新生兒膽紅素腦病早期臨床表現
新生兒膽(dan)紅素腦病早期可(ke)以(yi)(yi)有(you)(you)以(yi)(yi)下(xia)臨(lin)床(chuang)表現,例如反應(ying)低(di)下(xia)、嗜(shi)睡(shui)(shui)、肌張力減(jian)弱、活動減(jian)少或者(zhe)吸(xi)吮力減(jian)弱,偶爾(er)也會有(you)(you)輕(qing)微(wei)的(de)(de)高調的(de)(de)哭聲(sheng)等表現。有(you)(you)些孩(hai)子可(ke)能(neng)僅僅表現為吃(chi)奶(nai)比(bi)(bi)之(zhi)前(qian)略(lve)微(wei)減(jian)少,睡(shui)(shui)得可(ke)能(neng)要比(bi)(bi)之(zhi)前(qian)多一些,反應(ying)力可(ke)能(neng)略(lve)低(di)下(xia)一些。因(yin)為這個過(guo)程比(bi)(bi)較短(duan),持續時間(jian)短(duan),有(you)(you)時候僅呈現為一過(guo)性的(de)(de),所(suo)以(yi)(yi)很容(rong)易被(bei)忽視,不容(rong)易被(bei)發現。
1、全身皮(pi)膚(fu)、粘膜和鞏膜明顯(xian)黃(huang)染。新生(sheng)兒黃(huang)疸出現的時間(jian)早(zao),程度重;
2、反應低下,嗜睡,肌張力減(jian)低,活動減(jian)少,吸吮力減(jian)低;
3、病(bing)情進展可表現激惹(re)、哭聲(sheng)高(gao)調、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難,肌張力增(zeng)高(gao);
4、嚴重者出現驚厥和角弓反張,甚至昏迷和中樞性(xing)呼吸衰竭;
5、慢性(xing)膽紅素腦病可表現(xian)為肌張(zhang)力明(ming)顯增高,智力發(fa)育和(he)運動發(fa)育落后。手(shou)足徐(xu)動。牙釉(you)質發(fa)育不(bu)良。咀嚼(jiao)和(he)吞咽困難。聽力異常。
新生兒膽紅素腦病原因
新生兒膽紅素腦病是病理性黃疸引起的腦神經損害,由于各種病的因素造成體內的膽紅素濃度明顯升高,就會通過血腦屏障進入大腦,從而造成腦神經的損害,使孩子的生長發育和智力發育都受到影響。孩子出現膽紅素腦病要及時到醫院就診,可以采取藍光照射的方法進行處理,嚴重者也可以進行換血療法。
新生兒膽紅素腦病能治愈嗎
膽紅(hong)素腦病(bing)是可以(yi)治療的(de),需要(yao)看寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)損傷(shang)位置和損傷(shang)的(de)程度,然后進(jin)行評(ping)估(gu)后,采用(yong)哪種(zhong)方(fang)案對癥(zheng)治療,像寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)情(qing)況越早治療效果(guo)越好,而且多數寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)可以(yi)恢復正(zheng)常,期(qi)間讓(rang)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)喝母乳(ru),多喝些水(shui),來促進(jin)腸胃蠕動,有(you)利于膽紅(hong)素的(de)循環和排出,寶(bao)(bao)媽(ma)要(yao)吃清淡的(de)食物,保持室內(nei)空氣流通。
新生兒膽紅素腦病怎么治療
1、一(yi)般治療:如存在引起膽紅素腦病的高危因素應給予對(dui)癥(zheng)治療。
2、酶誘導劑:苯(ben)巴比(bi)妥5mg/(kgod)分3次口服。
3、抑制溶血(xue)過程:大(da)劑(ji)量(liang)丙(bing)種(zhong)球蛋白;一般用(yong)于重癥溶血(xue)癥的早期用(yong)量(liang)為1g/kg4~6h內靜脈(mo)滴注(zhu)。
4、減少游離的未結合膽(dan)紅素:白(bai)(bai)蛋白(bai)(bai):一般用于生后1周(zhou)內的重癥高膽紅(hong)素血癥用量1g/kg加葡(pu)萄糖液10~20ml靜脈滴(di)注;也(ye)可用血漿(jiang)25ml/次靜脈滴注(zhu)每日1~2次(ci)在換血前1~2h應輸注1次白蛋白。