小兒尿血是什么原因引起的
(一)腎小球性血尿
指血尿來源(yuan)于(yu)腎小球(qiu)。
①原發性腎小球腎炎:是小兒血尿最常見的原因。如各種急性、慢性、遷延腎小球腎炎,急進性腎炎,腎病綜合征,IgA腎(shen)病等。除血尿外,尚(shang)伴隨有蛋白尿、水(shui)腫、高血壓及腎(shen)功能(neng)不全的表現。
②繼(ji)發(fa)性(xing)腎(shen)小球腎(shen)炎(yan):常(chang)(chang)見(jian)有乙肝或丙肝病毒相關性(xing)腎(shen)炎(yan)、紫癜性(xing)腎(shen)炎(yan)、狼瘡性(xing)腎(shen)炎(yan)、結節(jie)性(xing)動(dong)脈炎(yan)、溶血尿(niao)毒綜合(he)征、感染性(xing)心內膜炎(yan)性(xing)腎(shen)炎(yan)等。除血尿(niao)外,常(chang)(chang)伴(ban)有原發(fa)病的(de)臨床表(biao)現。
③家族遺傳性(xing)腎小球疾病(bing):常(chang)見(jian)如遺傳性(xing)腎炎(Alport綜(zong)合征)、薄基底膜(mo)腎病(bing)。
④單純性(xing)血尿(niao):臨床僅表現為持續性(xing)或反復性(xing)鏡下血尿(niao),伴(ban)或不伴(ban)有(you)發作(zuo)性(xing)肉眼血尿(niao),不伴(ban)水(shui)腫(zhong)、高(gao)血壓、腎(shen)功能減退等(deng)其(qi)他癥狀。
⑤部分(fen)劇(ju)烈(lie)運動后一(yi)過性血尿。
(二)非腎小球性血尿
指血尿來(lai)源(yuan)于腎(shen)小管、腎(shen)間質或尿路(lu)(包括集(ji)合(he)系統、輸尿管、膀(bang)膚和尿道(dao))及全(quan)身性疾病。
①尿(niao)路感(gan)染(ran):如腎(shen)孟腎(shen)炎、腎(shen)結核、膀脫炎等。病原除細菌(jun)感(gan)染(ran)外,也可由(you)病毒、支原體、真菌(jun)、寄生蟲等引起。
②泌尿系(xi)結石(shi)(shi):腎結石(shi)(shi)、膀朧結石(shi)(shi)、尿道結石(shi)(shi)。
③特發性高鈣尿癥。
④藥物(wu)及化(hua)學物(wu)質(zhi):抗(kang)生素(su)(如氨基甙類、先鋒霉(mei)素(su)、青霉(mei)素(su)、磺胺藥)、乙(yi)酰(xian)水楊酸、抗(kang)凝(ning)藥物(wu)(肝素(su)、雙香(xiang)豆(dou)素(su))、環磷酞胺、保太松、感冒通、苯酚(fen)、重金屬(汞、砷、鉛)等。
⑤血管性病(bing)變:胡桃夾現象(左腎(shen)(shen)靜脈(mo)壓迫綜合征)、腎(shen)(shen)靜脈(mo)血栓形成、腎(shen)(shen)動靜脈(mo)瘺。
⑥尿(niao)路畸形:多囊腎、馬蹄腎、海綿腎、膀胱憩室、腎積水等。
⑦腫(zhong)瘤:腎母細胞瘤、腎胚胎瘤、白血病。
⑧創傷:如外傷、手(shou)術(shu)、器械損傷、尿道異(yi)物等。
⑨鄰近(jin)器官(guan)病變:如闌(lan)尾(wei)炎(yan)、盆腔(qiang)炎(yan)等。
⑩全身性疾病:血小板減少性紫癜、血友病、新生兒自然出血癥等。
小兒尿血的飲食禁忌
1、不能攝入太多鈣
應避免(mian)高草酸食物(wu)如(ru)菠(bo)菜(cai)、蕃茄、土(tu)豆、甜菜(cai)、龍須菜(cai)、果仁、茶葉、可(ke)可(ke)、巧(qiao)克力等;以及(ji)含鈣(gai)高的(de)食物(wu)如(ru)牛奶、奶酪等;對特(te)發(fa)性高鈣(gai)尿應限制鈣(gai)攝入,以減(jian)少尿鈣(gai)含量。
2、不能吃香焦
由于(yu)香蕉(jiao)含有比(bi)較多(duo)的鈉(na)鹽,而的浮(fu)腫、高(gao)血壓(ya)都(dou)必需(xu)束縛攝(she)入鈉(na)鹽。如果(guo)常(chang)常(chang)吃(chi)香蕉(jiao),就等于(yu)攝(she)入了少量(liang)的鈉(na)鹽,致使(shi)腎擔負減(jian)(jian)輕(qing),浮(fu)腫、高(gao)血壓(ya)等癥狀也會(hui)隨(sui)之減(jian)(jian)輕(qing)。此外,消化不良和腹瀉病(bing)人吃(chi)后也會(hui)使(shi)腎病(bing)病(bing)情減(jian)(jian)輕(qing)。
3、不能吃蛋
腎炎(yan)病(bing)(bing)人(ren)不能(neng)吃蛋。因(yin)發病(bing)(bing)時期腎臟(zang)功能(neng)和(he)推陳出(chu)新作用都(dou)非常低下,尿(niao)量增(zeng)加(jia),體(ti)內(nei)的毒素也不能(neng)全(quan)部(bu)排(pai)出(chu)體(ti)外。此時如(ru)果(guo)再吃蛋,必定會增(zeng)長(chang)蛋的代謝產物――尿(niao)素,這樣就會有(you)更多的尿(niao)素積聚在(zai)體(ti)內(nei),使腎病(bing)(bing)病(bing)(bing)情減輕(qing)。
4、不能吃皮蛋
松花蛋(皮蛋)吃起來味不(bu)咸(xian),但它的(de)鈉含(han)量(liang)(liang)并不(bu)低(di),需低(di)鹽(yan)飲食的(de),偶然(ran)吃一點還無(wu)大礙;如較長時間食用(yong),則(ze)會(hui)增長體內鈉的(de)含(han)量(liang)(liang),得到低(di)鹽(yan)飲食的(de)作用(yong),不(bu)利于身體康復(fu)。因而,不(bu)能吃松花蛋。
5、不能食用辣椒
像辣椒這(zhe)(zhe)一類(lei)含安慰性成分的(de)食品和各類(lei)辛辣調味品(如蔥、姜、蒜(suan)、咖喱、芥末、胡椒)以及各類(lei)香(xiang)料(liao)和含揮發油多的(de)蔬(shu)菜(如韭菜、茴香(xiang)、芹菜、小(xiao)蘿(luo)卜等),在人體代謝進程中,其(qi)辛辣成分經(jing)常(chang)要經(jing)過腎(shen)臟(zang)排泄,而(er)這(zhe)(zhe)些辛辣成分對腎(shen)臟(zang)本質細胞均有不(bu)同水平(ping)的(de)安慰作用,嚴重時會影響到腎(shen)臟(zang)功能。