹(zhang)，肢體困(kun)倦，小便(bian)短少。舌苔白膩，脈弦滑。治(zhi)則：疏(shu)肝(gan)理氣，健(jian)脾除濕。

方藥：柴胡、枳殼、香(xiang)附、白芍、陳皮、川芎、厚樸、蒼術、澤瀉、茯苓、大腹皮、肉桂。

2、氣滯血瘀

癥(zheng)狀(zhuang)：腹大堅(jian)滿，青(qing)筋(jin)暴露(lu)，脅(xie)下腫塊刺(ci)痛，面色(se)黎黑(hei)，皮膚可見絲紋狀(zhuang)血痣(zhi)，手掌(zhang)赤痕，口干(gan)渴，但欲漱口而不欲咽下，大便色(se)黑(hei)，唇色(se)紫暗(an)，舌質紫暗(an)或有(you)瘀斑，舌下靜(jing)脈曲張。脈細澀。

治則：活血(xue)化(hua)瘀(yu)，利水消脹。

方藥：當歸、赤芍、川芎、元胡、莪術、三棱、大(da)黃、瞿麥、茯苓、大(da)腹皮(pi)、桑皮(pi)、枳殼(ke)、紅花。

3、濕熱蘊結

癥狀：腹大堅滿，脘腹撐急脹痛(tong)，煩熱口(kou)苦，渴而不欲飲，小便赤澀，大便秘結，舌尖邊紅(hong)苔黃膩(ni)，脈弦數。

治則(ze)：清熱利濕，攻(gong)下逐(zhu)水。

方藥：黃(huang)芩、黃(huang)連、厚樸、枳殼、陳皮(pi)、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳、大黃(huang)、梔子。

4、寒濕困脾
癥狀：腹大(da)(da)脹滿，按之如(ru)囊裹水(shui)，胸(xiong)脘脹悶，得熱(re)稍舒，精神困倦，怯寒懶(lan)動，小便少，大(da)(da)便溏，舌苔白(bai)膩脈緩。

治則：溫中化濕。

方藥：茯苓、白術、厚樸(pu)、大腹(fu)皮(pi)、木香、附(fu)子、干姜(jiang)、青皮(pi)、枳(zhi)殼。

5、脾腎陽虛

癥狀：腹部(bu)脹(zhang)大，入暮(mu)益甚，控之不堅，兼有面色(se)晦滯，畏寒(han)肢冷，身體疲倦(juan)，尿少便(bian)溏或下肢浮腫，舌質淡胖苔薄(bo)白滑(hua)。脈沉細無力。

治則：溫補脾(pi)腎(shen)，化(hua)氣行水。

方藥(yao)：熟地(di)、山(shan)萸、山(shan)藥(yao)、丹皮、澤(ze)瀉、茯苓、附子(zi)、肉(rou)桂、車前子(zi)、豬苓、黃芪。

6、肝腎陰虛

癥狀(zhuang)：腹大脹滿，甚則青筋暴露(lu)，形體消瘦，面色萎(wei)黃(huang)或(huo)面黑唇紫，口(kou)燥心(xin)煩，手足心(xin)熱(re)，尿少黃(huang)短，大便干，或(huo)見齒鼻衄血。舌(she)質紅降少津(jin)無(wu)苔脈弦細數。

治則：滋養肝(gan)腎(shen)，涼血化(hua)瘀。

方藥：熟地、沙(sha)參(can)、枸杞子、麥冬、川楝子、當歸、川芎、赤芍、元(yuan)胡、桃仁、紅花、鱉甲。

7、氣血兩虛型

癥狀：頭暈(yun)心悸，面色(se)無華，神(shen)疲乏(fa)力，食欲不(bu)振，兩脅隱痛，舌(she)質淡苔薄(bo)白，脈(mo)象虛(xu)弱。

治則：補益氣血

方藥：太子參、黃芪(qi)、何首(shou)烏、云苓、炒白術、當歸、阿膠、丹(dan)參、郁金、木香(xiang)、連翹、桑(sang)椹。

肝腹水怎么預防？

首先，肝硬(ying)化患(huan)者應注(zhu)意自己的(de)(de)(de)日常飲食。病人必須戒煙(yan)戒酒(jiu)(jiu)，因為(wei)酒(jiu)(jiu)內(nei)的(de)(de)(de)酒(jiu)(jiu)精經過代謝產生的(de)(de)(de)甲醛對肝臟的(de)(de)(de)危害是(shi)非常大的(de)(de)(de)，肝硬(ying)化患(huan)者本身肝功(gong)能已被損(sun)害，此時若再飲酒(jiu)(jiu)，無疑是(shi)雪(xue)上加(jia)霜，加(jia)快了病情(qing)發(fa)展的(de)(de)(de)速度，還極易形成酒(jiu)(jiu)精肝。

