劃(hua)傷是刀、剪、玻璃(li)片或鋒利的器具造成的損傷。
面部劃傷:如果此時傷口裂開超過1厘米長,應盡快將孩子送至醫院接受縫合治療。因為割傷在6小時內可以縫合傷口,促使傷口愈合和減少傷口感染,減少疤痕形成(cheng)。
其他部位:切割傷最多發生在手部。首要處理是用局部直接壓迫法止血,或捏住手指兩側止血。先用干凈紗布或毛巾穩固而輕柔地壓在傷口上至少5 分(fen)鐘(zhong)(zhong)(zhong),切勿經常(chang)將毛巾拿開查看傷口(kou)。5 分(fen)鐘(zhong)(zhong)(zhong)后,若仍有出血,可(ke)以延長(chang)5 分(fen)鐘(zhong)(zhong)(zhong)。95%的情況下,可(ke)依(yi)靠壓力(li)止血。如果(guo)15 分(fen)鐘(zhong)(zhong)(zhong)后血還沒止住,或傷口每隔片刻就(jiu)有出(chu)血,可能傷及(ji)動脈血管,應立即(ji)送醫(yi)。
特別提醒:止血后,用冷水和肥皂將傷口清洗干凈。不要使用外用酒精或過氧化氫刺激傷口,這些消毒劑會殺死傷口愈合所必要的新細胞。另外,不要(yao)使(shi)用抗生素藥(yao)膏,這類藥(yao)物(wu)會影響傷(shang)(shang)口愈合速度。你所需要(yao)做的(de)(de)(de)就是:在洗凈的(de)(de)(de)傷(shang)(shang)口上(shang)貼(tie)上(shang)創可貼(tie),以減少傷(shang)(shang)口與細菌和臟東西的(de)(de)(de)接觸(chu)。
被(bei)釘子(zi)、針等銳利(li)的物品(pin)刺傷(shang),一般會有少量血流出,因(yin)為傷(shang)口窄、深、細菌不易被(bei)排出,很容(rong)易引發(fa)炎癥。在緊急(ji)處理刺傷(shang)傷(shang)口時,需(xu)要擠壓(ya)傷口,流出一小點(dian)鮮血,同(tong)時細菌也會被排(pai)出。假如被刺傷,刺傷無論(lun)傷口多小,都有感染(ran)破(po)傷風的危險,務必要及時就醫(yi),注(zhu)射(she)破(po)傷風針。
如果(guo)木(mu)刺、竹刺等異(yi)物(wu)留滯在(zai)皮下,可用(yong)在(zai)異(yi)物(wu)所(suo)處的皮膚(fu)部位放(fang)一塊冰,使皮膚(fu)多少有些麻木(mu),再用(yong)消毒過的針(zhen)輕輕挑開皮膚(fu),使異(yi)物(wu)暴(bao)露出來,用消過毒的鑷(nie)子將異物夾出來。
如(ru)果導致刺傷的異物(wu)是玻(bo)璃碎片(pian)或是鐵釘斷在傷口(kou)里,應讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)馬上停止活動,一定(ding)不要在家(jia)自行處理,而應趕緊(jin)去(qu)醫院,通過(guo)手術清(qing)除。如(ru)果處理不當,會(hui)導(dao)致流血(xue)更多甚至損害內臟、血(xue)管(guan),神(shen)經。
擦(ca)傷(shang)是(shi)指寶寶外傷(shang)擦(ca)破表皮(pi)的(de)傷(shang)口。孩子(zi)不慎跌倒在粗糙(cao)的(de)路面(mian),膝蓋、肘關節容易造成(cheng)擦(ca)傷(shang)。這時候(hou)應(ying)該立刻用(yong)抗(kang)生素藥膏涂抹在患處以保(bao)護外露的內層(ceng)皮(pi)膚。家長(chang)可(ke)以選擇(ze)外用(yong)消炎軟膏在創口處(chu)涂抹(mo)薄薄的一層(ceng)即可(ke),不需要用(yong)創可(ke)貼(tie)或繃(beng)帶固(gu)定。
