一、肩周炎的癥狀有哪些

1、肩部疼痛

早期(qi)肩周(zhou)炎的癥(zheng)狀主要表現為肩部呈陣(zhen)發性的疼(teng)痛(tong)，且(qie)為慢(man)性發作(zuo)，時(shi)間一長疼(teng)痛(tong)感會加劇，呈持續(xu)性，如(ru)刀割(ge)樣疼(teng)痛(tong)，若遇(yu)上氣候變化或勞累(lei)，更會加重(zhong)疼(teng)痛(tong)，這種(zhong)疼(teng)痛(tong)是(shi)會擴散的，尤其是(shi)頸(jing)項和上肢。疼(teng)痛(tong)的特(te)點是(shi)晝輕夜(ye)(ye)重(zhong)，患者會在(zai)夜(ye)(ye)晚痛(tong)醒(xing)且(qie)難以入(ru)眠，而且(qie)不能向(xiang)患側側臥。

2、肩關節活動受限

肩關(guan)(guan)節(jie)(jie)向各方向活(huo)(huo)動(dong)受限，難以(yi)外(wai)(wai)(wai)展、上舉、內外(wai)(wai)(wai)旋，否則會出現撕裂樣的(de)(de)疼痛(tong)。由(you)于長期廢用引起關(guan)(guan)節(jie)(jie)囊及肩周軟組(zu)織的(de)(de)粘連，導致肌(ji)力逐漸(jian)下降，使(shi)肩關(guan)(guan)節(jie)(jie)各方向的(de)(de)主動(dong)和被動(dong)活(huo)(huo)動(dong)均(jun)受限，肩關(guan)(guan)節(jie)(jie)就會出現外(wai)(wai)(wai)展困難如(ru)梳頭、穿衣(yi)、叉腰等，嚴重者(zhe)也會影響肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)功能(neng)，屈肘(zhou)手難以(yi)摸到同(tong)側肩部。這是肩周炎最主要(yao)的(de)(de)癥狀之一(yi)。

3、怕冷

怕冷也是肩周炎的主要癥狀之一。由于患肩怕冷，患者終年都要使用棉墊包肩，盡管在炎熱的夏天，肩部也(ye)不敢吹風。

4、壓痛

患(huan)有肩周炎(yan)的人在肩關節周圍可觸到壓痛點，這個壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝、肩峰(feng)下(xia)滑囊、肩胛(jia)帶肌等處(chu)，壓痛輕微或無壓痛，其持續(xu)時間較久，通(tong)常為2個月。

二、引起肩周炎的原因

肩(jian)周(zhou)炎(yan)是怎么引(yin)起的(de)呢？引(yin)起肩(jian)周(zhou)炎(yan)的(de)原因(yin)(yin)有很(hen)多，最常見(jian)的(de)是由(you)于(yu)年齡(ling)因(yin)(yin)素(su)、風寒濕侵襲、肩(jian)部活動減少(shao)等，下面一起來了解更多詳情吧。

1、年齡因素

肩(jian)周(zhou)炎好發于(yu)50歲左右(you)的(de)中年人，且女性居多。部分(fen)經激素替代治療而痊愈的(de)肩(jian)周(zhou)炎病例。肩(jian)周(zhou)炎與蛋白(bai)多糖(tang)成分(fen)改變(bian)有關。蛋白(bai)多糖(tang)的(de)變(bian)化(hua)可繼發引(yin)起骨(gu)贅生(sheng)(sheng)長和(he)關節(jie)周(zhou)圍的(de)無菌性驗證，造成韌帶、肌腱變(bian)性、粘連、鈣化(hua)而產生(sheng)(sheng)疼痛和(he)功能障(zhang)礙。而蛋白(bai)多糖(tang)的(de)組成成分(fen)改變(bian)和(he)代謝變(bian)化(hua)在50歲左右(you)最(zui)明顯(xian) 。

