簡介

宮(gong)(gong)頸(jing)發(fa)育(yu)異常(chang)在(zai)生殖(zhi)道(dao)畸形中(zhong)較為(wei)少見，有半(ban)數病人可(ke)能合并(bing)陰道(dao)閉(bi)鎖，卻又通(tong)常(chang)具(ju)有功(gong)能相(xiang)對正常(chang)的子(zi)宮(gong)(gong)，即(ji)具(ju)有功(gong)能的內膜(mo)。和其他(ta)生殖(zhi)道(dao)梗阻性畸形相(xiang)似，宮(gong)(gong)頸(jing)發(fa)育(yu)異常(chang)主要表現為(wei)青(qing)春(chun)期周期性腹痛，同時(shi)伴(ban)有原發(fa)性閉(bi)經。由(you)于經血潴留子(zi)宮(gong)(gong)積血發(fa)生逆流，隨病程進展多數患者可(ke)合并(bing)子(zi)宮(gong)(gong)內膜(mo)異位(wei)癥。

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癥狀

1、月經異(yi)常

先天(tian)性無(wu)子(zi)(zi)宮(gong)或始(shi)基子(zi)(zi)宮(gong)患(huan)者無(wu)月經。幼(you)稚型子(zi)(zi)宮(gong)患(huan)者可(ke)無(wu)月經，亦可(ke)有(you)月經過(guo)少、遲發、痛經、經期(qi)不規則等表現(xian)(xian)；雙子(zi)(zi)宮(gong)、雙角子(zi)(zi)宮(gong)患(huan)者常(chang)可(ke)出(chu)現(xian)(xian)月經量過(guo)多及經期(qi)持續時間延長(chang)。

2、不孕

無子(zi)(zi)宮、始基子(zi)(zi)宮、幼稚型子(zi)(zi)宮等子(zi)(zi)宮發育不(bu)良者，常為不(bu)孕主要原因(yin)之一。

3、病理妊娠(shen)

發育(yu)異(yi)常之(zhi)子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)于(yu)妊(ren)(ren)娠后(hou)往往引起流(liu)產、早產或胎位異(yi)常。偶可(ke)發生(sheng)妊(ren)(ren)娠期(qi)自發性子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)破(po)裂(lie)。殘角(jiao)子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)如(ru)輸卵管通暢，則(ze)孕卵可(ke)著床于(yu)殘角(jiao)子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)內，但由于(yu)其子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)肌層發育(yu)不良，常于(yu)孕期(qi)破(po)裂(lie)，癥狀(zhuang)同宮(gong)(gong)(gong)(gong)外孕。

4、產時、產后病理

發(fa)(fa)育畸形之子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)常并存子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)肌層發(fa)(fa)育不良。分娩時(shi)可因(yin)產(chan)(chan)力異常、宮(gong)(gong)(gong)頸擴(kuo)張困難，而造(zao)成難產(chan)(chan)甚至(zhi)子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)破(po)裂。經(jing)陰道(dao)分娩可能發(fa)(fa)生胎盤滯留、產(chan)(chan)后出(chu)血或(huo)產(chan)(chan)后感染(ran)。雙(shuang)子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)患者(zhe)妊(ren)娠(shen)(shen)后，妊(ren)娠(shen)(shen)之子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)發(fa)(fa)育成長，非妊(ren)娠(shen)(shen)之子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)如位于(yu)子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)直腸窩，分娩時(shi)可造(zao)成阻塞性難產(chan)(chan)。雙(shuang)子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)、雙(shuang)角子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)或(huo)縱(zong)隔(ge)子(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)(gong)患者(zhe)，于(yu)產(chan)(chan)后可因(yin)非妊(ren)娠(shen)(shen)側宮(gong)(gong)(gong)腔排出(chu)蛻膜而發(fa)(fa)生出(chu)血。