具體方式:如果在清洗傷口過程中,患處表面發生軟化渾濁,媽媽可以不必擔心,那些軟化物質主要由纖維蛋白和凝結物質構成,有助于傷口結痂,促進愈(yu)合(he)。連(lian)續使用抗生素(su)藥(yao)膏2-3天(tian),直到(dao)擦傷(shang)處(chu)出現紅黑色或(huo)黑色硬痂為止。
淤(yu)傷多表現為局部腫脹和淤(yu)血(xue)。
當兒童(tong)摔(shuai)傷后,立即用(yong)手(shou)掌(zhang)緊緊壓迫(po)受損部位(wei)五分鐘,壓迫(po)面積(ji)要大于受傷面積(ji)。能直接減少出血(xue),加(jia)快凝血(xue)過(guo)程,預防皮下淤(yu)血(xue)、水腫。如果(guo)皮膚上出現(xian)瘀(yu)血,應趕緊(jin)用塑料(liao)袋加些碎冰和冷水,壓迫效果(guo)會更好。如果(guo)受傷部位是胳膊(bo)或腿,將患處適當抬高也有利于(yu)消腫(zhong)。
在發生(sheng)瘀血(xue)后24小(xiao)時(shi)內,應該冷(leng)(leng)敷減輕(qing)腫脹。第一輪冷(leng)(leng)敷20 分鐘,停20 分鐘,反(fan)復(fu)進(jin)行(xing)2 ~ 3 小(xiao)時(shi)。冷(leng)(leng)敷可以達到鎮痛消腫的(de)效果。瘀血(xue)24 小時后,可以(yi)用溫(wen)水熱(re)敷患處(chu),以(yi)促(cu)進(jin)局部血液循環(huan),加速(su)瘀(yu)血消散。一般來說,皮下瘀(yu)血都能被機體慢(man)慢(man)吸收(shou),時間大約需(xu)要(yao)2周或更長(chang)。
特別提醒:頭外傷后應密切觀察72小時,頭外傷后若出現惡心、嘔吐,嗜睡,沒精神或異常煩躁、哭鬧,安慰不起作用時,應及時到醫院就診。
多(duo)在外(wai)力作用下(xia),使(shi)關(guan)節(jie)發生超常(chang)范(fan)圍的(de)活動,造成(cheng)四(si)肢(zhi)關(guan)節(jie)或軀體部軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血(xue)管等) 的(de)損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損(sun)等情況(kuang)。主要表現為損(sun)傷部位疼痛腫脹和關節活動受限。
受傷后24 小時內,最(zui)好冷(leng)敷(fu)不要用熱敷(fu),用冷(leng)毛(mao)巾包冰塊冷(leng)敷(fu)20 分(fen)鐘,冷(leng)敷(fu)可以達(da)到鎮痛(tong)消腫的(de)效果(guo)。受傷第(di)2 天后,父母(mu)可以改用熱敷(fu)促進腫脹(zhang)消(xiao)退,也可(ke)幫寶寶揉(rou)揉(rou)受傷(shang)(shang)處。有(you)條件的話,還可(ke)以用彈(dan)力繃帶包扎(zha)扭傷(shang)(shang)部位(wei),保護和固定受傷(shang)(shang)關節。把扭傷(shang)(shang)部位(wei)墊(dian)高。也可(ke)幫助減輕腫脹。
特別提醒:脫臼和骨折有時會被誤認為是普通扭傷,如果不能準確判斷,還要及時就醫。
寶(bao)寶(bao)的(de)手指(zhi)在門縫中被(bei)擠傷(shang)或腳(jiao)趾(zhi)被(bei)石頭等堅硬的(de)東西砸傷(shang)時,處理方法(fa)同挫傷(shang),早期(qi)要(yao)注意用冷(leng)敷,晚期(qi)才采用熱敷。對于(yu)砸傷(shang)的(de)傷(shang)口(kou)來(lai)說(shuo),繃帶纏得過(guo)緊(jin)只會增加(jia)傷痛,沒(mei)有(you)什么治療(liao)的意義。
