什么是尿布疹

尿布疹是發生在裹尿布部位(wei)的(de)一種皮膚炎性(xing)病(bing)變，也稱(cheng)為(wei)(wei)(wei)嬰兒紅臀，表現(xian)為(wei)(wei)(wei)臀部與尿布接觸區域的(de)皮膚發(fa)紅、發(fa)腫，甚至(zhi)出現(xian)潰(kui)爛(lan)、潰(kui)瘍及(ji)感(gan)染，稍有(you)輕(qing)微(wei)的(de)外力(li)或摩擦便會引起損傷。繼續發(fa)展則出現(xian)滲出液，表皮脫落，淺(qian)表的(de)潰(kui)瘍，不及(ji)時治療則發(fa)展為(wei)(wei)(wei)較深的(de)潰(kui)瘍，甚至(zhi)褥瘡。

嬰兒的皮膚極為(wei)嬌嫩，若長期浸泡在尿液中或(huo)因尿布密不(bu)透風而(er)潮濕的話，臀(tun)部常會出現紅(hong)色的小疹子或(huo)皮膚變得比較粗糙，稱做(zuo)“尿(niao)布疹”或(huo)“紅屁股”。如果嬰(ying)兒長時間裹(guo)濕(shi)尿(niao)布或(huo)臟尿(niao)布，皮膚就(jiu)會受到刺激，形成尿(niao)布疹。

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雖然大部分嬰兒可患此病，但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊，可能就是得了尿布疹。尿布疹大多發生在1周歲以內的嬰(ying)兒，通常在7-9個月時(shi)最厲害。因為嬰兒(er)在這(zhe)一時(shi)期開始進食的(de)(de)食物(wu)種(zhong)類逐漸增(zeng)多，排出的(de)(de)尿(niao)便對(dui)臀部皮膚的(de)(de)刺激性增(zeng)大，尤其是在腹瀉或排出的(de)(de)便在尿(niao)布中過夜、嬰兒(er)或哺乳期母親使用(yong)抗(kang)生素時(shi)。

雖然大部分嬰兒可患此病，但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊，可能就是得了尿布疹。早產低體重兒，配方奶粉喂養的嬰兒，腹瀉嬰兒及剛開始添加輔食嬰兒更易發生尿布疹。

嬰兒尿布疹的癥狀

尿布疹主要表現：臀瓣發紅、有紅疹，情況嚴重者會發膿，寶寶情緒也會變得焦慮不安，不能安穩睡著等。有些寶貝只要與尿布接觸的地方呈紅色，有不適感，就說明寶貝是患上這種炎癥了；有些孩子可能還伴隨有灼燒感、四周肌膚略微腫脹；情況稍微嚴重點的就是碰到了就感到比較疼，而且腹部、腿部都有延及。

嬰兒還不(bu)會用語言不(bu)能表(biao)達自己的感(gan)受，所(suo)以要靠父母們自己去(qu)觀察。爸爸媽媽們可以依下列情(qing)(qing)況描寫來確定寶貝病(bing)情(qing)(qing)的程(cheng)度(du)。根據病(bing)情(qing)(qing)的程(cheng)度(du)， 可以分(fen)為三(san)個階段：

1、輕度

此階段的(de)(de)情(qing)況還是(shi)比較輕的(de)(de)，大多在肛門(men)、臀(tun)瓣、兩腿外側，可以看到血管充血、皮膚紅(hong)紅(hong)的(de)(de)現象。

2、中度

若情況(kuang)沒有(you)得(de)到控制(zhi)，會(hui)有(you)液體流出，而且(qie)會(hui)慢慢變(bian)多，過一陣子后該(gai)處的表(biao)皮(pi)會(hui)掉落，皮(pi)膚表(biao)面會(hui)出現潰瘍(yang)，可能還(huan)有(you)紅色(se)點(dian)狀現象。

3、重度

如果還沒有被重視，病情就會發展到嚴重的階段。此時疹子的范圍會增大，兩腿的里側、腹部也都有可能。而且潰瘍情況會加重，甚至會得褥瘡。此外，受損部位容易被感染，細菌甚至有可能從此部位進入血液中，引發敗血癥。

寶寶得尿布疹了怎么辦

一、藥物療法

1、達克(ke)寧(ning)

