一、聽診器是誰發明的

法國醫生雷奈克(Laennec 1781 – 1826) 于1816年第一個發明了聽診器，1817年3月(yue)8日開(kai)始(shi)用于臨床診斷使用。

聽(ting)診(zhen)(zhen)器(qi)(qi)，是內外婦(fu)兒(er)醫(yi)(yi)師最常用(yong)(yong)的診(zhen)(zhen)斷用(yong)(yong)具，是醫(yi)(yi)師的標志，現代醫(yi)(yi)學即始(shi)于聽(ting)診(zhen)(zhen)器(qi)(qi)的發(fa)明。聽(ting)診(zhen)(zhen)器(qi)(qi)自從1817年3月8日應用(yong)(yong)于臨床以(yi)來，外形及傳(chuan)音(yin)(yin)方式有不斷的改進，但其基(ji)本結構變化不大，主(zhu)要由拾音(yin)(yin)部(bu)分（胸件），傳(chuan)導部(bu)分（膠管）及聽(ting)音(yin)(yin)部(bu)分（耳件）組成。

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二、聽診器的由來

19世紀的某一天(tian)，急駛而來的馬(ma)車(che)在(zai)法國巴黎一所豪華府第門前(qian)停下，車(che)上(shang)走下了著(zhu)名醫生雷內(nei)克，他是(shi)被(bei)請來給這里的貴族小(xiao)(xiao)姐診病的。面容憔(qiao)悴的小(xiao)(xiao)姐，坐在(zai)長靠椅上(shang)，緊皺(zhou)著(zhu)雙眉，手捂胸(xiong)口，看起來病得不輕。等小(xiao)(xiao)姐捂著(zhu)胸(xiong)口訴說病情(qing)后，雷內(nei)克醫生懷疑她染上(shang)了心臟病。

若要使診斷正確，最好是聽聽心音，早在古希臘的《希波克拉底文集》中，就已記載了醫生用耳貼近病人胸廓診察心肺聲音的診斷方法。雷奈克也從中獲知這一聽診方法，平時常常用來診察病人。但是，當時的醫生都是隔著一條毛巾用耳朵直接貼在病人身體的適當部位來診斷疾病，而這位病人是年輕的貴族小姐，身材(cai)肥胖，胸口肉特別(bie)厚，所以導致雷奈(nai)克聽不到(dao)病人的心跳。雷內克醫生在客廳一邊踱步，一邊想著能不(bu)能用新的(de)(de)方法。看到醫生冥思(si)苦想的(de)(de)樣子，屋內的(de)(de)人也不(bu)敢(gan)隨便(bian)走動和說話。

走(zou)著(zhu)走(zou)著(zhu)，雷內克醫生的(de)(de)腦海里(li)突然浮(fu)現出(chu)前幾天他(ta)遇到(dao)的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)件事情——在巴黎的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)條(tiao)街道(dao)旁，堆(dui)放著(zhu)一(yi)(yi)(yi)堆(dui)修理房子(zi)(zi)用(yong)的(de)(de)木材(cai)。幾個孩(hai)子(zi)(zi)在木料(liao)堆(dui)上玩兒，其中有(you)個孩(hai)子(zi)(zi)用(yong)一(yi)(yi)(yi)顆(ke)大釘敲擊一(yi)(yi)(yi)根木料(liao)的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)端，他(ta)叫其它的(de)(de)孩(hai)子(zi)(zi)用(yong)耳(er)朵貼(tie)在木料(liao)的(de)(de)另(ling)一(yi)(yi)(yi)端來聽聲(sheng)音，他(ta)敲一(yi)(yi)(yi)敲，問一(yi)(yi)(yi)問“聽到(dao)什么聲(sheng)音了(le)?”“聽到(dao)了(le)有(you)趣的(de)(de)聲(sheng)音?”孩(hai)子(zi)(zi)們(men)笑著(zhu)回答。

正在他(ta)們(men)玩得興高采烈的時(shi)候，雷內克(ke)醫生路過這(zhe)(zhe)里，他(ta)被孩子(zi)們(men)的玩耍吸(xi)引住(zhu)了，就停下腳步，他(ta)細地看(kan)著(zhu)孩子(zi)們(men)玩兒。他(ta)站在那里看(kan)了很久，忽然興致勃(bo)勃(bo)地走(zou)了過去問(wen)：“孩子(zi)們(men)，讓(rang)我也(ye)來聽聽這(zhe)(zhe)聲音行嗎?”孩子(zi)們(men)愉快地答應了。他(ta)把耳(er)朵貼(tie)著(zhu)木料的一(yi)端，認(ren)真地聽孩子(zi)們(men)用(yong)鐵釘敲(qiao)擊木料的聲音。“聽到了嗎?先生。”“聽到了，聽到了!”

