推拿按摩培訓寶典

推拿按摩經濟簡便，因為它不需要特殊醫療設備，也不受時間地點氣候條件的限制，隨時隨地都可實行；且平穩可靠，易學易用，無任何副作用，受到很多人的歡迎，不光老人常常回去醫院的理療室定期保健，越來越多的年輕人也十分推崇中醫按摩。

1、首先，學(xue)(xue)習(xi)基(ji)礎知(zhi)識。除了學(xue)(xue)習(xi)推拿學(xue)(xue)的(de)基(ji)礎知(zhi)識以外，還要(yao)對人(ren)體解(jie)剖學(xue)(xue)、中醫理論(lun)和(he)生理學(xue)(xue)有一定的(de)了解(jie)，尤其是針灸學(xue)(xue)當(dang)中的(de)經絡學(xue)(xue)說和(he)穴位要(yao)詳(xiang)細了解(jie)。

2、熟(shu)悉掌握經絡(luo)(luo)穴(xue)(xue)位，經絡(luo)(luo)和(he)穴(xue)(xue)位是(shi)(shi)中醫認識人(ren)體(ti)的特(te)定系統，它們是(shi)(shi)點(dian)、線、面的結(jie)合，推拿很據經絡(luo)(luo)和(he)穴(xue)(xue)位尋(xun)找刺激線和(he)點(dian)。可以根據經絡(luo)(luo)的走向在自身(shen)(shen)或他人(ren)身(shen)(shen)上進(jin)行找穴(xue)(xue)，邊找邊記(ji)(ji)，記(ji)(ji)其位置和(he)功能。

3、熟練掌握(wo)操(cao)作(zuo)手(shou)法(fa)(fa)(fa)，剛開(kai)始(shi)的時候可(ke)以制作(zuo)一個小米袋或沙袋都行，進行手(shou)法(fa)(fa)(fa)操(cao)作(zuo)訓練，熟練掌握(wo)幾種常用(yong)手(shou)法(fa)(fa)(fa)，像?法(fa)(fa)(fa)、揉(rou)法(fa)(fa)(fa)、推法(fa)(fa)(fa)、按法(fa)(fa)(fa)、點法(fa)(fa)(fa)等。

4、實踐(jian)操(cao)作， 當掌握理論性知識之(zhi)后(hou)，要(yao)多(duo)進行實踐(jian)操(cao)作。要(yao)體會(hui)手法操(cao)作時(shi)的(de)感(gan)覺，慢慢達到持久、有力、均勻(yun)、柔(rou)和、深透的(de)要(yao)求(qiu)，并積累(lei)經驗。

按摩的常用十七種手法

1．推法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 2、擦法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 3、揉(rou)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 4、揉(rou)捏(nie)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 5、搓法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 6、按法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 7、摩法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 8、拍擊法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 9、抖(dou)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 10、運拉法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 11、拿法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 12、滾法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 13、刮法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 14、掐法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 15、彈筋(jin)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（提彈法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）16、拔法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（分筋(jin)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）17、理(li)筋(jin)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（順(shun)筋(jin)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）

按摩手法大致分為7類

1．擺動類手法(fa)：一指禪推(tui)法(fa)、各(ge)種振(zhen)法(fa)、各(ge)種揉(rou)法(fa)、各(ge)種抖(dou)動法(fa)等。

2．摩擦(ca)類(lei)手法：推法、運法、擦(ca)法、刮法、搓法、摸(mo)法、梳(shu)法等。

3．擠壓類手法(fa)：按、點、壓、掐、捏(nie)、抓、彈法(fa)等。

4、叩擊類手(shou)法(fa)：各種拍(pai)法(fa)、擊法(fa)、點穴法(fa)等(deng)。

5．運動關節(jie)類手法(fa)；各種搖法(fa)、板法(fa)、伸屈(qu)法(fa)、端法(fa)、頂法(fa)等(deng)。

6．復合(he)類手(shou)法(fa)(fa)(fa)：推摩法(fa)(fa)(fa)、按揉法(fa)(fa)(fa)、振顫法(fa)(fa)(fa)、點(dian)按法(fa)(fa)(fa)、牽(qian)抖法(fa)(fa)(fa)、旋轉(zhuan)法(fa)(fa)(fa)、搖按法(fa)(fa)(fa)等。

7．特(te)定手(shou)法(fa)(fa)：胸外心(xin)臟按壓法(fa)(fa)、背法(fa)(fa)、踩躋法(fa)(fa)等(deng)。

推法

用手或掌等部分著力于被按摩的部位上，進行單方向的直線推動為推法。輕推法具有鎮靜止痛，緩和不適感等作用，用于按摩的開始和結束時，以及插用其他手法之間。重推法具有疏通經絡，理筋整復，活血散瘀，緩解痙(jing)攣，加速靜脈血和淋(lin)巴液回流等作用，可(ke)用于(yu)按(an)摩的不(bu)同階段(duan)。