將患處(chu)清洗干凈并使之干燥，在患處(chu)輕輕抹上軟膏，每天抹四次左右，持續一個星期(qi)到(dao)十天。過于年幼(you)的寶寶用藥需咨詢醫生。

2、粉劑

若(ruo)寶貝出(chu)現紅斑性(xing)的傷(shang)害，可以(yi)(yi)使用(yong)以(yi)(yi)下產品在患處撲上：醫用(yong)氧化鋅粉、滑石粉（含硼酸(suan)）、復方(fang)爐甘(gan)石洗劑等等。如果患處出(chu)現潰爛的話，代馬妥(tuo)油膏和(he)紫草地(di)榆霜都可以(yi)(yi)用(yong)來(lai)涂抹(mo)。

3、硼酸(suan)(suan)水、復方(fang)硫(liu)酸(suan)(suan)銅(tong)

如(ru)果患處流出(chu)了液體，家長可以去購買2%的(de)硼酸(suan)水(shui)在(zai)患(huan)處進行涂抹(mo)，復方硫酸(suan)銅(tong)溶液也是(shi)可以(yi)的(de)。

4、抗菌藥

若(ruo)出現了細菌(jun)感染，加一點抗菌(jun)的(de)(de)藥物也(ye)是可以(yi)的(de)(de)。如(ru)果發生的(de)(de)是念(nian)珠菌(jun)感染，家長可以(yi)給寶貝每(mei)天(tian)服用(yong)一片制霉(mei)菌(jun)素(su)，每(mei)天(tian)3次(ci)左右；克霉(mei)唑(zuo)每(mei)天2-3片，每次2片(pian)。

注意：具體用藥必須事(shi)先(xian)咨(zi)詢醫生。

二、物理療法

1、電燈照射

先把(ba)寶(bao)貝的臀部用醫用棉球洗(xi)干凈(jing)，再(zai)在(zai)60-100瓦的家用電燈(deng)泡下進行(xing)燈(deng)光照射。注(zhu)意將寶寶的臀部離(li)電燈(deng)35厘米(mi)到40厘米，每(mei)次時間(jian)至少要達(da)到20分鐘，不(bu)要超過(guo)半個小時，最好是等到(dao)被照(zhao)部位稍稍發熱才停止(zhi)。每次照(zhao)射(she)要最好隔3-4個(ge)鐘頭，等到病情好了就行了。

2、吹(chui)風

用450W的(de)吹風機使用微風檔，每次對破皮(pi)的(de)地(di)方進行5到8分鐘的吹風(feng)，出風(feng)口離患處最好在(zai)15厘米左右(you)，破皮的地方溫(wen)度大(da)致為38度(du)。在進行吹風之前最(zui)好將寶寶的臀部到大腿洗(xi)一下。按嚴重程度(du)來(lai)決定每天吹的次數：輕(qing)度(du)-一回(hui)；中度-兩回；重(zhong)度-兩回。

三、中醫治療

1、中成藥藥膏

用(yong)京萬紅軟(ruan)膏在洗凈后的皮膚處(chu)進行(xing)涂抹，每天可以擦2-3回，家長(chang)要注意讓寶貝沒有痊愈(yu)的部位(wei)維(wei)持干燥，也不要在患(huan)處用塑料(liao)材料(liao)的布包裹。輕(qing)度的患(huan)者在兩天內就能痊愈(yu)，嚴重的話三天左(zuo)右(you)也能痊愈(yu)。

2、驗方(fang)

（1）用0.25kg的(de)新鮮馬齒覓(mi)熬水(shui)，然后每(mei)天用水(shui)在病(bing)變(bian)部位涂抹(mo)2到3次。

（2）用5g沒多僧、10g鉛丹，10g煅石膏，研磨(mo)后混合使用，灑在醫用棉(mian)花上(shang)，每天對(dui)臀部皮膚處進行1-3次的輕撲。

（3）50g苦膽草，當(dang)歸、黃柏、山煙(yan)根、地血各120g，，樟腦(nao)250g，凡士(shi)林500g。把(ba)這些(xie)藥在250g植(zhi)物油(you)中浸潤(run)十天，再熬水直到枯，把藥(yao)渣去掉，再加入凡(fan)士林進(jin)行煎(jian)熬，在幾次(ci)沸騰后投入一斤黃蠟，再下樟腦，進(jin)行攪拌，待冷(leng)凝成膏狀，就可以進(jin)行敷抹。保證(zheng)每天一次(ci)的(de)頻率即(ji)可。

