推拿按摩(mo)培訓寶典

推拿按摩經濟簡便，因為它不需要特殊醫療設備，也不受時間地點氣候條件的限制，隨時隨地都可實行；且平穩可靠，易學易用，無任何副作用，受到很多人的歡迎，不光老人常常回去醫院的理療室定期保健，越來越多的年輕人也十分推崇中醫按摩。

1、首先，學(xue)(xue)習(xi)基礎知識(shi)。除(chu)了(le)(le)學(xue)(xue)習(xi)推拿學(xue)(xue)的基礎知識(shi)以外(wai)，還要對人體解剖(pou)學(xue)(xue)、中醫理論和生理學(xue)(xue)有一定的了(le)(le)解，尤(you)其(qi)是針灸學(xue)(xue)當中的經絡學(xue)(xue)說和穴位要詳(xiang)細了(le)(le)解。

2、熟悉掌握經絡(luo)穴(xue)(xue)位(wei)(wei)，經絡(luo)和(he)(he)(he)穴(xue)(xue)位(wei)(wei)是(shi)中醫認識人(ren)體(ti)的特(te)定系統，它們是(shi)點、線、面(mian)的結(jie)合，推拿很據經絡(luo)和(he)(he)(he)穴(xue)(xue)位(wei)(wei)尋找刺激(ji)線和(he)(he)(he)點。可(ke)以根據經絡(luo)的走向在(zai)自身或他人(ren)身上進行找穴(xue)(xue)，邊找邊記，記其位(wei)(wei)置和(he)(he)(he)功能。

3、熟(shu)練掌(zhang)握操(cao)作(zuo)手(shou)法(fa)(fa)，剛開始的(de)時候可以(yi)制作(zuo)一個小(xiao)米袋或沙(sha)袋都行(xing)，進行(xing)手(shou)法(fa)(fa)操(cao)作(zuo)訓練，熟(shu)練掌(zhang)握幾種常用手(shou)法(fa)(fa)，像(xiang)?法(fa)(fa)、揉法(fa)(fa)、推法(fa)(fa)、按法(fa)(fa)、點法(fa)(fa)等。

4、實踐操作， 當掌(zhang)握(wo)理論性知識之后，要多進行實踐操作。要體會手法操作時的感(gan)覺，慢(man)慢(man)達(da)到持久、有力、均(jun)勻、柔和、深透的要求，并積(ji)累經驗。

按摩的常用十七種手法

1．推(tui)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 2、擦法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 3、揉法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 4、揉捏法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 5、搓法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 6、按法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 7、摩法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 8、拍擊法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 9、抖法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 10、運拉法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 11、拿法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 12、滾法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 13、刮法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 14、掐法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 15、彈筋(jin)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（提彈法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）16、拔法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（分筋(jin)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）17、理筋(jin)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（順(shun)筋(jin)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）

按摩手法大致分為7類

1．擺動類手法(fa)：一(yi)指(zhi)禪推法(fa)、各(ge)種(zhong)振法(fa)、各(ge)種(zhong)揉法(fa)、各(ge)種(zhong)抖動法(fa)等(deng)。

2．摩擦類手法(fa)(fa)：推(tui)法(fa)(fa)、運法(fa)(fa)、擦法(fa)(fa)、刮法(fa)(fa)、搓法(fa)(fa)、摸法(fa)(fa)、梳法(fa)(fa)等。

3．擠壓類手法：按、點、壓、掐、捏(nie)、抓(zhua)、彈法等。

4、叩(kou)擊(ji)類手(shou)法(fa)(fa)：各種(zhong)拍法(fa)(fa)、擊(ji)法(fa)(fa)、點穴法(fa)(fa)等。

5．運動關節類手(shou)法(fa)；各種(zhong)搖法(fa)、板(ban)法(fa)、伸屈法(fa)、端法(fa)、頂法(fa)等。

6．復合(he)類手法(fa)(fa)(fa)：推(tui)摩法(fa)(fa)(fa)、按(an)揉(rou)法(fa)(fa)(fa)、振顫法(fa)(fa)(fa)、點按(an)法(fa)(fa)(fa)、牽抖法(fa)(fa)(fa)、旋轉法(fa)(fa)(fa)、搖(yao)按(an)法(fa)(fa)(fa)等。

7．特定手(shou)法(fa)(fa)：胸外心臟(zang)按壓法(fa)(fa)、背法(fa)(fa)、踩(cai)躋法(fa)(fa)等。

推法

用手或掌等部分著力于被按摩的部位上，進行單方向的直線推動為推法。輕推法具有鎮靜止痛，緩和不適感等作用，用于按摩的開始和結束時，以及插用其他手法之間。重推法具有疏通經絡，理筋(jin)整復(fu)，活血散瘀(yu)，緩解痙(jing)攣，加速靜脈血和淋巴(ba)液回流等作用，可用于按摩的不同階段。

