一、聽診器是誰發明的

法國醫生雷奈克(Laennec 1781 – 1826) 于1816年第一個發明了聽診器，1817年3月8日(ri)開始用于臨床診斷使用。

聽診(zhen)器(qi)(qi)，是內外婦(fu)兒醫(yi)師最常(chang)用(yong)的(de)診(zhen)斷用(yong)具，是醫(yi)師的(de)標志，現代醫(yi)學(xue)即(ji)始于聽診(zhen)器(qi)(qi)的(de)發(fa)明(ming)。聽診(zhen)器(qi)(qi)自從1817年3月(yue)8日應用(yong)于臨(lin)床以(yi)來，外形及傳音(yin)方式(shi)有不斷的(de)改進，但(dan)其基本結構變化不大(da)，主(zhu)要(yao)由拾(shi)音(yin)部(bu)分（胸件），傳導部(bu)分（膠管(guan)）及聽音(yin)部(bu)分（耳件）組成。

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二、聽診器的由來

19世紀的(de)某一天，急駛(shi)而(er)來的(de)馬(ma)車(che)在法國巴(ba)黎一所豪(hao)華(hua)府(fu)第門前停下，車(che)上走下了(le)著名醫生(sheng)雷(lei)內克，他是被請來給這里的(de)貴族(zu)小(xiao)姐(jie)診(zhen)病(bing)的(de)。面容(rong)憔(qiao)悴的(de)小(xiao)姐(jie)，坐在長靠(kao)椅上，緊皺著雙眉，手(shou)捂胸(xiong)口，看起來病(bing)得不輕(qing)。等小(xiao)姐(jie)捂著胸(xiong)口訴說病(bing)情后，雷(lei)內克醫生(sheng)懷疑她染上了(le)心臟病(bing)。

若要使診斷正確，最好是聽聽心音，早在古希臘的《希波克拉底文集》中，就已記載了醫生用耳貼近病人胸廓診察心肺聲音的診斷方法。雷奈克也從中獲知這一聽診方法，平時常常用來診察病人。但是，當時的醫生都是隔著一條毛巾用耳朵直接貼在病人身體的適當部位來診斷疾病，而這位病人是年輕的貴族小姐，身材肥胖，胸(xiong)口肉特別(bie)厚，所以導致雷(lei)奈克聽不到病人的(de)心跳。雷內克醫(yi)生在客廳一(yi)邊(bian)踱步(bu)，一(yi)邊(bian)想著能不(bu)能用新的方法。看到(dao)醫(yi)生冥思苦(ku)想的樣子，屋內的人(ren)也不(bu)敢隨(sui)便走(zou)動和說話。

走(zou)著(zhu)走(zou)著(zhu)，雷(lei)內(nei)克醫生的(de)腦海里突(tu)然浮現出(chu)前幾天(tian)他遇(yu)到(dao)(dao)的(de)一(yi)件事情(qing)——在(zai)巴黎的(de)一(yi)條街(jie)道旁，堆(dui)放著(zhu)一(yi)堆(dui)修理房(fang)子(zi)用的(de)木材。幾個孩(hai)(hai)(hai)子(zi)在(zai)木料堆(dui)上玩兒，其中有(you)個孩(hai)(hai)(hai)子(zi)用一(yi)顆大釘敲擊(ji)一(yi)根(gen)木料的(de)一(yi)端，他叫其它的(de)孩(hai)(hai)(hai)子(zi)用耳朵貼在(zai)木料的(de)另一(yi)端來聽聲音，他敲一(yi)敲，問一(yi)問“聽到(dao)(dao)什(shen)么(me)聲音了?”“聽到(dao)(dao)了有(you)趣的(de)聲音?”孩(hai)(hai)(hai)子(zi)們笑著(zhu)回答。

正在他們玩(wan)(wan)得(de)興(xing)高(gao)采烈的時(shi)候，雷內克醫(yi)生(sheng)路過這(zhe)里，他被孩子(zi)(zi)(zi)們的玩(wan)(wan)耍(shua)吸引住(zhu)了(le)，就停下腳步，他細地(di)看著孩子(zi)(zi)(zi)們玩(wan)(wan)兒。他站在那里看了(le)很久，忽然興(xing)致勃勃地(di)走了(le)過去(qu)問：“孩子(zi)(zi)(zi)們，讓我也來聽聽這(zhe)聲(sheng)音行嗎?”孩子(zi)(zi)(zi)們愉快地(di)答(da)應了(le)。他把耳(er)朵貼(tie)著木料(liao)的一(yi)端，認真地(di)聽孩子(zi)(zi)(zi)們用鐵釘敲擊木料(liao)的聲(sheng)音。“聽到(dao)了(le)嗎?先生(sheng)。”“聽到(dao)了(le)，聽到(dao)了(le)!”

