一、什么是頸椎牽引
頸椎(zhui)(zhui)牽(qian)引是治療頸椎(zhui)(zhui)病的(de)主要(yao)緩解(jie)(jie)癥狀手段(duan)。頸椎(zhui)(zhui)牽(qian)引的(de)作用有(you)很(hen)多,它能(neng)解(jie)(jie)除(chu)(chu)神經、血管、脊髓(sui)的(de)壓迫,并快速緩解(jie)(jie)頸椎(zhui)(zhui)病癥狀。 具體的(de)講,頸椎(zhui)(zhui)牽(qian)引主要(yao)是解(jie)(jie)除(chu)(chu)頸部肌肉痙攣,緩解(jie)(jie)疼痛癥狀,增(zeng)大椎(zhui)(zhui)間隙和(he)(he)椎(zhui)(zhui)間孔,有(you)利于(yu)已外(wai)突的(de)髓(sui)核(he)及纖維環組織復(fu)位,緩解(jie)(jie)和(he)(he)解(jie)(jie)除(chu)(chu)神經根(gen)受壓與刺激,促進神經根(gen)水腫吸收,解(jie)(jie)除(chu)(chu)對椎(zhui)(zhui)動脈的(de)壓迫,促進血液(ye)循環,有(you)利于(yu)局部淤血腫脹及增(zeng)生消退(tui),松(song)懈(xie)粘連(lian)的(de)關(guan)節(jie)囊(nang),改善和(he)(he)恢復(fu)鉤椎(zhui)(zhui)關(guan)節(jie),調(diao)(diao)整(zheng)小(xiao)關(guan)節(jie)錯位和(he)(he)椎(zhui)(zhui)體滑脫,調(diao)(diao)整(zheng)和(he)(he)恢復(fu)已被破壞的(de)頸椎(zhui)(zhui)內外(wai)平(ping)衡,恢復(fu)頸椎(zhui)(zhui)的(de)正常功能(neng)。
二、頸椎牽引方法
1、牽引角度:一般來說頸(jing)(jing)部自軀干縱軸向前(qian)前(qian)傾約10°-3O°(上(shang)頸(jing)(jing)段、中頸(jing)(jing)段、下(xia)頸(jing)(jing)段),避(bi)免過伸(椎(zhui)間(jian)盤突出(chu)除(chu)外)。
2、牽(qian)引(力(li)度)重量(liang):原則上以病人忍受為宜,根(gen)據不同的年齡,選擇不同的牽(qian)引重量(liang)(從(cong)2kg———30kg不等)。
3、牽引時間:一般(ban)每日牽引1-2次,每次牽引30分鐘左右,具體應根據病(bing)人體質而定。
4、牽引方式:一般使(shi)用(yong)坐式間(jian)歇牽引,對年(nian)老體(ti)弱者通常使(shi)用(yong)臥(wo)式間(jian)歇牽引。
牽引重量可自3~4公斤開始,年齡,體質強弱,頸部肉發育情況以及患者對牽引治療的反應等,適當增加牽引重量和延長牽引時間,頸椎牽引器可(ke)根據(ju)實際需要調整重量。療程:小重量牽(qian)引(yin)7天為(wei)一(yi)療程。兩療程之間休息(xi)1-2天。在(zai)進(jin)行(xing)牽(qian)引(yin)治療的(de)同(tong)時,也可(ke)配合(he)其他治療,以不(bu)傷害(hai)機(ji)體為(wei)準(zhun)。
三、頸椎牽引器是什么原理
1、限制頸(jing)椎活(huo)動(dong),有利于組織充血(xue),水腫的(de)消退。
2、解(jie)除頸部肌(ji)肉痙攣(luan),從而(er)減少(shao)對(dui)椎間(jian)盤的(de)壓力。
