糖尿病診斷標準
糖尿病的診(zhen)(zhen)斷(duan)一般不難,空腹血糖(tang)大(da)于或(huo)等于7.0毫(hao)摩爾/升,和(he)/或(huo)餐后兩小時血糖(tang)大(da)于或(huo)等于11.1毫(hao)摩爾/升即可確診(zhen)(zhen)。診(zhen)(zhen)斷(duan)糖(tang)尿病后要進行分型:
1、1型糖尿病
發(fa)(fa)病(bing)年(nian)齡(ling)輕,大多<30歲,起病(bing)突然,多飲多尿多食消(xiao)瘦癥狀明顯,血糖水(shui)平高,不少患者以酮癥酸(suan)中毒(du)為首發(fa)(fa)癥狀,血清(qing)胰(yi)島素和C肽水(shui)平低(di)下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥(yao)無效,需用胰(yi)島素治療。
2、2型糖尿病
常(chang)(chang)見于中老年人,肥胖者(zhe)(zhe)發病率(lv)高,常(chang)(chang)可伴(ban)有(you)(you)高血壓,血脂異常(chang)(chang)、動(dong)脈硬化等疾病。起病隱襲(xi),早(zao)期無任何癥狀,或僅有(you)(you)輕度乏力、口(kou)渴,血糖增(zeng)(zeng)高不明顯者(zhe)(zhe)需做糖耐(nai)量試驗(yan)才能確(que)診。血清胰(yi)島素水平早(zao)期正常(chang)(chang)或增(zeng)(zeng)高,晚(wan)期低下。
糖尿病的癥狀有哪些
1、性功能障礙
特別是中年肥胖的性功能(neng)障礙者,可(ke)考慮糖尿病的可(ke)能(neng),需及時檢(jian)查血糖情況(kuang)。
2、突如其來的視力減退
突然發生,或(huo)迅速(su)加重的近視(shi)(shi)、視(shi)(shi)力(li)模(mo)糊(hu)等視(shi)(shi)力(li)減退的情況(kuang)發生時(shi),在找不到原因的情況(kuang)下,可考慮檢查一下血糖。
3、餐后低血糖
糖(tang)尿病早(zao)期由于胰(yi)島素分泌過程緩慢,當達到胰(yi)島素分泌達高峰時(shi),餐后血(xue)(xue)糖(tang)高峰已過,因(yin)此可出現低血(xue)(xue)糖(tang)的(de)情況。如(ru)果在兩餐中間的(de)時(shi)間,經常(chang)發生(sheng)頭暈、心(xin)慌等低血(xue)(xue)糖(tang)癥狀時(shi),需警惕(ti)糖(tang)尿病的(de)可能。
4、皮膚瘙癢
當(dang)身體的皮膚經(jing)常出現(xian)不明原因(yin)的瘙癢,特別(bie)是老(lao)年(nian)(nian)人,除考(kao)慮老(lao)年(nian)(nian)性皮膚瘙癢外,也(ye)不能(neng)排除糖尿(niao)病的可能(neng),需及時檢查血糖。
5、腹瀉
每日腹(fu)瀉(xie)(xie)次數2~10次不等,常(chang)于餐后、夜間或(huo)(huo)清(qing)晨排便,大便不成(cheng)形或(huo)(huo)是脂肪(fang)瀉(xie)(xie),表現為頑(wan)固(gu)或(huo)(huo)間歇(xie)性的腹(fu)瀉(xie)(xie)時,也(ye)要考慮(lv)是否存在糖尿(niao)病的可能,需進一步化驗血液。
6、感染
不明原因的感染,這種感染可以發生在皮膚、口腔、泌尿(niao)系統、肺(fei)部等部位,其特點(dian)就是感染(ran)反復發生,纏綿難愈,也(ye)要考慮檢查血糖及尿(niao)糖情況。此外,臨(lin)床資料顯示(shi)約10%~15%的糖尿(niao)病患(huan)者會并發肺(fei)結核,因(yin)此當肺(fei)結核發展特別迅速,病情重,療效差時,也(ye)要考慮是否存(cun)在糖尿(niao)病的可(ke)能(neng)。
7、肢端麻木
40%左右的(de)糖尿病(bing)患者(zhe)可出(chu)現手足麻木(mu),肢端(duan)感(gan)覺減退或消失;有些人(ren)會(hui)感(gan)覺走(zou)路時就像踏在棉花上(shang)一樣(yang)。當(dang)出(chu)現原因(yin)不明的(de)肢端(duan)麻木(mu)時,不能忽視了(le)檢(jian)查血糖及(ji)尿糖的(de)情況。