一、什么是退燒藥

是通過生化方式讓發燒兒童恢復正常體溫的一類口服藥物。一般而言，患兒體溫不超過38.5°C，不宜服用退燒藥物，而(er)應選擇物理降溫方法，如冰敷、退熱貼等。

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二、退燒藥的副作用

正所謂“是藥(yao)三分毒”，化學類藥(yao)物一般有(you)見效快的(de)優點(dian)，同時(shi)也可能(neng)會帶有(you)不同的(de)副(fu)作用(yong)。不同退燒藥(yao)成分對應(ying)產生的(de)副(fu)作用(yong)情(qing)況(kuang)。相較而(er)言，對乙酰氨基酚和(he)布洛芬的(de)副(fu)作用(yong)是最小的(de)。

常見兒(er)童(tong)退(tui)燒(shao)藥的(de)副(fu)作(zuo)(zuo)用普遍是對胃(wei)腸道有刺激作(zuo)(zuo)用，但像安乃近、氨(an)基(ji)比林的(de)副(fu)作(zuo)(zuo)用就更為明顯(xian)，可能會引(yin)起(qi)虛(xu)脫，甚至發(fa)生休克，有過敏體質的(de)孩子會產(chan)生藥疹(zhen)、蕁麻疹(zhen)，危及(ji)患兒(er)生命。這些類別的(de)藥物(wu)也正逐漸(jian)被淘(tao)汰掉。

三、兒童退燒藥的正確使用方法

1、布洛芬

商品名：美林、恬倩、臣(chen)功再欣等。

用法：可(ke)用于嬰幼(you)兒(er)的(de)退熱，緩解(jie)由于感冒(mao)、流(liu)感等(deng)引起的(de)輕度頭痛、咽(yan)痛及牙痛等(deng)。按(an)體重一次5～10mg/kg，需要時(shi)每(mei)(mei)6～8小(xiao)時(shi)可(ke)重復使用，每(mei)(mei)24小(xiao)時(shi)不超過4次。

優點(dian)：它(ta)和對乙酰氨基酚(fen)是世界衛生組織(WHO)推薦(jian)的(de)兩種退(tui)熱藥，也是較(jiao)為(wei)安全的(de)退(tui)燒(shao)藥。它(ta)的(de)優點(dian)是退(tui)熱平穩且持久，控(kong)制退(tui)燒(shao)時(shi)間平均約6小時(shi)左右，最(zui)高可達8小時(shi)。而(er)且它(ta)對于39℃以上的(de)高熱退(tui)燒(shao)效果(guo)比對乙酰氨基酚(fen)要(yao)好。

缺(que)點：有(you)(you)輕度的(de)胃腸道不(bu)適(shi)，偶(ou)有(you)(you)皮(pi)疹(zhen)和(he)耳鳴、頭痛、影(ying)響凝血功能(neng)及轉移酶升高(gao)等，也有(you)(you)引(yin)起(qi)胃腸道出血而(er)加重潰瘍的(de)報道。還有(you)(you)報道說它在脫水、血容量(liang)(liang)低(di)和(he)心輸出量(liang)(liang)低(di)的(de)狀態下(xia)偶(ou)見可逆的(de)腎損傷，過量(liang)(liang)服(fu)用可能(neng)有(you)(you)中樞神經系(xi)統抑(yi)制、癲癇(xian)發作(zuo)等副(fu)作(zuo)用。所以(yi)(yi)一般多用于3歲以(yi)(yi)上高(gao)熱的(de)孩(hai)子(zi)。

2、對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)

商品(pin)名(ming)：泰諾林、百(bai)服寧、安(an)佳熱等。

用法：每千克體重10～15毫克/次(ci)(ci)，每4小時1次(ci)(ci)，每24小時不超過5次(ci)(ci)。

優點：吸收快(kuai)速(su)而(er)完全，口服30分鐘內就能產生退熱作用(yong)。副(fu)作用(yong)相對比(bi)較小，對胃(wei)腸(chang)道基(ji)本沒有(you)刺激，對血(xue)小板功(gong)能以(yi)及凝血(xue)功(gong)能沒有(you)影響，沒有(you)腎毒(du)性，所(suo)以(yi)安全性比(bi)較高。對2歲以(yi)下的孩子(zi)，醫生通常(chang)習慣用(yong)這(zhe)種藥物。而(er)且它可與牛奶、果汁同服。