3、增大(da)椎間隙(xi)和(he)椎間孔,使神(shen)經根所(suo)受的(de)刺激(ji)和(he)壓迫得(de)以(yi)緩和(he),神(shen)經根和(he)周圍組織(zhi)的(de)粘連也可(ke)能得(de)以(yi)松解。
4、緩沖椎間盤(pan)組織向周緣的壓力,并(bing)有力于已經(jing)向外突出的纖維環組織消腫。
5、使扭曲于橫突孔間的椎動脈得以伸張。
6、牽引(yin)被嵌頓的小(xiao)關節(jie)滑(hua)膜。
四、頸椎牽引器使用注意事項
在家里進行頸(jing)(jing)椎牽(qian)引(yin),要(yao)掌握好頸(jing)(jing)椎牽(qian)引(yin)的(de)順序、牽(qian)引(yin)的(de)力度,做好牽(qian)引(yin)前的(de)準備工作。當采(cai)用齒輪自鎖式牽(qian)引(yin)器進行牽(qian)引(yin)時(shi),牽(qian)引(yin)力可隨時(shi)調整,以頸(jing)(jing)部(bu)無疼痛不適,頜(he)面、耳(er)、顳(nie)部(bu)無明顯壓迫感為宜。牽(qian)引(yin)結束時(shi),如牽(qian)拉(la)復位桿(gan)之繩索,齒輪自鎖即(ji)瞬時(shi)失效,牽(qian)引(yin)力忽(hu)然消失,會出現頸(jing)(jing)部(bu)不適感。比較舒(shu)適的(de)方法(fa)是病人扶住坐椅站起,令牽(qian)引(yin)力逐(zhu)漸減弱。
枕頜(he)吊(diao)帶(dai)應柔軟,具有良好的透氣(qi)性(xing)能(neng)。當采用傳統(tong)裝置牽(qian)引(yin)(yin)(yin)時(shi),牽(qian)引(yin)(yin)(yin)架(jia)的固(gu)定要可靠,牽(qian)引(yin)(yin)(yin)繩要結實耐磨(mo)。牽(qian)引(yin)(yin)(yin)重物距地面30cm左右,病(bing)人站(zhan)立時(shi)重物可落在地上(shang)。 牽(qian)引(yin)(yin)(yin)重量(liang)從4kg開(kai)始,逐漸加大至10kg左右。每日牽(qian)引(yin)(yin)(yin)時(shi)間為20~40分鐘,10次為一療程。根據病(bing)情可連(lian)續牽(qian)引(yin)(yin)(yin)至2~3個療程。癥狀隨治療緩(huan)解時(shi),即說明(ming)牽(qian)引(yin)(yin)(yin)已見效(xiao)。當癥狀基本消失時(shi),要再堅持牽(qian)引(yin)(yin)(yin)一段(duan)時(shi)間,鞏(gong)固(gu)療效(xiao)。
五、頸椎牽引適用人群和禁忌人群
頸椎牽引適用人群
輕度頸椎病,頸椎間盤突出(chu)癥,頸椎生理(li)曲度改變,年齡(ling)18歲以上(年齡(ling)過(guo)小骨骼尚未發(fa)育完(wan)全),無嚴重(zhong)骨質疏松、椎動脈狹窄。
頸椎牽引禁忌人群
1、頸椎病伴嚴重心腦血管(guan)疾病者。
2、頸椎嚴重退行(xing)性改變,骨(gu)橋(qiao)形成的(de)患者。
3、頸椎管(guan)骨性狹窄超過1/2的患者。
4、嚴(yan)重(zhong)骨質疏松、椎動脈狹窄患者。
5、年齡低于18歲的青少年群體。
6、頸椎(zhui)骨折和椎(zhui)體滑脫(tuo)的患者。
7、交感神(shen)經型頸椎病。
8、椎(zhui)動脈型頸椎(zhui)病。
9、椎管狹窄。
10、寰樞關(guan)節錯位。
11、脊髓型頸(jing)椎病。
12、頸椎體滑(hua)脫。