【面部神(shen)經(jing)炎(yan)(yan)的癥狀(zhuang)】面部神(shen)經(jing)炎(yan)(yan)怎么治療(liao) 面部神(shen)經(jing)炎(yan)(yan)注意事項
面部神經炎的癥狀
1、瞬目運動
仔細觀察患者(zhe)瞬目(mu)情況,可(ke)見(jian)雙(shuang)側(ce)(ce)瞬目(mu)運動不(bu)對稱,這種現象意義較大(da)。如囑(zhu)患者(zhe)做瞬目(mu)運動,則輕度麻痹(bi)側(ce)(ce),瞬目(mu)運動緩慢(man)且(qie)不(bu)完全。
2、眼瞼震顫現象
強力閉合雙眼,檢查者用力扳其閉合的上瞼,此時感到一側上瞼有細微的肌肉攣縮性顫動現象,另一側則沒有。這種面癱的癥狀存在,說明有輕度面神經麻痹(bi)(bi),周圍性面神經麻痹(bi)(bi)多(duo)見。
3、睫毛征
囑患者強力閉眼,正常人在強力閉眼時(shi),睫毛多(duo)埋(mai)在上下(xia)眼瞼之中。當面(mian)神經麻痹時(shi),則(ze)睫毛外露,尤其是在輕度麻痹的情況下(xia),用力閉雙眼,開始(shi)睫毛不對稱現象并不明顯(xian)(xian),但經過短暫時(shi)間之后(hou),輕度麻痹側的睫毛便慢慢顯(xian)(xian)露出來,稱為睫毛征陽性。這(zhe)是面(mian)癱的癥狀表現之一(yi)。
4、斜卵園口征
囑患者張大口,輕度面神經麻痹時,患側口角下垂呈斜的卵園型口。與此三叉神經運動支麻痹的斜卵園形口之不同點,在于無下頜偏斜。中樞性面神經麻痹時,此征不明顯。這也是面癱的癥狀表現。
面部神經炎怎么治療
一、西醫治療
1、病因(yin)治療
有(you)明確病(bing)(bing)(bing)(bing)因(yin)(yin)者,應首先治(zhi)療(liao)病(bing)(bing)(bing)(bing)因(yin)(yin),或在(zai)病(bing)(bing)(bing)(bing)因(yin)(yin)治(zhi)療(liao)的同(tong)時,兼顧面(mian)癱治(zhi)療(liao)。如慢性(xing)化膿性(xing)中(zhong)耳炎并發面(mian)癱者,應立即行乳(ru)(ru)突根治(zhi)術清除中(zhong)耳及乳(ru)(ru)突病(bing)(bing)(bing)(bing)變,同(tong)時探查而神經(jing)受損情況,酌(zhuo)情采(cai)取相戍(shu)治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa)。
2、藥物療(liao)法(fa)
貝爾面癱(tan)、耳(er)帶狀皰疹等(deng),常用糖(tang)皮質(zhi)醇激素、血管擴張劑(ji)、B族維生素及抗病毒藥(yao)物(wu)等(deng)治療,并(bing)輔以理療、針灸、按摩(mo)等(deng)。
3、手術(shu)治(zhi)療
對軸(zhou)索斷傷、神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)斷傷等(deng),應根據面神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)功能評價結果進(jin)(jin)行(xing)綜合(he)分析,如定(ding)性檢查提示預后不佳者,應盡早(zao)進(jin)(jin)行(xing)手(shou)術探查,酌(zhuo)情施行(xing)面神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)減壓術、面神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)端端吻(wen)合(he)、神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)移植、神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)交換術及神(shen)經(jing)(jing)(jing)(jing)肌蒂植入術等(deng)。
對(dui)于面(mian)肌失神經支配2年以上的(de)長期面癱(tan),可(ke)選擇靜態性或動力性手術(shu),目前(qian)較常用術(shu)式(shi)有(you)游離(li)肌肉植(zhi)入術(shu)及肌肉移位術(shu)等。
二、中西醫結合分期治療
治療(liao)面(mian)部(bu)神經(jing)炎(yan)的(de)方法,除了以上的(de)西醫(yi)治療(liao)之外,我(wo)們還可以用中(zhong)醫(yi)方法進行治療(liao)哦。那中(zhong)醫(yi)如何治療(liao)面(mian)部(bu)神經(jing)炎(yan)呢?