特別提醒:寶寶的手指在門縫中被擠傷,而且傷口內部因充血呈現紫色,那就很可能出現了骨折,應盡快就醫。
骨(gu)(gu)折分(fen)為開放性骨(gu)(gu)折和閉合(he)性骨(gu)(gu)折。開放性骨(gu)(gu)折即骨(gu)(gu)的斷端已露出皮(pi)膚外;閉合(he)性骨(gu)(gu)折是(shi)指皮(pi)膚完(wan)整無(wu)損,這(zhe)類骨(gu)(gu)折經(jing)常出現,而(er)且往往容易被忽略,延誤(wu)治療。外(wai)傷(shang)(shang)后,父母可輕微碰(peng)觸受(shou)(shou)傷(shang)(shang)的身體部位,一旦(dan)觸摸會引起寶(bao)寶(bao)劇烈哭鬧、拒(ju)絕(jue)觸摸,表(biao)情異常(chang)痛苦,并且受(shou)(shou)傷(shang)(shang)的關節活動(dong)受限,受傷(shang)的身體部位出現腫脹,或有異常(chang)的折(zhe)角、隆起(qi)、青紫、淤血(xue)等,可初步判斷(duan)為有骨折(zhe)。
一旦(dan)懷疑有骨(gu)折(zhe)或脫(tuo)臼(jiu),家(jia)長要盡量減少對受傷(shang)身體部(bu)位的移動(dong),以免骨(gu)折(zhe)、脫(tuo)臼(jiu)移位引起神經血管(guan)的損傷(shang)。有出(chu)血用消毒紗布壓迫(po)傷(shang)口止(zhi)血,傷口(kou)用消毒紗布覆(fu)蓋。就地取材,可以用硬(ying)木板片或雜志臨(lin)時把(ba)骨(gu)折(zhe)的兩端固定好,以防進一(yi)(yi)步損傷。家長在(zai)做完(wan)這(zhe)些緊急處(chu)理后,都(dou)要(yao)第一(yi)(yi)時間把孩子送醫。
沖:以流動的清(qing)水(shui)沖洗傷口(kou)15~30分(fen)鐘,以快速降(jiang)低皮膚表面(mian)熱度。如果無(wu)法沖洗傷口(kou),可冷敷(fu)。
脫:充分泡濕后(hou),再(zai)小心除去(qu)衣物,必要(yao)時(shi)可以用剪(jian)刀剪(jian)開衣服,或暫時(shi)保(bao)留(liu)粘(zhan)連部分,盡量避免將水泡弄破。
泡(pao):在冷水(加冰塊(kuai))中持續浸(jin)(jin)泡(pao)15~30分鐘,可減(jian)輕疼(teng)痛(tong)及(ji)穩定情緒(xu)。不(bu)過,如果燒燙傷面(mian)積太大或寶寶年齡較(jiao)小,則不(bu)必浸(jin)(jin)泡(pao)過久,以免體(ti)溫下降過多或延誤(wu)治(zhi)療時機。
蓋(gai):蓋(gai)上干(gan)凈濕布或(huo)消毒凡(fan)士林紗布等覆蓋(gai)受傷部位。
送:如果傷口嚴重,面積超過孩子面部大小,趕緊送到醫(yi)院急救、治療。
特別提醒:輕度的燒傷(皮膚完好)可以涂一點紅花油或濕潤燒傷膏,建議家庭備一只濕潤燒傷膏,對于一般外傷或燒燙傷均能用。家長千萬不要在(zai)傷處(chu)涂(tu)抹(mo)醬油(you)(you)、醋(cu)、酒、牙膏或者其他油(you)(you)脂和偏方(fang)。不僅對傷口(kou)無(wu)益,還容易引起感(gan)染,并且影響醫護(hu)人員的判(pan)斷和緊急處(chu)理。
被狗、貓等動物咬或抓(zhua)傷(shang)后,切忌像被毒(du)蛇咬傷(shang)一樣對(dui)傷(shang)口進(jin)行擠(ji)壓(ya),以(yi)(yi)防狂犬病毒(du)以(yi)(yi)更快的速(su)度進(jin)入神經系(xi)統(tong)。先用肥皂水、清水、洗滌劑徹(che)(che)底沖(chong)洗傷口至少20分鐘。在(zai)徹(che)(che)底沖(chong)洗后,用(yong)碘(dian)伏或雙氧水(shui)涂抹傷口,以清(qing)除(chu)或殺滅局部的病毒。
