【眼膜】什么是眼瞼瘙癢？眼瞼瘙癢如何治療？

一、什么是眼瞼瘙癢？

眼瞼(jian)瘙癢，多由接觸性(xing)皮炎或者濕(shi)疹、熱性(xing)皰疹、瞼(jian)緣炎引起，主要表現為眼瞼(jian)皮膚瘙癢。

二、眼瞼瘙癢癥狀是怎么引起的？引起眼瞼瘙癢癥狀的疾病有哪些？

主要有以下幾種原因：

1.接觸性皮炎或者濕疹：常可追問到局部用藥或者某種化學物質接觸史，如青霉素、磺胺、阿托品、化妝品、毛果蕓香堿、碘或(huo)(huo)者汞(gong)制劑、染(ran)發(fa)劑、化工用(yong)品等。眼瞼皮(pi)膚瘙癢，可伴充血、浮(fu)腫、鱗屑、斑疹(zhen)等表現，要尋找(zhao)致敏物質(zhi)并且(qie)馬(ma)上停(ting)止(zhi)使(shi)用(yong)或(huo)(huo)者接(jie)觸(chu)，同時對此(ci)類眼皮(pi)瘙癢要配合藥物治療。

2.熱性皰(pao)疹：為皰(pao)疹病(bing)毒感(gan)染的眼部表現，能(neng)夠自愈。

3.瞼(jian)緣炎：為瞼(jian)緣的慢性炎癥。

三、眼瞼瘙癢癥狀的臨床表現和初步診斷? 如何緩解和預防？

眼瞼皮(pi)膚(fu)瘙癢，可伴(ban)充血、浮腫、鱗屑、斑(ban)疹(zhen)等表現。

瞼緣炎

病因：由于瞼(jian)皮脂(zhi)(zhi)腺及瞼(jian)板腺分泌(mi)旺盛皮脂(zhi)(zhi)溢出(chu)多合并輕(qing)度(du)感染(ran)所致其中鱗(lin)屑性瞼(jian)緣炎多為酵(jiao)母樣霉菌(jun)或(huo)糠疹癬菌(jun);潰(kui)瘍性瞼(jian)緣炎以葡萄球菌(jun)為主;眥(zi)性瞼(jian)緣炎則是(shi)摩(mo)一阿附(Mo-rax-Axenfeld)雙桿菌(jun)感染(ran)引(yin)(yin)起其它如風沙(sha)煙塵熱和(he)化學因素等(deng)刺激(ji)屈光不正眼疲(pi)勞睡眠不足(zu)全(quan)身(shen)抵抗力(li)降低(di)營養(yang)不良如維生素B2的缺乏等(deng)都是(shi)引(yin)(yin)起三種類型瞼(jian)緣炎的共同誘因。

鱗屑性瞼(jian)緣炎：是由于眼瞼(jian)皮脂(zhi)(zhi)腺及瞼(jian)板腺分(fen)泌旺盛，以(yi)至皮脂(zhi)(zhi)溢(yi)出(chu)而發(fa)生(sheng)輕(qing)度感染(ran)是鱗屑性瞼(jian)緣炎(squamous blepharitis)致病(bing)起(qi)因。各種物理(li)、化學刺激(ji)(風、塵、煙、熱等)，全身(shen)抵(di)抗力降低、營養不(bu)(bu)良、睡眠不(bu)(bu)足、屈光(guang)不(bu)(bu)正以(yi)及視力疲勞等，加(jia)之眼部不(bu)(bu)衛生(sheng)時，都是其致病(bing)因素。

潰瘍性(xing)(xing)瞼(jian)緣炎：潰瘍性(xing)(xing)瞼(jian)緣炎(ulcerative blepharitis)常(chang)為金黃色葡萄球菌(jun)感(gan)染引(yin)起(qi)睫毛毛囊、Zeis和Moll腺體的急性(xing)(xing)或(huo)化膿性(xing)(xing)炎癥。

眥(zi)(zi)角性(xing)瞼緣炎(yan)：眥(zi)(zi)角性(xing)瞼緣炎(yan)(angular blepharitis)為摩一阿(Mora-Axenfeld)雙(shuang)桿菌感染，常為雙(shuang)眼(yan)病(bing)變，限(xian)于眥(zi)(zi)部(bu)，以(yi)外眥(zi)(zi)部(bu)最為常見。常與體質差或貧(pin)血、結(jie)核(he)等有(you)關或因缺乏(fa)核(he)黃素所致。

臨床表現：

鱗屑性瞼緣炎：

1.主(zhu)覺癥狀：刺疼(teng)、干(gan)燥感、奇(qi)癢。

2.體(ti)征(zheng)：瞼(jian)緣(yuan)充(chong)血，睫毛及(ji)瞼(jian)緣(yuan)表面(mian)附(fu)著上皮(pi)(pi)鱗(lin)(lin)屑，瞼(jian)緣(yuan)表面(mian)可有點狀(zhuang)皮(pi)(pi)脂溢(yi)出(chu)、皮(pi)(pi)脂集于睫毛根(gen)端(duan)，形成黃色蠟樣(yang)分泌物，干后(hou)結痂(jia)，鱗(lin)(lin)屑與痂(jia)皮(pi)(pi)除去后(hou)，露出(chu)充(chong)血之瞼(jian)緣(yuan)表面(mian)，但無潰(kui)瘍(yang)及(ji)膿(nong)點，睫毛易脫落，且能復生。如果炎癥長期(qi)不(bu)愈，可致瞼(jian)緣(yuan)肥厚(hou)后(hou)唇烴為鈍圓，而(er)不(bu)能與眼球緊密接(jie)觸，如果伴(ban)有結膜炎，尚可出(chu)現淚(lei)小點腫(zhong)脹(zhang)及(ji)向外(wai)翻(fan)(fan)轉現象而(er)致溢(yi)淚(lei)。由淚(lei)溢(yi)導致下(xia)瞼(jian)濕疹，迫(po)使(shi)患者經常搽(cha)淚(lei)而(er)使(shi)下(xia)瞼(jian)外(wai)翻(fan)(fan)，淚(lei)溢(yi)加劇。