1、急性期(7~10天(tian)之內(nei))
根據病情輕淺、初中經絡(luo)(luo)的特(te)點,采用浮刺法(fa)和巨刺法(fa),配合解(jie)表祛風通絡(luo)(luo)的中草藥。
2、緩解(jie)期(1個月左右)
病情(qing)進入恢復期,采用經刺法(fa),手法(fa)以平補平瀉為主(zhu),以手足陽明經穴為主(zhu),配合通(tong)經活絡中草藥。
3、后遺癥期(qi)(2個(ge)月未痊愈者)
多(duo)見(jian)于(yu)頑固(gu)性面癱患(huan)者,臨床觀察多(duo)見(jian)于(yu)老年人和體質虛弱者,或伴發耳(er)周面部帶狀皰疹(zhen)病毒(du)感染者,該期治療(liao)難度大、見(jian)效(xiao)慢,主要采用透刺針法(fa),并(bing)多(duo)用補法(fa)和灸法(fa),運(yun)用扶(fu)正補氣和通經活(huo)絡中(zhong)草(cao)藥治療(liao),對于(yu)療(liao)效(xiao)一(yi)個月仍不理想者,要抱有(you)(you)長(chang)期治療(liao)的心理準(zhun)備,有(you)(you)的患(huan)者甚(shen)至治療(liao)長(chang)達1~2年之久,但只要堅持治療,面癱后遺癥患者仍會逐漸恢復的。
面部神經炎飲食療法
1、防(fang)風粥
防風10—15克(ke),蔥白口莖(jing),粳米30—60克,前兩味水煎取汁(zhi),去渣,粳米煮粥(zhou),待粥(zhou)將(jiang)熟時加入藥汁(zhi),煮成稀(xi)粥(zhou),溫服。本方功可祛(qu)風解(jie)表散(san)寒,適(shi)用于風寒襲絡引(yin)起的面(mian)神經(jing)炎,肌(ji)體(ti)肌(ji)肉(rou)酸楚等。
2、薄(bo)荷(he)糖(tang)
簿荷粉(fen)30克(ke),白糖500克(ke),將白糖放入(ru)鍋內(nei),加水少許(xu),文火煉(lian)稠,后加入(ru)薄(bo)荷粉(fen),調勺,再繼續煉(lian)于(yu)(yu)不(bu)粘手(shou)時,即成本方具有疏風清熱,辛涼(liang)解表的功效,對于(yu)(yu)突然口眼(yan)歪斜,眼(yan)瞼閉合不(bu)全(quan),咽(yan)干微渴等(deng)癥有效。
3、川芎白芷水燉魚頭
川芎3—9克(ke),白芷3—9克,鳙(yong)魚頭500克,蔥(cong)、胡椒、姜(jiang)、鹽適量。武火(huo)燒沸,再(zai)以(yi)文火(huo)燉半小時,分早、晚食(shi)魚喝(he)湯。本(ben)方功能祛風散寒、活(huo)血通絡,適用(yong)于外(wai)感風邪引(yin)起的面神經炎。
面部神經炎注意事項
1、當身體出現了面部神經炎的時候,要加強心理護理:多為突然起病,難免會產生緊張、焦慮、恐懼的情緒,有的擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥,這時要根據不同的心理特征,耐心做好解釋和安慰疏導工作,緩解其緊張情緒,使病人情緒穩定,身心處于最佳狀態接受治療及護理,以提高治療效果。
2、當身體出現了面(mian)部神經炎的時候,要做好護眼:由于眼瞼閉合不(bu)全或(huo)不(bu)能閉合,瞬目動(dong)作(zuo)及(ji)角(jiao)(jiao)膜(mo)反射(she)消失,角(jiao)(jiao)膜(mo)長(chang)期外露,易導(dao)致眼內(nei)感(gan)染(ran),損害角(jiao)(jiao)膜(mo),因此眼睛的保護的非常重要的,減(jian)少用(yong)眼,外出時戴墨鏡保護,同時滴(di)一些(xie)有(you)潤滑、消炎、營養作(zuo)用(yong)的眼藥(yao)水,睡覺時可戴眼罩或(huo)蓋紗塊保護。
3、當身體(ti)出(chu)現了(le)面(mian)(mian)部神經炎(yan)的時(shi)候,要做好局(ju)部護(hu)理:熱敷祛風:以生(sheng)姜末局(ju)部敷于面(mian)(mian)癱(tan)側,每(mei)日(ri)1/2小時;溫(wen)濕毛巾熱(re)敷(fu)面部,每日2—3次,并于早晚自行按(an)摩(mo)患側(ce),按(an)摩(mo)時力度(du)要(yao)(yao)適宜、部位準確;只要(yao)(yao)患側(ce)面(mian)肌(ji)能運動(dong)就(jiu)可自行對鏡(jing)子做(zuo)皺額(e)、閉(bi)眼、吹口哨、示齒(chi)等動(dong)作,每個(ge)動(dong)作做(zuo)2個八拍或4個八拍(pai),每(mei)天2—3次,對于(yu)防(fang)止麻痹(bi)肌(ji)肉的萎縮及促進(jin)康復(fu)是(shi)非常重(zhong)要(yao)的。