家長在做完這些(xie)緊急(ji)處理后,都要盡快(kuai)把(ba)孩(hai)子(zi)送往醫院(yuan)進一步治療。如果被沒有預防接種過狂犬疫苗的,被可疑(yi)感染(ran)狂犬病毒的動物咬傷后,應在24 小時內接種狂犬疫(yi)苗(miao),并(bing)使用破傷風抗(kang)(kang)毒素和抗(kang)(kang)生素,以控(kong)制其他感染。
夏(xia)天被蚊蟲(chong)、跳蚤、毛蟲(chong)、螞蟻、馬蜂等(deng)叮咬(yao)蟄(zhe)傷(shang)后,可用(yong)肥(fei)皂水或(huo)弱堿(jian)性溶液清洗浸泡(pao)患處,蟄(zhe)傷(shang)后對(dui)于昆蟲(chong)毒素可有(you)過敏反(fan)應,根據(ju)體質不(bu)同發應強弱不(bu)同。通(tong)常(chang)表現為腫脹、充(chong)血、局部奇癢。嚴重(zhong)的(de)可造成全身過敏反應,甚至危及生命。
一(yi)般來(lai)說,大部分昆蟲(chong)(chong)叮咬(yao)導致的外傷都不嚴重,但是一(yi)定(ding)要注意(yi),盡量不讓寶(bao)寶(bao)抓撓傷口,如果把昆蟲(chong)(chong)叮咬(yao)的部位撓破,同時細菌(jun)就會順勢侵入到(dao)周圍(wei)組織,可(ke)能引發(fa)感染。外(wai)用(yong)蟲咬水對(dui)于緩(huan)解癥(zheng)狀(zhuang)有幫助。但(dan)是較為嚴重的過敏反應建議去醫院診治。
如果孩子(zi)號啕大哭,在你懷里不停掙扎,使你無(wu)法看清(qing)傷口的情況,應該(gai)立刻上醫院,因(yin)為傷口中可(ke)能混進了碎(sui)片(pian)或者玻(bo)璃(li)之類(lei)的雜物。同時,如果出現以下(xia)任何一種(zhong)情(qing)況,必(bi)須在6小時之內(nei)找醫生診斷:
1、傷(shang)口長(chang)達5厘米以上;
2、面部劃(hua)傷(除非傷口非常淺,而(er)且長(chang)度不超過2厘(li)米(mi));
3、關節劃傷(shang),傷(shang)口在運動(dong)中容易(yi)開(kai)裂;
4、傷(shang)口深至(zhi)脂肪(fang)層,神經細胞(bao)和肌腱(jian)也可能(neng)被損傷(shang);
5、傷(shang)口出現缺損,輕輕拉住兩側的皮膚,如傷(shang)口向你(ni)“咧(lie)開了(le)嘴”,必須到醫院請醫生診斷是否需要接受縫針(zhen)或綁(bang)蝴蝶繃帶。
誤區1: 使用雙氧水來清潔傷口
實(shi)際上雙氧(yang)水可能對于傷口的(de)一些(xie)愈(yu)合細(xi)胞來說(shuo)是有(you)毒性的(de)。許多父母可能會(hui)覺得(de)雙氧(yang)水在(zai)傷口表面的(de)泡(pao)泡(pao)是在(zai)清潔寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)傷口,但實(shi)際上這(zhe)對于寶寶的(de)皮膚來(lai)說(shuo)是有害的(de)。如果(guo)要清潔寶寶的(de)傷口的(de)話最好使(shi)用純凈水或者到(dao)藥房買一(yi)些含鹽類(lei)的(de)消毒藥水。
誤區2:傷口流膿表明出現炎癥