(一)方法與步驟

1．用指或掌等(deng)部(bu)位著力于被按摩的部(bu)位上。

2．根據推(tui)法(fa)用力的大小(xiao)，可(ke)分為輕推(tui)法(fa)和重推(tui)法(fa)。選定力度(du)后進行單方向的直線推(tui)動。一般推(tui)3～5次。

(二)動作要領

1．輕推法時(shi)用的壓力(li)較輕；重(zhong)(zhong)推法時(shi)用的壓力(li)較重(zhong)(zhong)。作全掌重(zhong)(zhong)推法時(shi)，四指(zhi)并攏，拇(mu)指(zhi)分開，要求掌根著(zhu)力(li)，虎(hu)口(kou)稍(shao)抬起，必要時(shi)可用另一手掌重(zhong)(zhong)疊按(an)壓于手背上，雙手同時(shi)向下(xia)加壓，沿著(zhu)淋巴流動的方向向前推動。

2．指、掌(zhang)等著力(li)部(bu)分要(yao)緊貼(tie)皮膚(fu)，用(yong)力(li)要(yao)穩，推(tui)進的速度要(yao)緩(huan)慢而均勻，但不要(yao)硬用(yong)壓力(li)，以免損傷皮膚(fu)。

擦法

用(yong)(yong)手的不同部位著(zhu)力，緊貼在皮(pi)膚(fu)上，作(zuo)來(lai)回直線的摩動為擦法。具有(you)溫(wen)經通絡，行(xing)氣活(huo)血，鎮靜止痛(tong)，能提(ti)高(gao)皮(pi)膚(fu)溫(wen)度(du)，增強關節韌帶的柔韌性(xing)等作(zuo)用(yong)(yong)。輕(qing)擦法多(duo)用(yong)(yong)于按摩開(kai)始和結束時，以(yi)減輕(qing)疼(teng)痛(tong)或不適感(gan)。重擦法多(duo)插用(yong)(yong)于其他手法之(zhi)間。

(一(yi))方(fang)法與步(bu)驟

1．用手掌、大(da)魚際、小魚際或掌根部位(wei)著力于(yu)皮膚上。

2．根據力量大(da)小選擇輕重手(shou)法(fa)作來回直線的摩動(dong)。

(二)動作要領

1．操作時腕(wan)關(guan)節(jie)(jie)要伸直(zhi)，使前臂與手接(jie)近相平，以肩關(guan)節(jie)(jie)為支點，帶動手掌作前后或左右直(zhi)線往返擦(ca)動，不可歪斜。

2．按摩者(zhe)手掌向下的壓(ya)力要均勻適中，在擦(ca)動時以不使皮膚褶疊(die)為(wei)宜。

3．擦法的速度一(yi)般較快，往返(fan)擦動(dong)的距離(li)要(yao)長，動(dong)作要(yao)均勻而連貫，但不宜久擦，以局部皮膚充血潮紅為度，防(fang)止擦損(sun)皮膚。

揉法

用手的不同部(bu)位(wei)，著力(li)于一(yi)定的部(bu)位(wei)上，作(zuo)圓形或(huo)螺旋形的揉(rou)動(dong)(dong)，以帶動(dong)(dong)該處(chu)的皮下組織(zhi)隨手指(zhi)或(huo)掌的揉(rou)動(dong)(dong)而滑動(dong)(dong)的手法為揉(rou)；。具(ju)有加速血(xue)液循環、改善(shan)局部(bu)組織(zhi)的新陳代謝(xie)、活血(xue)散瘀(yu)緩解(jie)痙(jing)攣、軟(ruan)化瘢痕、緩和(he)強手法刺激和(he)減輕(qing)疼痛的作(zuo)用。全掌或(huo)掌根(gen)揉(rou)，多(duo)用于腰背部(bu)和(he)肌(ji)肉肥厚部(bu)位(wei)。拇指(zhi)揉(rou)法多(duo)用于關節、肌(ji)腱(jian)部(bu)。拇、中(zhong)指(zhi)端揉(rou)是穴位(wei)按(an)摩常用的手法。

(一(yi))方法與步(bu)驟

1．用手掌(zhang)、掌(zhang)根、大魚(yu)際、小魚(yu)際、拇指(zhi)或(huo)四指(zhi)指(zhi)腹部分著(zhu)力于皮膚上。

2．作圓形(xing)或(huo)螺旋形(xing)的揉動，以帶(dai)動該處的皮下(xia)組織隨手指或(huo)掌的揉動而滑動。

(二)動作要領

揉動(dong)時(shi)手指或掌要(yao)緊貼在(zai)皮(pi)膚上(shang)，不要(yao)在(zai)皮(pi)膚上(shang)摩動(dong)，手腕要(yao)放松，以腕關節連同(tong)前臂(bei)或整(zheng)個手臂(bei)作小幅度的回旋活(huo)動(dong)，不要(yao)過分(fen)牽(qian)扯(che)周圍皮(pi)膚。

