【近視(shi)手術(shu)】近視(shi)眼(yan)激光手術(shu)原理(li) 近視(shi)眼(yan)激光手術(shu)有(you)后遺癥(zheng)嗎
近視眼激光手術原理
近視眼手術一般指準分子激光治療近視手術(shu),所(suo)(suo)謂準(zhun)分子(zi)(zi)(zi)激(ji)光,是(shi)指受激(ji)二聚體所(suo)(suo)產生的激(ji)光。之(zhi)所(suo)(suo)以產生稱(cheng)為準(zhun)分子(zi)(zi)(zi),是(shi)因為它不是(shi)穩(wen)定的分子(zi)(zi)(zi),是(shi)在激(ji)光混合(he)氣體受到(dao)外來(lai)能量(liang)的激(ji)發(fa)所(suo)(suo)引(yin)起(qi)的一系列(lie)物(wu)理及化學反應中曾經形成但轉(zhuan)瞬即逝的分子(zi)(zi)(zi),其壽命僅為幾十(shi)毫微秒。
1、準分子激光角膜切削術(PRK)
準分子激光(guang)手術是利用193nm波長的紫外激(ji)光(guang)準確切削角膜(mo)的光(guang)學(xue)區,重(zhong)塑(su)角膜(mo)表面(mian)屈率。用于治(zhi)療近視,矯治(zhi)近視的范(fan)圍以600以下效果最好(hao)。存在的缺點是手術破壞了角膜的前彈力層,易造成角膜霧狀混(hun)濁、視(shi)力回(hui)退及類固醇性高眼壓,少數病人(ren)術后一段時間(jian)視(shi)力回(hui)退。
2、準分子激光角膜原位磨鑲術(LASIK)
該手術(shu)的治療原理同PRK,但它在不破(po)壞角膜及前彈力層的(de)(de)基(ji)礎上(shang),用(yong)準分子(zi)激(ji)光在角膜基(ji)質層進行高(gao)精度(du)的(de)(de)切削與原位磨(mo)鑲相結合,使手術的(de)(de)預(yu)測性(xing)、穩定性(xing)、及安全性(xing)大大提高(gao)。該手術矯治(zhi)的(de)(de)范圍廣,可矯治(zhi)3000度以下(xia)的(de)任何近(jin)視(術前(qian)全面檢查和(he)各(ge)項指標(biao)都符合的情況下)。治療后,幾乎無眼部不適,無需(xu)遮眼,第二天即(ji)可上(shang)班、上(shang)學(xue)及(ji)參(can)加(jia)體檢。
3、準分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(LASEK)
此法用于角膜(mo)薄、近視度數(shu)高等特殊病例。治療近視眼首選(xuan)LASIK手(shou)(shou)術(shu)。近(jin)視有(you)真假之分。根據(ju)醫(yi)學原(yuan)理和(he)臨床(chuang)體會(hui),任何治(zhi)療(liao)儀和(he)其他非(fei)手(shou)(shou)術(shu)方(fang)法只能對(dui)預防和(he)治(zhi)療(liao)假性近(jin)視有(you)一定幫助(zhu),而對(dui)真性近(jin)視也(ye)就(jiu)只能運(yun)用手(shou)(shou)術(shu)方(fang)法。手(shou)(shou)術(shu)方(fang)法雖(sui)然有(you)很(hen)多種,但常用和(he)首選的是LASIK激光治療近(jin)視眼方(fang)法,此(ci)方(fang)法在美(mei)國(guo)被(bei)90%欲(yu)治(zhi)療近視的(de)患者接受。其特點是:方便(bian)、無痛苦、直接治(zhi)療時間只需十(shi)幾秒,治(zhi)療后第(di)二天(tian)就(jiu)可上班、上學、參加體檢,且為終(zhong)身(shen)療效。
4、眼內屈光手術(ICL)
該(gai)手術適合老(lao)年(nian)人及超高度近(jin)視眼的治療(liao),通過(guo)摘(zhai)除透明或不透明晶體,植入不同的前房(fang)或后(hou)(hou)房(fang)型人工晶體來改變(bian)原有的屈光度。優(you)點(dian)是(shi)治療(liao)后(hou)(hou)屈光穩定,無回退,術后(hou)(hou)恢復快。
近視眼激光手術有后遺癥嗎
后遺癥一、近視手術會反彈
首先,近(jin)視(shi)“反彈”這個說(shuo)法其實(shi)是(shi)(shi)不準(zhun)確的(de)(de)(de)(de)。“再次近(jin)視”并(bing)不是(shi)(shi)以前的(de)(de)(de)(de)度數反彈了(le),而是(shi)(shi)有(you)(you)新的(de)(de)(de)(de)度數產生了(le)。因(yin)為(wei)(wei)近(jin)視手術的(de)(de)(de)(de)原理(li)是(shi)(shi)消(xiao)除現(xian)有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)近(jin)視,它并(bing)不能(neng)阻止新的(de)(de)(de)(de)近(jin)視的(de)(de)(de)(de)產生和發展(zhan)。那(nei)有(you)(you)人就要說(shuo)了(le),為(wei)(wei)什么(me)我(wo)的(de)(de)(de)(de)朋友(you)做了(le)手術現(xian)在還(huan)要戴(dai)眼鏡?