事實上在傷(shang)(shang)(shang)(shang)口(kou)結(jie)痂之前,傷(shang)(shang)(shang)(shang)口(kou)滲出一些黃色(se)的膿汁(zhi)是(shi)正常的,這(zhe)表明(ming)了身體正在盡量讓傷(shang)(shang)(shang)(shang)口(kou)表面(mian)形成(cheng)一層痂從而保護(hu)傷(shang)(shang)(shang)(shang)口(kou)。但是(shi)如果(guo)傷(shang)(shang)(shang)(shang)口(kou)的痂形(xing)成以(yi)后,還是有膿汁滲出(chu)的(de)話(hua)就要注意了(le),這可(ke)能就是炎癥(zheng)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)了(le)。
誤區3: 傷口應暴露在空氣中
在傷口(kou)或者(zhe)痂上面(mian)使用繃帶包裹的話有(you)助于保持其清潔。同時(shi)還(huan)能夠(gou)防(fang)止寶寶用手指把痂塊(kuai)都抓下來(lai),從(cong)(cong)而手接觸(chu)到傷口(kou)從(cong)(cong)而引起炎(yan)癥(zheng)等,專家還建議家長最好能(neng)夠(gou)每天(tian)更換一次(ci)繃帶(dai)。
誤區4:傷口癢表明傷口在愈合
雖然傷口(kou)周圍(wei)的(de)(de)(de)皮膚(fu)開始聚合的(de)(de)(de)話皮膚(fu)會(hui)有(you)點(dian)癢,但傷口(kou)周圍(wei)皮膚(fu)的(de)(de)(de)癢也可能是由于對藥膏的(de)(de)(de)過敏或(huo)者(zhe)酵母(mu)引起的(de)(de)(de)發炎引起的(de)(de)(de)。
誤區5:繃帶須最快速度撕下
如果將(jiang)傷口(kou)上的(de)膠(jiao)布(bu)撕(si)下(xia)過快(kuai)的(de)話可能會(hui)引起傷口(kou)的(de)再次撕(si)裂。你應該(gai)慢慢地(di)將(jiang)膠(jiao)布(bu)順(shun)著毛發(fa)生長的(de)方向撕(si)下(xia)來,如果膠(jiao)布(bu)很(hen)難撕(si)下(xia)來的(de)話,你可(ke)以嘗(chang)試(shi)用酒精或者水在膠(jiao)布的周圍(wei)輕拍,令粘合物有(you)所松散。
誤區6:有些傷口愈合需很長時間
大部分傷(shang)口(kou)基本在兩周內愈合,一些臉上(shang)的傷(shang)口(kou)五天內就(jiu)愈合。但如果流膿并出現腫脹的傷(shang)口(kou)的話,就(jiu)需找醫生(sheng)咨詢一下。雖對(dui)于一些小的傷(shang)口,一塊(kuai)可愛的(de)膠布和幾句安(an)慰的(de)話就能夠撫慰寶(bao)(bao)寶(bao)(bao),但有時這些小傷口絕不能忽視(shi),了解一些基(ji)礎(chu)知識來處理寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)傷口使其(qi)加快愈合。
如果(guo)寶(bao)寶(bao)擦傷(shang)(shang)(shang)(shang)、碰(peng)傷(shang)(shang)(shang)(shang)、劃(hua)傷(shang)(shang)(shang)(shang),用(yong)冷開水稀釋10倍來沖洗被污染(ran)的(de)傷(shang)(shang)(shang)(shang)口,黏(nian)膜的(de)傷(shang)(shang)(shang)(shang)口也可(ke)以用(yong)碘(dian)伏。擦傷(shang)(shang)(shang)(shang)、碰(peng)傷(shang)(shang)(shang)(shang)、劃(hua)傷(shang)(shang)(shang)(shang)后(hou),先(xian)用(yong)清水清潔,用(yong)紙巾吸干,如(ru)果血(xue)能自行止住,只要用(yong)碘伏消毒即可。