雷內克醫生靈機一(yi)動(dong)，馬上(shang)叫(jiao)人找來一(yi)張厚紙，將紙緊緊地卷成一(yi)個圓筒(tong)，一(yi)頭(tou)(tou)按在小姐心臟(zang)(zang)的(de)(de)部位，另一(yi)頭(tou)(tou)貼在自己的(de)(de)耳朵上(shang)。果然，小姐心臟(zang)(zang)跳動(dong)的(de)(de)聲音(yin)連(lian)其中輕(qing)微(wei)的(de)(de)雜音(yin)都被雷內克醫生聽得一(yi)清二楚。他(ta)高(gao)興極(ji)了，告訴小姐的(de)(de)病(bing)情已(yi)經確診(zhen)，并且一(yi)會兒可以開好藥方(fang)。

雷內(nei)克醫生(sheng)回家(jia)后(hou)，馬上(shang)找人專門制作一根空心木(mu)管，長30cm，口徑0.5cm，為了便于攜帶，從中剖分為兩段，有螺紋(wen)可以(yi)旋轉連接，這(zhe)就是(shi)第一個聽(ting)(ting)診器，它與(yu)現在產科用來聽(ting)(ting)胎兒心音的(de)(de)單(dan)耳式木(mu)制聽(ting)(ting)診器很相似。因為這(zhe)種(zhong)聽(ting)(ting)診器樣子(zi)像笛子(zi)，所以(yi)被稱為“醫生(sheng)的(de)(de)笛子(zi)”。雷奈克由(you)此(ci)發明了木(mu)質聽(ting)(ting)診用具(ju)，是(shi)一種(zhong)中空的(de)(de)直管。雷奈克將之命名為聽(ting)(ting)診器。后(hou)來，雷內(nei)克醫生(sheng)又(you)做(zuo)了許(xu)(xu)多(duo)實驗，最(zui)后(hou)確定，用喇叭(ba)形的(de)(de)象牙(ya)管接上(shang)橡皮管做(zuo)成單(dan)耳聽(ting)(ting)診器，效果(guo)更(geng)好。單(dan)耳聽(ting)(ting)診器誕生(sheng)的(de)(de)年(nian)代是(shi)1814年(nian)。由(you)于聽(ting)(ting)診器的(de)(de)發明，使得(de)雷內(nei)克能診斷出許(xu)(xu)多(duo)不同的(de)(de)胸腔(qiang)(qiang)疾(ji)病，他也(ye)被后(hou)人尊為“胸腔(qiang)(qiang)醫學之父”。雷內(nei)克醫生(sheng)死于1826年(nian)，年(nian)僅45歲。

1840年，英國醫(yi)師喬治·菲力普·卡(ka)門改良了雷內(nei)克設計的(de)(de)單(dan)耳聽(ting)診(zhen)(zhen)器。卡(ka)門認為，雙(shuang)耳能更正確地(di)診(zhen)(zhen)斷。他發(fa)明(ming)的(de)(de)聽(ting)診(zhen)(zhen)器是將兩個耳栓(shuan)用兩條可彎(wan)曲的(de)(de)橡皮管連接到可與身體接觸的(de)(de)聽(ting)筒上，聽(ting)診(zhen)(zhen)器是一個中空鏡(jing)狀的(de)(de)圓(yuan)椎(zhui)。卡(ka)門的(de)(de)聽(ting)診(zhen)(zhen)器，有助于醫(yi)師聽(ting)診(zhen)(zhen)靜脈、動脈、心(xin)、肺、腸內(nei)部的(de)(de)聲音(yin)，甚至可以(yi)聽(ting)到母體內(nei)胎兒的(de)(de)心(xin)音(yin)。

1937年，凱爾再次改良卡門的聽診器，增加了第(di)二個可(ke)與(yu)身體(ti)接觸的聽(ting)筒，可(ke)產生立體(ti)音(yin)(yin)(yin)響的效果(guo)，稱為(wei)復式聽(ting)診(zhen)器，它(ta)(ta)能更準確地(di)找出病人的病灶所在。可(ke)惜凱爾的改(gai)良品(pin)未(wei)被廣泛(fan)采(cai)用。近來又有(you)電子聽(ting)診(zhen)器問(wen)世，它(ta)(ta)能放大聲(sheng)音(yin)(yin)(yin)，并(bing)能使一組(zu)醫師同時聽(ting)到被診(zhen)斷者體(ti)內的聲(sheng)音(yin)(yin)(yin)，還能記錄心(xin)臟雜(za)音(yin)(yin)(yin)，與(yu)正常的心(xin)音(yin)(yin)(yin)比(bi)較接近。雖然(ran)新型(xing)聽(ting)診(zhen)器不斷問(wen)世，但是醫師們普遍愛用的仍然(ran)是由雷內克設計，經(jing)卡(ka)門改(gai)良的舊型(xing)聽(ting)診(zhen)器。