乙肝五項對照表

一般來說。臨床上對(dui)感(gan)染(ran)乙(yi)肝(gan)的(de)判定(ding)是通過乙(yi)肝(gan)五(wu)項檢查來進行的(de)。

乙(yi)肝五項檢(jian)查又叫乙(yi)肝兩對半(ban)，是(shi)粗略估計病毒復(fu)制水平的初步檢(jian)查，雖然(ran)項目少，檢(jian)查簡單，但是(shi)意義非常重要。乙(yi)肝五項檢(jian)查分(fen)別是(shi)：表面抗(kang)原(yuan)（HBsAg）、表面抗(kang)體(ti)（抗(kang)HBs）、е抗(kang)原(yuan)（HBeAg）、е抗(kang)體(ti)（抗(kang)HBe）、核心抗(kang)體(ti)（抗(kang)HBc）。

1、HBsAg-表面抗原

是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染(ran)(ran)性，但它的出(chu)現(xian)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已(yi)感(gan)染(ran)(ran)乙肝病毒的標志。

臨床(chuang)意義：為已經(jing)感(gan)染(ran)病(bing)(bing)毒(du)的(de)標志，并不反映病(bing)(bing)毒(du)復(fu)(fu)制(zhi)和傳染(ran)性(xing)的(de)強弱。乙肝(gan)表(biao)面抗原(yuan)滴度(du)與肝(gan)病(bing)(bing)嚴重(zhong)程(cheng)度(du)沒有必(bi)然聯系。乙肝(gan)表(biao)面抗原(yuan)（HBsAg）滴度(du)表(biao)示HBsAg在(zai)血清(qing)中(zhong)的(de)含量。高(gao)滴度(du)的(de)HBsAg常表(biao)示病(bing)(bing)毒(du)的(de)高(gao)復(fu)(fu)制(zhi)水(shui)平；低(di)滴度(du)的(de)HBsAg可能是(shi)(shi)由(you)于在(zai)感(gan)染(ran)恢復(fu)(fu)時期(qi)病(bing)(bing)毒(du)低(di)復(fu)(fu)制(zhi)，或(huo)者在(zai)炎癥活動時病(bing)(bing)毒(du)和抗原(yuan)部分清(qing)除；少數情況下是(shi)(shi)由(you)于病(bing)(bing)毒(du)變異，引起HBsAg抗原(yuan)性(xing)改變，從而(er)與試(shi)劑抗體(ti)的(de)親和性(xing)降低(di)，表(biao)現為臨床(chuang)檢查(cha)HBsAg低(di)滴度(du)。

2、HBsAb-表面抗體

一般簡稱表面(mian)抗(kang)體。當(dang)乙型肝炎病毒(du)侵(qin)入人(ren)(ren)體后(hou)，刺(ci)激人(ren)(ren)的(de)(de)免(mian)疫系統產生免(mian)疫反應(ying)，人(ren)(ren)體免(mian)疫系統中的(de)(de)B淋巴(ba)細胞分泌(mi)出(chu)一種特(te)異的(de)(de)免(mian)疫球蛋白G。它可(ke)以(yi)和表面(mian)抗(kang)原特(te)異地結合，在體內與(yu)人(ren)(ren)體的(de)(de)其他(ta)免(mian)疫功能共同作(zuo)用下，可(ke)把病毒(du)清除掉，保護人(ren)(ren)體不再受乙肝病毒(du)感染，故(gu)稱表面(mian)抗(kang)體為保護性抗(kang)體。

臨床意(yi)義：為中和性抗體標(biao)(biao)志，是否康復(fu)或是否有抵抗力的主要(yao)標(biao)(biao)志。

3、e抗原（HBeAg）

一(yi)般通稱(cheng)e抗(kang)(kang)原。它源于(yu)乙型肝炎病(bing)毒的核(he)(he)心(xin)，是(shi)(shi)核(he)(he)心(xin)抗(kang)(kang)原的亞成分(fen)，或是(shi)(shi)核(he)(he)心(xin)抗(kang)(kang)原裂解后的產物。e抗(kang)(kang)原是(shi)(shi)可(ke)溶(rong)(rong)性(xing)蛋白(bai)。當核(he)(he)心(xin)抗(kang)(kang)原裂解時，可(ke)溶(rong)(rong)性(xing)蛋白(bai)部分(fen)（即e抗(kang)(kang)原）就(jiu)(jiu)溶(rong)(rong)于(yu)血(xue)清中，存在于(yu)血(xue)液循環中，若取血(xue)化驗就(jiu)(jiu)可(ke)查出來。

臨床意義：為病毒(du)復制標志(zhi)，持續陽性3個月以(yi)上則(ze)有慢性化傾向。

4、HBeAb-e抗體

e抗(kang)體(ti)(ti)是乙型肝炎(yan)e抗(kang)體(ti)(ti)的簡稱（抗(kang)-HBe），它是由e抗(kang)原(yuan)刺激人(ren)體(ti)(ti)免疫系統(tong)產生出來(lai)的特異性(xing)抗(kang)體(ti)(ti)，這(zhe)種(zhong)特異性(xing)e抗(kang)體(ti)(ti)能夠和e抗(kang)原(yuan)結合。

臨床意義(yi)：為病(bing)毒復(fu)制停止標志(zhi)，病(bing)毒復(fu)制減少，傳染性較弱(ruo)，但抗(kang)(kang)(kang)-HBe和抗(kang)(kang)(kang)-HBs不(bu)同，e抗(kang)(kang)(kang)體不(bu)是(shi)保護性抗(kang)(kang)(kang)體，不(bu)代表患者有了免疫力。