寶寶輕度燒(shao)傷、創傷,蚊叮蟲(chong)咬引起的(de)各(ge)種皮(pi)膚(fu)感染甚至糜爛,都可(ke)以使用,能夠抗炎、止痛。
如(ru)果孩子的(de)(de)小(xiao)傷口(kou)有紅(hong)腫發(fa)炎的(de)(de)跡象(xiang),可(ke)以(yi)使用(yong),這是一(yi)種(zhong)外(wai)用(yong)抗生(sheng)素,每(mei)天三次,5天為一(yi)個療程。眼部周圍部位出現(xian)傷口(kou)紅(hong)腫、發(fa)炎時,不能使用百(bai)多邦(bang)軟膏,而應(ying)該用紅霉素藥膏。
用于跌(die)打(da)損傷,活血驅風,舒筋止(zhi)痛(tong),蚊蟲(chong)叮(ding)咬。但在(zai)損傷的急性(xing)期,也就是在(zai)24小(xiao)時之內(nei)不(bu)(bu)能適用,皮膚(fu)有破損或(huo)者過敏的孩子也不(bu)(bu)宜使用。
可以對付創傷(shang)(shang)較(jiao)為表淺(qian)、傷(shang)(shang)口整齊干(gan)凈、出血不(bu)多而又不(bu)需要(yao)縫合的小(xiao)傷(shang)(shang)口。但是,小(xiao)而深得傷(shang)(shang)口不(bu)要(yao)用創可貼,最好送醫(yi)院處理(li)。另(ling)外,創可(ke)貼有吸收液體(ti)的功能,如(ru)果沾了(le)水要(yao)馬上換掉(diao)。每天需換新(xin)的。
如(ru):派瑞松、金瑞松、意比(bi)舒(shu)。抗炎、抗過敏。可用(yong)于治療常見的(de)濕疹(zhen)、皮炎,如(ru)嬰兒尿布疹(zhen)、丘疹(zhen)性(xing)蕁麻疹(zhen)、蟲咬皮炎等(deng)。
用(yong)于(yu)急(ji)性軟組織(zhi)扭挫傷,此(ci)(ci)藥(yao)有活血散瘀,消腫止痛的(de)作用(yong)。如果(guo)孩子此(ci)(ci)處的(de)皮(pi)膚破(po)損(sun)了就不(bu)能(neng)用(yong),對(dui)酒精過敏的(de)也(ye)不(bu)能(neng)用(yong)。孩子皮(pi)膚嬌嫩,使用氣霧劑最好先噴(pen)在正常皮膚處(chu),沒有(you)過敏反(fan)應(ying)再(zai)用。另外,面部受傷時不要(yao)用,以防(fang)藥劑噴(pen)入口、眼、鼻內(nei)。
孩子扭傷、拉傷、挫(cuo)傷后,要先用(yong)(yong)毛(mao)巾冷敷。2天后再用(yong)(yong)扶他林乳膏,幫(bang)他緩解疼痛,如(ru)果皮膚(fu)破損或是開放性的創口不能用(yong)(yong)。這種藥局部使用也會全身吸收(shou),所以不要大劑量使(shi)用。對解熱(re)鎮(zhen)痛藥過敏的(de)孩子不能(neng)用扶他林。
寶寶患皮炎(yan)丘疹但皮膚(fu)沒(mei)有明顯糜爛滲出(chu),或(huo)被蚊蟲咬(yao)傷時可以(yi)涂用。
用(yong)生(sheng)理(li)鹽水為寶寶清(qing)洗傷口(kou),如需包(bao)扎,宜選醫(yi)用(yong)紗布進(jin)行包(bao)扎。
隨著(zhu)年齡的增長,寶寶越(yue)來(lai)越(yue)活(huo)潑好(hao)動,可能稍(shao)有疏(shu)忽(hu),就會發(fa)生(sheng)磕傷(shang)、碰傷(shang)等(deng)意外傷(shang)。學會如何處(chu)理不同(tong)外傷(shang)是家長們的必修課,最(zui)好(hao)家中常備一(yi)些處理小傷口的(de)外用藥。本期專(zhuan)題就為您(nin)講(jiang)到這,更多請關(guan)注買購網知識大講(jiang)堂。