糖尿病診斷標準
糖尿病的診(zhen)斷一般不(bu)難,空腹血糖(tang)大(da)于或(huo)等于7.0毫摩(mo)爾/升,和/或(huo)餐后兩小時(shi)血糖(tang)大(da)于或(huo)等于11.1毫摩(mo)爾/升即可確診(zhen)。診(zhen)斷糖(tang)尿病后要進行分型:
1、1型糖尿病
發病(bing)年齡輕,大多<30歲(sui),起病(bing)突然,多飲多尿多食消瘦癥(zheng)狀明顯,血(xue)糖(tang)水平高,不少(shao)患者以酮癥(zheng)酸(suan)中(zhong)毒(du)為(wei)首(shou)發癥(zheng)狀,血(xue)清胰島(dao)素和C肽水平低下,ICA、IAA或(huo)GAD抗體可呈(cheng)陽性(xing)。單用口服藥無效,需用胰島(dao)素治療。
2、2型糖尿病
常(chang)見(jian)于中老年人,肥(fei)胖(pang)者發病率高,常(chang)可伴有(you)高血(xue)(xue)壓(ya),血(xue)(xue)脂異常(chang)、動脈(mo)硬化(hua)等疾(ji)病。起病隱(yin)襲,早(zao)期無任(ren)何癥(zheng)狀,或(huo)僅有(you)輕度乏力、口渴,血(xue)(xue)糖(tang)增高不明顯者需做糖(tang)耐量試驗才能確診。血(xue)(xue)清胰島素(su)水平早(zao)期正常(chang)或(huo)增高,晚期低下。
糖尿病的癥狀有哪些
1、性功能障礙
特別是中(zhong)年肥胖的(de)性功能障礙者,可(ke)考慮糖尿(niao)病的(de)可(ke)能,需及時(shi)檢查血糖情況。
2、突如其來的視力減退
突然(ran)發(fa)生(sheng),或迅速加重的(de)(de)近(jin)視(shi)(shi)、視(shi)(shi)力(li)(li)模糊等(deng)視(shi)(shi)力(li)(li)減(jian)退的(de)(de)情(qing)況發(fa)生(sheng)時,在找不(bu)到原因的(de)(de)情(qing)況下,可考慮檢(jian)查一下血(xue)糖。
3、餐后低血糖
糖(tang)(tang)尿病早期由(you)于胰島素(su)分(fen)泌(mi)過程緩(huan)慢,當達(da)到胰島素(su)分(fen)泌(mi)達(da)高峰時(shi),餐(can)(can)后(hou)血(xue)糖(tang)(tang)高峰已過,因此可出現(xian)低(di)血(xue)糖(tang)(tang)的情(qing)況。如果在兩餐(can)(can)中間(jian)的時(shi)間(jian),經常(chang)發生(sheng)頭(tou)暈、心慌等低(di)血(xue)糖(tang)(tang)癥狀時(shi),需警惕糖(tang)(tang)尿病的可能。
4、皮膚瘙癢
當(dang)身體的(de)皮膚經常出現不明原因的(de)瘙癢(yang),特(te)別是老年人(ren),除(chu)考慮老年性皮膚瘙癢(yang)外(wai),也不能排除(chu)糖(tang)尿病的(de)可能,需(xu)及時檢查血糖(tang)。
5、腹瀉
每日腹瀉次數2~10次不(bu)等,常于(yu)餐(can)后、夜間或(huo)清晨排便,大便不(bu)成形或(huo)是脂(zhi)肪瀉,表現為(wei)頑固(gu)或(huo)間歇性的腹瀉時,也要考慮是否存在糖(tang)尿(niao)病的可能,需進一步化驗血液。
6、感染
不明原因的感染,這種感染可以發生在皮膚、口腔、泌尿(niao)系統、肺部(bu)等部(bu)位(wei),其特點(dian)就是(shi)(shi)感染反(fan)復發(fa)生,纏綿難愈,也要(yao)考(kao)慮檢查血糖(tang)及尿(niao)糖(tang)情(qing)況。此外(wai),臨床資料顯示約10%~15%的糖(tang)尿(niao)病(bing)患者會并發(fa)肺結(jie)核,因此當肺結(jie)核發(fa)展特別(bie)迅速,病(bing)情(qing)重,療效差時,也要(yao)考(kao)慮是(shi)(shi)否存(cun)在糖(tang)尿(niao)病(bing)的可能。
7、肢端麻木
40%左右的(de)糖尿(niao)病患者可出現(xian)手足(zu)麻(ma)(ma)木(mu),肢端感(gan)覺(jue)減退或消失;有些(xie)人(ren)會(hui)感(gan)覺(jue)走路時就像踏在棉花上一樣。當出現(xian)原(yuan)因不(bu)明的(de)肢端麻(ma)(ma)木(mu)時,不(bu)能忽視了(le)檢查血(xue)糖及尿(niao)糖的(de)情況。