（4）把30g川黃(huang)連、240g川(chuan)黃檗、100g黃岑、120g滑石、50g生石膏、100g爐甘(gan)石、2g冰片進行碾(nian)磨混合，在(zai)尿布(bu)濕了的部(bu)位(wei)均勻(yun)噴(pen)灑，以達(da)到祛(qu)除(chu)濕氣的效果(guo)。每天保持2到三回的(de)頻率就可以(yi)了。

（5）把15g黨(dang)參、劑量均為30g的生苡仁(ren)、山藥、茯岑、車前(qian)草、印(yin)花，劑量為15g的芡實(shi)和馬齒莧，劑量為(wei)10g的黃(huang)柏、白術、枳殼、苦參、紫草、甘(gan)草放一起加(jia)水煎(jian)服，每(mei)天(tian)1劑分(fen)兩次(ci)服用。假(jia)如孩子糞(fen)便(bian)呈干結狀，則再加6g胡麻仁、20g當(dang)歸；如果有(you)瘙癢的現象(xiang)可(ke)以加劑量均為10g的白(bai)蒺(ji)藜、地膚(fu)子、蟬蛻進行煎(jian)服；如果孩子有氣虛的狀況就(jiu)加15g黃芪(qi)。

注意：如果尿布疹病(bing)變皮膚處出現了感染現象(xiang)，例如有膿(nong)包(bao)或者(zhe)潰爛狀，就要(yao)帶去醫院進行診治。

四、護理方法

寶貝還小，排泄次數會較多，頻繁的清潔工作(zuo)極(ji)有可能使(shi)得臀部皮膚發紅(hong)或(huo)者(zhe)受(shou)傷，大小便帶(dai)來的潮濕也會使(shi)破損處再次受(shou)刺激，因此護理時應(ying)格外細心。

1、給(gei)寶貝換(huan)尿布不能偷懶，要多換(huan)幾次，使(shi)臀部(bu)肌膚保持持久(jiu)干爽。在脫下臟尿布之(zhi)后(hou)，一定(ding)要將被(bei)包裹的部(bu)位進行(xing)徹底地清潔。一定(ding)不能來回(hui)地搓洗，只能輕輕地進行(xing)抹洗。

2、要注意清(qing)洗時就只(zhi)用溫熱的水，不需要使(shi)用沐浴液或者(zhe)肥皂，以避免患(huan)處再受刺激。如果(guo)寶貝(bei)不配(pei)合(he)擦拭，可以選擇盆浴。

3、用柔軟的(de)紗布(bu)擦拭完屁股后要(yao)再(zai)抹(mo)上一(yi)層(ceng)能有隔離效(xiao)果的(de)無刺激性(xing)的(de)膏(gao)，最好是(shi)純植物類(lei)型的(de)，比如嬰兒植物維膚(fu)膏(gao)，讓寶貝的(de)肌(ji)膚(fu)遠離排泄(xie)物的(de)傷害。不要(yao)將油性(xing)的(de)膏(gao)體作為第一(yi)選(xuan)擇，因為這會阻礙(ai)肌(ji)膚(fu)的(de)透氣、排泄(xie)物的(de)排出。

4、在(zai)寶(bao)寶(bao)處(chu)于輕(qing)度尿布疹階段時，媽媽們(men)就要及時幫(bang)助寶(bao)寶(bao)治療和呵護病變(bian)肌膚(fu)。在(zai)起疹子(zi)的(de)部位(wei)抹(mo)上適量的(de)鞣酸軟膏；若是有(you)潰爛狀，可(ke)以使用1%的龍膽紫進行涂抹，并及(ji)時(shi)去醫院(yuan)診治。

5、溫暖的(de)(de)環境里，可(ke)以讓寶貝(bei)的(de)(de)屁屁不穿尿布(bu)也不抹(mo)其他霜，在潔凈的(de)(de)地(di)面(mian)愉快地(di)玩耍，肌(ji)膚(fu)與空氣的(de)(de)接觸有利于病變(bian)肌(ji)膚(fu)的(de)(de)痊(quan)愈。

6、家長可以在床(chuang)上放(fang)一塊(kuai)小的墊布，避免寶貝的尿液把床(chuang)弄(nong)濕。

7、不要給寶貝抹爽(shuang)身粉，因為爽(shuang)身粉遇水(shui)后會(hui)結塊(kuai)，不利于患處(chu)的(de)干燥，反而會(hui)加(jia)重刺激(ji)。

8、假(jia)如患處(chu)有液(ye)體滲(shen)出(chu)，可以用氧(yang)化鋅油來催(cui)生表(biao)皮。