【頸(jing)(jing)圍】頸(jing)(jing)圍頸(jing)(jing)圍領(ling)頸(jing)(jing)托是什么 頸(jing)(jing)圍領(ling)作用 頸(jing)(jing)托的使用方法
頸椎牽引器的作用
頸椎牽引器的目的一是使頸部肌肉休息。二是將頸椎適當固定制動后,可限制頸部做過度活動,減少頸椎退行性變,形成的壓迫物與神經根、交感神經、椎動脈及頸脊髓之間的相對摩擦,減少椎間關節的創傷性反應,緩解和改善椎間隙的壓力狀態,增加頸部的支撐作用,減少繼續損傷及勞損,有利于組織水腫的消退及損傷的修復,還可以起到鞏固療效,防止復發的作用。
頸椎牽引器主要(yao)是使用(yong)各種頸部支具,比如頸圍領(ling)和頸托等,適用(yong)于各型頸椎病患者(zhe)。
所有的頸椎病(bing)患者在治療期間都最好(hao)堅持使用頸部支(zhi)具固定,特別(bie)是頸椎手術后(hou)的病(bing)人(ren)必須(xu)使用,頸椎手術后(hou)一般需戴2—3個月的(de)頸(jing)圍領。頸(jing)部(bu)支具可以(yi)白天戴上,臥(wo)床(chuang)休(xiu)(xiu)息時可去(qu)除。頸(jing)圍領和頸(jing)托與臥(wo)床(chuang)休(xiu)(xiu)息相結合(he),可以(yi)代替(ti)部(bu)分臥(wo)床(chuang)休(xiu)(xiu)息的(de)作用。適合(he)于某些不能堅持臥(wo)床(chuang)的(de)病(bing)人,佩帶頸(jing)圍領時,讀書、看報等都不影響,而且使頸(jing)部(bu)仍(reng)可處于休(xiu)(xiu)息狀態。
對于頸(jing)椎病(bing)病(bing)人來(lai)說,除了臥床休息以外,頸(jing)部的(de)固定制動在(zai)病(bing)人的(de)非手(shou)術保守(shou)治療期間,是處于第2位的基本(ben)保守治(zhi)療(liao)(liao)措施,非(fei)常重要。有的患者單以圍(wei)領保護(hu)可使癥狀好轉,但(dan)我們仍(reng)提倡頸圍(wei)領保護(hu)應與臥床(chuang)休息、理療(liao)(liao)、牽(qian)引、消炎止痛(tong)藥(yao)物(wu)及活血化瘀、消腫止痛(tong)等中藥(yao)及局部外用藥(yao)物(wu)等配(pei)合治(zhi)療(liao)(liao),方能取(qu)得更(geng)佳效果(guo)。
頸圍頸圍領(ling)頸托是(shi)什么
以前(qian)使用的(de)(de)石膏圍(wei)領(ling),由(you)于(yu)制作麻煩,佩帶及拆卸不方便,已基本被淘汰。現在(zai)有許多醫(yi)療器(qi)械廠家,制成了各式頸(jing)圍(wei)領(ling)及頸(jing)托(tuo),供不同體型及不同要(yao)求的(de)(de)病(bing)人(ren)(ren)挑(tiao)選(xuan)。病(bing)人(ren)(ren)可根(gen)據頸(jing)部粗細(xi)和(he)長短,及各自不同要(yao)求選(xuan)用合適的(de)(de)頸(jing)圍(wei)領(ling)及頸(jing)托(tuo)。這(zhe)些(xie)頸(jing)部支(zhi)具有輕便、結實、佩帶與拆卸方便等(deng)特(te)點,且可隨不同病(bing)人(ren)(ren)的(de)(de)要(yao)求而定做(zuo)。
有(you)多種商品化的(de)(de)頸部(bu)外固(gu)定(ding)支具(ju)適合于不同類型的(de)(de)頸椎病病人(ren)選用,經國(guo)內外多年使用表明(ming)(ming),大(da)部(bu)分頸部(bu)支具(ju)固(gu)定(ding)牢靠,對病人(ren)的(de)(de)下頜及枕部(bu)壓力(li)適中,對皮膚無明(ming)(ming)顯刺激,病人(ren)大(da)多感到(dao)舒適,使用方便,價格適中,能(neng)滿足大(da)多數頸椎患者頸部(bu)外固(gu)定(ding)的(de)(de)需要(yao)(yao)。而且對于有(you)特(te)殊固(gu)定(ding)要(yao)(yao)求以及特(te)殊體形的(de)(de)病人(ren),某些公司還可量身定(ding)做(zuo)。