揉捏法

拇指(zhi)(zhi)(zhi)外(wai)展，其余四指(zhi)(zhi)(zhi)并攏，手(shou)成(cheng)鉗形，將全掌及各指(zhi)(zhi)(zhi)緊貼于皮膚上，作(zuo)環形旋轉的(de)揉捏動作(zuo)，邊(bian)揉邊(bian)捏邊(bian)作(zuo)螺(luo)旋形地向心方向推進(jin)的(de)手(shou)法為(wei)揉捏法。具(ju)有(you)促進(jin)局部組織(zhi)的(de)血(xue)液循環和(he)新陳代(dai)謝，能增加肌(ji)(ji)力和(he)防治肌(ji)(ji)肉(rou)萎縮，緩解肌(ji)(ji)肉(rou)痙(jing)攣，消除肌(ji)(ji)肉(rou)疲勞(lao)和(he)活血(xue)散淤止痛(tong)等作(zuo)用(yong)。多用(yong)于四肢、臀(tun)部等肌(ji)(ji)肉(rou)肥厚處，常(chang)與(yu)揉法交替使用(yong)。

搓法

用雙手挾(xie)住(zhu)被按(an)摩(mo)的部位(wei)，相對用力(li)，方向(xiang)相反，作(zuo)來回(hui)快速地搓動的手法(fa)為搓法(fa)。具有疏經通絡，調和氣(qi)血，松弛(chi)組織，緩解(jie)痙(jing)攣，加速疲勞(lao)消(xiao)除(chu)，提高肌肉(rou)工作(zuo)能力(li)等作(zuo)用。適用于腰背、脅肋及四肢部，以(yi)上肢部和肩、膝關(guan)節處最為常用，常在每次按(an)摩(mo)的后階段使用。

(一)方法(fa)與步驟

1．雙手(shou)呈(cheng)抱物形著力(li)于肢(zhi)體部(bu)位(wei)，挾住被按摩的部(bu)位(wei)。

2．相對用力、方向相反，作來回快(kuai)速地搓動，同時作上下(xia)往返移動。

(二)動作要領

1．操作時兩(liang)手用力要對稱，動作柔和而均勻，搓動要快(kuai)，移動要慢。

2．運(yun)動(dong)前，若采用(yong)壓(ya)力大、頻率(lv)快而持續時間短的(de)搓動(dong)，能(neng)提高肌(ji)肉的(de)工作能(neng)力；運(yun)動(dong)后，若采用(yong)壓(ya)力小、頻率(lv)緩(huan)慢而持續時間較長的(de)搓動(dong)，能(neng)加(jia)速(su)消除肌(ji)肉的(de)疲勞。

按法

用(yong)(yong)(yong)指、掌(zhang)(zhang)、肘或肢體的其他(ta)部(bu)(bu)分著力(li)，由輕到重地逐(zhu)漸用(yong)(yong)(yong)力(li)按(an)(an)壓在(zai)被按(an)(an)摩(mo)的部(bu)(bu)位或穴位上(shang)，停留一段(duan)時間(約30s)，再由重到輕地緩(huan)緩(huan)放(fang)松的手(shou)法(fa)為按(an)(an)法(fa)。具有疏(shu)筋活絡，放(fang)松肌肉，消(xiao)除疲勞(lao)，活血(xue)止痛，整形復位等(deng)(deng)作用(yong)(yong)(yong)。拇(mu)指按(an)(an)法(fa)適用(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)經絡穴位，臨床上(shang)常與拇(mu)指揉法(fa)相結合(he)，組(zu)成(cheng)“按(an)(an)揉”復合(he)手(shou)法(fa)，以提(ti)高按(an)(an)摩(mo)效(xiao)應(ying)及(ji)緩(huan)解(jie)用(yong)(yong)(yong)力(li)按(an)(an)壓后的不適感，掌(zhang)(zhang)按(an)(an)法(fa)多用(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)腰背(bei)部(bu)(bu)、肩部(bu)(bu)及(ji)四肢肌肉僵硬或發緊、也(ye)用(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)關節(jie)處，如(ru)腕關節(jie)、踝關節(jie)等(deng)(deng)。用(yong)(yong)(yong)指端、肘尖(jian)、足跟(gen)等(deng)(deng)點(dian)按(an)(an)穴位，是穴位按(an)(an)摩(mo)常用(yong)(yong)(yong)的手(shou)法(fa)。

(一(yi))方法與(yu)步驟。

1．用指、掌、肘或肢體(ti)其(qi)他(ta)部分著力于皮膚上。

2．由(you)輕到重(zhong)地(di)逐漸用力(li)按壓(ya)在被按摩的部位或穴位上，停留(liu)一段時(shi)間，再由(you)重(zhong)到輕地(di)緩緩放(fang)松。