(一)方法與(yu)步(bu)驟

1．用(yong)指或掌等部位(wei)(wei)著力于被按(an)摩(mo)的部位(wei)(wei)上。

2．根據推法(fa)用力的大小，可分為輕推法(fa)和重推法(fa)。選(xuan)定(ding)力度(du)后進(jin)行單方向的直線推動。一般推3～5次。

(二)動作要領

1．輕推(tui)法(fa)時(shi)用的(de)(de)壓(ya)(ya)力(li)較輕；重(zhong)推(tui)法(fa)時(shi)用的(de)(de)壓(ya)(ya)力(li)較重(zhong)。作全掌重(zhong)推(tui)法(fa)時(shi)，四指(zhi)并攏，拇指(zhi)分開，要求(qiu)掌根著(zhu)力(li)，虎口稍抬起，必要時(shi)可用另一手(shou)掌重(zhong)疊按壓(ya)(ya)于手(shou)背(bei)上，雙手(shou)同時(shi)向下加壓(ya)(ya)，沿著(zhu)淋巴(ba)流動(dong)的(de)(de)方(fang)向向前推(tui)動(dong)。

2．指、掌等著力部分要(yao)緊(jin)貼皮膚，用(yong)力要(yao)穩(wen)，推進(jin)的速度要(yao)緩慢而均勻(yun)，但不要(yao)硬用(yong)壓力，以免損(sun)傷皮膚。

擦法

用手的不同(tong)部位(wei)著力，緊貼在皮膚(fu)上，作(zuo)來回直(zhi)線的摩動(dong)為(wei)擦法。具有溫經通(tong)絡，行(xing)氣(qi)活血(xue)，鎮(zhen)靜止痛(tong)，能提高皮膚(fu)溫度(du)，增強關節韌帶的柔韌性等作(zuo)用。輕擦法多用于(yu)按摩開始和結束(shu)時，以(yi)減輕疼痛(tong)或不適感。重擦法多插用于(yu)其他手法之間。

(一(yi))方法與(yu)步驟(zou)

1．用手掌、大魚(yu)際、小魚(yu)際或掌根部位著力于(yu)皮膚上。

2．根據(ju)力量大小(xiao)選擇輕重手法作來回直線的摩動。

(二)動作要領

1．操(cao)作時腕(wan)關節(jie)要伸直，使前臂(bei)與手接近相(xiang)平，以肩(jian)關節(jie)為支(zhi)點，帶(dai)動手掌作前后或左右直線往返擦動，不可歪(wai)斜(xie)。

2．按摩者手掌向下的(de)壓力(li)要均勻適中，在擦動時以不使皮膚(fu)褶(zhe)疊(die)為宜。

3．擦法的(de)速度一(yi)般較快，往返擦動的(de)距(ju)離要長，動作要均(jun)勻而連貫，但(dan)不宜久擦，以局部(bu)皮膚充血潮紅為(wei)度，防止擦損(sun)皮膚。

揉法

用手(shou)(shou)的不同部(bu)位(wei)(wei)(wei)(wei)，著力于一定的部(bu)位(wei)(wei)(wei)(wei)上，作圓形或(huo)螺(luo)旋形的揉動(dong)(dong)(dong)，以帶動(dong)(dong)(dong)該處(chu)的皮(pi)下組織隨手(shou)(shou)指(zhi)或(huo)掌(zhang)的揉動(dong)(dong)(dong)而滑動(dong)(dong)(dong)的手(shou)(shou)法(fa)為揉；。具有加速血(xue)液循(xun)環、改善局部(bu)組織的新陳(chen)代謝、活血(xue)散(san)瘀緩(huan)解痙攣(luan)、軟化瘢痕、緩(huan)和(he)(he)強手(shou)(shou)法(fa)刺激和(he)(he)減輕(qing)疼痛的作用。全掌(zhang)或(huo)掌(zhang)根揉，多用于腰背部(bu)和(he)(he)肌肉肥(fei)厚(hou)部(bu)位(wei)(wei)(wei)(wei)。拇指(zhi)揉法(fa)多用于關節(jie)、肌腱部(bu)。拇、中指(zhi)端揉是穴(xue)位(wei)(wei)(wei)(wei)按摩常(chang)用的手(shou)(shou)法(fa)。

(一)方法與步驟

1．用手掌、掌根、大魚際(ji)、小魚際(ji)、拇指(zhi)或四指(zhi)指(zhi)腹部分(fen)著力于(yu)皮膚上。

2．作圓形或螺旋形的揉(rou)動，以(yi)帶動該處的皮下(xia)組(zu)織隨手指或掌的揉(rou)動而滑動。

(二)動作要領

揉動(dong)(dong)時手(shou)指或掌要緊貼在皮膚(fu)上，不要在皮膚(fu)上摩動(dong)(dong)，手(shou)腕(wan)要放松(song)，以腕(wan)關節連(lian)同(tong)前(qian)臂或整(zheng)個手(shou)臂作小(xiao)幅度的回(hui)旋活(huo)動(dong)(dong)，不要過分牽扯周圍皮膚(fu)。