雷(lei)內克(ke)醫生(sheng)靈機(ji)一(yi)動，馬上叫人找來一(yi)張厚(hou)紙(zhi)，將紙(zhi)緊緊地卷成(cheng)一(yi)個圓筒，一(yi)頭按在小姐(jie)心(xin)臟的(de)部位，另一(yi)頭貼在自己(ji)的(de)耳朵(duo)上。果然，小姐(jie)心(xin)臟跳動的(de)聲音連其(qi)中輕微的(de)雜(za)音都被(bei)雷(lei)內克(ke)醫生(sheng)聽得一(yi)清(qing)二楚。他高(gao)興(xing)極(ji)了，告訴小姐(jie)的(de)病情(qing)已(yi)經(jing)確診，并且一(yi)會兒可以開好(hao)藥方。

雷(lei)(lei)內(nei)克(ke)(ke)醫(yi)生(sheng)回家后，馬(ma)上找人專門制(zhi)作(zuo)一(yi)(yi)(yi)根空心(xin)木管，長(chang)30cm，口徑0.5cm，為了便于(yu)攜帶，從中(zhong)剖分為兩段，有螺紋可以(yi)旋轉連(lian)接，這(zhe)(zhe)就(jiu)是第一(yi)(yi)(yi)個聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器，它(ta)與現在產科用(yong)(yong)來聽(ting)胎(tai)兒(er)心(xin)音的(de)(de)單(dan)耳式木制(zhi)聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器很(hen)相(xiang)似。因為這(zhe)(zhe)種聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器樣(yang)子像笛子，所以(yi)被稱(cheng)為“醫(yi)生(sheng)的(de)(de)笛子”。雷(lei)(lei)奈克(ke)(ke)由(you)(you)此發(fa)明了木質聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)用(yong)(yong)具，是一(yi)(yi)(yi)種中(zhong)空的(de)(de)直管。雷(lei)(lei)奈克(ke)(ke)將之命名為聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器。后來，雷(lei)(lei)內(nei)克(ke)(ke)醫(yi)生(sheng)又做(zuo)了許多實驗，最后確定(ding)，用(yong)(yong)喇叭形的(de)(de)象(xiang)牙管接上橡皮管做(zuo)成單(dan)耳聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器，效(xiao)果更好。單(dan)耳聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器誕(dan)生(sheng)的(de)(de)年(nian)(nian)代是1814年(nian)(nian)。由(you)(you)于(yu)聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)器的(de)(de)發(fa)明，使得(de)雷(lei)(lei)內(nei)克(ke)(ke)能診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)出許多不(bu)同的(de)(de)胸腔疾病，他也被后人尊(zun)為“胸腔醫(yi)學之父”。雷(lei)(lei)內(nei)克(ke)(ke)醫(yi)生(sheng)死于(yu)1826年(nian)(nian)，年(nian)(nian)僅45歲。

1840年，英國醫師喬(qiao)治·菲(fei)力普(pu)·卡門改良了雷內克設計的(de)(de)單耳聽(ting)診器(qi)(qi)。卡門認為，雙耳能更正確地(di)診斷。他發明的(de)(de)聽(ting)診器(qi)(qi)是將兩個耳栓(shuan)用(yong)兩條可彎(wan)曲的(de)(de)橡皮管連接(jie)(jie)到可與身體(ti)接(jie)(jie)觸的(de)(de)聽(ting)筒上，聽(ting)診器(qi)(qi)是一個中空(kong)鏡狀的(de)(de)圓椎。卡門的(de)(de)聽(ting)診器(qi)(qi)，有(you)助于醫師聽(ting)診靜脈、動脈、心、肺、腸內部的(de)(de)聲音，甚至可以聽(ting)到母體(ti)內胎兒(er)的(de)(de)心音。

1937年，凱爾再次改良卡門的聽診器，增(zeng)加了第二個可(ke)與身體接(jie)觸的(de)(de)聽(ting)(ting)(ting)(ting)筒，可(ke)產生立(li)體音(yin)(yin)響(xiang)的(de)(de)效(xiao)果，稱為(wei)復式聽(ting)(ting)(ting)(ting)診器，它(ta)能更準確地(di)找(zhao)出病人的(de)(de)病灶所在(zai)。可(ke)惜凱爾的(de)(de)改良品未被(bei)廣泛(fan)采用(yong)(yong)。近來又有電子聽(ting)(ting)(ting)(ting)診器問世，它(ta)能放大聲音(yin)(yin)，并能使一組醫(yi)師同時聽(ting)(ting)(ting)(ting)到被(bei)診斷者(zhe)體內的(de)(de)聲音(yin)(yin)，還能記錄心臟(zang)雜音(yin)(yin)，與正常(chang)的(de)(de)心音(yin)(yin)比較接(jie)近。雖(sui)然(ran)新型聽(ting)(ting)(ting)(ting)診器不斷問世，但是(shi)醫(yi)師們(men)普(pu)遍愛用(yong)(yong)的(de)(de)仍然(ran)是(shi)由雷內克設計，經卡門(men)改良的(de)(de)舊型聽(ting)(ting)(ting)(ting)診器。