3．按(an)(an)(an)法(fa)(fa)中以指按(an)(an)(an)法(fa)(fa)和掌按(an)(an)(an)法(fa)(fa)兩種最(zui)為常用。拇指或(huo)示、中、環指面(mian)著(zhu)力，按(an)(an)(an)壓體表某一(yi)部位或(huo)穴(xue)位，稱(cheng)(cheng)指按(an)(an)(an)法(fa)(fa)。用單掌或(huo)雙(shuang)掌掌面(mian)或(huo)掌根或(huo)雙(shuang)掌重疊按(an)(an)(an)壓體表某一(yi)部位，稱(cheng)(cheng)掌按(an)(an)(an)法(fa)(fa)。

(二)動作要領

1．按壓(ya)著力部位要緊貼體表(biao)(biao)不可移動，操作時(shi)用力方(fang)向要與體表(biao)(biao)垂直，由輕(qing)逐重，穩而持續(xu)，使力達組(zu)織深部。

2．拇指(zhi)按穴位(wei)要準確，用力以病人(ren)有酸、脹、熱、麻等感覺為度。

摩法

用示指(zhi)、中、環指(zhi)指(zhi)面或手(shou)掌面著(zhu)力，附著(zhu)于被(bei)按(an)摩(mo)的部(bu)(bu)位上。以腕部(bu)(bu)連同前臂，作(zuo)緩和而有節奏(zou)的環形撫摩(mo)活動的手(shou)法(fa)為摩(mo)法(fa)。具有和中理氣(qi)，消(xiao)積(ji)導滯，調節腸(chang)胃蠕(ru)動，活血散(san)瘀和鎮靜(jing)、解痙、止(zhi)痛(tong)(tong)等作(zuo)用。刺激(ji)輕柔(rou)緩和舒適，常(chang)用于按(an)摩(mo)的開始(shi)，以減輕疼痛(tong)(tong)或不適；常(chang)配合揉法(fa)、推法(fa)、按(an)法(fa)等手(shou)法(fa)，治療脘(wan)腹(fu)脹痛(tong)(tong)，消(xiao)化不良，痛(tong)(tong)經等病癥。

(一) 方(fang)法與(yu)步驟

1．用示(shi)指(zhi)(zhi)、中、環指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)面或手掌面省力，附(fu)著(zhu)于(yu)被(bei)按(an)摩的部位。

2．肘關節要(yao)微屈，腕(wan)關節要(yao)放(fang)松，指掌(zhang)關節自(zi)然伸直，輕(qing)輕(qing)放(fang)在體表上；腕(wan)部要(yao)連(lian)同前(qian)臂(bei)在皮膚上作(zuo)緩和協調的環旋移動。

(二)動作要領

1．可(ke)沿順(shun)時針或逆時針方(fang)向均勻往返(fan)的連(lian)貫操作。

2．每分(fen)鐘頻率約為120次(ci)。

3．用力不可太(tai)重。

拍擊法

用(yong)手掌或(huo)手的(de)尺側面等拍擊(ji)體表的(de)手法為拍擊(ji)法。常(chang)用(yong)的(de)有(you)拍打(da)法、叩擊(ji)法和切(qie)擊(ji)法3種手法。均具(ju)有(you)促進(jin)血液循環，舒展(zhan)肌(ji)(ji)筋，消(xiao)除(chu)疲勞和調(diao)節神經肌(ji)(ji)肉(rou)興奮性的(de)作用(yong)。多(duo)(duo)用(yong)于(yu)肩背、腰臀及四肢等肌(ji)(ji)肉(rou)肥厚處。緩(huan)緩(huan)的(de)拍打(da)和叩擊(ji)，常(chang)用(yong)于(yu)運(yun)動后加速消(xiao)除(chu)疲勞；用(yong)力較大，頻(pin)率較快，持續時間(jian)短(duan)的(de)切(qie)擊(ji)。，常(chang)用(yong)于(yu)運(yun)動前提(ti)高神經肌(ji)(ji)肉(rou)興奮性。單指(zhi)或(huo)多(duo)(duo)指(zhi)的(de)叩擊(ji)是穴位(wei)按摩常(chang)用(yong)的(de)手法。

(一)方法與(yu)步驟

1．拍打時(shi)，兩手(shou)半握(wo)拳或(huo)五(wu)指(zhi)并(bing)攏，拇指(zhi)伸直(zhi)，其余四指(zhi)的掌(zhang)(zhang)指(zhi)關(guan)節屈曲成空(kong)心掌(zhang)(zhang)，掌(zhang)(zhang)心向(xiang)下(xia)。叩擊時(shi)，兩手(shou)握(wo)空(kong)拳，尺(chi)(chi)側面(mian)(mian)向(xiang)下(xia)。也可(ke)用5個手(shou)指(zhi)或(huo)3個手(shou)指(zhi)或(huo)一(yi)(yi)個手(shou)指(zhi)指(zhi)端叩打在一(yi)(yi)定(ding)的部位上。切擊時(shi)，兩手(shou)的手(shou)指(zhi)伸直(zhi)，五(wu)指(zhi)并(bing)攏，尺(chi)(chi)側面(mian)(mian)向(xiang)下(xia)。

