肝(gan)炎有哪些類型 肝(gan)炎的(de)傳播途徑

病早期臨床(chuang)上沒有(you)任何(he)明(ming)顯的(de)癥狀(zhuang)或體(ti)征，而且化驗肝(gan)(gan)(gan)功能(neng)也無明(ming)顯異常(chang)，好像肝(gan)(gan)(gan)臟(zang)是完(wan)全正常(chang)的(de)。但實際上，肝(gan)(gan)(gan)臟(zang)已發生了(le)一些很細微的(de)病變，只有(you)通過(guo)病理檢查(cha)才(cai)能(neng)發覺肝(gan)(gan)(gan)病的(de)早期癥狀(zhuang)。

肝炎的癥狀

1、甲(jia)型肝炎：甲(jia)肝病情初發時，病人會(hui)出(chu)現(xian)疲乏無力(li)、不想吃(chi)飯(fan)，小便顏色(se)加深，有(you)時伴有(you)發燒等癥狀，嚴重時眼(yan)睛(jing)、皮膚發黃。

2、乙(yi)型肝炎：乙(yi)肝有急性(xing)和慢(man)性(xing)之分，急性(xing)乙(yi)肝癥狀(zhuang)比(bi)較常見，有惡心、嘔吐、食欲不振(zhen)、疲乏(fa)無力，有時會有肝區(qu)(右上腹(fu))疼痛(tong)，查體(ti)可有皮膚(fu)鞏膜發黃，肝區(qu)觸痛(tong)，化驗(yan)檢查可出現肝功能異常等等。慢(man)性(xing)乙(yi)肝往往是(shi)癥狀(zhuang)、體(ti)征都不太典(dian)型，僅(jin)稍(shao)感(gan)乏(fa)力，容易疲勞，大多(duo)慢(man)性(xing)乙(yi)肝是(shi)在健康體(ti)檢時被發現。慢(man)性(xing)乙(yi)肝也有可能會有肝區(qu)脹痛(tong)不適的情況。

3、丙型肝炎：主要表現為疲勞、低熱，更多的(de)(de)病人沒(mei)有(you)任何(he)癥狀。慢性丙肝病人可以在20年(nian)間沒(mei)有(you)任何(he)明顯的(de)(de)癥狀，感(gan)覺身(shen)體無力、沒(mei)勁(jing)，即便經過了(le)充分(fen)休(xiu)息，這種疲倦(juan)感(gan)也(ye)仍會持續。

4、丁型肝炎：丁(ding)型(xing)病(bing)毒(du)性(xing)肝(gan)炎(yan)是由(you)丁(ding)型(xing)肝(gan)炎(yan)病(bing)毒(du)（HDV）與乙型肝炎(yan)病毒等嗜肝DNA病(bing)毒共同(tong)引起的傳染(ran)病(bing)。重型肝炎和慢性肝病(bing)者HDV感染率先明顯高于無癥狀HBsAg攜(xie)帶(dai)者。主(zhu)要(yao)通過輸血和血制(zhi)品傳(chuan)播，與乙型肝炎(yan)的傳(chuan)播方式相(xiang)似(si)。

5、戊型(xing)肝(gan)(gan)炎：戊肝(gan)(gan)根據(ju)臨床表(biao)現(xian)(xian)一般分為急性黃(huang)疸(dan)型(xing),急性無黃(huang)疸(dan)型(xing),急性重(zhong)型(xing)和(he)淤膽(dan)型(xing)四種。除了乏(fa)力,食(shi)欲減退,惡心,嘔吐外,急性黃(huang)疸(dan)型(xing)病人還有尿黃(huang),眼睛黃(huang),皮膚黃(huang),血中膽(dan)紅素也升高。重(zhong)癥肝(gan)(gan)炎的(de)表(biao)現(xian)(xian)更重(zhong),甚至可以發(fa)生(sheng)肝(gan)(gan)昏迷(mi),彌漫(man)性血管內凝血等危及生(sheng)命(ming)的(de)并發(fa)癥。

治療過程中的注意事項

1、治肝病要解決免疫耐受

肝(gan)(gan)炎病(bing)(bing)毒(du)攜(xie)帶者絕大部分為(wei)慢性攜(xie)帶者，攜(xie)帶時(shi)間越(yue)長，病(bing)(bing)毒(du)越(yue)高治(zhi)療難(nan)度就越(yue)大，對肝(gan)(gan)細胞的損害就越(yue)嚴重(zhong)。造成慢性肝(gan)(gan)炎病(bing)(bing)毒(du)攜(xie)帶者呈持(chi)續(xu)病(bing)(bing)毒(du)感染狀態的主要原因之(zhi)一是免疫(yi)(yi)(yi)耐(nai)受（即(ji)人體免疫(yi)(yi)(yi)系統對肝(gan)(gan)炎病(bing)(bing)毒(du)及其抗原不產生免疫(yi)(yi)(yi)應(ying)答，處于免疫(yi)(yi)(yi)耐(nai)受狀態），也是治(zhi)療上(shang)最難(nan)解決的問題。