缺點：退燒(shao)雖(sui)然起效快，但控(kong)(kong)制體溫(wen)的時間相對其他藥物(wu)要(yao)短，控(kong)(kong)制退燒(shao)時間約為2～4小時。

3、賴氨匹林

商(shang)品名：來比林。

用法(fa)：肌內(nei)注射或靜(jing)脈(mo)注射。兒(er)童一天按(an)體重10～25mg/kg，分2次給(gei)藥。

優點：解熱作(zuo)用強，起效快(kuai)，作(zuo)用緩和而持久，可避(bi)免口(kou)服阿(a)司匹林(lin)和布(bu)(bu)洛芬(fen)對胃腸道的刺激。由于布(bu)(bu)洛芬(fen)和對乙酰氨(an)基(ji)酚均為片(pian)劑(ji)、水及混懸液(滴劑(ji))，沒有靜(jing)脈注(zhu)射及肌肉(rou)注(zhu)射劑(ji)型，所以對于口(kou)服藥(yao)(yao)物(wu)困難的孩子，醫生也常選擇這類藥(yao)(yao)。

缺點：因為含有阿司匹林，長期(qi)應(ying)(ying)用可能誘發(fa)(fa)瑞氏(shi)綜合征，有(you)的會誘發(fa)(fa)過敏性休克和(he)哮喘重(zhong)度發(fa)(fa)作。所以16歲(sui)以下的兒童(tong)都應(ying)(ying)該謹慎(shen)使用，應(ying)(ying)用時應(ying)(ying)注意詢問過敏史。

注(zhu)意：這類藥(yao)有(you)明顯(xian)的(de)劑量(liang)依(yi)賴性，即隨劑量(liang)上升而(er)療效上升，所以要防止(zhi)過量(liang)用(yong)藥(yao)，否則(ze)會引起(qi)肝臟損(sun)害(hai)。

4、柴胡注射液

中(zhong)藥柴胡提取的(de)注射劑，該藥退熱作用(yong)較慢且弱，副作用(yong)少(shao)。規(gui)格(ge)為每(mei)(mei)(mei)支(zhi)2毫(hao)升(sheng)，用(yong)量(liang)3歲以(yi)內小兒每(mei)(mei)(mei)次肌肉注射1/3~1/2支(zhi)，大于(yu)4歲每(mei)(mei)(mei)次一(yi)支(zhi)。

四、退燒藥的用藥禁忌

1、分清發(fa)燒(shao)原(yuan)因選(xuan)用合適藥物：一般(ban)來說，細菌(jun)與病毒是造成寶(bao)寶(bao)受到(dao)感染的(de)(de)最常見致(zhi)病源，這兩種情況導致(zhi)的(de)(de)發(fa)燒(shao)，處理辦法(fa)是完(wan)全不同的(de)(de)。

如果是(shi)細菌感染(ran)，只要選(xuan)準抗生素，治療(liao)效果就(jiu)會很好(hao)。如果是(shi)病(bing)毒(du)感染(ran)，目前(qian)還沒有特效藥，可以服(fu)用病(bing)毒(du)靈、板藍根(gen)沖劑、金(jin)銀花等。病(bing)毒(du)感染(ran)的發(fa)熱到一定時(shi)間(jian)就(jiu)會自(zi)行下(xia)降，切不(bu)可因為發(fa)燒(shao)就(jiu)眉毛胡子(zi)一把(ba)抓，什么藥都一股(gu)腦用上。

2、退(tui)(tui)燒(shao)藥不能(neng)混著吃：常有(you)很多(duo)爸媽給孩子混合(he)使(shi)用(yong)不同種(zhong)類的退(tui)(tui)燒(shao)藥物。各種(zhong)藥物的持久性不同，混用(yong)可能(neng)使(shi)藥效(xiao)重疊。燒(shao)退(tui)(tui)得太(tai)猛太(tai)急，使(shi)得體(ti)溫速降至36℃以下，會產生(sheng)新的(de)問題。爸(ba)媽可(ke)以選定一(yi)種退燒藥，熟悉它(ta)的(de)使用劑量和間隔時間，使用起來才能(neng)得心應手。