2． 兩手有節奏(zou)地進行上下交替(ti)拍打。

(二) 動作要(yao)領

1．拍打時，肩、肘(zhou)、腕要放松，以手(shou)腕發力，著(zhu)力輕巧而有(you)彈性，動作要協調靈活，頻(pin)率(lv)要均勻。

2．叩(kou)擊和(he)切擊時，以肘為支點進行發力(li)。叩(kou)擊時肩、肘、腕要放松；切擊時肩、肘、腕較為緊張，力(li)達組(zu)織深部。動作要協調、連續、靈活。

抖法

分肢(zhi)體(ti)(ti)抖(dou)動(dong)法和肌(ji)肉抖(dou)動(dong)法兩種。肢(zhi)體(ti)(ti)抖(dou)動(dong)法時(shi)，用雙(shuang)手(shou)(shou)或單手(shou)(shou)握住肢(zhi)體(ti)(ti)遠端，微用力作(zuo)連續小幅度的(de)上下(xia)快(kuai)速(su)抖(dou)動(dong)。肌(ji)肉抖(dou)動(dong)法時(shi)，用手(shou)(shou)輕輕抓住肌(ji)肉，進行短時(shi)間的(de)左右快(kuai)速(su)抖(dou)動(dong)。具有疏筋通絡、放松肌(ji)肉、滑(hua)潤關(guan)節(jie)的(de)作(zuo)用。多用于(yu)肌(ji)肉肥厚的(de)部位和四(si)肢(zhi)關(guan)節(jie)，常用于(yu)消除運動(dong)后(hou)肌(ji)肉疲勞，是一種按(an)摩結束(shu)階段的(de)手(shou)(shou)法。

(一)方法與步驟

分肢體抖(dou)(dou)動(dong)法和(he)肌肉抖(dou)(dou)動(dong)法兩種(zhong)。

1．用肢(zhi)體抖動(dong)法時(shi)，用雙(shuang)手(shou)或單手(shou)握住肢(zhi)體遠端，微用力作(zuo)連續小幅(fu)度的快速抖動(dong)(上(shang)(shang)肢(zhi)可做上(shang)(shang)下左(zuo)右的抖動(dong)，下肢(zhi)一般(ban)可做上(shang)(shang)下抖動(dong))。

2．用肌肉抖(dou)動(dong)法(fa)時(shi)，用手輕(qing)輕(qing)抓住肌肉，進行(xing)短時(shi)間(jian)的(de)左右快速(su)抖(dou)動(dong)。

(二)動作要領

動(dong)作要連續、均勻，頻(pin)率由(you)慢(man)到(dao)(dao)快，再由(you)快到(dao)(dao)慢(man)；抖動(dong)的幅度要小，頻(pin)率一般較(jiao)快，用(yong)力(li)不要過大。

運拉法

用一手握(wo)(wo)住被(bei)按摩者關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)遠(yuan)端(duan)肢體，另一手握(wo)(wo)住關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)近(jin)端(duan)肢體，在關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)的(de)(de)生理活動(dong)范圍內作(zuo)被(bei)動(dong)性(xing)(xing)運(yun)動(dong)的(de)(de)手法為運(yun)拉法。具有滑潤關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)，舒筋活血，防止或松解(jie)(jie)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)粘連，改(gai)善關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)運(yun)動(dong)功能和糾正(zheng)小關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)處的(de)(de)微(wei)細解(jie)(jie)剖位置(zhi)改(gai)變等作(zuo)用。適用于四肢關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)及頸(jing)腰部。常在按摩的(de)(de)后階段(duan)使用，能增進(jin)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)的(de)(de)活動(dong)幅度和消除關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)屈(qu)伸(shen)不利等疲勞性(xing)(xing)酸痛。

(一(yi))方(fang)法與步驟

1．按摩者一(yi)手握住關(guan)節遠(yuan)端(duan)肢體，另一(yi)手握關(guan)節近(jin)端(duan)肢體。

2．在關節的生理活(huo)動(dong)范圍內作被動(dong)性的運動(dong)。

3．常用的有(you)肩(jian)、肘(zhou)、腕(wan)、髖、膝、踝等(deng)關(guan)節的運拉法。

（1）肩關節運拉法：按(an)摩者(zhe)一手握住腕部(bu)或托(tuo)住肘部(bu)，另(ling)一手按(an)在肩部(bu)上方，然后使(shi)肩關節作外展、內收、旋內、旋外及環轉運動，

（2）肘關(guan)節(jie)運(yun)拉(la)法：按摩者一手握住前臂遠端，另一手輕輕托住肘后，然后使肘關(guan)節(jie)屈伸(shen)及旋(xuan)轉(zhuan)運(yun)動。

