新生兒膽紅素腦病早期臨床表現
新生兒膽紅素腦(nao)病(bing)早(zao)期可(ke)以有(you)以下臨(lin)床表現(xian),例如反應低(di)下、嗜睡、肌張力(li)減(jian)弱(ruo)、活動減(jian)少或(huo)者(zhe)吸吮力(li)減(jian)弱(ruo),偶爾也會有(you)輕微的(de)高(gao)調的(de)哭聲等表現(xian)。有(you)些孩子可(ke)能(neng)僅僅表現(xian)為(wei)吃(chi)奶比之前(qian)略微減(jian)少,睡得可(ke)能(neng)要(yao)比之前(qian)多一些,反應力(li)可(ke)能(neng)略低(di)下一些。因(yin)為(wei)這個過(guo)程比較短,持續時間短,有(you)時候僅呈現(xian)為(wei)一過(guo)性(xing)的(de),所以很容(rong)易被忽視,不容(rong)易被發現(xian)。
1、全身(shen)皮(pi)膚、粘膜和鞏膜明顯(xian)黃染。新(xin)生兒(er)黃疸出現(xian)的時間早,程度重(zhong);
2、反應(ying)低下(xia),嗜睡,肌張(zhang)力減(jian)低,活動(dong)減(jian)少,吸吮力減(jian)低;
3、病情進展(zhan)可表現激惹、哭聲高(gao)調、拒乳、呼吸暫停、呼吸困(kun)難,肌(ji)張力增高(gao);
4、嚴重者出現驚厥和(he)角(jiao)弓反張,甚至昏迷和(he)中樞性(xing)呼吸(xi)衰竭;
5、慢性膽紅素腦病可(ke)表現為(wei)肌張力(li)(li)明(ming)顯增高,智力(li)(li)發育和運動發育落后。手(shou)足徐動。牙釉質發育不良。咀嚼和吞(tun)咽困(kun)難。聽力(li)(li)異(yi)常。
新生兒膽紅素腦病原因
新生兒膽紅素腦病是病理性黃疸引起的腦神經損害,由于各種病的因素造成體內的膽紅素濃度明顯升高,就會通過血腦屏障進入大腦,從而造成腦神經的損害,使孩子的生長發育和智力發育都受到影響。孩子出現膽紅素腦病要及時到醫院就診,可以采取藍光照射的方法進行處理,嚴重者也可以進行換血療法。
新生兒膽紅素腦病能治愈嗎
膽(dan)紅素腦病是可(ke)以治療(liao)的(de)(de),需要(yao)看寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)(de)損傷位置和(he)(he)損傷的(de)(de)程度(du),然后(hou)進(jin)行評估后(hou),采用哪(na)種(zhong)方(fang)案對癥治療(liao),像寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)的(de)(de)情況越(yue)早治療(liao)效果(guo)越(yue)好,而且多(duo)數寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)可(ke)以恢(hui)復正常,期(qi)間(jian)讓(rang)寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)喝母(mu)乳(ru),多(duo)喝些水(shui),來促(cu)進(jin)腸胃蠕(ru)動,有利于(yu)膽(dan)紅素的(de)(de)循環和(he)(he)排(pai)出(chu),寶(bao)(bao)(bao)(bao)媽要(yao)吃清淡的(de)(de)食物,保持(chi)室內空氣流通。
新生兒膽紅素腦病怎么治療
1、一般治療:如存在引起膽(dan)紅素腦病(bing)的高危(wei)因(yin)素應給(gei)予對癥治療。
2、酶誘(you)導(dao)劑:苯(ben)巴(ba)比妥5mg/(kgod)分3次口(kou)服。
3、抑制溶血(xue)(xue)過(guo)程:大劑量丙(bing)種球(qiu)蛋白;一般用(yong)于(yu)重癥溶血(xue)(xue)癥的早期用(yong)量為(wei)1g/kg4~6h內靜(jing)脈滴注。
4、減少游離的未結合膽紅素:白蛋(dan)白:一般用于生后1周內的重癥高(gao)膽紅素血癥用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml靜脈滴注(zhu);也(ye)可用血漿25ml/次靜脈滴注每日1~2次(ci)在換血(xue)前(qian)1~2h應輸注1次白蛋白。