病因

不少宮(gong)頸及子宮(gong)發育(yu)異常終身未被發現，在育(yu)齡(ling)婦女人群中(zhong)發病率約為4.3%。子宮的(de)(de)(de)形(xing)(xing)成要經過(guo)兩(liang)側(ce)苗(miao)勒(le)管(guan)(guan)的(de)(de)(de)發(fa)育、靠(kao)攏(long)、合并(bing)、成腔，中隔的(de)(de)(de)融(rong)(rong)合消(xiao)失及肌層的(de)(de)(de)產生等復雜步驟，在這個過(guo)程中，無論是(shi)苗(miao)勒(le)管(guan)(guan)停止發(fa)育，還是(shi)苗(miao)勒(le)管(guan)(guan)側(ce)向或縱(zong)向融(rong)(rong)合障(zhang)礙(ai)均可導致子宮發(fa)育異常，形(xing)(xing)成不(bu)同類型的(de)(de)(de)子宮畸形(xing)(xing)。

檢查

1、如患者有原發性閉經、痛經、不孕、習慣性流產、每次妊娠胎位均不正或難產等病史，應首先想到子宮畸形的可能，進一步詳細詢問病史及進行婦科檢查。必要時，用探針探測宮腔大小、方向，或進行子宮輸卵管造影，以明確診斷。

2、生(sheng)殖器(qi)官畸(ji)形(xing)(xing)常合并泌尿系統畸(ji)形(xing)(xing)或(huo)(huo)下(xia)消(xiao)化道畸(ji)形(xing)(xing)，必要(yao)時可作靜脈腎盂造影或(huo)(huo)鋇灌(guan)腸檢查。當發現泌尿道或(huo)(huo)下(xia)消(xiao)化道畸(ji)形(xing)(xing)時，亦需詳細(xi)檢查有無生(sheng)殖器(qi)官畸(ji)形(xing)(xing)，包括子(zi)宮畸(ji)形(xing)(xing)在內。

治療

宮(gong)(gong)(gong)頸及(ji)子宮(gong)(gong)(gong)發育異(yi)常，如不(bu)引(yin)起臨床癥(zheng)狀(zhuang)，可(ke)(ke)不(bu)必加以處理。如因(yin)子宮(gong)(gong)(gong)發育不(bu)良(liang)引(yin)起閉經(jing)、痛經(jing)、不(bu)孕或習慣性流產，可(ke)(ke)試用內(nei)分泌(mi)治(zhi)療(liao)(liao)，詳細(xi)治(zhi)療(liao)(liao)方法(fa)詳見(jian)有關章(zhang)節(jie)。凡(fan)經(jing)藥物治(zhi)療(liao)(liao)后仍(reng)不(bu)能解(jie)除病人痛苦(ku)者，可(ke)(ke)考慮手術。如為痛經(jing)，亦(yi)可(ke)(ke)考慮手術切(qie)除畸(ji)(ji)形(xing)子宮(gong)(gong)(gong)。如因(yin)子宮(gong)(gong)(gong)畸(ji)(ji)形(xing)引(yin)起流產、早產，可(ke)(ke)按不(bu)同畸(ji)(ji)形(xing)情況(kuang)分別采取相應手術。?

飲食注意

1、忌海腥河鮮發(fa)物：專(zhuan)家介紹，海魚、螃蟹(xie)、蝦、蛤蜊、毛(mao)蚶、牡蠣、鮑(bao)魚等水產品均為發(fa)物，不利于炎癥(zheng)消(xiao)退，對此宮頸炎患者(zhe)不宜多(duo)食用這(zhe)一類食物。

2、忌飲酒(jiu)(jiu)：酒(jiu)(jiu)屬溫熱(re)刺激食(shi)物，而宮頸炎(yan)(yan)患(huan)者(zhe)飲酒(jiu)(jiu)后會加(jia)重(zhong)濕熱(re)，從而導致使病情加(jia)重(zhong)，因(yin)此專(zhuan)家提醒，宮頸炎(yan)(yan)患(huan)者(zhe)應該要忌飲酒(jiu)(jiu)。