（3）腕(wan)(wan)關節運(yun)拉法：按摩者一手握住(zhu)腕(wan)(wan)關節上方(fang)，另一手握住(zhu)手掌中部，然后使腕(wan)(wan)關節作(zuo)屈伸、內收、外展及旋轉運(yun)動。

（4）髖(kuan)關(guan)節運拉法：被(bei)按(an)摩者取仰臥(wo)位，髖(kuan)、膝屈(qu)曲(qu)。按(an)摩者一手(shou)握住(zhu)小腿下(xia)部，另一手(shou)扶住(zhu)膝部上方，然(ran)后作(zuo)髖(kuan)關(guan)節的屈(qu)、伸、外(wai)展(zhan)、內收和環轉運動。

（5）膝關節(jie)運(yun)拉法：被按(an)摩者(zhe)取仰臥位。按(an)摩者(zhe)—手握住(zhu)踝部，另一手按(an)于膝關節(jie)上，然后使膝關節(jie)作屈伸(shen)與旋內旋外等(deng)運(yun)動(dong)。

（6）踝關節(jie)運拉法(fa)：被(bei)按摩(mo)者(zhe)取坐位或(huo)仰臥位。按摩(mo)者(zhe)—手(shou)握住小腿下部或(huo)托住跟部，另—手(shou)握住前足掌，然后作踝關節(jie)的屈(qu)伸(shen)、內收(shou)、外展及旋轉(zhuan)運動。

(二)動作要領

1．運拉時動作要(yao)緩和，用(yong)力(li)要(yao)穩；動作幅度要(yao)在生理活(huo)動范圍內做到(dao)由小到(dao)大。

2．作環轉運動時，可沿著順時針(zhen)或逆時針(zhen)方向進行。

拿法

用(yong)單手(shou)或雙(shuang)手(shou)的拇指(zhi)(zhi)與食(shi)、中兩(liang)(liang)指(zhi)(zhi)，或拇指(zhi)(zhi)與其他四指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)面著力，作相對用(yong)力，在一定的穴(xue)位(wei)(wei)(wei)或部位(wei)(wei)(wei)上進(jin)行(xing)有(you)節律(lv)的提(ti)拿(na)揉捏為拿(na)法。具有(you)疏通經絡，解(jie)表發汗，鎮靜止(zhi)痛，開竅提(ti)神，緩解(jie)痙(jing)攣等作用(yong)。主(zhu)要用(yong)于頸項(xiang)、肩(jian)背及(ji)四肢部。臨床上常(chang)拿(na)風(feng)池等穴(xue)位(wei)(wei)(wei)及(ji)頸項(xiang)兩(liang)(liang)側部位(wei)(wei)(wei)，治療外感頭痛；也用(yong)于運(yun)動過程中振奮精神，是穴(xue)位(wei)(wei)(wei)按摩的常(chang)用(yong)手(shou)法。

(一)方法與步驟

1．用單手(shou)或雙手(shou)的拇(mu)指(zhi)與(yu)(yu)示(shi)、中兩指(zhi)，或拇(mu)指(zhi)與(yu)(yu)其他四指(zhi)指(zhi)面著力。

2． 作相對(dui)用力，在(zai)一定(ding)的(de)(de)穴位或部位上進行有節律的(de)(de)提拿。

(二)動作要領

1．操作時肩臂要放松，腕(wan)要靈活，以腕(wan)關節和(he)掌指關節活動為主，用指面相對用力提拿。

2．用力要由輕到重，再由重到輕。

3．拿法刺(ci)激強度較大，拿捏持續時(shi)間宜短，次(ci)數宜少，拿后應配(pei)合使用輕揉法，以緩(huan)解強刺(ci)激引起的(de)不適(shi)。

滾法

用手背近(jin)小(xiao)指(zhi)側部(bu)分或小(xiao)指(zhi)、無名(ming)指(zhi)、中(zhong)指(zhi)的(de)(de)掌指(zhi)關(guan)節(jie)突起部(bu)分著力(li)，附著于(yu)一定部(bu)位(wei)上。通過(guo)腕關(guan)節(jie)伸屈和前(qian)臂(bei)旋轉的(de)(de)復合(he)運(yun)(yun)動，持續不(bu)斷地作用于(yu)被(bei)按摩的(de)(de)部(bu)位(wei)上，此(ci)為滾法(fa)。具有活(huo)血散瘀，消腫(zhong)止痛，緩解肌(ji)(ji)肉(rou)痙攣(luan)，增強肌(ji)(ji)肉(rou)的(de)(de)活(huo)動能力(li)和韌(ren)帶的(de)(de)柔韌(ren)性，促進血液循(xun)環(huan)及(ji)消除肌(ji)(ji)肉(rou)疲(pi)勞等作用。本法(fa)壓(ya)力(li)較大、接觸面積較廣，適(shi)用于(yu)肩背部(bu)、腰(yao)骶部(bu)及(ji)四肢部(bu)等肌(ji)(ji)肉(rou)較肥厚的(de)(de)部(bu)位(wei)，常用于(yu)治療運(yun)(yun)動損傷及(ji)消除肌(ji)(ji)肉(rou)疲(pi)勞。

