乙肝五項對照表

一(yi)般來(lai)說。臨床上對(dui)感染(ran)乙肝的判定是(shi)通過乙肝五項檢查(cha)來(lai)進行的。

乙(yi)肝(gan)五(wu)項(xiang)檢(jian)查(cha)又叫乙(yi)肝(gan)兩對半(ban)，是(shi)粗略估(gu)計病毒復制水平的初步檢(jian)查(cha)，雖(sui)然項(xiang)目少，檢(jian)查(cha)簡單，但是(shi)意義非常重要。乙(yi)肝(gan)五(wu)項(xiang)檢(jian)查(cha)分別是(shi)：表面抗(kang)(kang)原（HBsAg）、表面抗(kang)(kang)體(ti)（抗(kang)(kang)HBs）、е抗(kang)(kang)原（HBeAg）、е抗(kang)(kang)體(ti)（抗(kang)(kang)HBe）、核(he)心抗(kang)(kang)體(ti)（抗(kang)(kang)HBc）。

1、HBsAg-表面抗原

是乙肝病毒(du)的外殼蛋白，本(ben)身不具(ju)有傳染(ran)性，但它的出現常伴隨乙肝病毒(du)的存在，所以它是已感染(ran)乙肝病毒(du)的標志。

臨床(chuang)意義(yi)：為已(yi)經感(gan)染病(bing)毒(du)(du)的標志，并不反映病(bing)毒(du)(du)復(fu)制和傳染性(xing)的強弱(ruo)。乙肝表(biao)面抗(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)滴度與肝病(bing)嚴重程(cheng)度沒有必然聯系。乙肝表(biao)面抗(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)（HBsAg）滴度表(biao)示HBsAg在(zai)血清中的含量(liang)。高滴度的HBsAg常表(biao)示病(bing)毒(du)(du)的高復(fu)制水平；低(di)滴度的HBsAg可(ke)能是由(you)于在(zai)感(gan)染恢復(fu)時(shi)期病(bing)毒(du)(du)低(di)復(fu)制，或者(zhe)在(zai)炎(yan)癥(zheng)活動時(shi)病(bing)毒(du)(du)和抗(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)部分清除；少數情況下是由(you)于病(bing)毒(du)(du)變異(yi)，引起HBsAg抗(kang)原(yuan)(yuan)(yuan)性(xing)改變，從(cong)而與試(shi)劑抗(kang)體的親和性(xing)降低(di)，表(biao)現為臨床(chuang)檢查HBsAg低(di)滴度。

2、HBsAb-表面抗體

一般簡(jian)稱表(biao)面抗(kang)(kang)體(ti)(ti)。當乙(yi)型肝(gan)炎病毒侵入人體(ti)(ti)后，刺激人的免(mian)疫(yi)系統(tong)產生(sheng)免(mian)疫(yi)反應(ying)，人體(ti)(ti)免(mian)疫(yi)系統(tong)中的B淋巴細胞分泌(mi)出一種(zhong)特異(yi)的免(mian)疫(yi)球蛋白G。它可以和表(biao)面抗(kang)(kang)原特異(yi)地結合，在體(ti)(ti)內與人體(ti)(ti)的其他免(mian)疫(yi)功能共(gong)同作用下，可把病毒清除掉，保護人體(ti)(ti)不再受乙(yi)肝(gan)病毒感染，故稱表(biao)面抗(kang)(kang)體(ti)(ti)為保護性抗(kang)(kang)體(ti)(ti)。

臨床意義：為中和性抗(kang)體(ti)標(biao)志，是(shi)否康復或是(shi)否有抵(di)抗(kang)力的主要標(biao)志。

3、e抗原（HBeAg）

一般通(tong)稱e抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)。它源于乙(yi)型肝(gan)炎病毒(du)的(de)核(he)心，是(shi)核(he)心抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)的(de)亞成分，或是(shi)核(he)心抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)裂(lie)(lie)解后的(de)產物(wu)。e抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)是(shi)可溶性蛋白。當核(he)心抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)裂(lie)(lie)解時(shi)，可溶性蛋白部分（即e抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)）就溶于血(xue)清中(zhong)(zhong)，存在于血(xue)液循環中(zhong)(zhong)，若取血(xue)化驗就可查出來。

臨(lin)床意義：為病(bing)毒復制標志，持續陽(yang)性3個(ge)月以上則有慢性化傾向。

4、HBeAb-e抗體

e抗體(ti)是乙型肝炎(yan)e抗體(ti)的簡稱（抗-HBe），它是由e抗原(yuan)刺激人(ren)體(ti)免疫系統產生出來的特(te)(te)異性抗體(ti)，這(zhe)種特(te)(te)異性e抗體(ti)能夠和e抗原(yuan)結合。

臨床(chuang)意義：為病毒復制停止標志(zhi)，病毒復制減少，傳染性較弱(ruo)，但抗(kang)(kang)(kang)-HBe和抗(kang)(kang)(kang)-HBs不同，e抗(kang)(kang)(kang)體不是保護性抗(kang)(kang)(kang)體，不代表患者有了免疫力。