2、風寒濕侵襲

由于(yu)肩部的(de)特殊位置，睡眠時很難做(zuo)到始(shi)終(zhong)保暖良好。從而反(fan)復感受“風寒”之(zhi)邪，引起局(ju)部組織(zhi)(zhi)的(de)血液循環障礙和組織(zhi)(zhi)代(dai)謝異常，致(zhi)使肩關節(jie)周圍軟組織(zhi)(zhi)發生(sheng)無菌性炎癥和組織(zhi)(zhi)粘連(lian)，最終(zhong)導致(zhi)肩部出(chu)現(xian)疼痛和功(gong)能障礙 。所以中醫學中又將(jiang)肩周炎稱之(zhi)為凍結肩。

3、解剖學因素

肩關(guan)節(jie)(jie)結構復雜(za)且功能(neng)靈(ling)活，在(zai)活動中非常容(rong)易損(sun)傷。特別是存在(zai)于肩前部的喙(hui)肱(gong)(gong)間隙 ，當肱(gong)(gong)骨內旋時喙(hui)肱(gong)(gong)間隙縮小，間隙內軟(ruan)組織(zhi)受(shou)壓(ya)，如持續時間過久，即可出現缺血性(xing)改變，引(yin)起(qi)周圍組織(zhi)無菌性(xing)炎(yan)性(xing)，導致疼痛和(he)繼發的保護性(xing)肌痙攣，并引(yin)起(qi)惡(e)性(xing)循環，最(zui)終使局部軟(ruan)組織(zhi)變性(xing)、壞死。以上(shang)病因在(zai)睡眠側(ce)臥是最(zui)易發生(sheng)(sheng)。另外(wai)，崗上(shang)肌幾乎(hu)呈90°附著于肱(gong)(gong)骨大(da)(da)結節(jie)(jie)近端，在(zai)上(shang)臂外(wai)展和(he)上(shang)舉動作時產生(sheng)(sheng)巨大(da)(da)的摩(mo)擦力(li)，久之則可引(yin)起(qi)慢性(xing)損(sun)傷，繼發炎(yan)癥反應。

4、肩部活動減少

隨著年齡增(zeng)大，肩關(guan)節(jie)活動逐漸減少，造(zao)成局(ju)部(bu)代謝障礙，使關(guan)節(jie)囊、肩袖肌(ji)腱(jian)、肱(gong)二頭(tou)肌(ji)肌(ji)腱(jian)及喙肱(gong)韌帶(dai)發(fa)(fa)生退變，組織液(ye)滲出及細胞浸潤(run)，最終造(zao)成組織細胞變性引(yin)發(fa)(fa)肩周炎。

5、肩部急慢性損傷

排球(qiu)和體操運(yun)動、廚師、教師、司機和計算(suan)機操作人員，由于(yu)反復進行或(huo)長時間維持(chi)上(shang)臂的(de)外展、上(shang)舉和內旋等動作而發(fa)生肩部組織的(de)勞損。在(zai)以上(shang)人群中肩周(zhou)炎(yan)(yan)的(de)發(fa)病率較多(duo)。另(ling)外當(dang)肩關(guan)節(jie)發(fa)生急性損傷后，如早(zao)期治療不當(dang)也可誘(you)發(fa)肩周(zhou)炎(yan)(yan)。尤(you)其是(shi)上(shang)肢骨折內固定(ding)后肩關(guan)節(jie)的(de)長期缺(que)乏運(yun)動導(dao)致(zhi)肩關(guan)節(jie)粘連的(de)不在(zai)少數(shu)。

6、其他病因引起

頸椎病(bing)、冠狀動(dong)脈粥樣硬化性心(xin)臟病(bing)、肺炎、膽囊炎、上臂創(chuang)傷、偏癱(tan)、長期靜脈輸液和肩(jian)(jian)周圍手術等(deng)可(ke)引起肩(jian)(jian)關(guan)節(jie)活動(dong)減少，造成關(guan)節(jie)囊攣縮與粘(zhan)連而形成關(guan)節(jie)僵硬，也會誘發肩(jian)(jian)周炎。由于早(zao)期肩(jian)(jian)周炎患者害怕(pa)疼痛而不敢活動(dong)，更(geng)加劇組織的病(bing)理(li)改變，使肩(jian)(jian)周炎向更(geng)深層(ceng)次發展(zhan)。