揉捏法

拇指(zhi)外展，其余四指(zhi)并攏，手成鉗形(xing)(xing)，將全(quan)掌及各指(zhi)緊貼(tie)于皮膚(fu)上，作環形(xing)(xing)旋(xuan)轉(zhuan)的揉捏(nie)(nie)動作，邊(bian)揉邊(bian)捏(nie)(nie)邊(bian)作螺旋(xuan)形(xing)(xing)地向心方向推進(jin)的手法(fa)為(wei)揉捏(nie)(nie)法(fa)。具有(you)促進(jin)局(ju)部(bu)組織的血液(ye)循環和新陳(chen)代謝，能增(zeng)加肌(ji)力和防(fang)治(zhi)肌(ji)肉萎(wei)縮，緩(huan)解肌(ji)肉痙攣，消除肌(ji)肉疲勞和活血散淤止痛等(deng)作用(yong)。多用(yong)于四肢、臀部(bu)等(deng)肌(ji)肉肥厚處，常與揉法(fa)交替使用(yong)。

搓法

用(yong)雙手挾(xie)住被(bei)按摩的部(bu)位，相(xiang)對用(yong)力，方向相(xiang)反，作(zuo)(zuo)來回快速地搓動的手法(fa)為(wei)搓法(fa)。具有疏經(jing)通(tong)絡，調和氣血(xue)，松(song)弛組織(zhi)，緩(huan)解痙攣，加速疲(pi)勞消除，提(ti)高肌肉工(gong)作(zuo)(zuo)能(neng)力等(deng)作(zuo)(zuo)用(yong)。適用(yong)于腰背、脅肋及(ji)四肢部(bu)，以上(shang)肢部(bu)和肩(jian)、膝關節處最為(wei)常(chang)用(yong)，常(chang)在每次按摩的后階段使用(yong)。

(一)方法與步驟

1．雙手(shou)呈抱物形(xing)著力于(yu)肢體(ti)部位(wei)，挾住被按摩(mo)的部位(wei)。

2．相對(dui)用力、方(fang)向相反，作來回快(kuai)速地搓動(dong)，同時作上下往返移動(dong)。

(二)動作要領

1．操作時兩(liang)手(shou)用(yong)力要對稱，動作柔(rou)和而均勻，搓(cuo)動要快，移動要慢。

2．運動(dong)前，若(ruo)采用壓力(li)大、頻(pin)率快而(er)持(chi)續時間短的(de)(de)搓(cuo)動(dong)，能提高肌(ji)肉的(de)(de)工作(zuo)能力(li)；運動(dong)后，若(ruo)采用壓力(li)小、頻(pin)率緩慢而(er)持(chi)續時間較長(chang)的(de)(de)搓(cuo)動(dong)，能加速消(xiao)除(chu)肌(ji)肉的(de)(de)疲勞。

按法

用(yong)(yong)指、掌(zhang)、肘或肢體(ti)的(de)(de)其他部(bu)分著力，由輕(qing)到重(zhong)地(di)逐漸用(yong)(yong)力按(an)(an)壓(ya)(ya)在被(bei)按(an)(an)摩(mo)的(de)(de)部(bu)位(wei)或穴位(wei)上，停留(liu)一(yi)段時間(約30s)，再由重(zhong)到輕(qing)地(di)緩(huan)緩(huan)放松(song)(song)的(de)(de)手法(fa)(fa)(fa)為按(an)(an)法(fa)(fa)(fa)。具有疏筋(jin)活絡，放松(song)(song)肌(ji)肉，消除疲勞(lao)，活血(xue)止痛(tong)，整形復(fu)位(wei)等(deng)作用(yong)(yong)。拇指按(an)(an)法(fa)(fa)(fa)適(shi)用(yong)(yong)于經(jing)絡穴位(wei)，臨(lin)床上常與拇指揉法(fa)(fa)(fa)相結合，組成“按(an)(an)揉”復(fu)合手法(fa)(fa)(fa)，以提(ti)高按(an)(an)摩(mo)效應及(ji)緩(huan)解用(yong)(yong)力按(an)(an)壓(ya)(ya)后的(de)(de)不適(shi)感，掌(zhang)按(an)(an)法(fa)(fa)(fa)多(duo)用(yong)(yong)于腰背部(bu)、肩部(bu)及(ji)四肢肌(ji)肉僵(jiang)硬或發緊、也用(yong)(yong)于關節處(chu)，如(ru)腕關節、踝(huai)關節等(deng)。用(yong)(yong)指端、肘尖、足(zu)跟(gen)等(deng)點按(an)(an)穴位(wei)，是穴位(wei)按(an)(an)摩(mo)常用(yong)(yong)的(de)(de)手法(fa)(fa)(fa)。

(一(yi))方法與步驟(zou)。

1．用指、掌、肘或肢(zhi)體其他部分著力于皮膚上。

2．由輕到(dao)重地逐漸用(yong)力按(an)壓在(zai)被按(an)摩的部位或穴位上，停留一段時間(jian)，再(zai)由重到(dao)輕地緩緩放松。