專家辟謠:
對于術后還要戴眼鏡,其實要分兩種情(qing)況:1、故意讓(rang)患者保(bao)留一定的(de)度數(shu)。對于年齡(ling)大的(de)人,或(huo)度數(shu)太高的(de)患者,可以選擇保(bao)留度數(shu)。2、近視(shi)本身的再(zai)次出現(xian)。
只要術后(hou)恢(hui)復期內按(an)時養(yang)成科(ke)學的(de)用眼(yan)習慣,再次發生近(jin)視的(de)可(ke)能性是(shi)非常小的(de)。個別患(huan)者出現術后(hou)再近(jin)視,其原因大多是(shi)由于不(bu)正確的(de)用眼(yan)習慣所致。換(huan)句話(hua)說,即(ji)使是(shi)一雙正常視力(li)的(de)眼(yan)睛,如果(guo)平時不(bu)注意用眼(yan),依然有近(jin)視的(de)可(ke)能。
后遺癥二、近視手術會致盲
大家知(zhi)(zhi)道(dao)什么是致盲嗎?致盲也就是失(shi)明,狹(xia)義上(shang)指(zhi)視力喪失(shi)到全無(wu)光感(gan),廣(guang)義上(shang)指(zhi)雙眼失(shi)去辨(bian)解周圍環境的能力。大家都知(zhi)(zhi)道(dao),近視手術(shu)最佳治(zhi)療年齡是18-45歲,然而(er),成年人失明的常見(jian)原因有以下幾點:糖尿(niao)病視(shi)(shi)網(wang)膜病變、視(shi)(shi)網(wang)膜中央動脈栓塞、急性(xing)神(shen)經(jing)炎(yan)、白內(nei)障、青(qing)光眼和(he)老年性(xing)視(shi)(shi)網(wang)膜病變等(deng)。而(er)近視(shi)(shi)手術不在此行列!
專家辟謠:
激光近(jin)視手術(shu)(shu)是在角膜上操作來提高視力(li),根(gen)本(ben)不涉及眼(yan)球內部組(zu)織,更不會破壞(huai)到(dao)眼(yan)底與視網(wang)膜,也(ye)就是說近(jin)視手術(shu)(shu)根(gen)本(ben)沒有讓你失明的(de)條(tiao)件。
后遺癥三、近視手術后還是看不清
做(zuo)近(jin)視手(shou)術(shu)的目的就是不再近(jin)視,不再需要戴眼鏡,為什么有的人做(zuo)完了近(jin)視手(shou)術(shu),還是看不清呢?這難道(dao)是近(jin)視手(shou)術(shu)的后遺癥?
專家專家辟謠:
近視手術后(hou)還看不清分多種(zhong)情況(kuang),并不是后(hou)遺癥所(suo)致。
情況一(yi)、近視手術恢復(fu)期是1-3個(ge)月,這期間視(shi)力波動是正常(chang)情況。
情況二(er)、對(dui)于(yu)年齡大的人(ren),要考慮花眼(yan)(yan)的事,近視手術里給(gei)他(ta)留一點度數,他(ta)花眼(yan)(yan)晚一點,不至于(yu)摘掉近視鏡沒幾年就又戴上遠(yuan)視鏡。
情況三、近(jin)視(shi)(shi)本身的(de)繼續發展(zhan)。要知(zhi)道近(jin)視(shi)(shi)手(shou)術不是(shi)把您(nin)的(de)眼球變成(cheng)不近(jin)視(shi)(shi)的(de)狀態,只是(shi)把您(nin)的(de)角(jiao)膜做(zuo)成(cheng)一(yi)副眼鏡。對于那些近(jin)視(shi)(shi)眼本身還(huan)在(zai)發展(zhan)的(de),眼軸繼續增長,度(du)數(shu)自然會往上漲。
不過,一般(ban)中低(di)度近視(shi)發生回退的(de)幾率(lv)極(ji)小,高度近視(shi)的(de)視(shi)力回退幾率(lv)要高些。回退的(de)程度,不同的(de)人之間也有差異。高度近視(shi)一般(ban)回退較低(di)的(de)有75-100度(du),較(jiao)高的回退臨床也(ye)見到三四百度(du)的。
專家建議,做近視手(shou)(shou)術(shu)前一定要(yao)做(zuo)好(hao)術(shu)前檢查,如果視力不穩定,還(huan)在繼續發展,就可以延(yan)緩進行手(shou)(shou)術(shu)。至于近視手(shou)(shou)術(shu)后遺癥,不少是人臆想出來的(de),完全沒(mei)有科學(xue)依據。不過,為了確保近視手(shou)(shou)術(shu)安全,一定要(yao)選擇正規(gui)醫院(yuan)手(shou)(shou)術(shu)。