一、水膠體敷料是什么

水膠體敷料是由(you)彈性(xing)的(de)(de)聚(ju)合(he)水凝膠(jiao)與合(he)成橡膠(jiao)和(he)粘性(xing)物混合(he)加工而(er)成的(de)(de)敷(fu)料(liao)。敷(fu)料(liao)中最常見的(de)(de)凝膠(jiao)為羥甲基纖維素，該(gai)凝膠(jiao)可(ke)牢固地粘貼(tie)于(yu)創口(kou)邊緣(yuan)皮(pi)膚，當(dang)吸收滲液(ye)后可(ke)腫脹12倍。

二、水膠體敷料的特點

1、具有(you)吸收創面滲液的能力。吸收滲液后(hou)，敷料中(zhong)的親水性顆粒可形(xing)成(cheng)類似凝膠的半固(gu)體物質，附(fu)著于(yu)(yu)傷口基部，提供并維(wei)持(chi)有(you)利于(yu)(yu)創面愈合的濕性環境。

2、有粘性，可形成密閉(bi)(occlusive)創(chuang)面。密閉(bi)的(de)愈合環境能夠促進(jin)微血管的(de)增生和(he)肉(rou)芽(ya)組織的(de)形成，從而加速創(chuang)面愈合。

3、可發(fa)揮清創功(gong)能。一方面，水(shui)膠體(ti)含有(you)內源性的酶(mei)，能促進纖(xian)維(wei)蛋白的溶(rong)解；另一方面，水(shui)膠體(ti)敷料所(suo)提供(gong)的密閉環境，有(you)利于(yu)巨噬細(xi)胞清除壞死組織(zhi)。

三、水膠體敷料適用范圍

1、透明貼(tie)主要用于滲出液較(jiao)少(shao)的(de)傷口如(ru)：淺表燒傷、部(bu)分皮(pi)層燒傷、供皮(pi)區(qu)傷口、手術后(hou)傷口以及(ji)皮(pi)膚擦傷。透明貼(tie)中的(de)骶部(bu)專用敷料適用于骶尾部(bu)傷口。

2、潰瘍貼主要適用(yong)(yong)于(yu)有低到中度(du)滲出(chu)液的傷(shang)口如:腿部潰瘍和(he)壓瘡；也用(yong)(yong)于(yu)淺表燒傷(shang)、部分皮層(ceng)燒傷(shang)、供(gong)皮區傷(shang)口、手術后(hou)傷(shang)口以及(ji)皮膚(fu)擦傷(shang)。

3、減壓貼主(zhu)要(yao)用于壓瘡的預防和治療。

4、蝶型貼主要用于難以固定部位的壓瘡(chuang)的預防和治療。

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四、水膠體敷料的作用

水(shui)膠體敷(fu)料(liao)主(zhu)要(yao)用于(yu)慢性傷(shang)(shang)(shang)口如壓(ya)(ya)瘡和靜脈潰瘍傷(shang)(shang)(shang)口的(de)治療(liao)。壓(ya)(ya)瘡是(shi)長期臥床患(huan)者的(de)并(bing)發(fa)癥，是(shi)臨(lin)床護理工作中(zhong)的(de)一(yi)大難題(ti)。水(shui)膠體敷(fu)料(liao)常被用于(yu)治療(liao)II-III 期壓(ya)(ya)瘡。許多臨(lin)床研究均(jun)表(biao)明，在傷(shang)(shang)(shang)口愈合情況、敷(fu)料(liao)更換的(de)次數(shu)以(yi)及更換敷(fu)料(liao)時對病人(ren)造成(cheng)疼痛的(de)程度(du)等幾個方面，水(shui)膠體敷(fu)料(liao)都要(yao)優于(yu)傳統的(de)紗布(bu)敷(fu)料(liao)。

1、傷口護理

水膠(jiao)體敷(fu)(fu)料也可用于急性(xing)傷(shang)口(kou)的(de)(de)護理。對于捐皮區(donor site) 的(de)(de)創面(mian)，使用水膠(jiao)體敷(fu)(fu)料治(zhi)療后的(de)(de)愈(yu)合時間要比(bi)傳統治(zhi)療方法縮短約40% [3] 。水膠(jiao)體敷(fu)(fu)料在表層傷(shang)口(kou)和(he)手術創傷(shang)的(de)(de)治(zhi)療中也具(ju)有類(lei)似的(de)(de)有益效果。另外，在治(zhi)療燒(shao)傷(shang)時，水膠(jiao)體敷(fu)(fu)料具(ju)有減輕患者疼痛的(de)(de)作用。