(一) 方法與步(bu)驟

1．用(yong)手指(zhi)背側小指(zhi)、無名指(zhi)、中指(zhi)的掌(zhang)指(zhi)關節突(tu)起部分著力于皮膚上。

2．通過腕關節(jie)伸屈和前(qian)臂(bei)旋轉的復合運動(dong)，持續不斷地作用于被按摩的部(bu)位上。

(二)動作要領

1．肩臂和手腕(wan)要放松(song)，肘(zhou)關(guan)節(jie)微屈(qu)約120°，即腕(wan)關(guan)節(jie)屈(qu)曲、前(qian)臂旋(xuan)后(hou)時(shi)向外滾動約80°，腕(wan)關(guan)節(jie)伸展(zhan)，前(qian)臂旋(xuan)前(qian)時(shi)向內滾動約40。

2．著力要均勻，動(dong)作要協調而(er)有節(jie)律，一(yi)般滾動(dong)的頻率每分鐘約140次(ci)。

刮法

拇指(zhi)屈曲，用(yong)指(zhi)甲(jia)(也可用(yong)硬(ying)幣、匙等代替(ti))在病變(bian)部位作單方向的勻速刮(gua)動的手(shou)法為刮(gua)法。松解粘連，消散瘀(yu)結，改(gai)善(shan)病變(bian)部位的營養(yang)代謝和促(cu)進受(shou)傷組織的修復。常(chang)用(yong)于(yu)治療髕骨張腱(jian)末端(duan)病。

(一)方法與步驟

1．拇指(zhi)屈(qu)曲，用(yong)指(zhi)甲(可用(yong)硬幣、匙等代替)著力(li)于病變部位(wei)上。

2．拇指(zhi)端(duan)屈曲作單方向的(de)勻速刮動。

(二)動作要領

1．刮(gua)動時(shi)用力要(yao)均勻(yun)。

2．刮時可蘸些水(shui)，切(qie)勿(wu)損(sun)傷皮(pi)膚。

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掐法

用(yong)拇指(zhi)指(zhi)端或指(zhi)甲緣著力(li)(li)，選取一定(ding)的部位或穴(xue)位，用(yong)持續或間(jian)斷的力(li)(li)垂直向下按壓的手法(fa)為掐法(fa)。具有消(xiao)腫(zhong)，防(fang)止粘連(lian)及開竅醒腦(nao)，提(ti)神解痙(jing)，行(xing)氣(qi)通絡(luo)的作用(yong)，適用(yong)于消(xiao)除局(ju)部腫(zhong)脹。常用(yong)于急救，是穴(xue)位按摩常用(yong)的手法(fa)。

(一)方法(fa)與(yu)步驟

1．用(yong)拇指指端著(zhu)力，選(xuan)取一定的部(bu)位(wei)或穴位(wei)上。

2．用持續或間(jian)斷的力(li)垂直(zhi)向下按(an)壓。

(二)動作要領

1．用于局部消腫(zhong)時(shi)，必須從腫(zhong)脹部位的遠心端開始，以輕巧而密集地手法向下切壓皮膚，依次向近心端移動，移動的速度宜緩慢，用力不可過大(da)。

2．用(yong)于點(dian)掐穴位時，要(yao)手握空(kong)拳，拇指(zhi)伸直(zhi)，緊貼(tie)示指(zhi)橈側緣(yuan)，用(yong)拇指(zhi)指(zhi)端或指(zhi)甲(以(yi)指(zhi)代針)著力于穴位上，用(yong)力逐漸加重，以(yi)引(yin)起“得氣”為度，掐后輕揉局部以(yi)緩解不(bu)適感。

3．用于急救時，手法宜重(zhong)、快(kuai)，但要防止指甲刺破皮膚。

筋法(提彈法)

用拇指與示、中(zhong)兩(liang)指或拇指與其他四(si)指指腹將(jiang)肌肉(rou)或肌腱速提(ti)速放的手法(fa)為彈筋法(fa)。具有舒筋活絡，暢通氣血(xue)，解痙止痛，對局部神經有強刺(ci)激作用。一般用于治療(liao)肌肉(rou)酸(suan)痛和(he)肌肉(rou)痙攣(luan)等(deng)。

(一)方(fang)法與步驟

1．用拇指(zhi)與示、中(zhong)兩指(zhi)或(huo)拇指(zhi)與其余四指(zhi)指(zhi)腹(fu)將肌肉或(huo)肌腱(jian)拿住。