3．按(an)(an)(an)法中(zhong)以指(zhi)按(an)(an)(an)法和掌(zhang)按(an)(an)(an)法兩種最為(wei)常用。拇指(zhi)或示、中(zhong)、環指(zhi)面(mian)著力(li)，按(an)(an)(an)壓(ya)體(ti)表某一部位(wei)(wei)或穴位(wei)(wei)，稱指(zhi)按(an)(an)(an)法。用單掌(zhang)或雙(shuang)掌(zhang)掌(zhang)面(mian)或掌(zhang)根或雙(shuang)掌(zhang)重疊按(an)(an)(an)壓(ya)體(ti)表某一部位(wei)(wei)，稱掌(zhang)按(an)(an)(an)法。

(二)動作要領

1．按壓著力部位要緊(jin)貼(tie)體表不(bu)可移動(dong)，操作時用力方向(xiang)要與(yu)體表垂直，由輕逐(zhu)重，穩(wen)而持續，使(shi)力達組織深部。

2．拇指(zhi)按穴位要(yao)準確，用力以病人有(you)酸、脹、熱、麻等感(gan)覺為度(du)。

摩法

用示指、中(zhong)、環指指面或(huo)手(shou)掌面著力，附(fu)著于被按(an)摩的(de)部位上。以腕(wan)部連同前臂，作緩和(he)(he)而(er)有節奏的(de)環形(xing)撫摩活動(dong)的(de)手(shou)法為摩法。具有和(he)(he)中(zhong)理氣，消(xiao)積導(dao)滯(zhi)，調節腸胃(wei)蠕動(dong)，活血散瘀和(he)(he)鎮靜、解痙、止痛(tong)等作用。刺(ci)激輕柔緩和(he)(he)舒適，常(chang)用于按(an)摩的(de)開始，以減輕疼痛(tong)或(huo)不適；常(chang)配合揉法、推法、按(an)法等手(shou)法，治(zhi)療(liao)脘腹脹痛(tong)，消(xiao)化(hua)不良，痛(tong)經等病癥。

(一) 方法與(yu)步驟(zou)

1．用(yong)示(shi)指、中、環指指面(mian)或手掌面(mian)省力，附(fu)著于被按摩的部位。

2．肘關節要(yao)微屈，腕關節要(yao)放松(song)，指(zhi)掌關節自然伸直(zhi)，輕(qing)輕(qing)放在(zai)體表上(shang)；腕部要(yao)連同前臂在(zai)皮(pi)膚上(shang)作(zuo)緩和協調(diao)的環旋移動(dong)。

(二)動作要領

1．可沿(yan)順時針(zhen)或逆時針(zhen)方向(xiang)均勻往返的(de)連貫(guan)操作。

2．每分鐘頻(pin)率約為120次。

3．用力不可太重。

拍擊法

用(yong)手(shou)(shou)掌(zhang)或手(shou)(shou)的(de)(de)(de)尺側面(mian)等拍擊體表的(de)(de)(de)手(shou)(shou)法(fa)為拍擊法(fa)。常用(yong)的(de)(de)(de)有(you)拍打法(fa)、叩擊法(fa)和(he)切擊法(fa)3種手(shou)(shou)法(fa)。均具有(you)促進血液循環(huan)，舒展(zhan)肌筋，消(xiao)除疲(pi)勞(lao)和(he)調節神經(jing)肌肉(rou)興(xing)奮(fen)性的(de)(de)(de)作用(yong)。多用(yong)于(yu)肩背、腰臀及四肢等肌肉(rou)肥厚(hou)處(chu)。緩緩的(de)(de)(de)拍打和(he)叩擊，常用(yong)于(yu)運(yun)動后加速消(xiao)除疲(pi)勞(lao)；用(yong)力較大(da)，頻率較快，持續(xu)時間短(duan)的(de)(de)(de)切擊。，常用(yong)于(yu)運(yun)動前提(ti)高(gao)神經(jing)肌肉(rou)興(xing)奮(fen)性。單指(zhi)或多指(zhi)的(de)(de)(de)叩擊是(shi)穴(xue)位按摩常用(yong)的(de)(de)(de)手(shou)(shou)法(fa)。

(一(yi))方法與步驟

1．拍打時，兩手(shou)(shou)半握拳或五指(zhi)并攏，拇指(zhi)伸直(zhi)，其余四(si)指(zhi)的(de)掌指(zhi)關節屈曲(qu)成空心掌，掌心向下(xia)。叩(kou)擊時，兩手(shou)(shou)握空拳，尺(chi)側面向下(xia)。也(ye)可用5個(ge)手(shou)(shou)指(zhi)或3個(ge)手(shou)(shou)指(zhi)或一(yi)(yi)個(ge)手(shou)(shou)指(zhi)指(zhi)端叩(kou)打在一(yi)(yi)定的(de)部位上。切擊時，兩手(shou)(shou)的(de)手(shou)(shou)指(zhi)伸直(zhi)，五指(zhi)并攏，尺(chi)側面向下(xia)。