此(ci)(ci)(ci)外，患者(zhe)還應(ying)食(shi)(shi)(shi)用(yong)高(gao)蛋白(bai)(bai)、高(gao)維(wei)生(sheng)素(su)、高(gao)碳(tan)水化(hua)(hua)合物(wu)(wu)(wu)和(he)低(di)脂肪(fang)(fang)的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)。因為(wei)，高(gao)蛋白(bai)(bai)質(zhi)、高(gao)維(wei)生(sheng)素(su)、高(gao)碳(tan)水化(hua)(hua)合物(wu)(wu)(wu)的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)可(ke)以為(wei)病(bing)人提供足夠的(de)(de)能量(liang)，補充(chong)體內所需的(de)(de)各項物(wu)(wu)(wu)質(zhi)，減少肝(gan)臟的(de)(de)消耗，減輕肝(gan)臟的(de)(de)負擔(dan)，增加(jia)肝(gan)細胞修復和(he)再(zai)(zai)生(sheng)的(de)(de)動力。食(shi)(shi)(shi)用(yong)低(di)脂肪(fang)(fang)的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)一(yi)方(fang)(fang)面可(ke)以避(bi)免(mian)患者(zhe)因食(shi)(shi)(shi)用(yong)過多(duo)(duo)脂肪(fang)(fang)而導致(zhi)脂肪(fang)(fang)肝(gan)，另一(yi)方(fang)(fang)面，也(ye)可(ke)以起到(dao)降低(di)肝(gan)細胞消耗的(de)(de)作用(yong)，提高(gao)肝(gan)細胞的(de)(de)恢復速度。此(ci)(ci)(ci)外，患者(zhe)在飲(yin)食(shi)(shi)(shi)中應(ying)堅持(chi)少鹽飲(yin)食(shi)(shi)(shi)，并采(cai)取少量(liang)多(duo)(duo)餐的(de)(de)方(fang)(fang)法，以免(mian)加(jia)重(zhong)體內消化(hua)(hua)系統(tong)的(de)(de)負擔(dan)，病(bing)人應(ying)選用(yong)易消化(hua)(hua)，多(duo)(duo)纖維(wei)，少辛(xin)辣，無刺激(ji)性(xing)和(he)較軟的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)，因為(wei)肝(gan)硬(ying)化(hua)(hua)患者(zhe)常(chang)會(hui)出現食(shi)(shi)(shi)道(dao)靜脈受損或(huo)出血(xue)的(de)(de)癥狀，此(ci)(ci)(ci)時再(zai)(zai)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)刺激(ji)性(xing)和(he)較硬(ying)的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)，有可(ke)能會(hui)導致(zhi)食(shi)(shi)(shi)道(dao)靜脈破裂產生(sheng)大出血(xue)。

肝腹(fu)水晚期(qi)能活多久(jiu)

另外，患(huan)者(zhe)(zhe)應嚴格限制水和鈉的(de)(de)攝入量。因(yin)(yin)為腹(fu)水出(chu)現的(de)(de)一大部(bu)分原(yuan)因(yin)(yin)就(jiu)是(shi)體內(nei)水和鈉的(de)(de)過量滯(zhi)留，如果肝硬化患(huan)者(zhe)(zhe)對此項不重視(shi)的(de)(de)話，極易導致體內(nei)水和鈉的(de)(de)過量滯(zhi)留，引發(fa)腹(fu)水出(chu)現。需要注(zhu)意的(de)(de)是(shi)，患(huan)者(zhe)(zhe)應注(zhu)意日(ri)常的(de)(de)休息，建立良好(hao)的(de)(de)作息制度，也可(ke)參加適當的(de)(de)運動，愉(yu)悅身心。

除了日常的飲食方面之外的預防，慢性肝炎也是肝硬化的(de)一大誘因，慢性(xing)肝(gan)炎因為癥狀不明顯(xian)，所以(yi)很(hen)容易被忽(hu)略(lve)，以(yi)至于病毒(du)持續(xu)感(gan)染，造成肝(gan)硬化。

除了患者(zhe)的(de)(de)日(ri)常飲(yin)食(shi)，病(bing)人還應及時到(dao)醫(yi)院就診，配(pei)合醫(yi)生(sheng)的(de)(de)治(zhi)療方案(an)，而且要(yao)樹立起戰勝疾病(bing)的(de)(de)信(xin)心，只有徹底(di)的(de)(de)治(zhi)愈，才(cai)能預(yu)防其(qi)他的(de)(de)并發癥的(de)(de)產生(sheng)，做(zuo)好預(yu)防工作(zuo)，養成良好的(de)(de)生(sheng)活習慣。