一、什么是頸椎牽引
頸椎(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)牽(qian)引是(shi)治療頸椎(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)病的(de)主要(yao)緩(huan)解(jie)(jie)(jie)癥狀(zhuang)手段(duan)。頸椎(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)牽(qian)引的(de)作用有(you)很(hen)多,它能解(jie)(jie)(jie)除神經(jing)、血(xue)(xue)管、脊髓的(de)壓迫,并快(kuai)速緩(huan)解(jie)(jie)(jie)頸椎(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)病癥狀(zhuang)。 具(ju)體(ti)(ti)的(de)講,頸椎(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)牽(qian)引主要(yao)是(shi)解(jie)(jie)(jie)除頸部(bu)肌(ji)肉(rou)痙攣,緩(huan)解(jie)(jie)(jie)疼痛癥狀(zhuang),增大椎(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)間隙和(he)(he)椎(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)間孔(kong),有(you)利于(yu)已(yi)外突的(de)髓核及纖維環(huan)組(zu)織復位,緩(huan)解(jie)(jie)(jie)和(he)(he)解(jie)(jie)(jie)除神經(jing)根(gen)(gen)受(shou)壓與刺(ci)激,促進(jin)神經(jing)根(gen)(gen)水腫吸收,解(jie)(jie)(jie)除對椎(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)動脈(mo)的(de)壓迫,促進(jin)血(xue)(xue)液循環(huan),有(you)利于(yu)局部(bu)淤血(xue)(xue)腫脹及增生消(xiao)退,松懈(xie)粘連的(de)關節(jie)囊,改善和(he)(he)恢復鉤椎(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)關節(jie),調(diao)整小關節(jie)錯位和(he)(he)椎(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)體(ti)(ti)滑脫,調(diao)整和(he)(he)恢復已(yi)被破壞(huai)的(de)頸椎(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)內外平衡,恢復頸椎(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)(zhui)的(de)正常功(gong)能。
二、頸椎牽引方法
1、牽引角度:一般(ban)來說頸(jing)(jing)部自軀干縱(zong)軸向前前傾約10°-3O°(上頸(jing)(jing)段、中(zhong)頸(jing)(jing)段、下頸(jing)(jing)段),避免過伸(椎間盤(pan)突出除外)。
2、牽(qian)引(yin)(力度)重量(liang):原(yuan)則上以病(bing)人忍(ren)受為宜,根據不(bu)同的年(nian)齡,選擇(ze)不(bu)同的牽(qian)引(yin)重量(liang)(從2kg———30kg不(bu)等)。
3、牽(qian)引(yin)時間:一般每日牽(qian)引(yin)1-2次(ci),每次(ci)牽(qian)引(yin)30分鐘(zhong)左右(you),具體應(ying)根(gen)據病人體質而(er)定。
4、牽(qian)引(yin)方(fang)式:一般使用坐式間歇牽(qian)引(yin),對年老體弱者通(tong)常使用臥式間歇牽(qian)引(yin)。
牽引重量可自3~4公斤開始,年齡,體質強弱,頸部肉發育情況以及患者對牽引治療的反應等,適當增加牽引重量和延長牽引時間,頸椎牽引器可根據實際需(xu)要調整重(zhong)量(liang)。療(liao)程:小重(zhong)量(liang)牽(qian)引(yin)7天(tian)為(wei)一療(liao)程。兩療(liao)程之間休息1-2天(tian)。在進行牽(qian)引(yin)治(zhi)療(liao)的同時,也可配合(he)其(qi)他(ta)治(zhi)療(liao),以(yi)不傷(shang)害(hai)機體為(wei)準。
三、頸椎牽引器是什么原理