2． 兩(liang)手有(you)節奏地(di)進行上下交(jiao)替拍打。

(二) 動作(zuo)要領

1．拍打時，肩(jian)、肘、腕要(yao)(yao)放松(song)，以手腕發(fa)力，著力輕巧而有彈性，動作要(yao)(yao)協(xie)調靈活(huo)，頻率要(yao)(yao)均勻(yun)。

2．叩擊和切(qie)擊時，以肘(zhou)為支點(dian)進行(xing)發力(li)。叩擊時肩、肘(zhou)、腕(wan)(wan)要放松；切(qie)擊時肩、肘(zhou)、腕(wan)(wan)較為緊張(zhang)，力(li)達(da)組織深(shen)部。動作要協調、連續(xu)、靈活。

抖法

分肢體抖動(dong)(dong)法(fa)(fa)(fa)(fa)和肌(ji)肉抖動(dong)(dong)法(fa)(fa)(fa)(fa)兩種(zhong)(zhong)。肢體抖動(dong)(dong)法(fa)(fa)(fa)(fa)時，用(yong)雙(shuang)手(shou)或單手(shou)握住肢體遠端，微用(yong)力作(zuo)(zuo)連續小(xiao)幅度的(de)上下快速抖動(dong)(dong)。肌(ji)肉抖動(dong)(dong)法(fa)(fa)(fa)(fa)時，用(yong)手(shou)輕輕抓住肌(ji)肉，進(jin)行(xing)短(duan)時間的(de)左右快速抖動(dong)(dong)。具(ju)有(you)疏筋通(tong)絡、放松肌(ji)肉、滑潤關節的(de)作(zuo)(zuo)用(yong)。多用(yong)于肌(ji)肉肥厚的(de)部位(wei)和四肢關節，常用(yong)于消除運動(dong)(dong)后(hou)肌(ji)肉疲勞，是(shi)一種(zhong)(zhong)按摩(mo)結束階段的(de)手(shou)法(fa)(fa)(fa)(fa)。

(一)方法(fa)與步(bu)驟

分(fen)肢體抖(dou)動法和肌肉抖(dou)動法兩種。

1．用肢體抖動(dong)法時，用雙手(shou)或單手(shou)握住肢體遠(yuan)端，微用力作(zuo)連(lian)續小幅度的快速(su)抖動(dong)(上(shang)肢可做(zuo)上(shang)下左右的抖動(dong)，下肢一般可做(zuo)上(shang)下抖動(dong))。

2．用肌(ji)肉抖動法時，用手(shou)輕輕抓住肌(ji)肉，進行短時間的左(zuo)右快(kuai)速抖動。

(二)動作要領

動(dong)作要連續、均勻，頻率由慢(man)到(dao)快，再由快到(dao)慢(man)；抖動(dong)的幅(fu)度要小，頻率一般較(jiao)快，用力不(bu)要過大。

運拉法

用一(yi)手握住被按(an)(an)摩者關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)遠(yuan)端肢(zhi)體，另一(yi)手握住關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)近端肢(zhi)體，在關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)的(de)生理活動范圍內作被動性運(yun)動的(de)手法為(wei)運(yun)拉法。具有滑潤關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)，舒筋活血，防(fang)止或(huo)松解(jie)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)粘連，改(gai)善關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)運(yun)動功能和糾正小關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)處(chu)的(de)微(wei)細(xi)解(jie)剖位置改(gai)變等(deng)作用。適用于(yu)四肢(zhi)關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)及頸腰(yao)部(bu)。常在按(an)(an)摩的(de)后階段(duan)使用，能增(zeng)進關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)的(de)活動幅(fu)度和消(xiao)除關(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)屈伸不利等(deng)疲勞性酸痛。

(一(yi))方法(fa)與步驟

1．按摩者一(yi)(yi)手(shou)握(wo)住(zhu)關(guan)節(jie)遠(yuan)端(duan)肢體，另一(yi)(yi)手(shou)握(wo)關(guan)節(jie)近(jin)端(duan)肢體。

2．在(zai)關節的(de)生(sheng)理活動(dong)范圍內(nei)作被動(dong)性(xing)的(de)運(yun)動(dong)。

3．常用的(de)有肩、肘、腕、髖、膝、踝等關節的(de)運拉法。

（1）肩關節運拉法：按摩者(zhe)一手(shou)握住腕(wan)部(bu)或托住肘部(bu)，另一手(shou)按在肩部(bu)上方，然后使肩關節作外展、內收(shou)、旋(xuan)內、旋(xuan)外及(ji)環轉運動，