5、HBcAb-核心抗體

核(he)心(xin)抗(kang)原雖(sui)然在血清中查不(bu)出來（它(ta)在血中很快被裂解），但(dan)是(shi)(shi)(shi)它(ta)具(ju)有(you)抗(kang)原性，能刺激(ji)身體的(de)免疫(yi)系統產生出特性抗(kang)體，即核(he)心(xin)抗(kang)體，故(gu)檢測抗(kang)-HBc可以了(le)解人體是(shi)(shi)(shi)否有(you)過核(he)心(xin)抗(kang)原的(de)刺激(ji)，也就(jiu)是(shi)(shi)(shi)說是(shi)(shi)(shi)否有(you)過乙肝(gan)病(bing)毒的(de)感(gan)染。所以抗(kang)-HBc是(shi)(shi)(shi)一項病(bing)毒感(gan)染的(de)標(biao)志。

臨床意義：曾感(gan)染(ran)或感(gan)染(ran)期(qi)出(chu)現的(de)標志(zhi)。核(he)心抗(kang)體IGM是(shi)新近(jin)感(gan)染(ran)或病毒復(fu)制標志(zhi)，核(he)心抗(kang)體IgG是(shi)感(gan)染(ran)后就(jiu)會產(chan)生的(de)，對(dui)(dui)于輔助兩對(dui)(dui)半檢查(cha)有一定意義。

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乙肝五項檢查對照表怎么看

1、乙肝(gan)五項(xiang)第1項(xiang)陽(yang)性，其余四項(xiang)陰性。說明是急性病毒感(gan)染的(de)潛伏期(qi)后期(qi)。

2、乙(yi)肝(gan)五項(xiang)第(di)1、3、5項(xiang)陽性(xing)，其(qi)余兩項(xiang)陰性(xing)。俗(su)稱(cheng)乙(yi)肝(gan)大三陽，說(shuo)明是急(ji)、慢(man)性(xing)乙(yi)肝(gan)，傳(chuan)染性(xing)相對(dui)較強。

3、乙肝五(wu)項(xiang)第1、4、5項(xiang)陽性(xing)，其余兩(liang)項(xiang)陰性(xing)。俗(su)稱(cheng)乙肝小(xiao)三陽，說明(ming)是(shi)急(ji)、慢性(xing)乙肝，傳染性(xing)相(xiang)對較弱。

4、乙肝五項(xiang)第1、3項(xiang)陽性(xing)，其(qi)余三項(xiang)陰(yin)性(xing)。說明是急性(xing)乙肝的早期。

5、乙(yi)肝五項第1、3、4、5項陽性(xing)：說(shuo)明急性(xing)乙(yi)肝感染趨向恢(hui)復或者為慢性(xing)乙(yi)肝病毒攜帶者。

6、乙肝(gan)五項第(di)1、4項陽性(xing)，其余三(san)項陰性(xing)。說明慢(man)性(xing)乙肝(gan)表面抗原攜帶者(zhe)易轉陰或者(zhe)是急性(xing)感(gan)染(ran)趨向恢復。

7、乙(yi)肝五項第1、5項陽性(xing)，其余三項陰性(xing)。說明是急、慢(man)性(xing)乙(yi)肝即：①急性(xing)HBV感(gan)染(ran)；②慢(man)性(xing)HBsAg攜帶者(zhe)；③傳染(ran)性(xing)弱。

8、乙(yi)肝五項(xiang)第5項(xiang)陽性(xing)，其余四項(xiang)陰性(xing)。說(shuo)明①既往感染未能測出(chu)(chu)抗-HBs②恢(hui)復期HBsAg已(yi)消，抗-HBs尚未出(chu)(chu)現③無癥狀HBsAg攜帶(dai)者。

9、乙肝五項第2、4、5項陽性，其余兩(liang)項陰性。說明是乙肝的恢復(fu)期，已有免疫力。

10、乙(yi)肝五(wu)項(xiang)第2項(xiang)陽(yang)性(xing)，其余四項(xiang)陰性(xing)。說明(ming)：①曾(ceng)經注(zhu)射過(guo)乙(yi)肝苗并產生了抗體，有(you)免(mian)疫力；②曾(ceng)經有(you)過(guo)乙(yi)肝病毒的感染，并且有(you)一定的免(mian)疫力；③假陽(yang)性(xing)。

11、乙(yi)(yi)肝五項(xiang)第2、5項(xiang)陽性，其余三(san)項(xiang)陰性。說明(ming)是(shi)接(jie)種了乙(yi)(yi)肝疫苗以后(hou)，或是(shi)乙(yi)(yi)肝病毒感染后(hou)已康(kang)復(fu)，已有免疫力(li)。

12、乙肝(gan)五項第4、5項陽性(xing)，其余三項陰性(xing)。說明是急性(xing)乙肝(gan)病毒(du)感(gan)染的恢(hui)復期，或曾經感(gan)染過(guo)病毒(du)。

13、乙肝五項(xiang)全陰說(shuo)明過去和現在未感染(ran)過HBV，但目前沒(mei)有(you)保(bao)護性(xing)(xing)抗體。但是卻并不是絕對性(xing)(xing)安(an)全，需要進一步做下HBV-DNA檢(jian)(jian)查(cha)，如(ru)檢(jian)(jian)查(cha)結果(guo)為陰性(xing)(xing)，則(ze)說(shuo)明沒(mei)有(you)感染(ran)過乙肝病毒(du)，如(ru)果(guo)檢(jian)(jian)查(cha)結果(guo)為陽性(xing)(xing)，則(ze)說(shuo)明感染(ran)了乙肝病毒(du)，屬于隱匿性(xing)(xing)乙肝。