2、適用于兒童

水(shui)膠體還(huan)是一種適(shi)用于兒(er)童的(de)理想敷料(liao)。在施用水(shui)膠體敷料(liao)后，生性(xing)(xing)好動(dong)的(de)兒(er)童仍然可以不受束縛地玩(wan)耍，因為敷料(liao)的(de)密(mi)閉特性(xing)(xing)能夠保護傷(shang)口，不被可能接觸到的(de)細(xi)菌所感染。此外(wai)，水(shui)膠體敷料(liao)在撕(si)除時也不會給兒(er)童帶來疼痛。

水膠體敷料是(shi)在濕性(xing)愈(yu)合原理指導下發展(zhan)起來的(de)(de)一類新(xin)型傷口敷料。水(shui)膠(jiao)體(ti)敷料可(ke)應(ying)用于多種不(bu)同(tong)傷口的(de)(de)治療，特(te)別是(shi)對于慢性(xing)難愈(yu)性(xing)傷口具(ju)有顯著療效(xiao)。水(shui)膠(jiao)體(ti)的(de)(de)吸(xi)收性(xing)、粘性(xing)等特(te)點，使其達(da)到理想敷料的(de)(de)基本要(yao)求(qiu)，即保護傷口、提供促進傷口愈(yu)合的(de)(de)適宜環(huan)境和易于移(yi)除且(qie)不(bu)損傷新(xin)生組織(zhi)。當然水(shui)膠(jiao)體(ti)敷料仍具(ju)有再(zai)發展(zhan)的(de)(de)空間，如提高(gao)吸(xi)收性(xing)和增強抗菌能力等。

五、水膠體敷料使用方法

1、先用溫水(shui)清(qing)洗(xi)干凈病人受壓處的(de)皮膚；再(zai)用生理(li)鹽水(shui)擦洗(xi)受壓部位皮膚，如(ru)果有(you)傷口，用生理(li)鹽水(shui)沖(chong)洗(xi)傷口，輕輕擦干傷口周圍(wei)的(de)皮膚；將(jiang)保護紙撕(si)(si)開，將(jiang)有(you)敷料、有(you)粘性的(de)一面覆蓋在傷口上，再(zai)將(jiang)無接(jie)觸保護膜(mo)撕(si)(si)掉。

2、更(geng)換(huan)敷(fu)料，根據傷口(kou)滲(shen)出量的(de)多少和(he)敷(fu)料本身保持(chi)的(de)好(hao)壞情況而定，一般1－3天更(geng)換(huan)1次;當潰瘍貼(tie)(tie)、透(tou)明貼(tie)(tie)及透(tou)明貼(tie)(tie)骶部(bu)專用敷(fu)料吸收飽和(he)時(shi)(shi)，敷(fu)料外觀變成乳白色透(tou)明狀，此(ci)時(shi)(shi)提(ti)示更(geng)換(huan)敷(fu)料；當減(jian)壓貼(tie)(tie)的(de)泡沫厚度減(jian)少自身的(de)一半時(shi)(shi)，應(ying)更(geng)換(huan)；如有滲(shen)漏(lou)，請(qing)及時(shi)(shi)更(geng)換(huan)敷(fu)料。

3、減(jian)壓貼使(shi)用(yong)，根(gen)據創(chuang)面大小，將印有橙色標記的泡沫圈去掉(diao)，使(shi)無泡沫范圍比傷(shang)口略大1．5－2cm。將敷料(liao)(liao)保護紙撕掉(diao)，將敷料(liao)(liao)由一(yi)邊向(xiang)另一(yi)邊輕壓過去，蓋住傷(shang)口，然后撕掉(diao)微孔(kong)粘(zhan)膠上的保護紙，輕輕覆蓋創(chuang)傷(shang)口上。

適應癥：各(ge)類(lei)低至中度(du)滲出性(xing)傷(shang)(shang)(shang)口(kou)、下(xia)肢靜脈性(xing)潰瘍、I-II期褥瘡、小(xiao)面積淺度(du)燒傷(shang)(shang)(shang)、手術后(hou)傷(shang)(shang)(shang)口(kou)、供皮(pi)(pi)區創面、各(ge)類(lei)淺表性(xing)外傷(shang)(shang)(shang)和整形美容傷(shang)(shang)(shang)口(kou)、慢性(xing)傷(shang)(shang)(shang)口(kou)的(de)肉(rou)芽期和上皮(pi)(pi)形成期。