（2）肘關節運拉法：按摩者一手(shou)握住前臂遠端，另一手(shou)輕輕托住肘后，然后使肘關節屈伸及旋轉(zhuan)運動。

（3）腕(wan)(wan)(wan)關節運拉法：按摩者一手握住腕(wan)(wan)(wan)關節上方，另一手握住手掌中部，然后使腕(wan)(wan)(wan)關節作屈伸、內(nei)收、外展及旋轉運動。

（4）髖(kuan)關節運(yun)拉(la)法：被按摩者(zhe)(zhe)取仰(yang)臥位，髖(kuan)、膝(xi)屈曲。按摩者(zhe)(zhe)一手握住(zhu)小腿下部，另一手扶住(zhu)膝(xi)部上(shang)方，然后作髖(kuan)關節的屈、伸、外展、內收和(he)環(huan)轉(zhuan)運(yun)動。

（5）膝關(guan)(guan)節運拉法：被按摩者取仰臥位。按摩者—手握(wo)住踝(huai)部(bu)，另一手按于(yu)膝關(guan)(guan)節上，然后使膝關(guan)(guan)節作(zuo)屈伸與旋內(nei)旋外等(deng)運動。

（6）踝關節(jie)(jie)運拉法：被按(an)摩者(zhe)取坐位(wei)或仰臥位(wei)。按(an)摩者(zhe)—手(shou)握住(zhu)(zhu)小腿下(xia)部或托住(zhu)(zhu)跟部，另(ling)—手(shou)握住(zhu)(zhu)前足(zu)掌，然后作踝關節(jie)(jie)的屈伸、內收(shou)、外展及旋轉運動。

(二)動作要領

1．運拉時動(dong)作要(yao)緩(huan)和(he)，用力要(yao)穩；動(dong)作幅度要(yao)在生理活動(dong)范(fan)圍內(nei)做到由小到大。

2．作環轉運(yun)動時，可沿著順(shun)時針或逆時針方向進行。

拿法

用(yong)(yong)單手或(huo)雙手的(de)(de)(de)拇(mu)(mu)指(zhi)(zhi)與(yu)食、中兩(liang)指(zhi)(zhi)，或(huo)拇(mu)(mu)指(zhi)(zhi)與(yu)其他四(si)指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)面著力(li)，作(zuo)相對用(yong)(yong)力(li)，在一(yi)定(ding)的(de)(de)(de)穴位或(huo)部(bu)位上(shang)進(jin)行有(you)節律的(de)(de)(de)提拿(na)揉捏為(wei)拿(na)法。具(ju)有(you)疏通經絡，解表發汗，鎮(zhen)靜止痛，開竅(qiao)提神，緩解痙攣等作(zuo)用(yong)(yong)。主要用(yong)(yong)于頸項、肩背及(ji)四(si)肢部(bu)。臨床上(shang)常(chang)拿(na)風池(chi)等穴位及(ji)頸項兩(liang)側部(bu)位，治療外感(gan)頭痛；也(ye)用(yong)(yong)于運動過(guo)程中振奮精神，是穴位按摩(mo)的(de)(de)(de)常(chang)用(yong)(yong)手法。

(一(yi))方(fang)法與步驟

1．用(yong)單手(shou)或雙手(shou)的(de)拇(mu)指(zhi)與(yu)示、中兩指(zhi)，或拇(mu)指(zhi)與(yu)其他四指(zhi)指(zhi)面著(zhu)力(li)。

2． 作相對用力，在一定的穴位或部(bu)位上進行有(you)節律的提(ti)拿。

(二)動作要領

1．操作時(shi)肩(jian)臂要放松，腕要靈活(huo)，以腕關節(jie)和掌(zhang)指關節(jie)活(huo)動為主，用指面(mian)相對用力提拿。

2．用力(li)要由(you)輕到重(zhong)，再由(you)重(zhong)到輕。

3．拿法刺(ci)激強度較(jiao)大，拿捏(nie)持續時間宜短，次(ci)數宜少(shao)，拿后(hou)應配(pei)合使用(yong)輕(qing)揉法，以緩解強刺(ci)激引起的不適。

滾法

用(yong)手背近小(xiao)指(zhi)側(ce)部(bu)(bu)分(fen)或(huo)小(xiao)指(zhi)、無名(ming)指(zhi)、中指(zhi)的掌指(zhi)關節(jie)突起部(bu)(bu)分(fen)著力，附著于一定部(bu)(bu)位上(shang)。通(tong)過腕關節(jie)伸(shen)屈(qu)和前臂旋轉的復合運動(dong)(dong)，持續不斷地(di)作(zuo)用(yong)于被按摩(mo)的部(bu)(bu)位上(shang)，此為滾法(fa)。具有(you)活血散瘀，消腫止痛，緩(huan)解肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)(rou)痙(jing)攣，增強肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)(rou)的活動(dong)(dong)能力和韌(ren)帶的柔韌(ren)性，促進血液(ye)循環及(ji)消除(chu)肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)(rou)疲(pi)勞(lao)等(deng)(deng)作(zuo)用(yong)。本法(fa)壓力較大、接觸(chu)面積較廣，適用(yong)于肩(jian)背部(bu)(bu)、腰骶部(bu)(bu)及(ji)四肢部(bu)(bu)等(deng)(deng)肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)(rou)較肥厚的部(bu)(bu)位，常用(yong)于治療運動(dong)(dong)損傷及(ji)消除(chu)肌(ji)肉(rou)(rou)(rou)(rou)疲(pi)勞(lao)。