5、HBcAb-核心抗體

核心(xin)抗(kang)(kang)原雖(sui)然在(zai)血(xue)清中(zhong)查(cha)不(bu)出來（它(ta)在(zai)血(xue)中(zhong)很快被裂(lie)解），但(dan)是(shi)(shi)它(ta)具(ju)有(you)(you)抗(kang)(kang)原性，能(neng)刺激身體(ti)(ti)的(de)免疫系統產(chan)生出特性抗(kang)(kang)體(ti)(ti)，即核心(xin)抗(kang)(kang)體(ti)(ti)，故檢(jian)測(ce)抗(kang)(kang)-HBc可以了解人體(ti)(ti)是(shi)(shi)否有(you)(you)過(guo)核心(xin)抗(kang)(kang)原的(de)刺激，也就是(shi)(shi)說是(shi)(shi)否有(you)(you)過(guo)乙(yi)肝(gan)病毒(du)的(de)感染。所以抗(kang)(kang)-HBc是(shi)(shi)一項(xiang)病毒(du)感染的(de)標(biao)志。

臨(lin)床意義(yi)：曾感(gan)染或(huo)感(gan)染期出現的標(biao)志。核心抗(kang)體(ti)IGM是新近感(gan)染或(huo)病毒復制標(biao)志，核心抗(kang)體(ti)IgG是感(gan)染后就會產生的，對于輔助兩(liang)對半檢(jian)查有一定(ding)意義(yi)。

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乙肝五項檢查對照表怎么看

1、乙肝(gan)五(wu)項(xiang)第1項(xiang)陽(yang)性(xing)，其余(yu)四(si)項(xiang)陰性(xing)。說明(ming)是急性(xing)病毒感染的(de)潛伏期后期。

2、乙(yi)肝(gan)(gan)五項第1、3、5項陽性，其(qi)余兩項陰(yin)性。俗(su)稱乙(yi)肝(gan)(gan)大三陽，說明(ming)是急、慢性乙(yi)肝(gan)(gan)，傳染性相對較強。

3、乙(yi)肝五項(xiang)第1、4、5項(xiang)陽性，其余(yu)兩項(xiang)陰(yin)性。俗(su)稱乙(yi)肝小三陽，說明是急、慢性乙(yi)肝，傳染性相(xiang)對較弱。

4、乙(yi)肝(gan)(gan)五項(xiang)第1、3項(xiang)陽性(xing)，其余三項(xiang)陰性(xing)。說(shuo)明(ming)是急性(xing)乙(yi)肝(gan)(gan)的早期。

5、乙肝五項第(di)1、3、4、5項陽性：說明急(ji)性乙肝感染趨向恢復或者為慢性乙肝病毒(du)攜(xie)帶者。

6、乙肝五項第1、4項陽性(xing)，其余三項陰性(xing)。說明慢(man)性(xing)乙肝表面抗原攜帶者易轉陰或者是急性(xing)感染(ran)趨向恢(hui)復。

7、乙肝五(wu)項第1、5項陽性(xing)(xing)，其余三項陰性(xing)(xing)。說明(ming)是急(ji)、慢(man)性(xing)(xing)乙肝即(ji)：①急(ji)性(xing)(xing)HBV感染；②慢(man)性(xing)(xing)HBsAg攜帶者(zhe)；③傳染性(xing)(xing)弱。

8、乙肝五(wu)項第5項陽性，其余四項陰性。說明①既往感染未能(neng)測出抗-HBs②恢(hui)復期(qi)HBsAg已消，抗-HBs尚未出現③無癥狀HBsAg攜帶者。

9、乙肝(gan)五項(xiang)第2、4、5項(xiang)陽性(xing)，其(qi)余兩項(xiang)陰性(xing)。說明是乙肝(gan)的(de)恢復期，已有免疫力。

10、乙(yi)肝(gan)(gan)五(wu)項(xiang)第2項(xiang)陽性，其(qi)余四項(xiang)陰性。說明：①曾經(jing)注射過(guo)乙(yi)肝(gan)(gan)苗并(bing)產生了(le)抗體(ti)，有免疫力；②曾經(jing)有過(guo)乙(yi)肝(gan)(gan)病(bing)毒的感(gan)染，并(bing)且有一(yi)定(ding)的免疫力；③假陽性。

11、乙肝(gan)五項第2、5項陽性，其(qi)余三(san)項陰性。說明(ming)是接種(zhong)了乙肝(gan)疫苗以后(hou)，或是乙肝(gan)病毒感染后(hou)已康復，已有(you)免疫力。

12、乙(yi)肝五項(xiang)第4、5項(xiang)陽(yang)性，其(qi)余三項(xiang)陰(yin)性。說明是急(ji)性乙(yi)肝病毒感染(ran)的恢(hui)復期(qi)，或曾經感染(ran)過(guo)病毒。

13、乙(yi)肝五項全陰說(shuo)明過去和現(xian)在未感(gan)染(ran)過HBV，但(dan)目(mu)前(qian)沒有保(bao)護(hu)性(xing)抗體。但(dan)是卻并(bing)不是絕對性(xing)安全，需要進一步做(zuo)下HBV-DNA檢查，如(ru)檢查結果(guo)為(wei)陰性(xing)，則說(shuo)明沒有感(gan)染(ran)過乙(yi)肝病毒(du)，如(ru)果(guo)檢查結果(guo)為(wei)陽性(xing)，則說(shuo)明感(gan)染(ran)了乙(yi)肝病毒(du)，屬于(yu)隱匿性(xing)乙(yi)肝。