2、肝病要因人而異

肝病(bing)治療(liao)(liao)不(bu)能“千人(ren)一面”，據肝病(bing)治療(liao)(liao)經驗而言，幾(ji)乎每一個肝病(bing)病(bing)人(ren)的(de)情(qing)況(kuang)都(dou)是不(bu)一樣的(de)，必須針對每個人(ren)的(de)個體情(qing)況(kuang)，選擇最佳(jia)的(de)診(zhen)療(liao)(liao)方案。不(bu)能不(bu)管什(shen)么情(qing)況(kuang)，一上來就(jiu)采用(yong)抗病(bing)毒(du)藥治療(liao)(liao)。醫生(sheng)說，不(bu)同(tong)感染程度在肝臟中病(bing)毒(du)的(de)含量各不(bu)相同(tong)，治療(liao)(liao)也應該采取不(bu)同(tong)的(de)方案。

3、治肝病要明確目標

治療肝病(bing)(bing)首先是(shi)要明確目(mu)(mu)標(biao)，不(bu)要想(xiang)一(yi)(yi)口吃成胖子。治療肝病(bing)(bing)時，要明白處(chu)在肝病(bing)(bing)發(fa)展的(de)哪一(yi)(yi)個階(jie)段(duan)，并(bing)因此制訂(ding)出與此相適(shi)應的(de)治療目(mu)(mu)標(biao)，不(bu)能(neng)一(yi)(yi)提(ti)治肝炎，就是(shi)要轉陰。不(bu)同階(jie)段(duan)的(de)肝病(bing)(bing)治療要有不(bu)同的(de)目(mu)(mu)標(biao)，有助于減少患者盲目(mu)(mu)求醫，有助于肝病(bing)(bing)患者的(de)身(shen)心(xin)健(jian)康。

乙型肝炎的傳播途徑

1、血液傳播：乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝

大量輸血(xue)(xue)和血(xue)(xue)液透析仍(reng)有可(ke)能感染乙肝(gan)(gan)、甲肝(gan)(gan)、丙肝(gan)(gan)病毒(du)(du)(du)。一些可(ke)能導致(zhi)皮膚破損和血(xue)(xue)液暴露的傳(chuan)(chuan)統醫療(liao)方法(fa)也(ye)與肝(gan)(gan)病病毒(du)(du)(du)傳(chuan)(chuan)播有關，共用剃須刀、牙刷、紋(wen)身(shen)和穿耳(er)環孔等(deng)也(ye)是肝(gan)(gan)病病毒(du)(du)(du)潛在的經血(xue)(xue)傳(chuan)(chuan)播方式。

2、母嬰傳播：乙肝、丙肝、丁肝

患急性乙(yi)肝(gan)或攜帶乙(yi)肝(gan)表面(mian)抗(kang)原的母(mu)親(qin)可(ke)將乙(yi)肝(gan)病毒傳給新(xin)生兒，尤其(qi)攜帶乙(yi)肝(gan)表面(mian)抗(kang)原的母(mu)親(qin)為(wei)主(zhu)要(yao)的感染類(lei)型(xing)。值一(yi)提(ti)的是(shi)乙(yi)肝(gan)免疫球蛋白可(ke)以(yi)有(you)(you)效的阻止乙(yi)肝(gan)母(mu)嬰(ying)或父嬰(ying)的傳播，有(you)(you)效率可(ke)達百(bai)分(fen)之九十(shi)以(yi)上(shang)。

3、性傳播：乙肝、丙肝、丁肝

血液、精液和陰道分泌物能傳播乙肝病毒，故乙肝病毒是血液病毒，在美國乙肝也是一種性病。由于體液中丙肝含量較少，且為RNA病(bing)毒，外界抵抗力(li)較低，其傳(chuan)播方式較乙(yi)型肝(gan)炎局限，丙肝(gan)傳(chuan)染力(li)也(ye)較乙(yi)肝(gan)病(bing)毒為弱。

4、消化道傳播：甲肝、戊肝

日常生活中接(jie)觸是甲肝、戊(wu)肝最主要的(de)傳播(bo)方(fang)式，也叫間接(jie)傳播(bo)。主要通(tong)過被甲肝、戊(wu)肝病毒污(wu)染(ran)了(le)的(de)手、食具(ju)、用具(ju)和玩具(ju)等，再污(wu)染(ran)食物后經(jing)口傳入而(er)感染(ran)。