(一) 方法與步驟

1．用(yong)手指(zhi)背側小指(zhi)、無(wu)名指(zhi)、中指(zhi)的(de)掌指(zhi)關節突起部分著力于皮膚上(shang)。

2．通過腕關節(jie)伸屈(qu)和前臂旋轉的復(fu)合運動，持續不斷(duan)地(di)作用(yong)于(yu)被(bei)按摩的部(bu)位上。

(二)動作要領

1．肩臂和手腕要放松，肘關(guan)(guan)節(jie)(jie)微屈約(yue)120°，即腕關(guan)(guan)節(jie)(jie)屈曲、前(qian)(qian)臂旋(xuan)后時向外滾動(dong)約(yue)80°，腕關(guan)(guan)節(jie)(jie)伸(shen)展，前(qian)(qian)臂旋(xuan)前(qian)(qian)時向內滾動(dong)約(yue)40。

2．著力要均勻(yun)，動(dong)作要協調而有節律，一般滾動(dong)的(de)頻率每分(fen)鐘約140次(ci)。

刮法

拇指屈曲，用指甲(jia)(也可用硬幣、匙(chi)等代替)在病變部位(wei)作單方向的(de)勻速刮動的(de)手(shou)法為(wei)刮法。松解粘連，消散瘀(yu)結，改(gai)善病變部位(wei)的(de)營養代謝和促進受傷組織的(de)修復(fu)。常用于(yu)治療髕骨張腱末端病。

(一)方法與(yu)步驟

1．拇指(zhi)屈曲(qu)，用指(zhi)甲(可用硬幣、匙(chi)等代替)著力于病變部位上。

2．拇指(zhi)端屈曲作單方向的(de)勻速刮動。

(二)動作要領

1．刮動時(shi)用力要均勻(yun)。

2．刮時可(ke)蘸些水，切勿損傷皮膚。

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掐法

用拇指指端或指甲緣著(zhu)力(li)，選(xuan)取一定的部位(wei)(wei)或穴位(wei)(wei)，用持續或間斷的力(li)垂直向下按壓(ya)的手法為(wei)掐法。具有(you)消(xiao)腫，防止粘連及開竅醒(xing)腦，提神解痙，行(xing)氣通絡(luo)的作用，適用于(yu)消(xiao)除局部腫脹。常(chang)用于(yu)急救，是穴位(wei)(wei)按摩(mo)常(chang)用的手法。

(一(yi))方(fang)法與步驟

1．用拇指指端著力，選取(qu)一定的部位或穴位上。

2．用持續(xu)或間斷(duan)的力垂直向(xiang)下(xia)按(an)壓。

(二)動作要領

1．用于(yu)局部消腫(zhong)時，必須從腫(zhong)脹部位的(de)遠心(xin)端開始(shi)，以輕巧而密(mi)集地(di)手法(fa)向下切壓(ya)皮膚，依次向近心(xin)端移動，移動的(de)速度宜緩慢，用力不(bu)可過大。

2．用(yong)(yong)于點掐穴(xue)位(wei)時，要手(shou)握空拳，拇指(zhi)(zhi)(zhi)伸(shen)直，緊(jin)貼示指(zhi)(zhi)(zhi)橈側(ce)緣，用(yong)(yong)拇指(zhi)(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)(zhi)端或指(zhi)(zhi)(zhi)甲(jia)(以指(zhi)(zhi)(zhi)代針)著(zhu)力于穴(xue)位(wei)上，用(yong)(yong)力逐漸加重(zhong)，以引(yin)起(qi)“得氣”為度，掐后輕揉局部以緩解不(bu)適感。

3．用(yong)于(yu)急救(jiu)時，手法宜重、快，但要防止指甲刺破(po)皮膚(fu)。

筋法(提彈法)

用(yong)拇(mu)指與示、中兩指或拇(mu)指與其他四指指腹(fu)將(jiang)肌(ji)肉或肌(ji)腱速提速放的(de)手法(fa)為(wei)彈筋法(fa)。具有舒筋活絡(luo)，暢(chang)通氣血(xue)，解痙(jing)止(zhi)痛，對局部神(shen)經有強(qiang)刺激作用(yong)。一般用(yong)于治(zhi)療肌(ji)肉酸(suan)痛和(he)肌(ji)肉痙(jing)攣等。

