【頸(jing)圍】頸(jing)圍頸(jing)圍領(ling)頸(jing)托是什么 頸(jing)圍領(ling)作用 頸(jing)托的(de)使用方法
頸椎牽引器的作用
頸椎牽引器的目的一是使頸部肌肉休息。二是將頸椎適當固定制動后,可限制頸部做過度活動,減少頸椎退行性變,形成的壓迫物與神經根、交感神經、椎動脈及頸脊髓之間的相對摩擦,減少椎間關節的創傷性反應,緩解和改善椎間隙的壓力狀態,增加頸部的支撐作用,減少繼續損傷及勞損,有利于組織水腫的消退及損傷的修復,還可以起到鞏固療效,防止復發的作用。
頸(jing)椎(zhui)牽引器(qi)主要是使用(yong)各(ge)種(zhong)頸(jing)部(bu)支具,比如頸(jing)圍領和頸(jing)托(tuo)等,適用(yong)于各(ge)型頸(jing)椎(zhui)病患者。
所有(you)的頸椎(zhui)病患者在治療期間都(dou)最好堅持使(shi)用頸部(bu)支具固定,特別是(shi)頸椎(zhui)手(shou)術后的病人必須使(shi)用,頸椎(zhui)手(shou)術后一般需戴2—3個月的頸圍領(ling)。頸部(bu)支(zhi)具可(ke)以白天戴上,臥(wo)床(chuang)休(xiu)息(xi)時可(ke)去(qu)除。頸圍領(ling)和頸托(tuo)與臥(wo)床(chuang)休(xiu)息(xi)相結合(he),可(ke)以代替部(bu)分臥(wo)床(chuang)休(xiu)息(xi)的作用(yong)。適(shi)合(he)于某些不能(neng)堅持臥(wo)床(chuang)的病(bing)人,佩(pei)帶頸圍領(ling)時,讀書(shu)、看(kan)報等都不影響,而且使頸部(bu)仍(reng)可(ke)處于休(xiu)息(xi)狀(zhuang)態。
對于頸椎病(bing)(bing)病(bing)(bing)人來(lai)說,除了臥床休(xiu)息(xi)以外,頸部(bu)的固定制(zhi)動(dong)在病(bing)(bing)人的非手術保(bao)守(shou)治療期間,是處(chu)于第2位的基本保守治療(liao)(liao)(liao)措(cuo)施,非(fei)常重要。有的患者單以圍(wei)領保護(hu)可使癥狀好轉,但我們仍提倡頸圍(wei)領保護(hu)應與臥(wo)床休息、理(li)療(liao)(liao)(liao)、牽引、消(xiao)炎(yan)止(zhi)痛藥物(wu)及活(huo)血化瘀、消(xiao)腫止(zhi)痛等(deng)中藥及局部外用(yong)藥物(wu)等(deng)配合治療(liao)(liao)(liao),方能取得更佳效果。
頸圍(wei)頸圍(wei)領頸托是什么
以前使用的石膏圍領(ling),由于制(zhi)作麻煩,佩帶及(ji)(ji)(ji)拆卸不方(fang)便,已基本被淘汰。現在有許多醫療器械廠(chang)家,制(zhi)成了(le)各式頸圍領(ling)及(ji)(ji)(ji)頸托,供(gong)不同(tong)體型及(ji)(ji)(ji)不同(tong)要(yao)求的病人挑(tiao)選。病人可(ke)根據頸部(bu)粗(cu)細和(he)長短,及(ji)(ji)(ji)各自不同(tong)要(yao)求選用合適的頸圍領(ling)及(ji)(ji)(ji)頸托。這些頸部(bu)支具有輕(qing)便、結(jie)實(shi)、佩帶與拆卸方(fang)便等特點,且可(ke)隨不同(tong)病人的要(yao)求而(er)定做(zuo)。
有(you)多(duo)種(zhong)商品化的(de)(de)(de)頸(jing)(jing)部(bu)外(wai)固定支具(ju)(ju)適合于(yu)不同類型的(de)(de)(de)頸(jing)(jing)椎病病人(ren)選用,經(jing)國內外(wai)多(duo)年使(shi)用表(biao)明(ming),大部(bu)分(fen)頸(jing)(jing)部(bu)支具(ju)(ju)固定牢靠,對病人(ren)的(de)(de)(de)下頜及枕部(bu)壓力適中,對皮膚無明(ming)顯刺(ci)激,病人(ren)大多(duo)感到舒適,使(shi)用方便,價格適中,能(neng)滿足(zu)大多(duo)數頸(jing)(jing)椎患者頸(jing)(jing)部(bu)外(wai)固定的(de)(de)(de)需要。而且對于(yu)有(you)特殊固定要求以及特殊體(ti)形的(de)(de)(de)病人(ren),某些公司還可量身定做。