2．象木工彈(dan)墨線(xian)一樣的(de)形式，拿住肌肉速提速放。

(二)動作要領

1． 用(yong)指腹著力，切勿用(yong)指端用(yong)力內掐。

2．用(yong)力要由輕到重，剛(gang)中有柔(rou)，每處每次可提(ti)l～3下，然后使用(yong)輕揉法，以緩解因提(ti)彈(dan)而(er)引(yin)起的不適感。

撥法(分筋、撥筋)

用(yong)(yong)雙手的拇(mu)指指端(duan)陷壓(ya)于一定(ding)部位上，適當用(yong)(yong)力(li)作與韌(ren)帶或肌纖維垂直(zhi)方向來回撥動的手法為撥法。具有分(fen)離粘連，消腫散結(jie)，解痙止痛等作用(yong)(yong)。常用(yong)(yong)于治療肌肉肌腱和韌(ren)帶的慢性損傷。撥與揉(rou)結(jie)合，即撥揉(rou)是穴位按摩常用(yong)(yong)的手法。

（一(yi)）方法與步驟

1．用雙手拇指或(huo)單拇指的指端陷壓于(yu)一定部(bu)位上(shang)。

2．適當用力作與(yu)韌(ren)帶或肌(ji)纖維(wei)垂直方向的來回撥動。

(二)動作要領

操作時拇指端(duan)要深按于韌帶或肌(ji)(ji)肉、肌(ji)(ji)腱的一(yi)側，然后做與韌帶和肌(ji)(ji)纖維成垂直方向(xiang)(xiang)的撥動(dong)，好象彈(dan)撥琴弦一(yi)樣。也(ye)可沿筋內的一(yi)端(duan)依次(ci)向(xiang)(xiang)另一(yi)端(duan)移動(dong)彈(dan)撥，使局部有酸脹感，并能耐受為度。

理筋法(順筋法)

用拇(mu)指指腹(fu)壓(ya)迫傷部，順著肌纖(xian)維，韌帶(dai)或神經行走的(de)(de)方向(xiang)緩慢移動，以(yi)順理其(qi)筋(jin)的(de)(de)手(shou)法為理筋(jin)法。具有調和氣血，順筋(jin)歸位的(de)(de)作(zuo)用。多(duo)用于(yu)治療急(ji)性閉合性軟組織損傷。

(一)方法與步驟

1．用拇指(zhi)指(zhi)腹壓迫(po)傷(shang)部。

2．順(shun)著肌纖維、韌帶或神經行走(zou)的方(fang)向緩慢(man)移動，以順(shun)理(li)其筋。

(二)動作要領

1．操(cao)作(zuo)時傷(shang)(shang)部應盡量(liang)放松，用一手(shou)拇(mu)指(zhi)指(zhi)腹固定傷(shang)(shang)部的(de)(de)健側端，另一手(shou)拇(mu)指(zhi)指(zhi)腹沿著韌帶、肌纖維(wei)和神(shen)經行走(zou)的(de)(de)方向(xiang)向(xiang)患端順(shun)理，也可以從傷(shang)(shang)部的(de)(de)上端向(xiang)下端順(shun)理，反復數遍；

2．用力必(bi)須(xu)均(jun)勻(yun)持續，指腹移動必(bi)須(xu)緩慢(man)。

捏法

1．用(yong)拇、食兩指(zhi)或(huo)拇、食、中三指(zhi)提捏(nie)(nie)某一部(bu)位稱為捏(nie)(nie)法。

2．用力較輕，適用于淺(qian)表的肌膚組織。

3．捏法應用于脊部稱為“捏脊”。較長(chang)用于幼(you)兒，可治療消化(hua)不良(liang)。

扳法

1．用雙手向(xiang)同(tong)一方向(xiang)或(huo)(huo)相(xiang)反方向(xiang)用力，使(shi)關節伸(shen)展或(huo)(huo)旋轉，稱為扳法。

2．臨(lin)床上常用于治療四肢關節(jie)功能障礙及脊椎(zhui)關節(jie)小關節(jie)錯縫(feng)等癥(zheng)。

3．常有：頸椎扳法(fa)、腰椎扳法(fa)、肩關(guan)節扳法(fa)（內收、上(shang)舉(ju)）、

拉法

1．拉法屬于牽拉、拔(ba)伸(shen)的方(fang)法，故也稱為牽引(yin)法或拔(ba)伸(shen)法。

2．本法較多應用于中醫傷科的正骨方面。

3．應(ying)用(yong)(yong)時動作(zuo)要穩而持(chi)續，不(bu)可(ke)用(yong)(yong)一突(tu)發性的猛力；要根據不(bu)同的部位和(he)病(bing)情，適當(dang)控制牽引(yin)拔伸(shen)的力量和(he)方向。

4．常有：頸(jing)椎拔(ba)伸法(fa)、肩關節拔(ba)伸法(fa)、腕(wan)關節拔(ba)伸法(fa)、指間關節拔(ba)伸法(fa)。