3、忌甜膩厚味食物：專家指出，過于甜膩的食物如糖果、奶(nai)油蛋糕、八(ba)寶(bao)飯、糯米糕團、豬油及肥豬肉、羊脂、蛋黃，這些食物有(you)助(zhu)濕(shi)的作用，會(hui)降低療效果，使病(bing)情遷延(yan)難治。

4、忌食(shi)辛(xin)辣煎炸及溫(wen)熱性食(shi)物：宮頸炎患者(zhe)應該要忌食(shi)辛(xin)辣、煎炸食(shi)物如辣椒、茴香、花椒、洋(yang)蔥、芥末、烤雞、炸豬排等;溫熱食物如牛肉(rou)、羊肉(rou)、狗(gou)肉(rou)等均可助熱上(shang)火，加重(zhong)病(bing)情。

預防

1、月經初(chu)潮遲的(de)女性盡量不要早婚

有些女性(xing)的月經初(chu)潮來得比(bi)較遲，甚至18到(dao)20歲(sui)后才出(chu)現(xian)月(yue)經，這(zhe)說(shuo)明患者發育較遲，生殖(zhi)系統的功能也比(bi)較弱(ruo)。對(dui)于這(zhe)類患者，建議經常鍛煉身(shen)體(ti)，輔以中(zhong)藥(yao)調理，而且(qie)晚婚會比(bi)較合適。

2、月經期間絕對不要進行性生活(huo)

由于月經(jing)期間(jian)女性(xing)體內抵(di)抗力(li)虛弱(ruo)，性(xing)生(sheng)(sheng)活極容易造(zao)成宮腔感染，甚至受(shou)到精子刺激(ji)而產(chan)生(sheng)(sheng)抗體。并且在經(jing)期性(xing)生(sheng)(sheng)活會(hui)造(zao)成經(jing)血逆(ni)流，容易形(xing)成子宮內膜異位，這些情況都會(hui)導致不孕的(de)發生(sheng)(sheng)。

3、隨時留意內分泌和(he)新陳代謝

尤(you)其是對于(yu)青(qing)春(chun)期和剛成年的(de)女(nv)性，這個(ge)時候內(nei)分泌對身體的(de)影響(xiang)是非常(chang)大的(de)。如(ru)果不(bu)注意休息和飲食，造成內(nei)分泌失調，也(ye)會引起子宮的(de)各(ge)種疾病，甚(shen)至出現不(bu)孕。

注意事項

1、避免人流

人流對子宮的傷害是非常大的，所以應避(bi)免人流，預(yu)防子宮性(xing)不孕(yun)。如果沒有打算要孩子，過性(xing)生活時一(yi)定要做好避(bi)孕(yun)措施。

2、避(bi)免過度減肥

過度減肥對身體(ti)會造成嚴(yan)重的影(ying)響，會導致內分(fen)泌異(yi)常，影(ying)響到子宮(gong)功能，甚至造成不孕癥。

3、懷孕期間保健

子(zi)(zi)宮(gong)(gong)在懷孕(yun)期間是很脆弱的，需要好好保護。在孕(yun)早期和孕(yun)末期三(san)個(ge)月禁止性生活(huo)，防止出現宮(gong)(gong)內感染；坐月子(zi)(zi)時要注意休息，不能過度勞累，防止子(zi)(zi)宮(gong)(gong)發(fa)生脫垂(chui)。

4、保持性生活健康

性(xing)(xing)生活健康有利于預(yu)防子(zi)宮性(xing)(xing)不(bu)孕。保持性(xing)(xing)專一(yi)、月經期間嚴(yan)禁性(xing)(xing)生活可以(yi)有效防止感染性(xing)(xing)疾病傳播(bo)。