一、肩周炎的癥狀有哪些

1、肩部疼痛

早期肩(jian)周炎的癥狀主要表現為肩(jian)部呈陣發(fa)性的疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)，且為慢性發(fa)作，時間一長疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)感會加劇，呈持續性，如刀(dao)割樣疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)，若遇上氣候變化(hua)或勞累，更會加重(zhong)疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)，這種疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)是會擴散的，尤其是頸項(xiang)和上肢。疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)的特(te)點是晝輕夜(ye)(ye)重(zhong)，患者會在(zai)夜(ye)(ye)晚痛(tong)(tong)醒且難(nan)以入眠，而且不能向患側側臥。

2、肩關節活動受限

肩(jian)(jian)關(guan)節(jie)向(xiang)各方向(xiang)活(huo)動受限(xian)(xian)，難以外展、上舉、內外旋，否則會(hui)出現(xian)撕裂樣的(de)(de)疼痛(tong)。由于長期(qi)廢(fei)用引起關(guan)節(jie)囊及肩(jian)(jian)周(zhou)軟組織的(de)(de)粘(zhan)連(lian)，導致肌力逐漸下降，使(shi)肩(jian)(jian)關(guan)節(jie)各方向(xiang)的(de)(de)主動和被動活(huo)動均受限(xian)(xian)，肩(jian)(jian)關(guan)節(jie)就會(hui)出現(xian)外展困難如梳頭、穿衣、叉腰等(deng)，嚴(yan)重者也會(hui)影響肘(zhou)關(guan)節(jie)功能(neng)，屈肘(zhou)手(shou)難以摸到同(tong)側肩(jian)(jian)部。這是(shi)肩(jian)(jian)周(zhou)炎最主要(yao)的(de)(de)癥(zheng)狀之(zhi)一。

3、怕冷

怕冷也是肩周炎的主要癥狀之一。由于患肩怕冷，患者終年都要使用棉墊包肩，盡管在炎熱的夏天，肩部也不敢(gan)吹風。

4、壓痛

患有(you)肩(jian)周(zhou)炎的人在肩(jian)關(guan)節周(zhou)圍可觸到壓(ya)(ya)痛(tong)點(dian)，這個壓(ya)(ya)痛(tong)點(dian)多在肱二頭(tou)肌長頭(tou)腱溝、肩(jian)峰下滑囊、肩(jian)胛帶肌等處，壓(ya)(ya)痛(tong)輕微或無壓(ya)(ya)痛(tong)，其持續時間較久(jiu)，通常為(wei)2個月。

二、引起肩周炎的原因

肩周炎是(shi)怎么引起的呢？引起肩周炎的原因有(you)很多(duo)，最(zui)常見的是(shi)由于年齡因素、風寒濕侵襲、肩部活動減少等，下(xia)面一起來了解(jie)更多(duo)詳情吧。

1、年齡因素

肩(jian)(jian)周炎(yan)好(hao)發于(yu)50歲左(zuo)右的中年人，且女性居多。部(bu)分經激素替代治療(liao)而痊愈的肩(jian)(jian)周炎(yan)病例(li)。肩(jian)(jian)周炎(yan)與蛋白多糖成(cheng)分改(gai)變有關(guan)。蛋白多糖的變化(hua)可繼發引起骨贅生長(chang)和關(guan)節(jie)周圍的無菌性驗(yan)證，造成(cheng)韌帶、肌腱變性、粘連(lian)、鈣(gai)化(hua)而產生疼(teng)痛和功(gong)能障礙。而蛋白多糖的組成(cheng)成(cheng)分改(gai)變和代謝(xie)變化(hua)在50歲左(zuo)右最(zui)明顯 。

