一、宮腔鏡檢查是檢查什么的

宮(gong)腔鏡主要是用于檢查(cha)婦科出(chu)血(xue)性疾病(bing)和(he)宮(gong)內(nei)病(bing)變。一般用于絕(jue)經(jing)(jing)前及(ji)絕(jue)經(jing)(jing)后異常子宮(gong)出(chu)血(xue)、異常宮(gong)腔聲像學(xue)所見（B超(chao)、HSG等）、診斷或(huo)決(jue)定能否經(jing)(jing)宮(gong)頸取(qu)出(chu)黏(nian)膜下(xia)肌瘤(liu)或(huo)子宮(gong)內(nei)膜息肉(rou)、探查(cha)不孕(yun)癥(zheng)、習慣性流產(chan)和(he)妊娠(shen)失敗的宮(gong)頸管和(he)（或(huo)）宮(gong)內(nei)因素、月經(jing)(jing)過(guo)少或(huo)閉經(jing)(jing)、宮(gong)內(nei)節育器定位或(huo)試(shi)行取(qu)出(chu)、診斷宮(gong)腔畸形、宮(gong)腔粘連并試(shi)行分離、宮(gong)頸管癌和(he)子宮(gong)內(nei)膜癌的早期(qi)診斷等等。

（一）什么情況需要宮腔鏡檢查

1、經過(guo)多、月經過(guo)頻、經期過(guo)長、不(bu)規則(ze)子宮出(chu)血等。

2、不孕癥(zheng)和反復(fu)自然流(liu)產。

3、疑有子宮內膜癌及其癌前病變者。

（二）宮腔鏡檢查一般可以檢查哪些問題

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1、檢查子宮出血

子宮(gong)(gong)異常(chang)(chang)出血是常(chang)(chang)見(jian)的婦(fu)科(ke)疾病癥狀，通(tong)(tong)過(guo)普通(tong)(tong)的婦(fu)科(ke)檢查不容易發現子宮(gong)(gong)異常(chang)(chang)出血的原因(yin)，此時需要通(tong)(tong)過(guo)宮(gong)(gong)腔鏡檢查來快速找到出血點以及病灶。

2、檢查宮腔內是否存在異物

放置節(jie)育環、進行宮腔(qiang)手(shou)術(shu)、手(shou)術(shu)線(xian)縫合等，通(tong)過宮腔(qiang)鏡(jing)(jing)檢查可(ke)以知道是否有(you)殘留物(wu)，或者是手(shou)術(shu)線(xian)是否融(rong)合完(wan)畢，這些情況通(tong)過B超(chao)不能詳細診斷，而通(tong)過宮腔(qiang)鏡(jing)(jing)能清楚顯示出來(lai)，并(bing)且讓醫生(sheng)判斷具體位置。

3、輔助治療子宮內膜息肉

子宮內膜(mo)(mo)息(xi)肉需要通過手(shou)(shou)術切除(chu)，而在(zai)切除(chu)的同時可以用宮腔(qiang)鏡來輔(fu)助治療(liao)，由于子宮內膜(mo)(mo)息(xi)肉存(cun)在(zai)比較敏感，手(shou)(shou)術時接觸過多會對子宮內黏膜(mo)(mo)造(zao)成傷害(hai)，而在(zai)宮腔(qiang)鏡的顯示(shi)下能讓醫生清楚看(kan)到(dao)需要割多深，從最大程度上降低對子宮內膜(mo)(mo)的傷害(hai)。

4、幫助確診不孕原因

目前女性不孕的(de)現(xian)(xian)象越來(lai)越多(duo)，其中子宮(gong)(gong)和(he)輸(shu)(shu)卵管問題并不少(shao)見(jian)，通過(guo)宮(gong)(gong)腔鏡(jing)將儀器放入子宮(gong)(gong)內部，能檢查出宮(gong)(gong)頸和(he)宮(gong)(gong)腔以(yi)及輸(shu)(shu)卵管是否有異(yi)常，在(zai)發現(xian)(xian)問題時(shi)能及時(shi)進(jin)行(xing)針對(dui)性(xing)治(zhi)療(liao)，甚(shen)至有些可以(yi)在(zai)宮(gong)(gong)腔鏡(jing)的(de)指導下(xia)治(zhi)療(liao)，如宮(gong)(gong)腔黏連。

（三）不適宜做宮腔鏡檢查的人群

1、活動性子宮出(chu)血(xue)(xue)（少量出(chu)血(xue)(xue)或特殊指征者例外）；

2、急性或亞急性生殖道感染者；

3、近期有子宮(gong)穿孔或子宮(gong)手術史者(zhe)（3個月內）；

4、欲繼續(xu)妊娠者；

5、宮頸惡(e)性腫瘤者(zhe)；

6、生殖(zhi)道(dao)結核(he)，未經適(shi)當抗(kang)結核(he)治療者；

7、宮腔過度狹小或宮頸過窄者(zhe)；

8、嚴重心、肺、肝、腎等臟器疾患，代謝性酸中毒等難以忍(ren)受者；

9、術前測口腔體(ti)溫不低于37.5度者，暫緩檢查或(huo)手(shou)術。

二、宮腔鏡檢查注意事項及費用

（一）宮腔鏡檢查要多少錢

一般宮(gong)腔(qiang)鏡檢查一般在1000-2000元之間(jian)，不同(tong)地區和醫療機構(gou)因(yin)(yin)為定(ding)價(jia)標準不同(tong)，因(yin)(yin)此(ci)在價(jia)格方面會有所差(cha)距。建議患者可以到(dao)正(zheng)規的三甲(jia)醫院進(jin)行(xing)咨(zi)詢，并且根據醫生(sheng)的建議選擇適(shi)合自己的方式進(jin)行(xing)檢查。

（二）宮腔鏡檢查前后注意事項

檢查前：

1、宮腔鏡一般在月經干凈(jing)后3-7天進(jin)行手術最佳。

2、月經后或術前3天禁(jin)止性生活。

3、術前可適當憋尿，便(bian)于術中B超(chao)監護。

4、術前要檢查：傳染病檢查（乙肝(gan)表面抗(kang)原、HIV、HCV、RPR），小肝(gan)功、腎功、心電(dian)圖、血尿常規(gui)、凝血四項，白帶常規(gui)。

檢查后：

1、術后要禁止性生活、盆浴1個月。

2、術后至少休息1周。

3、術后適(shi)當(dang)給予(yu)抗生(sheng)素口服。

4、有陰道出血多，隨時來(lai)院治療。

5、宮腔鏡電切(qie)術后(hou)2個(ge)月(yue)內可(ke)有少量陰道出血，第(di)3個(ge)月(yue)才是正常(chang)來月(yue)經。

6、手術后1周到醫院取病(bing)理結果并復診。