1、限制頸椎活(huo)動(dong),有(you)利于組織充血(xue),水腫的消退(tui)。
2、解(jie)除頸(jing)部肌肉痙攣(luan),從(cong)而減少對椎間(jian)盤的壓力。
3、增大椎間隙和(he)(he)椎間孔,使神經根所受(shou)的刺激和(he)(he)壓(ya)迫(po)得以(yi)(yi)緩(huan)和(he)(he),神經根和(he)(he)周圍組織(zhi)的粘連也可能得以(yi)(yi)松解。
4、緩沖椎(zhui)間盤組織向周緣的壓力(li)(li),并有(you)力(li)(li)于已(yi)經向外突出的纖(xian)維(wei)環組織消(xiao)腫(zhong)。
5、使扭曲于橫突(tu)孔間(jian)的椎(zhui)動脈得(de)以伸張。
6、牽引被嵌頓的小關節滑膜。
四、頸椎牽引器使用注意事項
在家里進行(xing)頸椎牽(qian)(qian)(qian)(qian)(qian)引(yin)(yin),要掌握好(hao)頸椎牽(qian)(qian)(qian)(qian)(qian)引(yin)(yin)的順(shun)序、牽(qian)(qian)(qian)(qian)(qian)引(yin)(yin)的力(li)(li)度(du),做好(hao)牽(qian)(qian)(qian)(qian)(qian)引(yin)(yin)前的準備工作。當采用齒輪自鎖式牽(qian)(qian)(qian)(qian)(qian)引(yin)(yin)器(qi)進行(xing)牽(qian)(qian)(qian)(qian)(qian)引(yin)(yin)時(shi)(shi),牽(qian)(qian)(qian)(qian)(qian)引(yin)(yin)力(li)(li)可(ke)隨時(shi)(shi)調整,以頸部無疼痛不適,頜(he)面、耳、顳部無明顯壓迫感(gan)(gan)為宜(yi)。牽(qian)(qian)(qian)(qian)(qian)引(yin)(yin)結束時(shi)(shi),如(ru)牽(qian)(qian)(qian)(qian)(qian)拉復位(wei)桿之(zhi)繩索,齒輪自鎖即瞬時(shi)(shi)失(shi)效,牽(qian)(qian)(qian)(qian)(qian)引(yin)(yin)力(li)(li)忽然消失(shi),會出現頸部不適感(gan)(gan)。比較舒適的方法是(shi)病(bing)人扶(fu)住坐(zuo)椅站起,令牽(qian)(qian)(qian)(qian)(qian)引(yin)(yin)力(li)(li)逐(zhu)漸減弱。
枕頜吊帶(dai)應柔軟(ruan),具(ju)有良好(hao)的(de)透(tou)氣性能。當采用(yong)傳統裝置牽(qian)(qian)引時(shi),牽(qian)(qian)引架的(de)固定要(yao)可(ke)靠,牽(qian)(qian)引繩要(yao)結實耐(nai)磨。牽(qian)(qian)引重(zhong)物距地(di)面30cm左(zuo)右,病(bing)人站立(li)時(shi)重(zhong)物可(ke)落(luo)在(zai)地(di)上。 牽(qian)(qian)引重(zhong)量從4kg開始,逐漸加大(da)至10kg左(zuo)右。每日牽(qian)(qian)引時(shi)間(jian)(jian)為20~40分(fen)鐘,10次為一(yi)療程。根據病(bing)情可(ke)連(lian)續牽(qian)(qian)引至2~3個療程。癥狀隨治(zhi)療緩解時(shi),即說明牽(qian)(qian)引已見(jian)效。當癥狀基本消失時(shi),要(yao)再堅持牽(qian)(qian)引一(yi)段時(shi)間(jian)(jian),鞏固療效。
五、頸椎牽引適用人群和禁忌人群
頸椎牽引適用人群
輕(qing)度頸(jing)(jing)椎(zhui)病,頸(jing)(jing)椎(zhui)間盤突(tu)出癥(zheng),頸(jing)(jing)椎(zhui)生理曲度改變(bian),年齡(ling)18歲以上(shang)(年齡(ling)過小(xiao)骨(gu)(gu)骼尚(shang)未發育完全(quan)),無嚴重骨(gu)(gu)質(zhi)疏松、椎(zhui)動脈狹窄。
頸椎牽引禁忌人群
1、頸椎病(bing)伴嚴重心腦血(xue)管(guan)疾病(bing)者。
2、頸椎嚴重(zhong)退(tui)行(xing)性改(gai)變,骨橋形(xing)成(cheng)的患(huan)者。
3、頸椎管(guan)骨性(xing)狹窄(zhai)超過1/2的患(huan)者。
4、嚴(yan)重骨(gu)質疏松、椎動(dong)脈狹(xia)窄患者。
5、年齡低于18歲的青少年群體。
6、頸椎骨(gu)折和椎體滑脫的患者。
7、交感神經(jing)型頸椎病(bing)。
8、椎動(dong)脈型頸椎病。
9、椎管狹窄。
10、寰樞(shu)關節錯位。
11、脊(ji)髓型頸(jing)椎病。
12、頸椎體滑脫。