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一、敷料是什么意思

敷料是用于(yu)愈合(he)傷口的外用藥，主要指止血紗布(bu)（通(tong)常為醫用脫脂紗布(bu)）。可(ke)以起到監督(du)覆蓋傷口的作用。但不(bu)能用于(yu)感染性(xing)傷口，對(dui)傷口愈合(he)沒有促進作用，滲液管理能力有限，粘連傷口，對(dui)新生上皮組織再損傷和導致出血，病人更(geng)換敷料后(hou)疼(teng)痛。

二、敷料的作用

1、抵御(yu)機械因(yin)素（如(ru)臟物、碰撞、發炎等）、抵御(yu)污(wu)染(ran)和化(hua)學刺激。

2、防(fang)止(zhi)二(er)度感染。

3、防止干(gan)燥和體液丟(diu)失(shi)（電解質丟(diu)失(shi)）。

4、防止(zhi)熱量丟(diu)失。

5、除了對傷(shang)口(kou)實(shi)行全面保(bao)護外，還能(neng)通過清(qing)創主動影響傷(shang)口(kou)愈合(he)過程，創造(zao)促進傷(shang)口(kou)愈合(he)的微(wei)環境。

三、敷料的種類

1、交互式敷料

內含具有(you)超效(xiao)吸收(shou)的丙烯酸酯聚合物，被林格(ge)氏(shi)液(ye)激活(huo)后，連續(xu)(xu)24小時釋放林格(ge)氏(shi)液(ye)，持續(xu)(xu)、主動、強效(xiao)清潔傷口(kou)，適(shi)用于所有(you)開(kai)放性傷口(kou)（除(chu)狹深傷口(kou)），包括感染性傷口(kou)及愈合各期，尤以清創(chuang)期為(wei)佳(jia)。

2、銀敷料

銀離子可(ke)以直接殺死細菌(jun)(jun)，控制(zhi)傷口(kou)感(gan)染(ran)，加速傷口(kou)愈(yu)合(he)，去除因細菌(jun)(jun)而產生的(de)異味，是一(yi)種理想的(de)抗感(gan)染(ran)敷料。

3、藻酸鈣敷料

為海藻酸和(he)鈣離子的混合(he)(he)物，與傷口(kou)滲液(ye)、滲血接觸后形(xing)成光(guang)滑凝膠，保護創面，并(bing)有效促(cu)進傷口(kou)愈合(he)(he)。

4、泡沫敷料

多數由(you)水分子材料發泡而成的敷料，表面覆蓋一(yi)層聚氨(an)酯半透膜。高(gao)度的滲液(ye)吸(xi)收能(neng)力，高(gao)效(xiao)的滲液(ye)管理能(neng)力，高(gao)度的親水材料，減少傷(shang)口粘連的的風險，促進傷(shang)口愈合，泡沫墊緩沖外界壓力。

5、水膠體敷料

采(cai)用密閉保濕原(yuan)理(li)，親水CMC微粒與(yu)傷口滲出相接觸作(zuo)用，創面表面形成一層濕潤的凝膠(jiao)體，持續(xu)營造濕潤環境，不與(yu)創面粘連(lian)。

6、水凝膠敷料

為高含水(shui)量的親(qin)水(shui)性聚(ju)氨酯聚(ju)合(he)物，自動調節傷(shang)口的濕潤(run)度，有少量吸收滲液的能力，不粘(zhan)傷(shang)口，容易去除。

四、如何選擇敷料

1、根據患者個體狀況的評估

患者對于敷料的生理、心理、經濟上接受程度是也是十分重要的。患者體質不同，對敷料的敏感程度不同，一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料，如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質量的要求較高，敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高，但好的品牌敷料可以縮短(duan)更(geng)換次(ci)數。最終應根(gen)據患者的(de)要求使用敷料。

2、根據傷口評估選擇敷料

一期愈合的(de)傷(shang)口宜(yi)選用(yong)紗布(bu)、薄(bo)膜類(lei)；淺(qian)層傷(shang)口宜(yi)選用(yong)薄(bo)膜類(lei)；少到中度(du)滲(shen)出的(de)傷(shang)口用(yong)水凝膠；中度(du)到重度(du)滲(shen)出的(de)傷(shang)口宜(yi)選用(yong)藻酸鹽類(lei)；干性壞(huai)死(si)的(de)傷(shang)口宜(yi)選用(yong)水凝膠，水膠體。

3、使用過程中動態評估

由于傷口(kou)的(de)情況(kuang)會不(bu)斷變(bian)化(hua)的(de)，所以(yi)傷口(kou)的(de)評估必須每(mei)隔(ge)一段時間就進(jin)行。根據傷口(kou)愈(yu)合的(de)進(jin)程或是(shi)惡(e)化(hua)的(de)程度(du)，隨時評估是(shi)否(fou)(fou)選(xuan)擇了(le)最合適的(de)敷(fu)料(liao)及敷(fu)料(liao)的(de)使用是(shi)否(fou)(fou)正(zheng)確(que)。