一、免疫診斷和分子診斷孰強孰弱
免疫診斷和分子診斷是體外診斷行(xing)業兩個(ge)常用的診(zhen)斷(duan)方法(fa),這(zhe)兩種診(zhen)斷(duan)方法(fa)相比,哪個(ge)更(geng)好呢?
一(yi)般來說,分子與免疫的(de)強弱在(zai)宏觀上是沒有(you)答案的(de),只有(you)具(ju)體到某一(yi)個細分領域,才能說哪個技術更有(you)優勢:
1、對于傳染病(bing)檢測,分子診(zhen)斷和(he)免疫診(zhen)斷平分秋色。
2、腫瘤(liu)的診(zhen)斷方(fang)面,分子診(zhen)斷更(geng)貴,但(dan)是(shi)更(geng)準(zhun)確;免(mian)疫(yi)診(zhen)斷便宜,但(dan)需要(yao)精準(zhun)判讀。免(mian)疫(yi)試劑(ji)用作(zuo)(zuo)普(pu)篩(shai),分子試劑(ji)用作(zuo)(zuo)二次篩(shai)查(cha),也許是(shi)個不錯的組合。
3、心(xin)血(xue)(xue)管(guan)標(biao)志物方面,如心(xin)腦(nao)血(xue)(xue)管(guan)疾病,血(xue)(xue)栓(shuan)等檢測,一般都是用(yong)的免疫診(zhen)斷,分(fen)子診(zhen)斷通常不用(yong)。
4、過敏、自(zi)身免(mian)(mian)疫(yi)疾(ji)病(bing)只采用(yong)免(mian)(mian)疫(yi)診斷(duan)試劑,目前沒有聽(ting)到是(shi)否有過敏基因或自(zi)免(mian)(mian)基因可以檢測。
5、伴(ban)隨診(zhen)斷(duan),如生(sheng)長激素監測,器官移(yi)植排異,腫瘤(liu)化療效果(guo),慢性病管(guan)理,抗生(sheng)素使用(yong)方(fang)面,絕大多數是免(mian)疫診(zhen)斷(duan),分(fen)子診(zhen)斷(duan)相對(dui)較少。
總的(de)來說(shuo),免疫診斷(duan)和(he)分子診斷(duan)各有各的(de)優勢和(he)適用領域,相對免疫診斷(duan)應用范圍更廣,分子診斷(duan)更加精準。
二、分子診斷能不能取代免疫診斷
一些診斷(duan)項目(mu),如HPV、HIV,既(ji)能用免疫(yi)診斷(duan)相關(guan)抗體,又可以(yi)用分子(zi)診斷(duan)直接(jie)檢測血(xue)清(qing)中(zhong)病毒的RNA等,而(er)分子(zi)診斷(duan)中(zhong)因為可以(yi)擴增(zeng)核酸,靈敏(min)度(du)更高(gao),這是(shi)不是(shi)意味著分子(zi)診斷(duan)可以(yi)代(dai)替(ti)免疫(yi)診斷(duan)呢?
據了解,對于感染類的項目,如果是急性期,分子診斷確實有一定的優勢,畢竟在超早期,機體的免疫反應還沒有產生相應抗體的時候,分子診斷可以給出感染與否的依據,甚至還可以給出定量的結果;但這不是說免疫診斷就無用的,尤其是在監測集體免疫狀態或對應能力的時候,如疫苗接種后的效能評估,這個時候就只能用免疫診斷來判讀。
另外,分子診斷的(de)成本普遍要(yao)比(bi)免疫診斷高,甚(shen)至(zhi)于需要(yao)特定的(de)區域和人員資質的(de)要(yao)求,基層(ceng)開展還比(bi)較受限。
因(yin)此,分子診斷暫時是沒辦法取代免疫(yi)診斷的,二者(zhe)只能說互為補充(chong)。