(一)方法與步驟

1．用拇指(zhi)與示(shi)、中兩指(zhi)或(huo)拇指(zhi)與其余四指(zhi)指(zhi)腹將肌肉或(huo)肌腱(jian)拿(na)住。

2．象木工彈墨線一樣的形式，拿住肌(ji)肉速提速放。

(二)動作要領

1． 用指(zhi)(zhi)腹著力，切勿用指(zhi)(zhi)端(duan)用力內掐。

2．用力要由輕(qing)到重，剛中(zhong)有柔，每(mei)處(chu)每(mei)次(ci)可提(ti)l～3下，然后使用輕(qing)揉法，以緩解因提(ti)彈而引(yin)起的不適感。

撥法(分筋、撥筋)

用(yong)(yong)雙(shuang)手的拇(mu)指指端陷壓于一定(ding)部位上(shang)，適當(dang)用(yong)(yong)力作與韌帶(dai)或肌纖維垂直方(fang)向來回撥動的手法(fa)為(wei)撥法(fa)。具有分離粘連，消腫散(san)結，解(jie)痙止痛等作用(yong)(yong)。常用(yong)(yong)于治療肌肉肌腱和韌帶(dai)的慢性(xing)損傷(shang)。撥與揉(rou)結合，即撥揉(rou)是穴位按摩(mo)常用(yong)(yong)的手法(fa)。

（一）方法與步驟

1．用(yong)雙手拇(mu)指或單(dan)拇(mu)指的指端陷壓于一(yi)定部位(wei)上(shang)。

2．適(shi)當用力作與韌帶或肌纖維垂直(zhi)方向的來(lai)回撥動(dong)。

(二)動作要領

操作(zuo)時拇指端要深按于韌帶或肌肉(rou)、肌腱的一側，然后做與(yu)韌帶和肌纖維成垂(chui)直方向的撥動，好象彈(dan)撥琴弦一樣。也可(ke)沿筋內(nei)的一端依次向另一端移(yi)動彈(dan)撥，使局部有酸脹感，并能耐受為(wei)度。

理筋法(順筋法)

用(yong)拇指(zhi)指(zhi)腹壓迫傷部，順著(zhu)肌(ji)纖維，韌(ren)帶或神(shen)經行走的方向緩慢移動，以(yi)順理其筋的手法(fa)(fa)為(wei)理筋法(fa)(fa)。具有調和氣血，順筋歸位(wei)的作用(yong)。多用(yong)于治療(liao)急性(xing)閉合(he)性(xing)軟組織損傷。

(一(yi))方(fang)法與(yu)步驟

1．用拇指指腹壓(ya)迫(po)傷部(bu)。

2．順(shun)著(zhu)肌纖維、韌帶(dai)或神經行走的方向緩慢移(yi)動，以順(shun)理其筋。

(二)動作要領

1．操作(zuo)時傷部(bu)應盡(jin)量放松，用(yong)一(yi)手(shou)拇指(zhi)指(zhi)腹(fu)固定傷部(bu)的(de)健側(ce)端，另(ling)一(yi)手(shou)拇指(zhi)指(zhi)腹(fu)沿著(zhu)韌帶、肌纖維和神經行(xing)走的(de)方(fang)向(xiang)向(xiang)患端順(shun)理，也可以從(cong)傷部(bu)的(de)上端向(xiang)下(xia)端順(shun)理，反(fan)復數遍(bian)；

2．用力必須均勻(yun)持續，指腹移動必須緩慢(man)。

捏法

1．用拇、食(shi)兩指或拇、食(shi)、中三指提捏(nie)某一部(bu)位稱為捏(nie)法(fa)。

2．用力較輕，適用于淺表的肌膚(fu)組(zu)織(zhi)。

3．捏法應用于(yu)脊(ji)部(bu)稱為“捏脊(ji)”。較長用于(yu)幼兒，可治療(liao)消化不良。

扳法

1．用(yong)雙(shuang)手向(xiang)同一方向(xiang)或相反方向(xiang)用(yong)力，使(shi)關節伸展或旋轉，稱為扳法。

2．臨床上常用于治療四肢(zhi)關(guan)節(jie)功能障礙及脊椎關(guan)節(jie)小關(guan)節(jie)錯縫等癥。

3．常有：頸(jing)椎扳法(fa)(fa)、腰椎扳法(fa)(fa)、肩(jian)關節扳法(fa)(fa)（內(nei)收、上舉）、

拉法

1．拉法(fa)屬于(yu)牽(qian)拉、拔伸的方法(fa)，故也稱為牽(qian)引法(fa)或拔伸法(fa)。

2．本法較多應用于中醫傷科的正骨方面。

3．應用(yong)時動作要(yao)(yao)穩而持續，不可用(yong)一突(tu)發性的(de)猛力；要(yao)(yao)根(gen)據(ju)不同(tong)的(de)部位和病(bing)情，適當控制牽引拔伸的(de)力量和方向。

4．常(chang)有：頸椎拔(ba)伸(shen)法、肩(jian)關(guan)(guan)節(jie)(jie)拔(ba)伸(shen)法、腕關(guan)(guan)節(jie)(jie)拔(ba)伸(shen)法、指間關(guan)(guan)節(jie)(jie)拔(ba)伸(shen)法。