這些頸(jing)部支具中,比(bi)較(jiao)簡單的一種(zhong)是頸(jing)圍(wei)領,適合于絕大多(duo)數頸(jing)椎病(bing)病(bing)人使用(yong)以及頸(jing)椎手(shou)術后的使用(yong),價格(ge)便宜,使用(yong)方便、簡單、佩帶及拆卸均比(bi)較(jiao)容(rong)易。缺點是固(gu)定(ding)(ding)不如頸(jing)托牢靠,對于某些頸(jing)椎手(shou)術后對外固(gu)定(ding)(ding)要求(qiu)較(jiao)高的病(bing)人不大適合。
另一種頸(jing)(jing)托固定(ding)比(bi)(bi)頸(jing)(jing)圍領更(geng)加牢靠,主要(yao)適用(yong)于對(dui)外固定(ding)要(yao)求比(bi)(bi)較高的(de)某些(xie)頸(jing)(jing)椎手術,如手術后頸(jing)(jing)椎的(de)穩(wen)定(ding)性仍然比(bi)(bi)較差、頸(jing)(jing)椎前路手術植骨(gu)塊(kuai)較大(da)而沒有使用(yong)內(nei)固定(ding)等情況,但價格較貴。
使用頸部支具的利弊
頸部支具的使用有利也有弊。好處是固定作用比較可靠,缺點是削弱了頸部肌肉的鍛煉機會,長期應用可引起頸部肌肉萎縮、關節僵硬。所以穿戴時間不可過久,癥狀嚴重時不妨短時間應用,在癥狀逐漸減輕后應當及時去除。其他時間若無不適,則不必經常戴用,應讓頸部肌肉有適當的鍛煉機會為妥。在應用頸部支具期間,要經常進行一些醫療體育鍛煉,以使頸部肌肉恢復肌力。
戴頸(jing)(jing)部(bu)(bu)支(zhi)具(ju)(ju)時,還有(you)一個問題值得注(zhu)意。平常(chang)我(wo)們說(shuo)話以(yi)及吃飯時,頭顱(lu)是不動的(de)(de)(de),依靠下頜(he)的(de)(de)(de)上下活動來(lai)完成說(shuo)話及咀嚼(jiao)的(de)(de)(de)功能。而(er)頸(jing)(jing)部(bu)(bu)支(zhi)具(ju)(ju)是通過(guo)對下頜(he)的(de)(de)(de)固(gu)(gu)定(ding)(ding)來(lai)達到固(gu)(gu)定(ding)(ding)頭顱(lu)及頸(jing)(jing)部(bu)(bu)的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de),因此戴了頸(jing)(jing)部(bu)(bu)支(zhi)具(ju)(ju)以(yi)后(hou),說(shuo)話和吃飯的(de)(de)(de)時候(hou),由(you)于(yu)下頜(he)被固(gu)(gu)定(ding)(ding),導致(zhi)頭顱(lu)頻頻的(de)(de)(de)屈(qu)伸活動,反而(er)增(zeng)加頸(jing)(jing)椎的(de)(de)(de)屈(qu)伸活動,對于(yu)頸(jing)(jing)部(bu)(bu)的(de)(de)(de)休息和保(bao)護是不利的(de)(de)(de)。所以(yi)吃飯的(de)(de)(de)時候(hou)應當(dang)摘(zhai)下頸(jing)(jing)部(bu)(bu)固(gu)(gu)定(ding)(ding)支(zhi)具(ju)(ju),說(shuo)話的(de)(de)(de)時候(hou)也盡(jin)量不要長(chang)大口,對于(yu)那種固(gu)(gu)定(ding)(ding)比較牢(lao)靠的(de)(de)(de)頸(jing)(jing)胸支(zhi)具(ju)(ju),尤(you)其應當(dang)注(zhu)意。
頸托的使用(yong)方法
使(shi)患者(zhe)呈仰臥后,旁人首先(xian)要小(xiao)心地將(jiang)其頸(jing)部(bu)置(zhi)于“正(zheng)中位”,即(ji)頭(tou)部仰至(zhi)嘴角和耳垂的連(lian)線與地面垂直,鼻尖與肚(du)臍呈一直線;
旁人(ren)用手指度量受(shou)傷者(zhe)由下(xia)頜骨角下(xia)方到鎖骨的(de)距離,然后選(xuan)擇適合受(shou)傷者(zhe)的(de)高度,并調節;注意(yi),患(huan)者(zhe)不(bu)要自行調節高度,以免椎(zhui)體不(bu)穩;
將頸托小心地(di)穿入(ru)后(hou)頸,然后(hou)。慢慢地(di)將下(xia)(xia)頜墊小圓點與受(shou)傷者的下(xia)(xia)頜吻合;
小心粘好頸(jing)托,注(zhu)意避(bi)免移(yi)動受傷者的(de)頭頸(jing)和(he)脊椎。
注意事項
移動受傷者頭(tou)至“正中位(wei)”時(shi),如遇(yu)到阻(zu)力或(huo)受傷者感到疼(teng)痛時(shi),應(ying)立即停止(zhi)移動(dong);
固定之后,在進行(xing)搬(ban)運(yun)等其他動(dong)作(zuo)時,仍應該經常留意受(shou)傷者頸(jing)部的姿勢是否保持“正中位”。