新生兒膽紅素腦病早期臨床表現
新生兒膽紅素(su)腦病早期可以有(you)以下(xia)臨床表(biao)現(xian),例(li)如反應低(di)下(xia)、嗜(shi)睡、肌張力減(jian)(jian)弱、活(huo)動減(jian)(jian)少或(huo)者吸吮力減(jian)(jian)弱,偶爾也會有(you)輕微的高調的哭聲(sheng)等表(biao)現(xian)。有(you)些孩子可能(neng)僅僅表(biao)現(xian)為(wei)吃奶比(bi)之前略(lve)微減(jian)(jian)少,睡得可能(neng)要比(bi)之前多一些,反應力可能(neng)略(lve)低(di)下(xia)一些。因為(wei)這個過程比(bi)較短,持續時(shi)間短,有(you)時(shi)候僅呈現(xian)為(wei)一過性的,所以很容易(yi)被忽視,不容易(yi)被發現(xian)。
1、全身皮膚、粘膜和鞏膜明顯黃染。新生兒(er)黃疸出(chu)現的時間早(zao),程度(du)重;
2、反應低下,嗜睡,肌張力減(jian)低,活動減(jian)少,吸吮力減(jian)低;
3、病(bing)情進展可表(biao)現激惹、哭聲高調、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難,肌(ji)張力增(zeng)高;
4、嚴(yan)重者出現驚厥和(he)角弓反張,甚至昏(hun)迷(mi)和(he)中樞(shu)性呼吸衰竭;
5、慢(man)性膽紅素(su)腦病(bing)可表現為肌張力明顯增高,智(zhi)力發育和(he)運動發育落后。手足徐動。牙釉質(zhi)發育不良。咀嚼和(he)吞咽困難。聽力異(yi)常。
新生兒膽紅素腦病原因
新生兒膽紅素腦病是病理性黃疸引起的腦神經損害,由于各種病的因素造成體內的膽紅素濃度明顯升高,就會通過血腦屏障進入大腦,從而造成腦神經的損害,使孩子的生長發育和智力發育都受到影響。孩子出現膽紅素腦病要及時到醫院就診,可以采取藍光照射的方法進行處理,嚴重者也可以進行換血療法。
新生兒膽紅素腦病能治愈嗎
膽(dan)(dan)紅(hong)素腦病(bing)是可(ke)以治療(liao)的,需要看寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)的損(sun)傷位置和損(sun)傷的程度,然后進行評估(gu)后,采用哪種方案對癥(zheng)治療(liao),像寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)的情況越早(zao)治療(liao)效果越好,而(er)且(qie)多數寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)可(ke)以恢復正常,期間讓寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)喝母乳(ru),多喝些水,來促進腸胃(wei)蠕動,有利于(yu)膽(dan)(dan)紅(hong)素的循(xun)環(huan)和排出,寶(bao)(bao)(bao)(bao)媽(ma)要吃清淡的食(shi)物,保持室內空氣流通(tong)。
新生兒膽紅素腦病怎么治療
1、一(yi)般治療:如存在引起膽紅素(su)腦病的高危因素(su)應給予對(dui)癥(zheng)治療。
2、酶誘導劑(ji):苯巴比(bi)妥5mg/(kgod)分3次口服。
3、抑(yi)制溶血過程(cheng):大(da)劑量丙種球(qiu)蛋白;一般(ban)用于重癥溶血癥的早期用量為1g/kg4~6h內靜脈(mo)滴注(zhu)。
4、減少游離的未(wei)結合膽紅(hong)素:白蛋白:一般用于生(sheng)后1周(zhou)內的(de)重癥高膽紅素血癥用量(liang)1g/kg加葡(pu)萄糖液(ye)10~20ml靜脈(mo)滴注;也可用血漿(jiang)25ml/次靜(jing)脈滴注每日1~2次在換血(xue)前1~2h應輸注1次白蛋白。