這些(xie)頸(jing)部支具中,比較簡單的一種是頸(jing)圍領,適合于絕大多(duo)數(shu)頸(jing)椎病病人使(shi)用以及頸(jing)椎手(shou)術后(hou)的使(shi)用,價格便宜,使(shi)用方便、簡單、佩帶及拆卸均比較容易。缺點(dian)是固定不如頸(jing)托牢靠,對于某(mou)些(xie)頸(jing)椎手(shou)術后(hou)對外(wai)固定要求較高的病人不大適合。
另一(yi)種(zhong)頸托固定(ding)比(bi)頸圍領更加牢靠(kao),主(zhu)要(yao)適用于對外固定(ding)要(yao)求比(bi)較(jiao)高(gao)的某(mou)些(xie)頸椎手(shou)術,如(ru)手(shou)術后頸椎的穩(wen)定(ding)性仍然比(bi)較(jiao)差、頸椎前路(lu)手(shou)術植骨塊(kuai)較(jiao)大(da)而沒有使用內固定(ding)等情況,但價格較(jiao)貴。
使用頸部支具的利弊
頸部支具的使用有利也有弊。好處是固定作用比較可靠,缺點是削弱了頸部肌肉的鍛煉機會,長期應用可引起頸部肌肉萎縮、關節僵硬。所以穿戴時間不可過久,癥狀嚴重時不妨短時間應用,在癥狀逐漸減輕后應當及時去除。其他時間若無不適,則不必經常戴用,應讓頸部肌肉有適當的鍛煉機會為妥。在應用頸部支具期間,要經常進行一些醫療體育鍛煉,以使頸部肌肉恢復肌力。
戴頸(jing)部(bu)支具(ju)(ju)時,還有一個問題值(zhi)得(de)注(zhu)意。平常我們說話(hua)以及吃(chi)飯(fan)(fan)時,頭(tou)(tou)顱是不(bu)動的(de),依(yi)靠下(xia)頜的(de)上下(xia)活動來完成(cheng)說話(hua)及咀嚼的(de)功能。而頸(jing)部(bu)支具(ju)(ju)是通過對(dui)下(xia)頜的(de)固(gu)(gu)定(ding)(ding)來達到固(gu)(gu)定(ding)(ding)頭(tou)(tou)顱及頸(jing)部(bu)的(de)目的(de),因(yin)此(ci)戴了頸(jing)部(bu)支具(ju)(ju)以后,說話(hua)和吃(chi)飯(fan)(fan)的(de)時候(hou),由于(yu)下(xia)頜被固(gu)(gu)定(ding)(ding),導致頭(tou)(tou)顱頻頻的(de)屈伸(shen)活動,反而增加(jia)頸(jing)椎的(de)屈伸(shen)活動,對(dui)于(yu)頸(jing)部(bu)的(de)休息(xi)和保護是不(bu)利(li)的(de)。所以吃(chi)飯(fan)(fan)的(de)時候(hou)應(ying)當摘下(xia)頸(jing)部(bu)固(gu)(gu)定(ding)(ding)支具(ju)(ju),說話(hua)的(de)時候(hou)也盡量不(bu)要長大口,對(dui)于(yu)那(nei)種固(gu)(gu)定(ding)(ding)比較牢靠的(de)頸(jing)胸支具(ju)(ju),尤其應(ying)當注(zhu)意。
頸托的使(shi)用方(fang)法
使患者呈仰臥后,旁人首(shou)先(xian)要(yao)小心地將其頸部置于(yu)“正中位”,即(ji)頭部(bu)仰至嘴角和(he)耳(er)垂的連線(xian)與(yu)(yu)地面垂直,鼻尖與(yu)(yu)肚臍呈一直線(xian);
旁人用手(shou)指度量受傷(shang)者由下頜(he)骨(gu)角下方到鎖骨(gu)的距(ju)離,然后(hou)選擇適合(he)受傷(shang)者的高度,并調節(jie);注意,患者不要自行調節(jie)高度,以(yi)免(mian)椎體(ti)不穩;
將頸托小(xiao)心地穿入后頸,然后。慢慢地將下頜墊小(xiao)圓點與受傷(shang)者的下頜吻合;
小心粘好頸托(tuo),注(zhu)意(yi)避(bi)免移動受傷者的頭頸和脊椎(zhui)。
注意事項
移動受傷者頭(tou)至“正中位”時,如遇到(dao)阻力(li)或受傷(shang)者感到(dao)疼(teng)痛(tong)時,應立即(ji)停(ting)止移動;
固定(ding)之后,在進(jin)行(xing)搬運等其他動(dong)作時,仍(reng)應(ying)該經常留意受傷者(zhe)頸(jing)部的姿勢是否保持“正中位”。