2、風寒濕侵襲

由于肩(jian)(jian)部的特殊位置，睡眠(mian)時很難做到(dao)始終保(bao)暖良好。從而反復感(gan)受“風(feng)寒”之(zhi)邪，引起局部組(zu)(zu)(zu)織(zhi)的血(xue)液循環障礙和(he)(he)組(zu)(zu)(zu)織(zhi)代謝異常，致使肩(jian)(jian)關節周圍軟組(zu)(zu)(zu)織(zhi)發生無菌性炎癥(zheng)和(he)(he)組(zu)(zu)(zu)織(zhi)粘連(lian)，最(zui)終導致肩(jian)(jian)部出現疼(teng)痛和(he)(he)功能障礙 。所(suo)以中醫學中又將肩(jian)(jian)周炎稱之(zhi)為凍結肩(jian)(jian)。

3、解剖學因素

肩關節(jie)結構復(fu)雜且功能靈(ling)活，在(zai)(zai)活動(dong)(dong)中非常容易(yi)損傷。特別是存在(zai)(zai)于肩前部的喙肱間(jian)(jian)隙(xi) ，當肱骨(gu)內旋時(shi)喙肱間(jian)(jian)隙(xi)縮小，間(jian)(jian)隙(xi)內軟組(zu)織受壓，如(ru)持(chi)續時(shi)間(jian)(jian)過久，即可出現缺血性(xing)改變，引起(qi)周圍組(zu)織無菌性(xing)炎性(xing)，導致疼痛和繼發的保護性(xing)肌(ji)痙攣，并引起(qi)惡性(xing)循環，最(zui)(zui)終使局部軟組(zu)織變性(xing)、壞死。以(yi)上(shang)病(bing)因(yin)在(zai)(zai)睡眠(mian)側臥(wo)是最(zui)(zui)易(yi)發生。另外，崗上(shang)肌(ji)幾乎呈90°附著于肱骨(gu)大結節(jie)近端，在(zai)(zai)上(shang)臂外展和上(shang)舉動(dong)(dong)作時(shi)產生巨大的摩擦力(li)，久之則可引起(qi)慢性(xing)損傷，繼發炎癥反應。

4、肩部活動減少

隨著年齡增大，肩關節(jie)活(huo)動(dong)逐(zhu)漸(jian)減少，造成(cheng)局(ju)部代(dai)謝障礙，使關節(jie)囊、肩袖肌腱、肱(gong)二頭肌肌腱及(ji)喙肱(gong)韌帶(dai)發(fa)生退變，組織(zhi)液(ye)滲(shen)出及(ji)細(xi)胞浸潤，最(zui)終造成(cheng)組織(zhi)細(xi)胞變性引發(fa)肩周炎(yan)。

5、肩部急慢性損傷

排球和(he)體操運動、廚(chu)師、教師、司機和(he)計算機操作(zuo)人員，由于反(fan)復進(jin)行或長時間維持上臂的(de)外(wai)展、上舉和(he)內旋等動作(zuo)而發(fa)生肩(jian)部組織的(de)勞損。在以(yi)上人群中(zhong)肩(jian)周炎的(de)發(fa)病率較多。另外(wai)當(dang)肩(jian)關節發(fa)生急性損傷后，如早期(qi)治療不(bu)(bu)當(dang)也可誘發(fa)肩(jian)周炎。尤其(qi)是(shi)上肢骨折內固定后肩(jian)關節的(de)長期(qi)缺乏運動導致肩(jian)關節粘(zhan)連的(de)不(bu)(bu)在少數(shu)。

6、其他病因引起

頸椎病(bing)(bing)、冠狀動脈粥(zhou)樣硬化性心(xin)臟病(bing)(bing)、肺炎(yan)(yan)、膽囊(nang)炎(yan)(yan)、上臂創傷、偏癱、長期(qi)靜脈輸液(ye)和肩周圍手術(shu)等可引起肩關(guan)節(jie)(jie)活動減(jian)少(shao)，造成關(guan)節(jie)(jie)囊(nang)攣縮(suo)與粘連(lian)而形(xing)成關(guan)節(jie)(jie)僵(jiang)硬，也會誘發(fa)肩周炎(yan)(yan)。由于(yu)早期(qi)肩周炎(yan)(yan)患者害怕疼痛(tong)而不敢活動，更(geng)加(jia)劇組織的病(bing)(bing)理改變，使(shi)肩周炎(yan)(yan)向更(geng)深層(ceng)次(ci)發(fa)展(zhan)。